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저체온 개심술시 혈당 및 전해질치의 변화에 관한 연구 (Changes in Blood Glucose and Electrolyte During Open Heart Surgery)

  • 유병렬;김흥대;이태숙
    • Journal of Yeungnam Medical Science
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    • 제4권1호
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    • pp.65-74
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    • 1987
  • 1986년 6월부터 8월사이에 영남대학교 의과대학 부속병원에서 시행된 개심술 환자 25명(체중 5.1kg~54.0kg)에서 충전액내의 혈당치가 100 mg% 이하인 2예에서만 포도당을 혼합하고 그 외에는 포도당을 혼합하지 않고 만든 인공심폐기의 충전액을 사용한 저체온하 체외순환시 혈당과 전해질치의 변화를 관찰하였던 바 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 체외순환전 충전액의 혈당치는 $151.6{\pm}31.3$ mg%였다. 2) 마취유도후의 채취혈에서 환자의 혈당치는 $93.3{\pm}16.9$ mg%이었으며 부분체외순환이 시작되어 환자의 혈액과 충전액이 혼합된후의 혈당치는 $135.9{\pm}26.9$ mg%이었다. 3) 체외순환중 혈당치는 하강함에 따라 점차 증가되어 전체외순환 90분후에는 $224.0{\pm}25.0$ mg%로 부분체외순환시 혈당치인 $135.9{\pm}26.9$ mg%보다 현저하게 증가되었으며(P<0.005) 체외순환종료시에는 1시간후에는 $151.8{\pm}31.6$ mg%로 체외순환 90분후 보다는 낮았으나(P<0.05), 부분 체외순환시 보다는 높았으며(P<0.05) 체외순환기간이 길수록 혈당치는 증가되었으나 나이와 질환에 따른 차이는 없었다. 4) 혈청 $K^+$ 치는 전체외순환 60분 후에는 $2.9{\pm}0.4mEq/L$로 부분체외순환시의 $3.3{\pm}0.6mEq/L$보다 낮게 유지되었으며(P<0.05) 체외 순환종료 후에는 점차 증가되었고 혈청 Ca++ 치는 체외순환중에는 높게 유지되었나 체외순환 후에는 점차 감소되었다. 이상의 결과로 미루어보아 충전액에 다량의 포도당용액을 관례적으로 사용하는 것보다는 저장전혈의 혼합에 따른 충전액내의 포도당치를 계산한 후 필요에 따라 포도당액을 추가하는 것이 저체온체외순환 중의 고혈당증을 예방할 수 있는 타당한 방법으로 생각되며 앞으로 충전액에 대한 더 많은 연구가 필요할 것으로 사료된다.

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순환 슬러지 및 순환 유리골재를 사용한 순환 상온아스팔트 혼합물의 기초특성 (Fundamental Properties of Recycled Cold Asphalt Mixtures with Recycled Sludge and Recycled Glass Aggregate)

  • 이후석;강석표;강혜주;이민희
    • 한국건설순환자원학회논문집
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    • 제8권3호
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    • pp.302-309
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    • 2020
  • 건설폐기물 중간처리시설에서 발생하고 있는 폐슬러지를 건조 분쇄한 순환 슬러지와 재활용되지 못하는 폐유리병을 가공처리한 순환 유리골재를 순환 상온아스팔트에 적용하기 위한 기초연구로서 순환 슬러지 및 순환 유리골재의 사용에 따른 순환 상온아스팔트의 특성을 비교·검토하였다. 그 결과 순환 슬러지를 채움재로서 사용량을 증가할수록 순환 상온아스팔트 혼합물의 마샬 안정도, 간접인강강도, 인장강도비는 감소하고 흐름값, 공극률은 증가하는 것으로 나타났다. 또한 순환 유리골재를 사용함으로서 순환 상온아스팔트 혼합물의 마샬 안정도, 간접인강강도, 인장강도비는 감소하고 흐름값, 공극률은 증가하는 것으로 나타났다.