Pulmonary blastoma are a family of tumors in which the glands or mesenchyme composing the neoplasm are primitive or emb yonal in appearance. We report a pulmonary blastoma occurring in a 31 years old man. An abnormal shadow was detected in the right lower lung field in a routine chest X-ray film. The preoperative imaging films showed about a 5cm sized well circumscribed solid tumor of the right lung. A preoperative clinical diagnosis of primary lung cancer was considerd. The operative field showed that the hard, round mass, 6$\times$5$\times$4cm in diameter was localized in middle lobe of the right lung, and partially adhered to the upper lobe, pericardium and diaphragm. Right middle lobe lobectomy, right upper lobe wedge resection, partial pericardiectomy and diaphragm resection with plication was performed with radical Iymph node dissection. Histopathologic diagnosis was pulmonary blastoma (Biphasic blastoma). It is considered that the prognosis of biphasic blastoma is worse than WDFA(well differentiated fetal adenocarcinoma). There are no other available treatments except for surgical resection. It is suggeste that it is necessary to collect as many cases as possible, to make definite classifications and to examine the clinical course and prognosis of pulmonary blastoma.
Kim, Joon-Hee;Kim, Yong-Bok;Kim, Chul-Soo;Kim, Dong-Soon;Kim, Re-Hwe;Kim, Chang-Ho;Suh, Yeon-Lim
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.40
no.1
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pp.58-66
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1993
Mucoepidermoid carcinoma of the lung can be divided into low grade and high grade varieties, like their major salivary glands counterparts. This carcinoma comprises only. about 0.5% of all pulmonary neoplasma. Their clinical and biologic behaviors are closely related with histologic grade of carcinoma. We have experienced two cases of mucoepidermoid carcinoma. Case 1 occurred in a 16 years old male and showed the histologic features of low grade type. This carcinoma arised from the right upper lobe bronchus which was removed by the right upper lobectomy. Case 2 occurred in a 41 year old male was the high grade carcinoma located at the distal left main bronchus which was removed by the left pnemonectomy.
Park, Han Sol;Kim, Myeong Seong;Jung, Hong-Moon;Lee, Jong Woong
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.11
no.1
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pp.55-61
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2017
There are no recommended test conditions for digital photography in Chest PA examinations. However, each company recommends shooting examinations of the high voltage applied to the previous analog examination. The condition that satisfies the value of 200 ~ 800 which is the recommended Exposure Index value recommended by Philips was selected, and the dose was evaluated by Monte Carlo simulation, and the SNR and CNR were compared. As a result, it was possible to reduce the effective dose up to 77% by controlling the tube voltage, tube current, and additional filter, not the conventional high voltage imaging method. Although there were some differences according to the test conditions, the image evaluation results were similar to the images. We will compare the exposure dose according to changes in tube voltage, tube current, and additional filter at the digital chest radiograph and evaluate the image quality of the image to propose optimal conditions.
Diffuse panbronchiolitis is a chronic inflammatory lung disease of unknown etiology which is characterized by chronic airflow limitation and airway inflammation, predominantly localized in the respiratory bronchioles with infiltration of inflammatory cells, and has typical clinical, radiological and pathological features. Obstructive respiratory functional impairment, occasional symptoms of wheezing, and also cough and sputum resemble the feature of emphysema, bronchial asthma, or chronic bronchitis, respectively. We experienced a case of pathologically proven advanced diffuse panbronchiolitis in a 55-year-old man with productive cough and exertional dyspnea. The chest radiography showed multiple tiny nodular densities on whole lung fields. It was confirmed by thoracoscopy-guided lung biopsy and the patient was improved after initiation of treatment with low-dose erythromycin.
Pulmonary artery aneurysms are extremely rare conditions usually associated with congenital cardiac defects that cause increased pulmonary blood flow and pulmonary hypertension. The prognosis of pulmonary artery aneurysms is fatal due to the potential for rupture of the aneurysm and the underlying severe pulmonary hypertension. A 40-year old woman was admitted to our hospital with headache following traffic accident. On admission a continuous murmur was heard over the 2nd to 3rd intercostal space along left sternal border and a calcified cystic mass at left hilar portion was incidentally discoverd on chest reontgenogram. Cardiac catherization was diagnostic of a left to right shunt at main pulmoanry artery level and pulmonary hypertension. Pulmonary angiogram demonstrated a large aneurysm of main pulmonary artery extending into proximal left pulmonary artery. The pulmonary artery aneurysm associated with patent ductus arteriosus was diagnosed definitively and the patient was underwent resection of pulmonary artery aneurysm, closure of PDA and Dacron prosthetic graft replacement under cardiopulmonary bypass. The postoperative course was uneventful and the patient was discharged without any problem.
