Yong Jun Choi;Hye Jung Park;Jae Hwa Cho;Min Kwang Byun
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제86권4호
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pp.272-283
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2023
Background: In patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), decreased muscle mass is a frequently encountered comorbidity in clinical practice. However, the evaluation of muscle mass in patients with COPD in real-world practice is rare. Methods: We retrospectively reviewed the electronic medical records of all patients with COPD who underwent bioelectrical impedance analysis at least once between January 2011 and December 2021 in three hospitals. Then, we analyzed the performance rate of muscle mass measurement in the patients and the correlation between muscle mass, clinical parameters, and COPD prognosis. Results: Among the 24,502 patients with COPD, only 270 (1.1%) underwent muscle mass measurements. The total skeletal muscle mass index was significantly correlated with albumin, alanine transaminase, and creatinine to cystatin C ratio in patients with COPD (r=0.1614, p=0.011; r=0.2112, p=0.001; and r=0.3671, p=0.001, respectively). Acute exacerbation of COPD (AE COPD) was significantly correlated with muscle mass, especially the truncal skeletal muscle mass index (TSMI) in males (r=-0.196, p=0.007). In the multivariate analysis, TSMI and cystatin C were significant risk factors for AE COPD (hazard ratio, 0.200 [95% confidence interval, CI, 0.048 to 0.838] and 4.990 [95% CI, 1.070 to 23.278], respectively). Conclusion: Low muscle mass negatively affects the clinical outcomes in patients with COPD. Despite its clinical significance, muscle mass measurement is performed in a small proportion of patients with COPD. Therefore, protocols and guidelines for the screening of sarcopenia in patients with COPD should be established.
The purpose of this study was to identify the association between health-related behaviors including smoking, alcohol intake, and the practice of a low-salt diet using data from a Community Health Survey conducted in 2008. The study subjects were 129,151 persons (19 years and older) without cardiovascular diseases or diabetes mellitus diagnosis history. An index for evaluating low salinity was created by summing three low salinity-related questions (range: 0~3), and a low-salt diet was defined if the index of low salinity was 3. We examined the levels of smoking and alcohol intake according to the index of low salinity, and conducted multiple logistic regression analysis to examine the odds ratios of low-salt diet practice in relation to smoking and drinking behavior, adjusting for general characteristics. The smoking and drinking status significantly improved as the level of low salinity index increase. Adjusting for general characteristics, those with smoking, alcohol intake, or a combined habit of the two behaviors had significantly lower odds ratios for practice of a low-salt diet. In conclusion, smoking and drinking behavior were negatively associated with the practice of a low-salt diet. Based on these findings, it may be necessary to have comprehensive nutritional education programs that consider the multiple effects of smoking, drinking, and a low-salt diet.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the effects of a Tai-Chi exercise program on subjective health and physiological function index. Methods: This study was designed as non-equivalent control group pretestposttest research. Eighteen women in each group completed the posttest with an attendance rate of 78.3 % after 12 weeks. The Tai Chi exercise program was provided two times a week over three months for the experimental group, but no program for the control group. A questionnaire was used for subjective health index, which consisted of Korean-WOMAC Index for joint stiffness, K-HAQ for physical disability, EQ-5D for quality of life and perceived health status, and CES-D for depression. To measure the effect on the physiological function index, femoral muscle strength, shoulder joint and back flexibility were measured. Results: All variables except left anterior femoral muscle strength had significant homogeneity between the two groups. There were statistically significant differences between the experimental group and the control group in joint stiffness (t=-2.165, p=.03), physical disability (t=-2.231, p=.038), EQ-5D index (t=3.783, p=.001), perceived health status (t=-2.349, p=.025) and femoral posterior muscle strength (t=2.487, p=.038). Conclusion: The Tai-Chi exercise program was beneficial for women with arthritis in rural communities.
Purpose: A statistical similarity evaluation to compare pharmacokinetics(PK) profile data between nonclinical and clinical experiments has become a significant issue on many drug development processes. This study proposes a new similarity index by considering important parameters, such as the area under the curve(AUC) and the time-series profile of various PK data. Methods: In this study, a new profile similarity index(PSI) by using the concept of a process capability index(Cp) is proposed in order to investigate the most similar animal PK profile compared to the target(i.e., Human PK profile). The proposed PSI can be calculated geometric and arithmetic means of all short term similarity indices at all time points on time-series both animal and human PK data. Designed simulation approaches are demonstrated for a verification purpose. Results: Two different simulation studies are conducted by considering three variances(i.e., small, medium, and large variances) as well as three different characteristic types(smaller the better, larger the better, nominal the best). By using the proposed PSI, the most similar animal PK profile compare to the target human PK profile can be obtained in the simulation studies. In addition, a case study represents differentiated results compare to existing simple statistical analysis methods(i.e., root mean squared error and quality loss). Conclusion: The proposed PSI can effectively estimate the level of similarity between animal, human PK profiles. By using these PSI results, we can reduce the number of animal experiments because we only focus on the significant animal representing a high PSI value.
