The Journal of the Korean life insurance medical association
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v.19
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pp.109-117
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2000
연구배경 : 3대 특정질병 진단보험금지급의 양상과 경향을 평가하고자 하였다. 방법 : 1997년 7월${\sim}$1999년 3월까지 당사의 한 건강보험가입자 중 1998년 1월${\sim}$1999년 9월 기간동안 당사 약관상의 정의에 의한 악성종양, 급성심근경색증, 뇌졸중으로 진단보험금이 지불된 총 411건에 대해 조사하였다. 결과 : 3대 특정질병 진단보험금 지급건 총 411건의 구성을 보면 악성종양이 290건(70.6%), 급성심근경색이 25건(6.1%) 그리고 뇌졸중이 96건(23.3%)이었다. 남녀비율은 남자 280건(68.1%), 여자 131건(31.9%)이었다. 3대 특정질병 진단급여금 지급건의 평균연령은 $3.88{\pm}5.9$이었다. 3대 특정질병 진단보험금 지불건은 $30{\sim}39$세 연령대에서 187건(45.4%)으로 가장 많았고, 그 다음으로 $40{\sim}49$세 연령대 178건(43.2%)의 순이었다. 계약시점에서 3대 특정질병 진단보험금 지급 시까지 평균진단확정 기간은 325.2일${\pm}$184.9일 이었다. 계약 후 12개월 내에 진단지급보험금 발생건은 총 193건(55.3%)이었고, 12개월 이후에 지급된 건은 156건(44.7%)이었다. 계약 후 12개월 내에 진단지금보험금 발생건 193건을 분석하여 보면 3개월 이상${\sim}$4개월 미만이 40건(20.7%)로 가장 많았다. 악성종양의 신체계통별로 보면 소화기관>유방>여자생식기>호흡기계 순이었다. 악성종양을 장기별로 보면 위암>유방암>간암 및 담도계암>결장암과 직장암, 자궁경부암의 순이었다. 남자의 경우 위암>간암 및 담도계암>결장암과 직장암의 순이었고 여자의 경우 유방암>자궁경부암(상피내암 제외)>결장암, 직장암의 순이었다. 뇌졸중의 종류별 빈도를 보면 뇌경색증(47.9%)>뇌내출혈(34.4%)>거미막하출혈(9.4%)의 순이었다. 결론 : 3대 특정질병 중 악성종양이 다수를 차지하고 있었고, 남자가 여자보다 훨씬 많았고 주로 $30{\sim}39$세 연령대, $40{\sim}49$세 연령대였다. 계약 후 12개월 내에 진단지급보험금 발생건을 분석하여 보면 3개월 이상${\sim}$4개월 미만이 40건(20.7%)으로 가장 많았다는 것은 역선택의 가능성 그리고 제척기간 중 발생한 3대 특정질환이 3개월 이후 특히 3개월 이상${\sim}$4개월 미만 사이에 지급청구되었을 가능성을 시사하는 것으로 사료된다.
Fracture of the sternum has been considered as a serious injury and also associated with major complications such as myocardial, major thoracic vascular, and spinal injury. Retrospective datas from blunt trauma victims admitted to our hospital were analyzed to determine significance of sternal fractures and possible associated injures. 101 sternal fractures by blunt trauma were admitted from january, 1986 to december, 1995. Frequency was about 3.51 olo of the nonpenetrating chest trauma. The ratio of male to female was 1.82 versus 1. Most common cause in the stemal fracture was high decelerating injury(73 cases). Most common fracture site was sternal body(75 cases). Average days of adm ssion were 26 days. Abnormal ECG findings were sinus bradycardia(Teases), complete or incomplete RBBB(6 cases), sinus tachycardia(4 cases), specific S-T change(3 cases), 1st degree A-V block(2 cases), LVH(1 case), PVC(1 case), and Low voltage(1 case). CPK-MB was increased about 32.Lolo of sternal fractures. Except of expired 2 patients, patients were treated with conservative treatment(94 cases) and open reductions & steel wire fixations(5 cases). Complication after operation was wound infection(1 case). Causes of death were 1 hypovolemia and 1 acute respiratory distress syndrome. In conclusion, although sternal fracture is less frequent, and mostly treats with conservative treatment, it shoed be carefully observed because of critical associated injuries.
