• 제목/요약/키워드: 환산지수

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SGR제도 도입시 GDP와 MEI 변화가 환산지수에 미치는 영향 (GDP and MEI Influence on the Rates of Fee Change when Implementing SGR System in Korea)

  • 오동일
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제4권2호
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    • pp.57-62
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    • 2003
  • 미국에서 시행중인 SGR을 도입하기 위해서는 우선 건강보험진료비의 증가요인에 대한 분석이 선행되어야 한다. 진료비의 증가요인을 찾고 각 요인에 대한 기여율이 주어진 경우 이 요소들을 보다 쉽게 나타내 줄 수 있는 GDP나 MEI를 이용하여 수가조정률을 구할 수 있다 그러나 문제는 과연 GDP나 MET의 변화에 따라 수가조정률이 어느 정도 이루어지는지에 대한 연구가 부족하다. 본 연구에서는 건강보험진료비 증가요인에 대한 개념적인 식을 구성한 뒤 GDP나 MEI가 증가요인들에 대한 대리변수가 될 수 있다는 점을 알 수 있었고 이 요소들의 변화가 수가변화에 어느 정도 영향을 미치는지를 살펴보았다. 그 결과 우리나라에서는 GDP변화율이 심해 미국에 비해 환산지수 변화가 클 수 있다는 점을 발견할 수 있었다.

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서비스양을 고려한 수가 결정모형에 의한 추정 환산지수와 실제 환산지수의 비교 (Comparison Actual Conversion Factor with Estimated Conversion Factor by Fee Adjustment Model Reflecting Health Service Volume)

  • 한기명;조민호;이수진;전기홍
    • 보건행정학회지
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    • 제23권4호
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    • pp.343-348
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    • 2013
  • Background: Price control alone may not successfully restrain growth in health expenditures. This study aimed to propose fee adjustment model suitable for Korea reflecting health service volume and to clarify applicability of the model by comparing actual conversion factor with estimated conversion factor from simulation of this model. Methods: Fee adjustment model was developed based on Alberta's fee adjustment formula in Canada and 7 alternatives were assessed according to diversely applied parameters of the model. Results: Estimated conversion factors of the tertiary care hospital and the hospital were lower than actual conversion factors, since the utilization of heath service has been increased. However, there was no big difference between estimated conversion factors and actual conversion factors of the general hospital and the clinic. Eventually this fee adjustment model could estimate proper conversion factor reflecting health service volume. Conclusion: This model may be applicable to the mechanism as determining conversion factor between insurer and provider via negotiation and controling growth in health expenditures.

금강하구둑 갑문조작에 의한 배수영향 지점에서의 유량산정 방법 연구 (A Method Study on Discharge Computation of Backwater effect station by Handle of Gate of a Geumgang estuary dyke)

  • 이충대;한학영;임태은
    • 한국수자원학회:학술대회논문집
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    • 한국수자원학회 2010년도 학술발표회
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    • pp.1307-1311
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    • 2010
  • 수자원의 효율적인 관리를 위해서는 홍수량 자료뿐만 아니라 저 평수량의 자료도 매우 중요하며, 이는 최근의 가뭄 발생으로 인하여 용수공급 및 하천수질관리 문제에서 저수위 유량자료의 파악이 중요한 관심 대상이기 때문이다. 이를 위해서는 저수위에 대해 유량측정을 실시하여 유량자료를 확보해야 하며, 이와 더불어 연속적인 유량자료를 얻기 위해서는 신뢰성 있는 수위-유량관계곡선식이 필수적이다. 일반적으로 자연하천에서 수위-유량관계는 수위의 상승 및 하강에 따라 유량변화가 일정한 경향성을 가지고 변동을 하기 때문에 단일함수 관계로 설명이 가능하다. 하지만 갑문 조작에 영향을 받는 구간에서는 수위와 유량만의 단일함수 관계가 아닌 갑문의 개 폐에 따라 수위와 유량이 변동하는 특성을 가지고 있어 일반하천에 비해 수위-유량관계를 규명하는 것이 매우 어려운 문제이다. 본 연구는 금강 하구둑의 갑문조작에 의하여 배수영향을 받는 규암 수위관측소에 대하여 수위-하강고-유량관계를 이용한 유량환산방법, 수면경사를 매개변수로 추가한 다중 회귀식 개발, 자동유량측정 장치를 이용한 유속지수법, 기존 수위-유량관계곡선식을 이용한 유량환산, ADCP(Acoustic Doppler Current Profiler)를 이용한 유량측정성과에 대하여 비교 분석을 통하여 갑문조작에 의한 배수영향을 받는 지점의 안정적인 유량자료를 제공하는데 목적이 있다. 이와 같이 각 유량환산 방법에 따라 실측 유량과 환산유량 비교의 결과 수위-하강고 유량관계의 경우 평균 26.60%, 기존 수위-유량관계곡선의 경우 130.29%, 유속지수법의 경우 36.48%, 다중회귀식의 경우 24.65%의 상대오차가 발생하였다.