Background: Sarcoidosis, uncommon in Korea, has variable clinical course, ranging from benign self-limited recovery to life-long disability regardless of corticosteroid therapy. The purpose of this study is to observe the clinical course of untreated sarcoidosis. Methods: Twenty four patients who were confirmed as sarcoidosis by tissue diagnosis were included. For average 12month follow-up periods, subjective symptoms, radiologic findings, and parameters of pulmonary function test(FVC, $FEV_1$, DLco) were evaluated every 3mooths compared between corticosteroid treated(n=5) and non-treated(n=19) patients. 'Deterioration' was defined if patients met more than one of followings (1) decrement in any parameters of pulmonary function test(2) worsening in the degree of dyspnea(3) increase in radiologic extents, and (4) newly developed extrapulmonary sarcoidosis. 'Stable' was defined as no significant interval changes in every parameters. 'Improvement' was defined as decrement of extension of the radiologic lesions without deterioration. Results: Among 19 untreated sarcoidosis patient, one deteriorated, 14 improved(13 of them showed complete resolution in radiology), and 4 were remained stable. On the other hand, five corticosteroid treated patients, uveitis was developed in one, 2 improved, and 2 remained stable. Conclusion : These findings suggest that patient with sarcoidosis, especially those without serious extrapulmonary disease, has stable clinical course and would not need corticosteroid therapy.
Han Byeol Kang;Youngmin Ahn;Byung Wook Eun;Seungman Park
Pediatric Infection and Vaccine
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v.31
no.1
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pp.37-45
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2024
Purpose: This study aimed to examine the clinical features and determinants of macrolide-unresponsive Mycoplasma pneumoniae pneumonia (MUMP) and to assess the differences in the time to fever resolution between doxycycline (DXC), tosufloxacin (TFX) and corticosteroid (CST) as second-line treatment. Methods: We retrospectively analyzed the medical records of patients under the age of 18 who were admitted to Nowon Eulji University Hospital between July 2018 and February 2020, diagnosed with mycoplasma pneumonia. Macrolide resistance was confirmed by detecting point mutations in the 23S rRNA gene. MUMP was clinically defined by persistent fever (≥38.0℃) lasting for 72 hours or more after the initiation of macrolide treatment. In cases of MUMP, patients were treated with an addition of CST, or the initial macrolide was replaced either DXC or TFX. Results: Out of 157 cases of mycoplasma pneumonia, 83 cases (52.9%) did not respond to macrolides. Patients with MUMP exhibited significantly higher C-reactive protein (CRP) levels (3.2±3.0 vs. 2.4±2.2 mg/dL, P=0.047), more frequent lobar/segmental infiltrations or pleural effusions (56.6% vs. 27.0%, P<0.001; 6.0% vs. 0.0%, P=0.032), and a higher prevalence of 23S rRNA gene mutations (96.4% vs. 64.6%, P<0.001) when compared to those with macrolide-susceptible M. pneumoniae pneumonia. In terms of second-line treatment, 15 patients (18.1%) responded to CST, 30 (36.1%) to DXC, and 38 (45.8%) to TFX. The time to defervescence (TTD) after initiation second-line treatment was significantly shorter in the CST group compared to the DXC (10.3±12.7 vs. 19.4±17.2 hours, P=0.003) and TFX groups (10.3±12.7 vs. 25.0±20.1 hours, P=0.043), with no significant difference observed between the DXC and TFX groups (19.4±17.2 vs. 25.0±20.1 hours, P=0.262). Conclusions: High CRP levels, the presence of positive 23S rRNA gene mutation, lobar or segmental lung infiltration, and pleural effusion observed in chest X-ray findings were significant factors associated with macrolide unresponsiveness. In this study, CST demonstrated a shorter TTD compared to DXC or TFX. Further, larger-scale prospective studies are needed to determine the optimal second-line treatment for MUMP.
Kim, Eui Sook;Lee, Won Seok;Lee, Kang Ryung;Lee, Jeong Aa;Baek, Young Joo;Lee, Gwang Seob;Sunwoo, Incheol;Kim, Dae Ha;Jang, Jie Jeong
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.43
no.4
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pp.645-650
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1996
Mycoplasma Pneumonia is a main cause of primary atypical pneumonia and may present in a variety of ways. One auther has stated that the infiltrate is of a lobar segmental type, while others have found the infiltrates to be mainly reticular or interstitial. We experienced a case of mycoplasama pneumonia, which progressed to ARDS pattern rapidly an6 recovered completely after ventilator care.
A thorax is consisted of a heart, great vesseles, lungs, ribs, sternum and thoracic spine etc. The quality of chest radiogram is very important in order to find out abnormality in the lung field. The image has two major characteristics; density and contrast which directly influence the diagnostic quality of the roentgenogram. It is very hard to make excellent film image in the lung field because of overlapping bones and other soft tissues. To take a good radiogram of lung field, we studied the condition of chest P-A projection in adult and obtained results as follows: 1. The average chest radiographic condition is resulted as 62KVP, 16 mAs in hospitals around Kyung Ki-Do, Korea, 2. The density of the chest 20cm in thickness, is equal to the water phantom 8cm in thickness. 3. The best quality of chest radiogram is achieved in the condition of the lung field at 100KVP, 9.6mAs by use of Grid 8:1.
Kim, Jong-Hyo;Park, Kwang-Suk;Min, Byoung-Goo;Im, Jung-Gi;Han, Man-Cheong;Lee, Choong-Woong
Proceedings of the KOSOMBE Conference
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v.1990
no.05
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pp.33-37
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1990
In this paper, a new method for lung area segmentation in chest radiographs has been presented. The movivation of this study is to include fuzzy informations about the relation between the image date structure and the area to be segmented in the segmentation process efficiently. The proposed method approached the segmentation problem in the perspective of pattern classification, using trainable pattern classifier, multi-layer perceptron. Having been trained with 10 samples, this method gives acceptable segmentation results, and also demonstrated the desirable property of giving better results as the training continues with more training samples.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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