Amyotrophic Lateral Sclerosis(ALS) is Motor Neuron Disease(MND) that reveals muscle relaxation, bulbar palsy, extremities weakness, Pneumonia, in severe case, leads to death. Objectives : Amyotrophic Lateral Sclerosis is one of the incurable disease. In Oriental medicine, Wei symptom is similar as Amyotrophic Lateral Sclerosis, so we diagnosed it as Wei symptom and treated in Oriental medical system. Methods : The patient was treated by acupunture, moxibustion, herb medication, physical treatment. The improvement of the patient was judged by Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale (ALSFRS), Grasping power on right arm, circumference of thigh and calf. Result : The patient had better condition for a while but the sputum irritated breathing and the day before he discharged vital sign was not stable and could not breath well. Conclusion : It is necessary to have more examination about the incurable syndromes such as Amyotrophic Lateral Sclerosis, and keep the patient's life better and expand their lives.
미숙아는 단백질 대사 속도가 빠르기 때문에 성장이 충분히 이루어질 수 있도록 ASPEN 가이드라인에서는 아미노산 초기용량을 1-2 g/kg/day로 투여하도록 권장하고 있다. 또한 최근 여러 연구에서 출생초기 고용량 (1.5-4 g/kg/day) 아미노산 투여에 대해 보고하고 있다. 이를 근거로 하여 삼성서울병원 신생아 중환자실에서도 2009년 6월부터 아미노산 초기용량을 0.5 g/kg/day에서 1.5~2 g/kg/day으로 증량하여 투여하고 있다. 본 연구에서는 신생아 중환자실에서 정맥영양요법을 받은 미숙아를 대상으로 고용량 아미노산 공급 효과를 평가하고자 하였다. 2009년 6월 기준으로 출생 후 48시간 이내에 0.5 g/kg/day로 아미노산을 투여 받은 저용량 환아군(38명: 대조군)과 1.5~2 g/kg/day로 투여 받은 고용량 환아군(38명: 시험군)의 전자의무기록을 후향적으로 검토하였다. 고용량 아미노산 공급 효과를 체중증가량 및 총 정맥영양기간, 경구 및 경장 영양 시작 시기, 재원기간으로 평가하였고, 안전성 평가를 위해 혈액화학검사 및 합병증을 조사하였다. 또한 두 군의 인구학적 및 주산기 인자, 영양 공급량 등에 대해 조사하였다. 두 군의 인구학적 및 주산기 인자는 재태기간에서만 차이를 보였으며, 시험군에서 재태기간이 길었다(p < 0.05). 초기 아미노산 용량만이 생후 28일간 일평균 체중증가량에 영향을 미치는 인자였으며 시험군의 일평균 체중증가량이 대조군보다 유의하게 큰 것으로 나타났다($12.6{\pm}4.5$ g/day vs $9.8{\pm}4.5$ g/day, p < 0.05). 목표 체중증가량에 도달한 비율도 시험군이 높았다(65.8% vs 47.4%). 총 공급열량, 총 정맥영양 공급 기간과 경구 및 경장 영양 시작 시기는 두 군간 차이가 없었으나 시험군에서 목표열량 도달시간, 신생아 중환자실 재원기간이 단축되었다(p < 0.05). 혈액화학검사 결과 및 대사성 산증, 호흡곤란증후군, 괴사성장염 발생은 두 군간 차이가 없었으며 고혈당 및 감염, 기관지폐이형증, 뇌실내출혈 발생률은 대조군에서 유의하게 높았다(p < 0.05). 연구 결과, 미숙아에서 출생 초기 고용량 아미노산 공급은 혈액화학검사 이상이나 합병증 없이 체중증가와 재원기간 감소에 효과가 있음을 확인하였다. 따라서 미숙아에 대한 출생초기 영양지원으로 1.5~2 g/kg/day 아미노산 공급은 안전하고 효과적이라고 사료된다.
