Neurological complications associated with 2009 H1N1 infection in children have been reported and recognized worldwide. The most commonly reported neurological complications are seizures and encephalopathy. Secondary movement disorders are also associated with the infection, but such cases are rarely reported. Here, we describe the case of a 14-year-old boy with paroxysmal kinesigenic dyskinesia secondary to 2009 H1N1 infection, who presented with dystonia and choreic movement triggered by sudden voluntary movement.
This study surveyed the knowledge level, self-efficacy, seriousness in infection, and behavioral intention for H1N1 targeting some undergraduates for the Health Division who are attending university where is located in Metropolitan Area, and surveyed the difference according 10 gender. As a result, the following conclusions were obtained. 1. As for knowledge on H1N1, the highest correct-answer rate was shown in the item as saying that 'New influenza may be possible for person-to-person infection(94.6%).' The item as saying that 'New influenza is what is same as avian influenza(16.3%)' showed the lowest correct-answer rate. The knowledge of H1N1 was indicated to be averagely 7.8 points given making it score. 2. As for self-efficacy on H1N1 according to gender male students were shown to be higher than female students. Thus, there was significant difference(P < 0.05). As for seriousness about infection, female students were indicated 10 think it more serious about infection with H1N1 than male students. Thus, there was significant difference(P < 0.01). As for behavioral intention, the response as saying at 'When an acquaintance is attacked by new influenza, I will try to consider meeting' was indicated to be higher in female students with 3.98 points than male students with 3.79 points. Thus, there was significant difference(P < 0.05).
Objective : Lonicerae Flos has detoxifying properties and been used as antipyretic, antibacterial and antitumor. Fermentation of herbal medicine is known to increase the absorption, enhance effectiveness, decrease herbal toxicity and reduce side-effects. This study was performed to measure the effects of fermented Lonicerae Flos on influenza A/WSN (H1N1) virus replication. Material and Methods : Lonicerae Flos was fermented by Lactobacillus casei PM1. Fermented Lonicerae Flos was treated for 12 hours to MDCK (Mardin Darby canine kidney) cells, then cell-virulence was observed by MTT assay for 12 hours, 24 hours, and 36 hours after treatment. Following cases were conducted for 0, 10, 100, and $1000{\mu}g/ml$ concentrations of fermented Lonicerae Flos under the same time-frame; the fermented Lonicerae Flos was treated to MDCK cells before and after contamination by A-type influenza virus. The fermented Lonicerae Flos and the virus were mixed directly. The influence was observed by MTT assay and plaque assay. Results : These findings suggest that the fermented Lonicerae Flos inhibited the virulence of influenza A virus in MDCK cells and suppressed the plaque forming colonies induced by influenza A virus. Furthermore, pretreatment with fermented Lonicerae Flos was more effective than post-treatment. The titer of influenza virus was reduced for all before and after influenza A virus inoculation.
Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.17
no.4
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pp.520-530
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2010
Purpose: In this study influenza A (H1N1) infection control performance and stress in nurses were surveyed, to identify factors influencing stress for the nurses, and to provide basic materials for promoting infectious disease control by nurses. Method: The participants were 447 nurses who had worked at isolation clinics and/or isolation rooms in hub hospitals in the Honam region during the period of the outbreak of 2009 pandemic influenza A (H1N1) virus. Data were collected in February 2010 using self-report questionnaires. Results: The performance of participants from clinics was high for 'helping patients wearing masks', but low for 'maintaining distance over 1 meter among waiting patients'. The performance of participants from hospital rooms was high for 'putting a surgical mask on a patient going out of the room', but low for 'keeping patients' family out of the room'. The participants' stress was higher in those younger and less experienced nurses, those working at a hospital with 500-999 beds, those working at both isolation clinics and rooms, and those working at a clinic longer. Conclusion: In order to lower nurses' stress from working at isolation clinics/rooms for infectious diseases, we may need to deploy experienced nurses and limit their working days to five or less.
