• The Journal of Korean Physical Therapy
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• 제23권5호
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• pp.15-21
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• 2011

Purpose: The purpose of this study was to describe the influence of respiration on the segmental motion of the lumbar spine in the lying position. Methods: Twelve healthy females without a history of low back pain participated. Lumbosacral lordosis, intervertebral body angles, intervertebral body displacements, and anterior heights of the intervertebral disc of the lumbar spine were measured at inspiration, expiration and forced expiration in the supine and prone positions via fluoroscopy. Results: The results of lumbar kinematic analysis in the supine position according to respiration pattern were as follows. The L4/5 intervertebral body angle was significantly higher at forced expiration than at expiration (p<0.05). The L3/4 anterior height of the intervertebral disc was significantly higher at expiration than at forced inspiration and the L5/S1 anterior height of the intervertebral disc was significantly higher at inspiration than at forced expiration (p<0.05). There were no significant differences in the intervertebral body displacements and lumbosacral lordosis in the supine position (p>0.05). The results of lumbar kinematic analysis in the prone position according to respiration pattern were as follows. The L5/S1 anterior height of the intervertebral disc was significantly higher at inspiration than at forced expiration (p<0.05). However, there was no significant difference in the intervertebral body angle, the intervertebral body displacements, and the lumbosacral lordosis (p>0.05). Conclusion: These findings suggested that respiration can affect the intervertebral body angle and anterior height of the intervertebral disc in some segments. The results from this study serve as a step in the development of guidelines for lumbar kinematic analysis for lumbar breathing training.

• The Journal of Korean Physical Therapy
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• 제26권2호
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• pp.48-55
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• 2014

Purpose: The purpose of this study was to examine correlations among UPDRS, respiratory function, and senior fitness and to investigate the effects of restrictive respiratory function on these factors in Parkinson's disease patients. Methods: Subjects (n=25, Hoehn & Yahr (H&Y) stage: 2-3, $69.3{\pm}5.9$ yrs) from D Hospital Parkinson's Disease Center at Busan metropolitan area in the Republic of Korea volunteered for this study. They performed the pulmonary function test, UPDRS, and the senior fitness test. SPSS 18.0 was used for analysis of data, and the collected data were analyzed using Pearson's correlation coefficient (n=25). In addition, Independent t-test was used for determination of differences between two groups (between the normal pulmonary function group (n=10) and the restrictive pulmonary function group (n=10)). Results: Forced vital capacity (FVC (L)) showed significant negative correlation (r=-0.44, p<0.05) with H&Y stage in Parkinson's disease patients, and chair stand showed significant negative correlations (r=0.41, 0.43, 0.42, p<0.05) with FVC (L), FVC (%), and FEV1 (L). FVC (%) showed significant positive correlations (r=0.44, r=0.44, p<0.05) with right and left back scratch. In addition, the restrictive respiratory function group showed significantly lower FVC (%) (p<0.01) and was significantly slower (p<0.05) in the 8-foot up-and-go test than the normal respiratory function group. Conclusion: In conclusion, these results suggest that restrictive respiratory function in PD was related to H&Y stage. In addition, agility of PD patients was lower in the restrictive respiratory function group than in the normal function group.

• 한국컴퓨터정보학회논문지
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• 제25권11호
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• pp.179-185
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• 2020

본 연구에서 우리는 COVID-19의 사망에 대한 영향요인과 혈액변수의 타당도를 제안하였다. 이 연구를 위하여 질병관리본부 중앙방역대책본부에서 제공하는 2020년 4월 30일까지 격리해제되었거나 사망한 COVID-19확진자 5628명의 임상역학정보를 활용하였으며, 자료는 R 3.4.1을 사용하여 분석하였다. 분석결과, 사망에 대한 위험요인으로 치매(HR 7.03), 많은 나이(HR 5.39), 높은 림프구(HR 4.66), 암(HR 4.27), 호흡곤란(HR 3.25), 만성폐쇄성 폐질환(HR 3.22), 의식변화(HR 3.13), 심장질환(HR 2.24), 높은 혈소판(HR 2.14), 비정상 이완기 혈압(HR 2.02), 열(HR 1.69)이 확인되었다. 사망에 대한 혈액검사의 타당도는 림프구, 헤모글로빈, 헤마토크리트, 혈소판, 백혈구 순으로 정확도가 높았다. 그러므로 COVID-19 환자를 치료할 때 사망의 위험요인으로 확인된 초기 임상적 특징 및 기저질환, 혈액검사의 소견을 고려하여 보다 효율적인 관리가 가능하도록 해야 할 것이다.

