• Journal of Chest Surgery
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• 제30권1호
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• pp.108-111
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• 1997

독립적으로 발생하는 일측 폐동맥의 선천성 형성부전증은 매우 드문 기형이며 대부분 활로씨 4징과 같은 심장기형과 동반하여 발생한다. 동반된 선천성 심기형이라 폐감염이 없는 경우 대부분의 환자에서 증상이 없기 때문에 일차적 인 진단은 흉부방사선 촬영상에서 특징적인 양상을 보이는 것으로써 이루어진다 흉부 단순 촬영상 심장과 종격동이 병변측으로 전위되고, 병변측 폐동맥 음영이 보이지 않으며 흉곽의 크기가 정상측에 비하여 작고 횡격막이 거상된 양상을 보인다. 최근 저자들은 다량의 객혈을 주소로 내원한 48세 남자환자에서 우측폐동맥 형성부전증을 폐관류 스캔과 전산화 감골처리 폐동맥 조영술로 진단하고 우중·하엽절제술을 통하여 치료하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제37권11호
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• pp.946-950
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• 2004

혈관주위세포종은 모세혈관을 둘러싼 주위세포(pericyte)에서 발생하는 종양이다. 비록 혈관이 많이 분포한 장기이나 폐에서 발생은 매우 희귀하다고 알려진 악성 종양이다. 63세 여자 환자는 약 8년간 기침, 객담과 간헐적인 가슴통증을 호소하였으며 최근 3개월 간 점진적으로 악화되는 호흡곤란 및 기좌호흡상태로 본원 흉부외과에 입원하였다. 침 폐조직 생검에서 폐혈관주위세포종으로 확인되었으며 흉부 X-선 소견, 흉부 전산화단층촬영에서 진행된 폐종괴로 확인되어 항암약물치료가 예정되었다. 그러나, 흉곽의 대부분을 차지한 종양이 파열되고 흉관삽관술로 혈흉이 제거되지 않아 응급 개흉수술을 하여 응고된 혈괴제거 및 종양을 포함한 좌전폐절제수술을 시행하였다. 수술 후 경과가 양호하여 술 후 7일째 퇴원하였다. 병리조직 검사상 악성 침습성 폐혈관주위세포종으로 확인되었고, 현재 방사선 치료 후 항암약물치료 중이다.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제9권2호
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• pp.230-235
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• 2002

저자들은 임신 중에 수두를 앓거나 수두 환자와 접촉한 과거력이 없는 산모로부터 출산된 신생아가 생후 7일에 수두를 앓고 난 직후의 아이와 접촉한 후 생후 9개월에 우측 11번 흉곽 신경절을 따라 발생된 대상포진을 임상 및 검사로 확진하였고, acyclovir로 치유한 경험을 하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제30권3호
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• pp.237-245
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• 2004

왜소악, 설하수, 구개열의 세 가지 특징적 증상과 더불어 간헐적인 청색증, 흉곽의 함몰, 기도 폐색에 의한 호흡 곤란과 수유곤란 등의 임상소견을 나타낸 3례의 Pierre Robin sequence 환아에서, 혀의 위치를 교정하기 위한 구강저골막하박리술과 혀를 전방으로 위치시켜 호흡 곤란과 기도 폐색을 예방하기 위한 설구순접합술과 동시에 시행하고 약 1년 경과 후 설구순분리술을 시행한 결과 호흡 곤란과 수유장애의 해소, 혀의 전방 재위치, 체중 증가 및 하악골의 성장 증진 등 만족할 만한 결과를 얻었다. 구강저골막하박리술과 구순접합술 동시 시술은 Pierre Robin sequence 환아에서 기도 폐색의 외과적 치료를 위한 간단하고도 신뢰할만한 방법이라고 사료된다.