This study was conducted to find out the influence of cultivation season for fresh parsley in modified atmosphere storage. As the qualities of fresh parsley grown in different seasons; autumn, winter, summer were compared, the chlorophyll and vitamin C showed the highest content in autumn and winter cultivation, respectively, but the firmness was the highest in summer cultivation treatment. These fresh parsleys grown in different seasons packaged with 0.04mm ceramic film and stored at $0^{\circ}C$. The shelf life of these parsleys were 84 days in winter cultivation treatment, while parsleys cultivated in autumn and summer were able to be stored for 77 days and 56 days, respectively. The fresh weight loss of parsley was much more higher in summer than in both autumn and winter cultivation treatments. The carbon dioxide and ethylene contents in packages in summer were more than twice as high in autumn and winter cultivation treatment. There were not different between autumn and winter cultivation treatment in the two kinds of gas contents. This result should be caused by higher field heat that increased a respiration remarkably during the early storage. The highest field heat produced by summer cultivation resulted in remarkable decreases of firmness, chlorophyll and vitamin C during MA storage. As the results, the fresh parsley showed highest storability in winter cultivation treatment. The field heat of fresh parsley should be eliminated just after harvest for a long term storage.
The result of the close analysis of the health status of 549 working students (the experimental group) of a high school attached to an industry and that of 1,259 non-working students (control group) based on the question provided by CMI from 1st, June to 31st, July 1984 has been revealed as follows: 1. In contrast with the control group, the experimental one is statistically noticeably higher (p<0.01) in their average complaints both in terms of the whole items(A-R) and the physical items (A-L) 2. In the experimental group, particularly the item(L) for habits has the highest rate of average complaints, followed by the item(B) for the respiratory system and the item(E) for the musculoskeletal system. 3. The average complaints of the individual class in both the experimental group and the control group have the tendency to be on the increase accordingly as the school year goes up, and the increasing rate of the experimental group has turned out to be higher than that of the control group. 4. The average complaints of the experimental group based on residential types are the highest(34.7%) in the case of cooking food for oneself, followed by a dormitory(30.3%), and one's own house (28.5%). 5. The average complaints based on the individual working place has been found out to be higher than the rest in the item of the miscellaneous disease of the blowing and roving parts, the respiratory system of the carding part, the fatigability of the spinning part, the tension of inspecting part.
Park, Jong-Dae;Hong, Seok-In;Park, Hyung-Woo;Kim, Dong-Man
Korean Journal of Food Science and Technology
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v.31
no.5
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pp.1227-1234
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1999
Modified atmosphere packaging of peaches(Prunus persica L. Batsch) was investigated to extend their freshness during distribution. Peaches were packaged in the PE film(20LD, 40LD), the PE film modified by addition of 5%(w/w) zeolite(20CK, 40CK), and the PE film containing $Purafil^{\circledR}$ sachet(20LP, 40LP). Quality indexes of peaches during storage at $20^{\circ}C$ were measured in terms of weight loss, soluble solids content, pH, titratable activity, firmness, color and sensory properties. Gas composition and ethylene content In the film bags changed rapidly at the early stage of storage. Within 8 days, weight loss of the unpacked control increased upto ll.8% but those of the packaged remained below 2%. There was no significant difference in soluble solids content and pH in all the treatments. Ethanol content of peaches packed in 40LD was 12.88 mL/kg and acetaldehyde content in 40CK was $160\;{\mu}L/kg$ for 8 days. Peaches packed in 20CK showed a good visual and sensory Quality. The result suggested that active packaging treatment such as 20CK could be used for extending freshness of peaches during transport period at ambient temperature.
