• 한국전문물리치료학회지
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• 제9권2호
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• pp.145-156
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• 2002

The objectives of this study were to investigate the effects of thoracic flexibility exercise on chest function and mobility and to provide the information of physical therapy for patients with idiopathic scoliosis. Forty female subjects who were diagnosed with scoliosis participated in this study and were divided into the experimental and control groups. The experimental group consisted of 20 patients who were treated with thoracic flexibility exercise program during the admission (10 days) ad one month after discharge. The control group consisted of 20 patients who were not treated with thoracic flexibility exercise program. Vital capacity was measured using a respirometer. The chest expansion were calculated using differences of chest circumference between maximum inspiration and maximum expiration measured under armpits, at the junction between the sternum and xyphoid process, and at the waist. All subjects were measured two times: before the admission and at one month after discharge. Data were compared by groups using independent t-test, Vital capacity and chest expansion values (the armpit, chest and waist values) were significantly higher for the experimental group compared to those of the control group (p<.05). The findings of this study show that thoracic flexibility exercise program can lead to an increase in vital capacity and chest expansion and has a positive effects in relieving symptoms and restoring thoracic mobility.

• Journal of Chest Surgery
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• 제34권6호
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• pp.511-513
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• 2001

충남대학교 의과 대학 흉부외과학 교실에서 상박 외과경 골절 고정에 이용한 Steinmann씨 핀이 흉강내로 이동한 환자 1예를 치험 하였다. 핀 하나는 흉벽에 약간의 유착을 형성하여,흉벽에 위치했고 하나는 흉곽출구에서 흉강 내로 관통하고 있었다. 우측방 개흉으로 어려움 없이 제거하고 환자는 수술 10일에 경쾌 퇴원하였다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제40권6호
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• pp.459-462
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• 2007

심막낭종은 매우 드문 종격동 양성종양으로 대부분 우측 심장횡경막각에서 발생한다. 그러나 흉곽내의 다른 부위에서도 드물게 발생할 수 있으며, 이런 경우 종격동에서 기원하는 다른 낭종 질환과의 감별진단에 주의를 기울여야 한다. 본 증례는 비전형적인 병소인 폐하부에 위치한 심막낭종을 비데오 흉강경을 이용하여 낭종제거술을 시행하고 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제40권6호
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• pp.463-466
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• 2007

21세 남자 환자가 우측 손의 통증, 부종 및 저린감을 주소로 내원하였다. 정맥 조영술 및 MRI scan으로 Paget-Schroetter syndrome으로 진단되었으며, 혈전 용해술을 시행하였으나 호전이 없어 흉강경하에 1번 늑골 절제술을 시행하였다. 환자는 수술 후 증상이 호전되었으며, warfarin 처방과 함께 퇴원하였다. 통상적으로 알려진 1번 늑골 절제법은 경액와 접근법(transaxillary) 혹은 쇄골상부 접근법(supra-clavivular)등이 있으나, 본 증례의 경우 흉강경하에 1번 늑골 절제술을 시행하였고 이에 결과를 보고하는 바이다.

• Neonatal Medicine
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• 제15권1호
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• pp.84-88
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• 2008

저자들은 짧은 목과 짧은 흉곽, 경추에서 흉추에 걸쳐 척추열, 척추분절, 척추반측이상, 척추부재 등의 척추기형과 짧은 늑골, 늑골 융합과 늑골의 부재 등의 늑골기형과 함께 우측 신장이 좌측 신장에 융합된 신장기형을 동반한 Jarcho-Levin 증후군 1례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• PNF and Movement
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• 제11권2호
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• pp.87-93
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• 2013

Purpose : The purpose of this study was to investigate the effects of closed chain breathing exercise on thorax circumference increase and ROM of shoulder rotation for cervical vertebral cord injury patient's. Methods : 12 cervical vertebral cord injury patients volunteer to participate in this study. closed chain breathing exercise group of 4 subjects performed exercise three time a week. The deep breathing exercise group and general exercise group of 4 subjects performed exercise three time a week. We analyaed the descriptive statistics and $3{\times}2$ repeated measures ANOVA by SPSS 12.0 for window. Results : In comparison of rotation of shoulder ROM between pre and post value, the increase of rotation ROM of shoulder was significant in the closed chain breathing exercise group(p<.05). Conclusion : The closed chain breathing exercise helped to increased rotation ROM of shoulder.

• 대한영상의학회지
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• 제84권1호
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• pp.270-274
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• 2023

갈비뼈에서 발생하는 골연골종은 드물다. 골연골종은 갈비뼈에서 자라서 흉부 밖으로는 피하로 확장되거나 흉부 안으로는 폐 또는 종격동 구조물들을 압박한다. 23세 남자 환자가 작년부터 만져지는 유방 덩이를 주소로 내원했다. 임상 검사에서 소엽 모양의 단단한 뼈 돌기로 촉진되었다. 흉부 영상과 조영증강 CT에서 오른쪽 4번째 갈비뼈의 갈비뼈연골접합부의 앞쪽에 뼈의 과성장이 보였고 대흉근을 밀고 있었다. 유방의 단단한 덩이를 주소로 온 경우 다른 흉곽종양과 함께 골연골종이 감별진단에 포함되어야 한다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제21권4호
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• pp.253-260
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• 2003