The World Health Organization (WHO) announced the emergence of a novel influenza on April 24, 2009, and they declared pandemic on June 11. In Korea, the proportion of influenza-like illness and the consumption of antiviral agents peaked in early November. The government established the Central Headquarters for Influenza Control and operated the emergency response system. In the quarantine stations, we checked the body temperature and collected quarantine questionnaires from all the arrivals from infected countries. We also isolated the confirmed cases in the national isolation hospitals. However, as the community outbreaks were reported, we changed strategy from containment to mitigation. We changed the antiviral agent prescription guideline so that doctors could prescribe antiviral agents to all patients with acute febrile respiratory illness, without a laboratory diagnosis. Also the 470 designated hospitals were activated to enhance the efficacy of treatment. We vaccinated about 12 million people and manage the adverse event following the immunization management system. In 2010, we will establish additional national isolation wards and support hospitals to establish fever clinics and isolation intensive care unit (ICU) beds. We will also make a computer program for managing the national isolation hospitals and designated hospitals. We will establish isolation rooms and expand the laboratory in quarantine stations and we will construct a bio-safety level 3 laboratory in each province. In addition, we plan to construct a bio-safety level 4 laboratory at a new Korea Centers for Disease Control and Prevention (KCDC) facilities in Ossong.
Apios americana Medik (hereinafter Apios) has been reported to treat diseases, including cancer, hypertension, obesity, and diabetes. The therapeutic effect of Apios is likely to be associated with its anti-inflammatory activity. This study was conducted to evaluate the protective effects of Apios in animal models of acute lung injury induced by lipopolysaccharide (LPS) or pandemic H1N1 2009 influenza A virus (H1N1). Mice were exposed to LPS or H1N1 for 2-4 days to induce acute lung injury. The treatment groups were administered Apios extracts via oral injection for 8 weeks before LPS treatment or H1N1 infection. To investigate the effects of Apios, we assessed the mice for in vivo effects of Apios on immune cell infiltration and the level of pro-inflammatory cytokines in the bronchoalveolar lavage (BAL) fluid, and histopathological changes in the lung. After induction of acute lung injury, the numbers of neutrophils and total cells were lower in the Apios-treated groups than in the non-Apios-treated LPS and H1N1 groups. The Apios groups tended to have lower levels of tumor necrosis factor-a and interleukin-6 in BAL fluid. In addition, the histopathological changes in the lungs were markedly reduced in the Apios-treated groups. These data suggest that Apios treatment reduces LPS- and H1N1-induced lung inflammation. These protective effects of Apios suggest that it may have therapeutic potential in acute lung injury.
Sohn, Yu Rak;Kim, Jong Hee;Ma, Sang Hyuk;Lee, Kyung Yil;Kang, Jin Han
Pediatric Infection and Vaccine
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v.18
no.2
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pp.193-200
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2011
Purpose : The effect of corticosteroid on severe pneumonia caused by 2009 pandemic influenza (H1N1) A virus is controversial. This study was aimed to present the effects of early, short-term corticosteroid treatment for severe pneumonia with this virus infection. Methods : A retrospective analysis was performed on severe pneumonia patients (37 patients) who had severe respiratory distress at presentation requiring oxygen therapy and received intravenous methylprednisolone (MP, 8-10 mg/kg, divided in 4 doses/day for 2-3 days) with oseltamivir. The clinical and laboratory characteristics of the patients were evaluated through the medical records and chest radiographic findings. Results : The mean age and male-to-female ratio of the patients were 6.5${\pm}$2.9 years of age, and 3.4:1 (male 29 patients), respectively. The 5-9 aged group was predominant among the age groups (25 patients, 67.6%). Duration of fever prior to admission was 1.4${\pm}$0.6 days and dyspnea developed within 24 h after beginning of respiratory symptoms in all patients. All patients were previously healthy and received oseltamivir within 48 h. Thirteen patients (35.1%) developed dyspnea during oseltamivir treatment. Following MP infusion, all 37 patients including 13 progressive pneumonia patients during oseltamivir treatment showed an immediate halt in the progression of pneumonic infiltration with rapid clinical improvement. There were no side-effects following steroid use. Conclusion : For severe pneumonia patients, early corticosteroid treatment halted clinical exacerbation, and possibly prevented progression to acute respiratory distress syndrome. Further controlled clinical studies are needed for the role of corticosteroids and antivirals on severely affected patients with influenza virus infections.
In this study, we developed a cost and time saving one-step multiplex RT-PCR for the simultaneous detection and differentiation of swine influenza viruses (SIV) and 2009 pandemic influenza H1N1 virus (pH1N1). The one-step multiplex RT-PCR using four sets of primer was confirmed to be capable of detection of all SIV subtypes and differential diagnosis of major SIV subtype H1, H3 and pH1N1 on individual or mixed viral culture samples. The sensitivity of the multiplex RT-PCR was determined to be at least $2^{-6}$$HA/25{\mu}L$ of the presented SIVs, providing sufficient efficacy for a routine SIV monitoring in diagnostic laboratories. In addition, compared with the conventional RT-PCR methods that cannot avoid the carryover DNA contamination, the developed RT-PCR applied with the uracil DNA glycosylase (UNG) system was proven to prevent a false positive reaction by carryover contamination of the pre-amplified DNA. In conclusion, the one-step RT-PCR with UNG system could be applicable to detect and differentiate of SIV from the viral cultures without worry of carryover DNA contamination in clinical laboratories.