Purpose: This study was conducted to investigate how nurses who take care of terminal patients perceive fluid therapy and how this therapy is currently being used in hospitals. Methods: This survey included 200 nurses, 87 of whom were working in the oncology units of 3 university hospitals in Seoul, Korea, and 113 were working in 18 hospice centers. The data for this study were collected by means of structured questionnaires and analyzed by using the Statistical Analysis System software. The differences in perception towards fluid therapy between nurses working in oncology units and those working in hospice centers were examined using the $x^2$ test and analysis of covariance. Results: Fluid therapy was perceived more negatively by the nurses from hospice centers than by those from oncology units. Continuous subcutaneous infusion was used in hospice centers, but not in oncology units. In addition, the average amount of fluid infused daily differed significantly between the oncology units and hospice centers. Conclusion: Our results show that there were differences in the perception towards fluid therapy between nurses in different clinical settings. Nurses caring for terminal and palliative care patients should not simply provide or withhold fluid therapy, but rather develop a wider range of views on fluid therapy, focusing on effective alternative interventions.
Journal of agricultural medicine and community health
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v.22
no.2
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pp.253-263
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1997
농촌지역은 도시지역에 비하여 의료자원의 부족으로 보건의료자원의 이용 접근성이 낮다고 할 수 있다. 따라서 일부 농촌지역주민의 질병이환과 이환시 보건의료자원의 이용양상을 분석하는 것은 매우 의의가 있다고 하겠다. 본 연구방법은 포천군 주민의 보건의료자원의 이용과 치료원의 이용 양상을 분석할 목적으로 1995년 8월 4일~20일까지 1,200가구를 대상으로 가구 면접조사를 실시하였다. 분석대상 가구수는 1,019가구였으며 훈련받은 조사원에 의하여 조사되었으며 경기도 포천군 지역은 연세대학교 보건대학원 및 간호대학의 연구사업지역으로 본 분석 자료는 연세대학교 연구자료의 일부를 사용하였다. 연구 결과는 다음과 같다. 성별인구분포는 남자가 49.9%, 여자가 50.1%이고 연령별 분포는 60세 이상이 16.5%로써 전국의 노인인구 비율보다 높았다. 교육상태는 13년 이상 교육이수율이 남자가 여자보다 높았으나 전체 조사 대상 인구는 교육수준이 높았다. 가족 형태는 핵가족이 70.9%로써 농촌지역임에도 매우 높았다. 지난 15일간의 이환상태를 조사한 결과 급성이환율은 5.4%(54/1,000)이며 3개월 이상 만성이환율은 130/1,000으로 나타났다. 급성이환시 증상별 분포는 호흡기계질환이 36.4%, 소화기계가 20.9%, 여러 가지 복합 증상이 33.0%을 나타낸 반면 만성이환율은 관절염 및 류마티즘이 21.2%, 기타 골격계가 12.6%로서 높았다. 급성 이환시 의료이용양상은 포천군관내의 의료기관이용이 62.6%, 약국이용이 15.2%, 보건소 이용이 4.0%였으며 의료기관이 주요 이용자원이었다. 아무 조치를 취하지 않은 비율은 6.1%로서 높지 않았다. 즉 극성질환인 경우 전체이환자의 76.5%가 1회 방문으로 문제를 해결한 것으로 나타난 반면 나머지 23.5%가 2회 이상 의료자원을 이용한 것으로 나타났다. 3개월이상 만성이환자는 포천군관내 의료기관의 이용율이 56.3%, 관외의료관 이용이 19.3%인 반면 한방기관이용이 7.6%로서 급성이환시 한방이용비율인 4.0%보다 높았다. 1회 방문이 67.4%인 반면 2회 이상 보건의료자원을 이용한 비율이 33.6%로서 만성질환 이용시 보건의료자원의 이용 빈도가 높은 것으로 나타났다. 본 분석결과 포천군 주민의 주요 보건의료자원의 이용은 의료기관으로 나타났고 미치료율이 타농촌지역에 비하여 낮았으며 만성질환시 급성이환시보다 한방의료이용이 높았음을 나타났다.