목적: 흉벽을 침범한 PT3N0 비소세포폐암 환자에서 수술 후 방사선치료를 추가하는 것이 필요한지의 여부와 적절한 방사선치료의 조사영역에 관해서는 아직 정립된 이론이 없다. 본 연구에서는 종양으로부터 수술 절제연까지 충분한 여유를 얻기가 힘들었던 소견으로 방사선치료를 추가한 흉벽침범 pT3N0 비소세포폐암 환자들에 대한 후향적 분석을 수행하였다. 대상 및 방법: 1994년 8월부터 2002년 6월까지 성균관의대 삼성서울병원에서 흉벽침범 pT3N0 비소세포폐암으로 수술 후 방사선치료를 추가한 환자는 모두 21명이었다. 모든 환자들은 근치적 폐절제술과 흉벽절제술과 함께 동측 폐문 및 종격동 림프절 곽청술을 시행받았다. 방사선치료는 수술 3$\~$4주 후에 시작하여 선택적 림프절 방사선조사를 고려하지 않고 원발종양에 의해 침범된 흉벽과 그 주변 조직에만 국한하여 최소 54 Gy를 조사하도록 예정하였다(1회선량 1.8$\~$2.0 Gy, 주 5회 치료). 환자들의 생존율과 재발양상을 후향적으로 분석하였다. 결과: 전체 환자의 5년 생존율, 무병생존율, 국소종양억제율, 무원격전이 생존율은 각각 38.8$\%$, 45.5$\%$, 90.2$\%$, 48.1$\%$였다. 모두 11명의 환자에서 치료실패를 경험하였는데, 원격전이가 6명, 흉곽내재발이 3명, 원격전이와 흉곽내재발의 동시재발이 2명이었다. 흉곽내재발 환자 5명 중 방사선치료 조사영역 내에서의 국소재발은 2명, 늑막파종이 2명, 종격동 림프절 재발이 1명이었다. 방사선치료와 관련되는 RTOG 3등급 이상의 급성 및 만성 부작용은 없었다. 결론: 흉벽침범 pT3 비소세포폐암의 치료성공에 있어 가장 중요한 요소는 완전절제를 통한 국소제어인바, 수술 소견상 충분한 여유 절제연의 확보가 불가능한 경우 수술 후 방사선치료를 추가하여 국소제어율을 높이도록 도모하는 것은 충분한 당위성을 갖는다. 또 방사선치료 조사영역의 결정에 있어서도 선택적 림프절 방사선조사를 배제함으로써 영역림프절 재발의 과도한 위험부담 없이도 급성 및 만성 부작용의 위험을 현저히 감소시켜 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있었다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제29권9호
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• pp.1040-1044
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• 1996

흉부외상에 의한 흉곽내 이물의 기관지 침식 또는 이동은 극히 드물게 발생하는 경우이다. 41세 남자가 만성 기침과 농성 객담을 주소로 내원하였다. 과거력상 30년전 어린시절 나무에서 떨어져 왼쪽가슴을 나무에 찔린 사고를 당해 약 6개월간 병원에서 치료받았으며 상처부위에서 나무토막이 나왔다고하였다. 단순 흉부사진에서 3x/cm 크기의 석회화된 음영이 좌측 폐후기저구역에서 보였으며 흉부 전산화 단층촬영 사진에서 좌측 폐 횡격막측흉막 근처에 기관지확장증이 동반된 석회화 소견을 보였다. 좌하엽 절제술후 합병증없이 경쾌 퇴원하였다.

• Archives of Reconstructive Microsurgery
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• 제20권2호
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• pp.102-107
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• 2011

Purpose: As clinical manifestations of thoracic outlet syndrome are vague pain or symptoms in upper extremity, the diagnosis of the disease is delayed or misdiagnosed as cervical HNP, shoulder pathologies, or peripheral neuropathies. In that reason, many patients spend time for unnecessary or ineffective treatments. We report the results of our thoracic outlet syndrome cases, which were treated by conservative care or surgical treatment. Materials & Methods: Twenty five cases, diagnosed as thoracic outlet syndrome since 1999, were reviewed retrospectively. Physical examinations including Adson's and reverse Adson's test, hyperabduction test, costoclavicular maneuver, and Roo's test, plain radiography of shoulder and cervical spine, MRI of neck or brachial plexus, and EMG were checked. If subjective symptoms were not improved after conservative treatments over three months, surgical treatment were performed. Nine patients were performed operative treatment and the others had conservative treatment in outpatient clinic. Postoperative improvement of symptoms and the follow up period, and the results of conservative care were reviewed. Results: Among five physical examinations, mean 1.75 tests were positive, and EMG has little diagnostic value. MRI were performed in twenty cases and compression of brachial plexus were found in 6 cases (30%). Ten patients out of 16 conservative treatment group had excellent improvement of symptoms, and 5 had good results. Eight patients out of 9 operative treatment group had excellent improvement with mean 5.1 months of follow-up period. Conclusion: Diagnosis of thoracic outlet syndrome is difficult due to bizarre and vague symptoms. However if the diagnosis is suspected by careful physical examinations, radiologic studies, or nerve conduction studies, conservative care should be done as initial treatment and at least after three months, reassess the patient's condition. If the results of conservative treatment is not satisfactory and still the thoracic outlet syndrome is suspected, surgical treatment should be considered. Conservative treatment and operative technique are the valuable for the treatment of this disease.