Purpose: This study was performed to verify reliability and validity of Korean Patient Classification System for nurses(KPCS-1), to estimate nursing time conversion index, and to classify patients into groups according to KPCS-1 scores. Methods: KPCS-1 was revised from KPCS by a professional review team. Interrater reliability and construct validity of KPCS-1 were verified by data from 433 patients. Direct and indirect nursing time of 204 patients were measured by stopwatch observation and self reports for 24 hours. Nursing time conversion index was calculated. Results: KPCS-1 consisted of 12 area, 50 nursing activities, and 73 items. The interrater reliability was tested between two nurse group (r=.88, p<.001) and construct validity was verified according to medical department (F=10.97, p<.001) and patient pattern (F=5.54, p=.001). The correlation of nursing time and classification score was also statistically significant (r=.56, p<.001). The nursing time conversion index was 9.03 minutes per 1 classification score. The patients were classified into 4 groups by the classification scores. Conclusion: KPCS-1 can be a useful factor type patient classification system for general ward. Further study is needed to evaluate validity and reliability for refining KPCS-1 and to develop ways connecting the scores with nursing outcomes.
The effects of pine needle extracts on serum and liver lipid contents were evaluated in rats. Thirty male Sprague-Dawley rats weighing 329$\pm$4 were divided into five groups and fed high fat diets for four weeks. Each group was administered with following pine needle extract: control, water ; WE-3, hot water extract(3% PN) ; WE-6, hot water extract(6% PN) ; AE-3, acetone extract(3% PN) ; AE-6, acetone extract(6% PN). Weight gains were significantly lower in WE-6 group than other groups. But there was no significant difference among other three groups. Intakes of diet and water containing the extract and the weights of liver, kidney, heart and spleen were not significantly different among the groups. The contents of serum and liver triglyceride in the WE-3 group were lower than those of control group. The contents of HDL-cholesterol in serum of the WE-3 group was significantly higher than other groups. The value of risk factor index(RFI) was determined to be low especially in case of WE-3 group. Due to pine needle extract administration, concentration of liver total lipid in WE-3 group was significantly lower than that of the control group. These results suggest that the WE-3 may reduce elevated levels of serum and liver lipid contents in rat fed high fat diet.
Objectives The purpose of this study is to compare the effects between the KL-Grade and improvement of knee pain treated by Korean Medicine therapy. Methods 114 patients who received inpatient treatment from July 2014 to May 2017 in the Daejeon Jaseng of Korean Medicine Hospital were divided into 5 groups by the KL-Grade. All patients received a combination of treatment including acupunture, pharmacopunture, herbal medication. They were compared and analyzed on the basis of improvement between measuring Numeric Rating Scale (NRS), Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC Index), EuroQol-5 Dimension Index (EQ-5D Index) as they were hospitalized and as they were discharged. The statistically significance was evaluated by SPSS 23.0 for windows. Results After treatment, KL-Grade 0 group's Numeric Rating Scale (NRS), Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC Index), EuroQol-5 Dimension Index (EQ-5D Index) improvement was $2.02{\pm}1.69$, $7.50{\pm}9.67$ and $0.11{\pm}0.15$ respectively. KL-Grade 1 group's improvement was $2.09{\pm}1.23$, $11.75{\pm}13.99$ and $0.12{\pm}0.13$ respectively. KL-Grade 2 group's improvement was $1.60{\pm}1.07$ and $14.70{\pm}14.19$ respectively. But In this group, EQ-5D Index has decreased by $0.01{\pm}0.10$. KL-Grade 3 group's improvement was $1.88{\pm}1.31$, $7.81{\pm}13.35$ and $0.13{\pm}0.20$ respectively (p<0.034). In the case of KL-Grade 4, the population was not statistically significant (N=2) and therefore excluded from statistical significance. And there was no statistically significance between 4 group's improvement after treatment (p>0.05). Conclusions The above study showed that Korean medicine treatments showed significant therapeutic effects on knee pain and degenerative knee joints, but there was no significant difference in the effectiveness of degenerative arthritis (KL-Grade).