Proceedings of the Korean Society for the Gifted Conference
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2003.11a
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pp.167-169
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2003
과학영재 교육의 목적과 효과를 달성하기 위해서는 과학영재들의 특성, 과학영재의 판별이나 교육 프로그램의 개발, 과학영재들의 과학, 과학자, 과학관련 직업에 대한 인식 등 여러 요소들에 초점을 맞추어 연구해야 하며 이를 바탕으로 교육해야 한다. 과학영재교육의 중요한 점 중 하나는 우리가 교육하는 과학영재들이 성장해서 그들의 영재성을 발휘하도록 하는 것에 있다. 이는 국가적으로도 매우 중요한 일이다. 과학기술의 발달과 국가의 발전은 뛰어난 영재들이 기여를 하였으며 그 업적을 통해 국제경쟁 사회를 선도해 나갈 수 있기 때문이다. 과학영재 교육의 성공 기준 중 하나로 노벨상 수상을 기대하는 것이라고 생각할 수 있다. 물론 노벨상만을 목표로 하는 것은 과학영재교육이 왜곡될 수 있으나, 과학영재교육을 통해서 과학 분야에 뛰어난 인재를 양성하고 이들로부터 과학의 수준이 높아지면서 자연스럽게 노벨상을 수상할 수 있을 것이다. 2002년 노벨 과학상에서 일본은 물리학과 화학 두 분야에서 수상자를 배출하였다. 특히 노벨 화학상을 받은 다나카 고이치는 박사학위도 없는 40대의 평범한 회사원이었다. 그는 일본 과학계를 장악하고 있는 유명 국립대학의 교수도 아니고, 수상 발표 뒤 대부분의 일본 화학자들이 누군지 몰라 당황했을 정도로 잘 알려지지 않은 인물이었다. 이러한 사건은 일본인들에게 희망을 안겨주었으며 과학 및 과학자에 대한 관심과 투자에 대한 인식에 있어 많은 변화를 초래하였다. 노벨상 자체가 국가정책의 목표가 될 수는 없지만, 과학자나 국민 개개인들에게 희망이 되는 것은 사실이다. 해마다 노벨상 수상자가 발표되는 시점에서 우리들은 아주 오랫동안 방관자가 되어 왔다. 이제 여러 과학영재교육기관 등을 통해서 과학영재 교육을 효율적으로 실시한다면 조만간 상황이 바뀔 것으로 기대할 수 있다.택한 이유는 첫 번째가 사회 봉사와 국가 발전에 기여하기 위한 것이었으며, 다음으로는 생활의 안정을 꼽고 있었다. 이외에도 과학적 업적 달성을 위해, 자신의 꿈(이상) 실현을 위해 등의 이유를 들고 있었다. 이러한 경향은 남자 영재와 여자 영재들간에 다소 차이는 있었으나 거의 유사한 것으로 조사되었다(Pearson $X^2$=2.186, p>0.05). 우수한 능력을 소유한 영재들이 과학관련 분야를 선호하지 않는다면 우리나라의 과학 발전은 그리 낙관할 수 없을 것이다. 그러므로, 영재들을 과학 관련 분야로 이끌어 그들이 소유한 영재성을 발휘하도록 하는 것은 매우 중요한 일일 것이다. 이룰 위해서는 과학 영재들이 자신의 능력에 대한 자신감을 더욱 높여야 하며 그 능력을 과학관련 분야에 발휘하도록 하기 위한 국가적, 사회적, 교육적 노력이 필요하다. 노력이 필요하다.~42.1mg$CO_2$/kg.hr였으며 12$^{\circ}C$에서 2.5~8.2mg$CO_2$/kg.hr로 일반적으로 보고되고 있는 토마토 호흡속도와 일치하는 결과를 나타내었다.다.환원당인 sucrose 함량은 계속 증가하였고 fructose, glucose, sorbitol의 함량(추황의 sorbitol을 제외)은 생장이 촉진됨에 따라 증가하다가 다시 점차적으로 감소하였다. 이러한 결과는 총당과 환원당의 측정결과와 일치한 것으로 나타났다. 결론적으로 배의 성장에 따라 산 함량은 감소하였고 당 함량은 증가하였다.luco-pyranoside, quercetin 7-O- -glucopyranoside, acacetin 7-O-$\beta$-D-glucuronide and apigenin-6-C-$\beta$
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[게시일 2004년 10월 1일]
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[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.