Kim, Ji-Eun;Bauer, Siegfried;La, Kyong-Suk;Lee, Kee-Hyoung;Choung, Ji-Tae;Roh, Kyoung-Ho;Lee, Chang-Kyu;Yoo, Young
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.54
no.5
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pp.207-211
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2011
Purpose: This study was conducted to investigate the immune responses of children with moderate and severe novel influenza A virus (H1N1) pneumonia, and to compare their clinical and immunological findings with those of control subjects. Methods: Thirty-two admitted patients with H1N1 pneumonia were enrolled in the study. The clinical profiles, humoral and cell-mediated immune responses of the 16 H1N1 pneumonia patients who were admitted to the pediatric intensive care unit (severe pneumonia group), 16 H1N1 pneumonia patients admitted to the pediatric general ward (moderate pneumonia group) and 13 control subjects (control group) were measured. Results: Total lymphocyte counts were significantly lower in patients with H1N1 pneumonia than in the control group (P=0.02). The number of CD4+ T lymphocytes was significantly lower in the severe pneumonia group ($411.5{\pm}253.5/{\mu}L$) than in the moderate pneumonia ($644.9{\pm}291.1/{\mu}L$, P=0.04) and control ($902.5{\pm}461.2/{\mu}L$, P=0.01) groups. However, the number of CD8+ T lymphocytes was significantly higher in the severe pneumonia group ($684.2{\pm}420.8/{\mu}L$) than in the moderate pneumonia ($319.7{\pm}176.6/{\mu}L$, P=0.02) and control ($407.2{\pm}309.3/{\mu}L$, P=0.03) groups. The CD4+/CD8+ T lymphocytes ratio was significantly lower in the severe pneumonia group ($0.86{\pm}0.24$) than in the moderate pneumonia ($1.57{\pm}0.41$, P=0.01) and control ($1.61{\pm}0.49$, P=0.01) groups. The serum levels of immunoglobulin G, immunoglobulin M and immunoglobulin E were significantly higher in the severe pneumonia group than in the 2 other groups. Conclusion: The results of this study suggest that increased humoral immune responses and the differences in the CD4+ and CD8+ T lymphocyte profiles, and imbalance of their ratios may be related to the severity of H1N1 pneumonia in children.
Kwon, Min Jung;Lee, Chang Kyu;Roh, Kyoung Ho;Nam, Myung Hyun;Yoon, Soo Young;Lim, Chae Seung;Cho, Yun Jung;Kim, Young Kee;Lee, Kap No
Laboratory Medicine Online
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v.1
no.1
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pp.26-34
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2011
Background: Laboratory diagnosis of new influenza A (H1N1) is crucial for managing patients and establishing control and prevention measures. We compared the diagnostic accuracies of the real time RT-PCR (rRT-PCR) test recommended for the confirmation of the new flu and the viral culture method used conventionally for viral disease with that of the rapid antigen test (RAT). Methods: We performed RAT, R-mix culture, and real-time PCR by using 861 respiratory samples collected from December 2009 to January 2010 and evaluated the abilities of these methods to detect new influenza A. The relationship among the positive rates of RAT, grades of culture, and the cycle threshold (Ct) values of rRT-PCR was also evaluated. Results: Of the 861 patients, 308 (35.8%) were diagnosed with new influenza A. The sensitivities, specificities, positive predictive values, and negative predictive values of the tests were respectively as follows: 59.7%, 99.5%, 98.4%, and 81.6% for RAT; 93.2%, 100%, 100%, and 96.3% for R-mix culture; and 95.8%, 100%, 100%, and 97.7% for rRT-PCR. Samples with weak positive grade in culture and those with Ct values of 30-37 in rRT-PCR showed positivities as low as 25.3% and 2.3% in RAT, respectively. The hospitalization rate and death rate of the confirmed patients were 3.2% and 0.3%, respectively, and gastrointestinal symptoms were observed in 7.2% of the patients. Conclusions: R-mix culture and rRT-PCR tests showed excellent reliability in the diagnosis of new influenza A and could be very useful, especially for samples with low viral load.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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