• Proceedings of the KTCVS Conference
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• 1996.10a
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• pp.92-92
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• 1996

• Journal of Chest Surgery
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• v.34 no.2
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• pp.173-175
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• 2001

흉부둔상에 의한 심장파열은 50% 이상의 치사율을 갖는 질환으로 응급실에 도착하기 전에 사망하는 경우가 대부분이다. 일반적으로 전형적인 심장압전을 동반하기 때문에 이학적 소견이나 심장초음파 또는 흉부전산화 단층촬영으로 진단이 가능하다. 그러나 저자의 경우와 같이 심장압전의 징후가 없이 중증 우측혈흉만 있는 경우 심장파열을 진단하는 것은 어렵다. 만약 고속의 자동차사고로 인한 흉부둔상을 받은 환자에서 늑골골절이 없이 우측에 중증의 혈흉이 있어 응급개흉술을 받아야 한다면 심장파열의 가능성을 염두에두고 수술을 계획하는 것이 필요하다고 생각한다. 본 인하대학교 흉부외과학 교실에서는 흉부둔상에 의한 중증우측 혈흉과 심낭파열을 동반한 심장파열 2례를 심패바이패스와 자가수혈 장치를 이용하여 효과적으로 치료하였기에 보고하는 바이다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• v.40 no.5
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• pp.468-473
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• 1993

Background: Recent advance in video technology, endoscopic equipments, and surgical techniques have expanded the use of thoracoscopy from diagnosis of the pleural diseases to treatment of the various intrathoracic diseases. Video Assisted Thoracoscopic Surgery(VATS) is a pretty new and fascinating thoracic surgical modality, and so we present our early VATS resuls. Methods: Using Video Thoracoscopic techniques in 30 patients for 10 months from July 1992 to April 1993, we had performed a variety of procedures. These incuded (1) bleb resections in 18 patients (19 cases), (2) mediastinal tumor excision in 4, (3) lung biopsies for parenchymal pulmonary disease in 3, (4) pleural biopasies in 3, (5) pleural tumor excision in 1, (6) and pleuropericardial window in 1. Results: There were no mortality associated with the procedures. We had minor 8 complications; prolonged air leak in 3 patients, prolonged serous drainage in 2, recurrence of pneumothorax in 1, Honer's syndrome in 1, and hoarseness in 1 patient. None of the 30 patients had reverted to the conventional full thoracotomies. Mean postoperative hospital stay of non-complicated pneumothoraces was about 5 days, which was a little shorter than conventional thoracotomy group. Conclusion: Though we had somewhat higher postoperative complication rate due to lack of experiences in the begining, we were able to convince that VATS had benifical value for patients; lesser postoperative pain, shorter hospitalization, quicker recovery time, and cosmetically superior scar. The role of VATS can be expanded to the diagnosis and treatment of various thoracic diseases, even to the cardiovascular diseases, with satisfactory outcome and less postoperative morbidity.

• Journal of Chest Surgery
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• v.8 no.1
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• pp.1-8
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• 1975

The author reviewed 36 cases of misdiagnosis in 533 cases of Surgical chest diseases which were operated during past 5 years in Department of Thoracic Surgery in Busan University Hospital. The detail of cases are as follows; 11 of 162 cases in pulmonary tuberculosis, 5 of 133 cases in empyema, 3 of 29 cases of mediastinal tumor and 7 of 155 cases of miscellaneous. rate of misdiagnosis in all cases was 6.5%. The author further discussed the factor of misdiagnosis in these cases and some diseases which were needed differential diagnosis.

• Journal of Chest Surgery
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• v.33 no.11
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• pp.881-885
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• 2000

배경: 승모판막 질환에 동반된 심방세동의 경우 그 기간이 길면 승모판막 질환을 수술하여도 동성 율동으로 전환될 가능성이 매우 적다. 본 연구는 승모판막 질환에 동반된 심방세동에 대한 변형 Maze 수술후 장기 결과와 심방세도의 재발에 미치는 요인을 조사 하고자 하였다. 대상 및 방법: 1990년부터 1996년까지 승모판막 질환과 동반된 심방세동으로 외과적 요법을 시행받은 35명의 환자를 대상으로 하였다. 심방세동의 평균 유병기간은 평균 7.7$\pm$4.5년이었고 수술은 승모판막 대치술 34례(재수술 3례)와 승모판막 성형술 1례를 시행하였고 승모판 질환 수술 외에 동반 수술로는 삼첨판륜 성형술 4례, 삼첨판막 대치술 3례 였다. 심 방세동에 대한 수술은 좌측 폐정맥 부위는 격리하지 않는 변형 Maze 수술을 시행하였다. 수술 후 동성 율동으로 회복여부, 심방세동의 재발에 미치는 요인과 장기 결과를 분석하였다. 결과: 수술 직후 2례를 제외한 33례(93.9%)에서 동성율동으로 돌아왔으나 수술 후 퇴원 전에 12례에서 심방세동이 재발되었다. 수술환자중 1례에서 수술 후 3일에 동성 정지에 따른 심정지가 발생하여 소생되었으나 뇌손상으로 수술 후 15일에 사망하였다. 심방세동이 재발된 경우 수술 후 약 2개월에서 6개월 사이에 항부정맥 약물(mquinidine)과 전기적 제세동으로 치료하여 12례중 10례에서 동성 율동으로 돌아온 환자는 항부정맥 약물을 모두 중단하 였으며, 수술 후 3년에서 9년(평균 71.1$\pm$17.5개월) 추적 관찰 중 9례에서 심방세동이 재발되어 장기간 동성 율동이 유지된 환자는 34명중 25명으로 73.5%이었다. 승모판 질환이 있던 환자에서 수술 후 심방세동의 재발에 미치는 요인들을 조사한 결과 수술전 심방세동의 기간(동성율동 유지군 : 재발군=6.3년 : 10.3년, P=0.008)과 수술 전 단순 흉부 X선상 심흉비율(0.58 : 0.72, p=0.009)은 통계학적으로 유의하게 나타났으나 심초음파 검사상 좌심방의 직경(57.2mm : 77.4mm, p=0.106)은 통계학적 유의성이 없었다. 결론: 심방세동이 있는 환자에서 동반 질환 수술시 병행하여 수술한다면 정상 동성 율동으로 회복될 기회를 증가시킬 수 있는 유용한 수술법으로 생각된다. 그러나 수술후 재발률을 감소시키기 위하여 적절한 술기의 변형에 대한 연구와 약물요법의 병행을 고려하여야 할 것으로 사료된다.

