본 연구는 음성장애환자를 위한 스마트폰기반 음성치료프로그램을 개발하고자 하였다. 국내 음성치료관련 모바일 콘텐츠분석, 전문가 및 사용자 수요조사를 통해 음성치료에 필요한 콘텐츠를 수집하였고, 프로그램은 안드로이드 스튜디오를 사용하여 개발하였다. 애플리케이션에 대한 사용자 만족도 평가는 기능적 음성장애인 5명을 대상으로 실시하였다. 연구결과 국내 음성치료관련 모바일 콘텐츠는 주로 호흡과 관련된 애플리케이션이 가장 많았으며 다음으로 음도와 노래 순으로 분포되었으나 실질적으로 음성치료를 위한 애플리케이션은 13개에 불과하였다. 전문가 및 사용자 수요조사 결과 환자와 치료사 모두 치료실 이외에 장소에서 음성훈련을 할 수 있는 콘텐츠에 대한 요구도가 높은 것으로 나타났다. 이러한 현황분석을 토대로 스마트폰기반 음성치료프로그램인 '홈 보이스 트레이너'를 개발하였다. 홈 보이스 트레이너는 안드로이드 스마트폰을 기반으로 한 음성치료 및 관리용 애플리케이션이다. 기존 오프라인에서 훈련한 음성치료활동을 가정에서도 훈련할 수 있도록 고안되었다. 또한 환자의 음성훈련 기록을 온라인으로 관리하여 음성치료 종결 후에도 지속적인 음성컨설팅을 통해 환자의 음성개선을 유지할 수 있도록 지원하였다. 사용자 평가 결과 환자는 홈 보이스 트레이너에서 제공하는 음성치료프로그램의 난이도, 내용은 만족하는 것으로 나타났으나 홈 버튼 및 화면 간 연계성에 대한 부분과 같은 유저인터페이스에 대한 부분이 미흡한 것으로 나타났다. 추후 연구에서는 음성장애 환자에게 홈 보이스 트레이너를 사용한 임상 적용연구가 필요하다고 생각된다. 또한 음성치료관련 스마트 콘텐츠에 대한 개발 연구와 임상적용에 대한 연구가 활발히 이루어지기를 기대한다.
본 연구는 배우가 한국전통의 고유한 미학적 발성을 체득하기 위하여 한국 전통연극의 소리미학인 판소리의 호흡법, 발성법, 공명법을 분석하여 그 활용방안을 모색하는데 목적이 있다. 오늘날 세계의 연극흐름에서 상호문화교류주의와 글로벌 현상은 더 이상 새로운 이슈도, 새로운 접근법도 아니다. 세계 연극의 글로벌 현상은 이미 보편화되었는바, 연극을 완성시키는 배우의 연기 또한 글로벌 연극문화를 수용, 교류할 수 있어야 하겠다. 이는 배우들에게 다양한 스타일의 연기를 표현할 수 있는 능력의 요구를 의미하기도 하지만, 상호문화교류주의의 근간이 되는 자국의 문화와 미학을 연기에 담아낼 수 있어야 한다는 말이기도 하다. 따라서 배우가 자국의 문화와 예술을 담아낼 수 있는 몸짓과 소리미학 능력을 갖추는 것은 연기의 문화적 정체성을 획득하는데 있어서도 필수 불가결한 것이라 할 수 있겠다. 그 중에서도 미학적인 소리의 습득을 위하여 판소리의 발성원리와 발성법, 수련방법의 적용 및 응용 방법을 제시하는 것은 배우의 연기술에 문화적, 예술적 정체성을 획득하도록 돕는 일이 된다. 본고에서는 오늘날 세계적으로 가장 널리 알려진 서구의 발성이론과 훈련법을 토대로 판소리의 발성원리와 발성법, 수련기법을 분석하여 배우의 미학적 발성을 위한 활용방안을 모색하였다.