• The Journal of Korean Physical Therapy
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• 제21권3호
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• pp.25-32
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• 2009

Purpose: This study examined whether breathing exercises might increase the chest expansion and pulmonary function of stroke patients. Methods: Twenty four patients with stroke were assigned randomly into two groups: a combination of diaphragmatic resistive breathing and pursed-lip breathing exercise (CB) group (n=10) and control group (n=14). The CB group completed a 4-week program of diaphragmatic resistive breathing and pursed-lip breathing exercise. The subjects were assessed using the pre-test and post-test measurements of the chest expansion (length for resting, deep inspiration, deep expiration, deep expiration-inspiration) and pulmonary function (forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume at one second (FEV1), FEV1/FVC, peak expiratory flow (PEF), vital capacity (VC), tidal volume (TV), expiratory reserve volume (ERV), inspiratory reserve volume (IRV)). Results: A comparison of the chest expansion between the pre and post tests revealed similar rest, deep inspiration, deep expiration, and deep expiration-inspiration lengths in the CB and control groups (p>0.05). A comparison of the pulmonary function between pre and post tests, revealed significant improvements in the FVC, FEV, PEF, VC, IRV, and ERV in the CB group (p<0.05). There was a significant difference in the FVC, FEV1, PEF, VC and IRV between the 2 groups (p<0.05). Conclusion: These findings suggest that breathing exercise should help improve the pulmonary function, such as the volume and capacity. This suggests that the pulmonary functions of stroke patients might be improved further by a continued respiratory exercise program.

• 대한물리의학회지
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• 제8권1호
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• pp.59-69
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• 2013

연구목적: 본 연구는 만성 뇌졸중 환자를 대상으로 흡기근 저항훈련이 횡격막 두께와 폐기능 및 흉곽 확장에 미치는 효과를 알아보고자 수행하였다. 연구방법: 연구 대상자는 총 29명(남자 17명, 여자 12명)으로 흡기근 저항훈련군(15명)과 대조군(14명)으로 분류하였다. 모든 대상자는 6개월 이상된 만성 뇌졸중 환자로 일반적인 신경발달치료를 받고 있으며, 같은 기간 동안 흡기근 저항훈련군에 역치부하 흡기근육 단련기(threshold IMT device)를 제공하고 주 3회${\times}$1회 20분씩 6주간 시행하였다. 마비측과 비마비측 횡격막 두께측정을 위해 초음파의 7.5MHz linear probe를 사용하여 최대 흡기시(Tdi.con)와 휴식시(Tdi.rel)의 두께를 측정하고 수축률(TR)을 계산하였다. 또한 폐 활량계를 사용하여 노력성 폐활량을 측정하였으며, 줄자를 사용하여 흉곽 확장을 측정하였다. 연구결과: 6주간 중재 후 흡기근 저항훈련군에서 최대흡기시 횡격막 두께(Tdi.con)와 수축률(TR)은 유의한 증가를 보였다(p<.05). 1초간 노력성 호기량 ($FEV_1$)과 최대 호기 속도(PEF)도 유의한 증가를 보였으나(p<.05), 노력성 폐활량(FVC)과 1초간 노력성 호기량의 노력성 폐활량에 대한 비($FEV_1$/FVC), 흉곽 확장은 유의한 증가는 보이지 않았다(p>.05). 결론: 본 연구는 만성뇌졸중 환자를 대상으로 흡기근 저항훈련의 적용이 횡격막의 수축력과 폐기능 및 흉곽 확장력을 향상시켜 호흡근의 협응력을 증가시키고, 비활동성으로 인해 감소된 운동내성을 증가하게 함으로써 향후 재활에서 만성 뇌졸중 환자에게 2차적인 기능향상에 도움을 줄수 있을 것으로 보여진다.

• 한국임상수의학회지
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• 제29권3호
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• pp.242-246
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• 2012

3살된 코리안 숏헤어 고양이(몸무게 5.2 kg)가 복수, 흉수, 호흡곤란으로 인해 강원대학교 수의과대학병원에 진료의뢰 되었다. 진단검사상, 유미성 흉수와 출혈성 복수, 심장비대, PW 도플러 초음파와 TDI 초음파의 restrictive filling pattern, 미비하게 비대된 좌심실 자유벽이 관찰되었다. 심장초음파 진단소견을 토대로 제한성 심근병증으로 잠정진단 내리게 되었다. 본 환자는 흉수를 제거하고 furosemide, enalapril, sildenafil, clopidogrel을 포함한 약물치료를 하였다. 이것은 국내에서 처음으로 발표하는 제한성 심근병증의 증례이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제35권11호
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• pp.773-778
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• 2002