• 대한정형도수물리치료학회지
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• 제9권2호
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• pp.5-11
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• 2003

Thoracic outlet syndrome is actually a collection of syndromes brought about by abnormal compression of the neurovascular bundle by bony, ligamentous or muscular obstacles between the cervical spine and the lower border of the axilla. First of all a syndrome is defined as a group of signs and symptoms that collectively characterize or indicate a particular disease or abnormal condition. The neurovascular bundle which can suffer compression consists of the brachial plexus plus the C8 and T1 nerve roots and the subclavian artery and vein. The brachial plexus is the network of motor and sensory nerves which innervate the arm, the hand, and the region of the shoulder girdle. The vascular component of the bundle, the subclavian artery and vein transport blood to and from the arm. the hand. the shoulder girdle and the regions of the neck and head. The bony, ligamentous, and muscular obstacles all define the cervicoaxillary canal or the thoracic outlet and its course from the base of the neck to the axilla or arm pit. Look at the scheme of this region and it all becomes more easily understood. Compression occurs when the size and shape of the thoracic outlet is altered. The outlet can be altered by exercise, trauma, pregnancy, a congenital anomaly, an exostosis, postural weakness or changes. Thoracic outlet syndrome has been described as occurring in a diverse population. It is most often the result of poor or strenuous posture but can also result from trauma or constant muscle tension in the shoulder girdle. The first step to beginning any treatment begins with a trip to the doctor. Make a list of all of the symptoms which seem to be present even if the sensations are vague. Make a note of what activities and positions produce or alleviate the symptoms and the time of day when symptoms are worst. Also, note when the symptoms first appeared. This list is important and should also include any questions one may have.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제46권6호
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• pp.811-816
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• 1999

Background : Nausea and vomiting associated with chemotherapy are common side effects which remain difficult to control. Acute phase nausea and vomiting (0-24 hours after induction of chemotherapy) parallels plasma serotonin release, which explains the effectiveness of $5-HT_3$ receptor antagonists. Serotonin released from gastrointestinal enterochromaffin cells may mediate chemotherapy-induced emesis. In this study, we analyzed urinary excretion of 5-HIAA, the main metabolite of serotonin. Methods : Eight men and four women were studied in their cisplatin chemotherapy cycle. Urinary 5-hydroxyindoleaoetic aicd (HIAA) levels were determined before and during a 24-hour period under ondansetron prophylaxis. Results : Urinary 5-HIAA excretion for a 24-hour period was increased in all patients after induction of cisplatin (P=0.002). Conclusion : Cisplatin chemotherapy is associated with serotonin release in the acute phase. Our finding may provide evidence for a relationship between emesis and serotonin following cisplatin chemotherapy.

• 척추신경추나의학회지
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• 제13권1호
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• pp.55-68
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• 2018

Objectives: The objective of this study was to review the trends of Korean medicine-based treatment for thoracic outlet syndrome(TOS). Methods: Korean and foreign on-line databases(Pubmed, Cochran Library, CNKI, NDSL KISS and OASIS) were researched for articles discussing Korean medicine-based treatment for TOS. Repeated articles, review articles, commentaries, and those not relevant to the topic of study were excluded. Results: The total number of studies selected was 26, which included 18 case reports and 8 randomized controlled trials(RCT). In these studies, acupuncture, pharmacopuncture, acupotomy, and warm acupuncture were used as interventions for TOS.Chuna therapy was found to be the most commonly used combination treatment. Despite the high prevalence of TOS, only 3 case reports of the 26 studies selected in this review were published in Korean academic journals. Conclusions: In this study, we analyzed the trends of traditional Korean medicine-based treatment for TOS. The results showed that Korean medicine-based treatment could be an effective method for treating TOS.

• 한국환경보건학회지
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• 제31권4호
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• pp.316-321
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• 2005