The purpose of this study was to make a comprehensive study & evaluation of the oral status of mental retarded children. The auther examined intraorally 486 (male; 311, female;175) mental retarded children. The result was as follows; (General mental retarded children means the children who live in their parent's home, & orphan mental retarded children means the children who live in orphanage.) 1. The dft rate was 31.6% in general mental retarded children (G.m.r.c.) & 20.7% in orphan mental retarded children (O. m. r. c.). The dft index was 3.73 in G.m.r.c. & 2.15 in O.m.r.c. 2. The DMFT rate was 24.6% in female G.m.r.c., 16.7% in male G.m.r.c., 12.7% in female O.m.r.c., 8.4% in male O.m.r.c. The DMFT index was 4.94 in female G.m.r.c., 4.01 in male G.m.r.c., 1.40 in male O.m.r.c., 2.75 in female O.m.r.c. 3. The malocclusion prevalence was 57.3%. the class I malocclusion was 14.2% Class II malocclusion 19.3%, Class III malocclusion 23.5%. The children with Down's syndrome had 60.0% of class III malocclusion prevalence. 4. The dental calculus index was 1.97 in male O.m.r.c., 1.81 in female O.m.r.c., 1.30 in male G.m.r.e., 1.13 in female G.m.r.c. 5. The dental plaque index was 3.06 in female G.m.r.c., 3.00 in male Gm.r.e. 2.70 in male O.m.r,c., 2.32 in female O.m.r.c.
The purpose of this study was to assess the relationship between the mother's interest in weight control and its association with the preschooler's obesity and weight related concerns. This was a cross-sectional study based on 470 parents' self-reports. To score interests in weight control, mothers rated each of 6 items on a five-point Likert scale ranging from disagree (1) to agree (5). The perceptions of mothers' weights and their children's weights, mothers' Body Mass Index (BMI), preschoolers' Weight-Length Index (WLI) (%), and weight-related concerns were determined. The mothers' BMI was significantly correlated with interest scores of weight control in mothers (r=0.632, p<0.001) while their children's obesity was weakly correlated with the mothers' interest scores (r=0.133, p=0.025). Mothers with a high interest of weight control reported higher percentages of family history of obesity than mothers with lower interests (63.2% vs. 36.8%, p<0.001). Two-thirds of the mothers (65.4%) were accurate in their perceptions about their weights. Similarly, 63.7% of mothers knew exactly their children's weight-statuses. Compared with mothers with low interest in weight controls, mothers with high interest in weight control had lower correct-perceptions about their weights (p<0.05) but higher correct-perceptions about their children's weights. More than two-thirds of mothers (85%) reported not worrying about their children's obesity in the future. Only 14.3% of the mothers were satisfied with their current weight statuses. Three-fourths of mothers preferred exercise as an effective weight-control method for their children, 20% preferred diet therapy and 5.5% preferred behavior modification. More girls were overweight / obese, than boys (overweight: 16.1% (girl) vs. 12.8% (boy), obese: 5.4% (girl) vs. 4.5% (boy)). About 40% of overweight girls' mothers had low interests in their weight controls with low correct-perceptions in their children's weights, which suggests possible elevated risk of obesity, especially in girls, in the future.
본 연구의 목적은 불안정 지지면에서의 동적 안정화 운동이 배가로근과 뭇갈래근의 두께와 밀도 및 백색영역지수(white area index, WAI)에 미치는 영향을 연구하였다. 연구대상은 20대 성인 27명이며 세 그룹으로 나누어 각기 다른 면에서 동적 안정화 운동을 6주 동안 실시하여 실험 전 후에 배가로근과 뭇갈래근의 두께와 근육 밀도, 백색영역지수를 측정하였다. 그 결과 세 그룹 간 의미있는 차이를 보였다(p<.05). 반복측정분산분석(repeated ANOVA) 결과, 배가로근과 뭇갈래근의 두께가 시기별 차이에서 그룹 간 의미있는 차이를 보였으며(p<.05), 뭇갈래근의 근육 밀도와 백색영역지수의 그룹 간 비교결과 의미있는 차이를 보였다(p<.05). 결론적으로 불안정 지지면에서 허리부 안정화 운동의 효과에 의미있는 차이가 있었고 이 같은 결과는 허리안정화 운동에 대한 추후 연구에 기초 자료로 활용 가능할 것으로 보인다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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