식도암에 대한 주된 치료법은 외과적 절제로서, 식도암 수술 후의 성적은 불량한 가운데에서도 지난 20여년 간 지속적으로 개선되어 왔다. 그리고 예후가 불량한 식도암에서의 수술은 근본적으로 보존적인 치료로서의 의미가 커서, 수술에 의한 이병률과 사망률이 낮고 연하기능과 더 나아가서 생존이 장기간 유지될 수 있다면 소기의 성과를 얻었다고 할 수 있을 것이다. 현재 식도암에 대하여 시행되고 있는 식도절제술은 크게 식도열공을 통한 비개흉적 식도절제술과 개흉적 식도절제술로 대별할 수 있으며, 전자의 큰 장점은 수술시간이 단축되어 수술에 의한 이병률과 사망률이 낮으며, 호흡기계에 대한 장해도 적어 입원기간이 단축된다는 점이다. 이 수술의 적응으로는 이론의 여지가 있으나 크게 다발성의 표재성 병변(T1)과 절제가 가능하나 전신상태가 불량하여 개흉술에 위험이 따르는 경우라고 할 수 있을 것이다. 저자들은 식도암환자에 대한 경열공 식도절제술식의 적용기준과 술식, 그리고 성적 등에 관하여 문헌고찰과 함께 기술하였다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제35권11호
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• pp.835-838
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• 2002

편평상피 세포암으로 우측 폐 상엽 절제술을 시행한 68세 남자 환자에서 나타난 기엥바레 증후군에 대하여 보고하고자 한다. 환자는 수술 후 6일 째 갑작스럽고 양측성의 하지의 근력약화 및 호흡부전과 감각실조를 호소했다. 응급으로 기관내 삽관 후 인공환기기를 거치했다. 근력 약화 후 2일, 20일, 40일째 전기진단적 검사를 시행하였다. 운동신경전도장애가 현저하게 나타났다. 지속적인 운동말단신경잠시, 전도 시간의 분산, 부분적인 운동신경전도차단이 나타났으며 이와 같은 것들은 기엥바레 증후군의 진단적 특징이다. 보조적인 치료와 함께 정주적 면역 글로불린의 부가적인 사용을 시행하였으며 병세는 근력 약화 후 6주만에 회복되었다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제43권3호
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• pp.296-299
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• 2010

거대 우관상 동맥류를 동반한 우관상 동맥에서 좌심실로 유출되는 관상 동맥루는 매우 드문 질환이며 동맥류 파열과 심부전, 심내막염으로의 진행 가능성이 있으므로 수술적 치료가 요구되는 질환이다. 본 증례는 47세 남자 환자가 3개월 전부터 시작된 운동 시 호흡 곤란을 주소로 내원한 환자로 흉부 전산화 단층 촬영과 관상동맥 조영술을 통해 거대 우관상동맥류 및 관상동맥-좌심실루로 진단되어 거대 관상동맥류 절제술 및 관상동맥 우회술을 시행하여 성공적으로 치험하였기에 보고하는 바이다.

• 음성과학
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• 제15권2호
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• pp.131-141
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• 2008

The purpose of this study was to find out the acoustic variation on the pre-and post respiration and oral motor for children with cerebral palsy. Five children with spastic CP at the age of 6 in average were practiced by a caregiver at home each for 25 minutes, in total, 45 times. The sustained of vowel /a/ and vowels /a/, /i/, /u/, /e/, /o/ were recorded on CSL and MDVP and analyzed by acoustic parameters. As a result, the maximum phonation time(MPT) was increased from 2.06 to 6.31 and the formant of vowels(F1, F2, F3) had significant differences in F1(/a, i/), F2(/i.u.o/), and F3(/a/) between the controls and the children with CP in pre-treatment. The total average value of vowels had significant differences between the pre-and post-treatment (p< .05). The energy of vowels had significant differences in the vowels /i, u, e, o/ and the total average value between the pre-and post-treatment(p< .001). The jitter percent, shimmer percent, and noise to harmonic ratio had significant differences between the pre-and post-treatment(p< .05). As the respiration and the oral motor improved MPT, voice quality, and articulation of vowel, and the variation of the formant(F1, F2, F3) showed the changes in the shape of lips, the place and the height of the tongue, the various development of therapy programs and the consistent intervention of treatment is needed for the children with cerebral palsy.