전염병 정보화사업은 1995년 콜레라의 집단 발병을 계기로 1996년부터 추진되었다. 교통의 발달과 국제교류의 증가는 전염병의 전파와 확산속도가 빨라져 국민건강을 위협하고 있으며 기존의 수작업만으로 정보수집 및 효율적인 전염병관리가 어려워 체계적이고 효율적인 전염병관리를 위하여 국가적 D/B 구축, 전염병관리의 의사결정지원자료 축적의 필요성 제기되었으나 독자적인 망 구축에는 막대한 예산이 들고 망의 운영과 유지관리를 위한 예산과 조직의 한계가 있는 상황에서 콜레라 발생을 계기로 보건복지부 방역과, 국립보건원, 국립서울 검역소, 경기도 6개 보건소 및 경기 및 인천 보건환경연구원을 실험적으로 연계하여 전염병 관리에 필요한 정보의 내용과 흐름, 자료 관리를 위한 기관별, 자치단체별 역할과 기능 등에 관한 개념 정립 둥 전산개발과 함께 제도정비 방안 등이 동시에 수행되었다. 이러한 실험과 연구 결과를 토대로 1998년부터 인터넷을 활용한 전염병의 신고 보고, 전염병관련 자료의 D/B를 통한 전염병의 발생 예측, GIS 등 전염병에 관한 모든 정보를 제공할 수 있는 portal site 구축을 위한 2단계 정보화사업이 정보통신부 지원 하에 시도되었다. 약 2년간의 작업 결과 전염병관리의 전산화 가능성이 확인된 후 전염병예방법을 개정하여 전산 보고의 제도적 틀을 만들고 2000년 8월부터 법정전염병은 전산 보고가 이루어 지고 있다. 일방적이 보고이외 전염병관리의 쌍방화를 위하여 각종 지령/정보의 전파, 각종 통계, 지침, 교육자료, 전염병관련 논문 등을 제공하고 있으며, 상담, 민원접수는 전염병 관련 정보의 전문화와 함께 국민과 호흡할 수 있는 시스템으로 운영될 수 있도록 설계하였다. 그러나 현재 사용하고 있는 WEB EDI가 가진 속도 문제, 응용프로그램의 문제로 신고 보고를 C/S 버전으로 전환하여 사용자의 편리성을 증진하고 있다. 또한 예방접종자료의 전산화를 통한 이상반응 관리, 접종주기 관리, 예방접종으로 관리할 수. 있는 전염병관리(Vaccine preventable disease), 학교에서 발생하는 전염병의 감시 등 전염병 포탈 사이트에 걸맞게 정보 내용을 한층 확대하고 있고 일선의료기관도 활용할 수 있는 시스템으로 발전시키고 있다. 이를 위하여 정보관리과도 신설하였다. 그러나 전염병관리의 전산화는 궁극적으로 전염병 자료의 지역화와 그를 통한 전염병관리의 분권화 및 지방자치화를 이루고자 하는 것이다. 기술적인 측면에서 전산망은 쉽게 만들 수 있으나 전염병관리의 개선과 그 정착은 1-2년간의 전산프로그램개발 작업만으로 달성되기는 어려우며 범국가적인 노력과 더불어 일선보건요원의 교육과 훈련 및 보건소장 등 보건관리자의 전산마인드 개발 등의 작업도 매우 중요할 것으로 사료된다.
Purpose: The purpose of this study was to identify the effect of a kinesio tape on inspiratory muscle training(IMT) to improve muscle strength, endurance and pulmonary function. Methods: Healthy 20 males were divided into IMT group (control group) and IMT with tape group (experimental group). The same IMT program was applied to both groups using the Respifit S for four weeks, three times a week, a total 12 times. To exprimental group, kinesio tape was applied on the inspiratory agonist diaphragm and the accessory inspiratory muscle scalene, sternocleidomastoid, pectoralis minor. The inspiratory pulmonary muscle strength was measured by the maximal inspiratory pressure (PI max) and minute volume (MV) using the Respifit S and the pulmonary function were measured peak expiratory flow (PEF), forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in 1sec (FEV1), FEV1/FVC using the Spirometer and compared before and after. Results: Results showed that the PI max in the two groups increased significantly and experimental group increased more effectively than that of control group. However, only MV showed a significant increase in experimental group but was not significantly different between the two groups. PEF and FEV1/FVC are significantly increased in both groups, but they did not make much difference between two groups, and the FVC for the two groups did not increase significantly. FEV1 increased significantly only with control group, but did not make a difference with experimental group. Conclusion: These result show that the PI max value for experimental group increased significantly than that of control group. Therefore kinesio tape maximizes inspiratory muscle exercise effect on muscle strength improvement. However, because of the short experimental period and difficulty in subject control, increase values of the others did not show a significant difference. In other words, kinesio tape did not show maximizing the inspiratory muscle exercise effect to improve endurance and pulmonary function.
PURPOSE: The aim of this study was to investigate the effect of respiratory muscle strengthening training on pulmonary function and gait ability in patients with subacute stroke. METHODS: Eighteen inpatients with subacute stroke were recruited for this study. The subjects were randomized into two group. All study groups participated in a conventional stroke rehabilitation intervention 30minutes a day 5 times a week for 4 weeks. For subjects from the experimental group, respiratory muscle strengthening training was performed: 30minutes a day 3 times a week for 4 weeks. Outcomes such as the pulmonary function(Forced Vital Capacity, Forced Expiratory Volume in one second, Maximal Voluntary Ventilation) and gait ability(10m walk test, 6 minute walk test) were measured before and after training. RESULT: There were significant differences of pulmonary function(FVC, FEV1 and MVV) and gait ability(10m walk test, 6minute walk test) between pre and post in the experimental group. In comparison of two group, experimental group was significant different pulmonary function(FVC, FEV1, MVV) and gait ability(6minute walk test) than control group. but, There was no significant difference of the gait ability(10m walk test). CONCLUSION: This study showed experimental group can be used to improve pulmonary function and gait ability than control group. These findings suggest that the respiratory muscle strengthening training effect on pulmonary function and gait ability for rehabilitation in patients with subacute stroke.