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바닥발파에서 암질지수(RQD)와 발파진동상수 K, n의 관계 (Relationship between Rock Quality Designation and Blasting Vibration Constant "K" & Decay Constant "n" by Bottom Blasting Pattern)

  • 천병식;오민열
    • 한국지반공학회지:지반
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    • 제11권3호
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    • pp.55-68
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    • 1995
  • 본 연구는 수직구의 바닥굴착을 위한 바닥발파시 삼승근환산식과 자승근환산식의 발파진동상수 및 감쇠지수와 암질지수(RQD)와의 관계를 시험발파계측을 통하여 정리분석한 것이다. 각종 발파시 발파진동의 크기는 장약량, 발파원과 발파진동 측정지점과의 거리, 지반의 특성에 따라 크게 좌우되며 본 논문에서는 지반의 특성이 발파진동에 미치는 영향을 규명하기 위하여 암반의 절리특성을 대표하는 RQD와 발파진동 크기와의 관계를 연구한 것이다. 시험결과 RQD의 증가에 따라 발파진동상수 K와 감치지수 n의 절대치는 상대적으로 증가하는 것으로 나타났으며 본 연구결과에 의하여 향후 암질지수에 따른 바닥발파의 발파진동속도를 예측할 수 있다.

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초고층건물 구조시스템의 경제성 기반 대안평가 (Cost based alternative evaluation of high-rise building structural systems)

  • 김영민;이시은;김치경
    • 한국전산구조공학회:학술대회논문집
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    • 한국전산구조공학회 2011년도 정기 학술대회
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    • pp.22-25
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    • 2011
  • 본 연구에서는 경제성에 기반한 초고층건물 구조시스템의 대안평가 방안에 대하여 연구하였다. 초고층건물 구조시스템의 대안평가 항목은 크게 구조성능, 경제성, 공기의 세 가지로 나눌 수 있다. 일반적으로 구조성능은 주어진 기준의 만족여부로 평가하며, 최종적으로는 경제성이 평가에 결정적인 영향을 미치게 된다. 본 연구에서는 구조성능을 만족하는 대안에 대하여 공기를 비용으로 환산하고, 최종적으로는 물량에 의한 비용과 공기에서 환산된 비용을 합산하여 대안을 평가하는 방안을 제안하였다. 공기의 비용화는 공기의 비용연동지수를 구하고 이로부터 공기의 대체경제성비용을 산정하는 방법으로 고려하였다. 제안된 대안평가 과정은 수많은 대안을 짧은 시간에 평가할 수 있도록 전산시스템 구현가능성을 염두에 두고 구축하였다.

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중환자 전문간호행위에 대한 건강보험 상대가치 및 환산지수 개발 (Development of a Resource-based Relative Value Scale and Its Conversion Factor for Advanced Nursing Practices in the National Health Insurance)

  • 김진현;김명애;김미원;김경숙;유정숙
    • 대한간호학회지
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    • 제41권3호
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    • pp.302-312
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    • 2011
  • Purpose: The purpose of this study was to develop a resource-based relative value scale (RBRVS) and its conversion factor for advanced nursing practices carried out by critical care nurse practitioners (CCNP) in intensive care units. Methods: The methodology was developed by calculating CCNP's RBRVS for 32 advanced nursing services based on CCNP's workload and time spent in the context of national health insurance. A cost analysis was performed to estimate the conversion factor of CCNP's RBRVS. The share of CCNP's contribution to fee-for-service in intensive care units was also analyzed. Results: Calculation of the RBRVS of 32 advanced nursing practices showed a range of points from 100.0 to 1,181.4 and an average of 296.1 points. The relevant conversion factor for advanced nursing practices in CCNP were estimated at 37.3-48.4 won. The contribution rate of CCNP's advanced nursing practices in the relative value scale of the national health insurance was estimated at 0.1-31.3%. Conclusion: Measuring the economic value of advanced nursing services will be a basis for esta-blishing a reimbursement system for CCNP's practices and thus encourage a social demand for advanced nurse practitioners.