4개 업종(축전지제조업, 광명단 제조업, 2차 제련업, 라디에타 제조업)에서 근무하는 총 100명의 근로자를 대상으로 8단계다단충돌기(eight stages personal cascade imparter)에 의한 입자 크기 별 납농도를 측정하였다 크기 별 납 농도는 총납(PbA), 흡입성납(IPM-PbA), 흉곽성납(TPM-PbA), 호흡성납(RPM-PbA), $1{\mu}m$ 미만의 납$(Pb_{1\mu})$ 그리고 $1{\mu}m$ 이상의 소화성납$(Pb_{ing})$이었다. 동일한 근로자(100명)를 대상으로 혈액에서 납농도를 측정하였다. 혈액 중 납은 원자흡광광도계(atomic absorption spectrometry)의 Zeeman effect graphite furnace를 이용하여 분석하였다. 총 납의 노출농도는 노출기준$(50\;ug/m^3)$을 크게 초과하였다. 평균 호흡성 납 노출농도$(115.7\;ug/m^3)$ 총 납의 노출기준을 훨씬 초과하였다. $1{\mu}m$미만의 납$(Pb_{1\mu})$ 노출농도의 범위는 0.7에서 $(492.2\;ug/m^3)$이나 되었다. 근로자의 $46\%$가 혈액 중 납 농도 40 ug/dL을 초과하였다. 60 ug/dL을 초과한 경우도 $13\%$나 되었다. 입자 크기가 큰 납인 총납, 흡입성 납 그리고 호흡성 납 농도는 혈액 중 납 농도와 유의한 상관을 보였다(p<0.0001). 그러나 가장 높은 상관은 $1{\mu}m$미만의 납$(Pb_{1\mu})$ 혈액 중 납과의 관계였다. T-test에서 $50ug/m^3$이상의 호흡성 납을 나타낸 근로자 그룹과 $50ug/m^3$ 이하의 근로자 그룹간에의 혈액 중 납 농도는 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(p=0.000). 이러한 연구결과는 입자크기 구분이 없는 현재의 총납에 의한 노출기준과 측정방법은 미세 납 먼지에 노출되는 근로자의 납흡수를 보호하는데 한계점이 있다는 것을 의미한다. 향후 납 입자크기는 물론 근로자의 개인적인 위생과 작업내용 등을 변수로 납 흡수에 영향을 미치는 종합적인 요인을 찾아내는 연구를 진행할 필요가 있다.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제12권2호
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• pp.236-239
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• 2009

목적: 저자들은 장흉 신경 손상에 의한 전거근 마비로 발생한 진구성 익상 견갑에서 대흉근 이전 술 시행 시 유용성과 임상적 결과를 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 외상 성 탈구로 야기된 견관절 불안정성에 대해 관절경 수술을 시행 후 발생한 진구성 익상 견갑 환자1예를 대상으로 Modified Eden-Lange 술식을 이용한 대흉근 이전술을 시행하였고, 술 전 전방 거상 90도, 외전 70 도에 비해 술 후 전방 거상 170도, 외전 150 도로 술후 향상된 관절운동 범위와 합병증 및 익상 견갑의 재발은 보이지 않았으며, 환자의 술 후 심리적 만족도 또한 높게 나타났다. 결과 및 결론: 장흉 신경에 의한 전거근 마비로 발생한 익상 견갑의 경우 다른 견갑대의 근육, 신경의 이상이 동반되지 않았을 때 대흉근 근육 이전술은 정상적인 견갑흉곽 운동을 제공할 수 있는 만족스러운 치료법 중 하나로 생각된다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제3권1호
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• pp.29-33
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• 1985

흉선종은 비교적 드문 종양으로 알려져 있다. 예후를 알 수 있는 가장 중요한 인자는 수술시 육안적인 종양의 침윤정도이며, 치료는 수술에 의한 종양의 제거가 무엇보다 중요하고, 방사선 치료 역시 수출 후 국소적 계발의 방지를 위해 쓰이고 있다. 근치적 목적의 방사선 치료도 수술이 어려운 경우에 시행되고 있는 형편이다. 저자들은 1977년 1월부터 1984년 12월까지 세브란스병원 연세암센타 치료방사선과에서 흉선종 진단받고 치료한 14명의 환자를 후향성 분석에 의해 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 6명의 환자$(14\%)$가 근무력증을 나타냈다. 2. 주변조직의 침윤이 $86\%(12/14)$에서 관찰되었다. 3. $43\%$에서 육안적 완전 절제를 시행하였고 $14\%$에서 부분결제, 그리고 $43\%$에서는 생검만 시행 하였다. 4. 수술 후 혹은 근치적 목적의 방사선치료는 8명의 환자에서 시행하였으며 그중 현재 5명은 생존(4년, 2.8년, 1.6년, 1.4년, 1.3년), 3명은 사망(1년, 0.6년, 0.6년)하였다. 5. 방사선 치료선량은 대체료 $4,000\~4,500rad(1950\~7,000rad)$를 전후 흉곽 부위에 외부 조사하였다.