본 논문에서는 피실험자의 체온, 맥박, 호흡수, 혈압을 수집할 수 있는 무선 센서를 이용하여 수집된 생체 신호를 분석하는 시스템을 제안하였으며, 생체 신호를 분석하기 위하여 전문가 시스템을 사용하여 역전파 신경망을 설계 하였다. 제안된 시스템은 하드웨어 (UStar-2400 ISP, UStar-2400, Wireless sensors) 부분과 소프트웨어 부분 (Knowledge Base module, Inference Engine module, User Interface module)으로 구성되며 소프트웨어 부분은 HOST PC에 삽입된다. 그리고 시스템의 정확도를 개선하기 위하여 전방향 에러 정정 시스템(LDPC)을 구현하였다. 지식기반 모듈에서 100개의 데이터 집합을 사용하여 역전파 신경망을 훈련하였으며, 지식기반 모듈의 128개의 데이터 집합을 사용하여 실험한 결과 약 95%의 정확도를 가졌으며, 무선 센서를 사용하여 13명의 학생을 대상으로 실험한 결과 약 85%의 정확도를 획득하였다.
줄넘기 운동의 신체 단련 효과를 측정하기 위하여 사병 9명에게 9주 동안 규칙적으로 줄넘기 운동을 시키면서 심폐기능의 변화를 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 효과를 측정하기 위해 부하한 운동은 줄넘기, 40 cm 및 45 cm 높이의 계단운동이었다. 1) 심장박동수는 단련에 의해 안정시와 운동후 회복기 전 시간대를 통해 매우 유의하게 감소하였으며 효과는 단련 시작 1주후부터 나타났다. 2) 단편으로 수축기 동맥혈압은 안정시와 회복기 전 시간대에서 거의 유사하게 감소하였는데 이러한 효과는 단련 한달경부터 나타났다. 3) 회복기의 호흡회수는 단련에 의해 별 변화가 없었으나 단지 줄넘기 운동 회복 초기에만 유의하게 감소하였다. 4) 심폐기능 상의 단련 효과는 검사시 부하하는 운동량이 경할수록 더욱 뚜렷하였다. 이상의 결과로 보아 9주간의 줄넘기 운동으로 심폐기능 특히 심장순환계 기능에 뚜렷한 향상이 온다고 할 수 있겠다.
Purpose : The purpose of present study was to investigate pulmonary function among smokers and non-smokers, and effect on respiratory muscle training in smoker. Methods : Twenty participants were allocated into smokers group(n = 10) and non-smokers group(n = 10). Pulmonary function was measured by spirometry(Pony FX, COSMED Inc., Italy). The smoker group was compared pulmonary function before and after respiratory muscle training. Results : The results were as follows; There was significant difference on PEF, FEV1/FVC%, FEF25~75%, MEF75% and MEF50% among smoker and non-smokers(p<.05). But, there was not significantly difference after intervention in smokers. Conclusion : The present study found that smoker decreased pulmonary function than non-smokers.
이 연구는 경찰관에게 실시한 기본인명소생술 훈련의 효과를 증명하기 위해 실시되었고, 연구대상자는 K 경찰관 중 10명의 실험군과 10명의 대조군으로, 교육프로그램은 60분 이론과 30분 실습을 포함하였다. 기본인명소생술 술기 측정은 미국심장협회에서 제시한 응급 심혈관 치료의 가이드라인을 따랐다. 결과는 다음과 같다. 실험군에서 현장확인기술, 1차 평가수행기술 및 기본인명소생술 능력(심장압박, 인공호흡, 의학적 평가)이 대조군에 비하여 높게 나타났다. 결론적으로, 이 연구결과는 시뮬레이션 교육프로그램이 전통적인 이론실습강의보다 경찰관의 임상술기능력을 향상시키는데 효과적이라는 것을 증명하였다. 그러므로 시뮬레이션 교육프로그램을 심정지 응급치료에 대한 교육프로그램으로 적용하는 것을 제안한다.
Background: The purpose of this study was to investigated the effects of threshold resistance inspiratory muscle training on respiratory function in chronic stroke patients. Design: Randomized Controlled Trial Methods: Eighteen patient with stroke were randomly assigned to the experimental group (n=9) and control group (n=9) all testing and training. The experimental group underwent threshold resistance inspiratory muscle training with resistance adjusted of maximal inspiratory pressure, 60 breathing a day and general physical therapy 30 minutes a day, 5 times a week for 4 weeks. The control group was taken general respiratory muscle training and general physical therapy for 4 weeks in the same way. Respiratory function, walking ability were evaluated before and after the intervention. Statistical significance of the results were evaluated by ANCOVA between control group and experimental group after intervention. Results: There was a significant increase in FVC and FEV1 in the experimental group in pulmonary function tests (p<0.05). There was a significant difference with the maximum inspiratory pressure and the maximum inspiratory flow rate between experimental and control group (p<0.05). There was no significant difference with the maximum inspiratory capacity between experimental and control group (p>0.05) but the maximum inspiratory capacity of experimental group some increased than that of control group. Conclusion: These finding gave some indications that the threshold resistance inspiratory training may benefit on pulmonary function in people with stroke, and it is feasible to be included in rehabilitation interventions with this population.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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