중환자 분류도구(WMSCN)의 신뢰도, 타당도 및 환산지수 검증 (Reliability, Validity, and Conversion Index of the Workload Management System for Critical Care Nurses(WMSCN))

  • 유정숙;권은옥;김순희;조용애
    • 중환자간호학회지
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    • 제2권1호
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    • pp.48-57
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    • 2009
  • Purpose: The purpose of this study is to establish reliability and validity and to identify the conversion index. Method: The WMSCN for ICU was revised from Workload Management System for Nurses(WMSN) of Walter Reed Army Hospital. Reliability of the WMSCN was evaluated interrater reliability between head nurses and staff nurses at 124 patients in April 2008. Validity through the correlation between direct nursing care hours and WMSCN score was conducted at 20 ICUs of 10 hospitals. Finally the conversion index was identified by total nursing hours and it divided by WMSCN score. Results: The scores by nurses were highly correlated with head nurses’(p=.967), and also scores of the WMSCN were highly correlated with the direct nursing care hours(p<.001). The distribution of patient classification ranks into class V(61.3%), class IV(24.2%) and class VI(11.3%). The scores of the WMSCN were no differences between MICU and SICU. Finally, the conversion index was 8.2 minutes. Conclusion: WMSCN is available to classify the nursing workload for critical care patients. The repeated evaluation of validity and reliability are requisite to use WMSCN effectively. And the conversion index should be adjusted to estimate the appropriate staffing in Korea.

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한국형 환자분류도구-1(KPCS-1)의 신뢰도와 타당도 검증 및 간호시간 환산지수 산출 (Verification of Reliability and Validity of KPCS-1 and Estimation of Nursing Time Conversion Index)

  • 송경자;김은혜;유정숙;박현애;송말순;박광옥
    • 임상간호연구
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    • 제16권2호
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    • pp.127-140
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    • 2010
  • Purpose: This study was performed to verify reliability and validity of Korean Patient Classification System for nurses(KPCS-1), to estimate nursing time conversion index, and to classify patients into groups according to KPCS-1 scores. Methods: KPCS-1 was revised from KPCS by a professional review team. Interrater reliability and construct validity of KPCS-1 were verified by data from 433 patients. Direct and indirect nursing time of 204 patients were measured by stopwatch observation and self reports for 24 hours. Nursing time conversion index was calculated. Results: KPCS-1 consisted of 12 area, 50 nursing activities, and 73 items. The interrater reliability was tested between two nurse group (r=.88, p<.001) and construct validity was verified according to medical department (F=10.97, p<.001) and patient pattern (F=5.54, p=.001). The correlation of nursing time and classification score was also statistically significant (r=.56, p<.001). The nursing time conversion index was 9.03 minutes per 1 classification score. The patients were classified into 4 groups by the classification scores. Conclusion: KPCS-1 can be a useful factor type patient classification system for general ward. Further study is needed to evaluate validity and reliability for refining KPCS-1 and to develop ways connecting the scores with nursing outcomes.

건강보험 환산지수의 유형별 분류방안 (A Classification of Conversion Factors of Relative Values in the National Health Insurance)

  • 김진현;최병호
    • 대한예방한의학회지
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    • 제10권2호
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    • pp.147-158
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    • 2006
  • The purpose of this paper is to review the empirical study results of conversion factors(unit prices) for relative values of health care services in the national health insurance system and establish optimal classification of health care institutions for feasible contract of conversion factors between National Health Insurance Corporation(NHIC) and provider groups, based on legal backgrounds and types of health care service delivery system. some empirical research evidences shows the validity of applying multiple conversion factors to annual contract for reimbursement in the national health insurance. Policy recommendations suggest that clinic, hospital, general hospital, tertiary hospital, dental clinic, oriental medical clinic, pharmacy, and public health centers would be a basic category of provider groups for a meaningful price contract between the NHIC and providers.

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자외선 스펙트럼을 이용한 별의 표면온도 결정 (DETERMINATION OF STELLAR SURFACE TEMPERAURE USING ULTRAVIOLET SPECTRA)

  • 강영운;지나현;한미려;최영준;한원용;이우백
    • Journal of Astronomy and Space Sciences
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    • 제15권1호
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    • pp.91-100
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    • 1998
  • 자외선 영역에서 색지수와 유효온도의 상관관계를 구하기 위한 pilot project 로 25개의 표준상태에 대하여 유효온도와 색지수를 산출하였다. 유효온도는 자외선 영역의 IUE 저분산 스펙트럼의 에너지 분포 곡선을 Kurucx 모델과 비교하여 산출하였고, 자외선 색지수는 IUE 저분산 스펙트럼의 플럭스를 $300{\AA}$ 단위로 적분하여 등급으로 환산하여 산출하였다. 자외선 영역으 상관관계는 가시관선 영역의 상관관계와 유사한 형태로 나타났다.

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