• Journal of Chest Surgery
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• v.34 no.2
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• pp.133-137
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• 2001

배경: 하지에 영향을 미치는 죽상경화증은 복부대동맥과 이에 중요분지인 총장골동맥을 침범할 수 있다. 또한 국소분절을 침범할 수 있으나 다중분절은 침범할 수도 있다. 대상 및 방법: 을지의과대학교 흉부외과학 교실에서는 1995년 1월부터 1999년 12월까지 대동맥총장골동맥의 죽상경화증을 주소로 우회술을 시행받은 23례의 환자들을 후향적으로 조사하였다. 결과: 모든 환자는 남자였고 평균연령은 60.15$\pm$8.7세였다. 전 예에서 흡연의 과거력이 있었으며 동반질환으로 당뇨병 8례, 고혈합 7례, 관상동맥질환 6례, 그리고 판막질환 1례였다. 대동맥장골동맥 죽상경화증에 대한 수술방법으로는 대동맥양측대퇴동맥 우회술(7례), 대동맥양측동맥 우회술 및 대퇴동맥슬와동맥 우회술(8례), 대동맥양측대퇴동맥 우회술(2례), 액와대퇴동맥 및 고고동맥 우회술(3례), 고고동맥 우회술(3례)였다. 훌후 합병증으로 후복막상 출혈 3례, 마비성 장폐색 3례, 폐렴3례, 뇌졸중 1례, 급성신부전 2례, 창상감염 2례였다. 해부학적 우회술을 받은 환자중 3례에서 수술 사망이 발생하였다. 결론: 해부학적 우회술은 대동맥장골동맥의 폐쇄성질환에 표준적인 수술방법이지만 또한 해부학적 우회술 역시 술후 유병률 및 사망률이 낮은 좋은 수술법으로 사료된다.

• Proceedings of the Korean Society of Radiological Science
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• 1997.05a
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• pp.85-87
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• 1997

• Proceedings of the Korean Society of Radiological Science
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• 1997.05a
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• pp.87-88
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• 1997

• Journal of the Korean Society of Radiology
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• v.82 no.3
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• pp.756-763
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• 2021

Pulmonary Langerhans cell histiocytosis (PLCH) is a rare, multi-systemic disease primarily affecting young male adults with a history of smoking. The two patients with PLCH in our report showed relatively early and atypical radiologic presentations at initial evaluation. On chest CT, PLCH presents variable radiologic features depending on the evolutional stage of the disease. Atypical CT features of PLCH may render precise radiologic diagnosis difficult and usually require lung biopsy for a confirmation of the diagnosis. Our case review is aimed at raising the awareness of radiologists on the atypical CT features of PLCH, to help make accurate radiologic diagnosis and prevent unnecessary and invasive diagnostic procedures.

• Journal of the Korean Society of Radiology
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• v.82 no.4
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• pp.826-837
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• 2021

Immunoglobulin G4-related disease (IgG4-RD) is a chronic inflammatory condition involving multiple organs, including the salivary or lacrimal glands, orbit, pancreas, bile duct, liver, kidney, retroperitoneum, aorta, lung, and lymph nodes. It is histologically characterized by tissue infiltration with lymphocytes and IgG4-secreting plasma cells, storiform fibrosis, and obliterative phlebitis. In the thoracic involvement of IgG4-RD, mediastinal lymphadenopathy and perilymphangitic interstitial thickening of the lung are the most common findings. Peribronchovascular and septal thickening and paravertebral band-like soft tissue are characteristic findings of IgG4-RD. Other findings include pulmonary nodules or masses, ground-glass opacity, alveolar interstitial thickening, pleural effusion or thickening, mass in the chest wall or mediastinum, and arteritis involving the aorta and coronary artery. Radiologic differential diagnosis of various malignancies, infections, and inflammatory conditions is needed. In this review, we describe the imaging findings of IgG4-RD and the radiologic differential diagnoses in the thorax.