• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제49권1호
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• pp.18-29
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• 2000

호흡기 바이러스 감염은 모든 연령층의 천식에 상당한 영향을 미치는 데 영아에서 RSV는 천명을 야기하고 대부분 일시적이나 재발성 일수도 있다. 어릴 때 바이러스 감염은 면역체계 형성에 영향를 미쳐 알러지와 천식의 위험을 완하할 수있다고 한다. 또한 소아와 성인 천식에서 RV같은 감기 바이러스는 천식의 급성 증상을 유발한다. 호흡기 바이러스 감염에 대한 면역반응이, 기관지로 부터 바이러스 제거 기능외에 기도수축과 호흡기 증상에 관여한다고 한다. 이러한 변화가 일어나는 기전은 호흡기 바이러스가 proinflammatory 사이토카인과 매개체 생성을 유도하는 능력과 연관성이 있는 것 같고 이들이 상하기도 호흡기 증상 및 기도반응 변화에 관여하는 것으로 생각된다. 호흡기 바이러스 감염에 대한 면역반응을 요약하면 바이러스 감염으로 상피세포, 내피세포, 과립백혈구가 활성화되며, 상피세포는 사이토카인, 키모카인, 매개체들을 분비하여 항 면역 반응를 주도하다. 이와 같은 상피세포와 다른 기관지 세포들의 조기 활성화로 내피 세포에 유착분자 표현을 증가시켜 백혈구 동원 증가 및 혈관 투과성을 증가시켜 부종과 분비물을 증가시킨다. 바이러스 또는 바이러스 유발 사이토카인에 의해 활성화된 과립 백혈구, 대식세포, T세포들도 기도염증 증가, 기도폐쇄를 야기하고 기도반응을 증가시킨다. 세포독성 임파구에 의한 바이러스 감염세포의 분해, TGF-$\beta$ IL-10 같은 사이토카인에 의해 부분적으로 염증억제, 기도 remoldeling에 의한 기도구조의 재생등이 바이러스 감염후 기관지 기능의 지속적 변화를 결정한다. 끝으로 천식환자에서 RV 감염의 병인에 관한 기본적 문제는 RV감염이 정상인에서는 경한 증상을 나타내는 데 천식환자에서는 왜 심한 임상증상을 나타내는지 아직 완전히 밝혀지지 않았다. 항 바이러스에 대한 면역반응이 천식환자에서 손상되었는지 또는 천식환자에서 RV감염에 의한 중증의 임상증상은 어떤 다른 세포가 관여하는지? 이들에 대한 답은 기도염증이 천식에서 어떻게 조절되는지 또한 바이러스 감염에 의한 악화된 증상을 어떻게 치료할 것인가에 대한 방향을 제시해줄 것이다.

• KOREAN POULTRY JOURNAL
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• 제15권통권161호
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• pp.99-105
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• 1983

전염성기관지염은 전염력이 대단히 강한 급성 바이러스성 전염병이며, 호흡기 증상이 임상적인 주 특징이므로 다른 호흡기 증상을 가진 질병과의 감별진단이 매우 중요하다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제8권2호
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• pp.143-149
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• 2005

Purpose: The aim of this study was to evaluate the significance of pH monitoring at two levels, hypopharynx and esophagus in gastroesophageal reflux. Methods: 29 patients with pathological gastroesophageal reflux were classified into two groups: Group I had recurrent respiratory symptoms and Group II had not recurrent respiratory symptoms. The ambulatory pH monitoring was performed at the hypopharynx and the esophagus simultaneously with two channel catheter for 18~24 hr. The pathological reflux was defined when the percent of time that pH was below 4.0 exceeding the 95th percentile of normal value. Hypopharyngeal reflux was defined as the pharyngeal pH drops below 4. Results: 39 patients were performed pH monitoring at the level of hypopharynx and esophagus for 24 hours. Among 7 patients with chronic respiratory symptom, 6 patients (85.7%) have pathological esophageal reflux. Among 32 patients without chronic respiratory symptom, 23 patients (71.8%) have pathological esophageal reflux. Thus 29 out of 39 patients (74%) have pathological esophageal reflux. In the Group I, all parameters except the longest episode showed significant differences between hypopharyngeal and esophageal pH monitoring. None of parameters showed significant differences between group I and II in the pharyngeal pH monitoring. Conclusion: Regardless of presence of respiratory symptoms, the pH monitoring at the pharyngeal level in patients with gastroesophageal reflux did not showed any differences compared with the esophageal pH monitoring. Therefore we may reconsider the usefulness of hypopharyngeal pH monitoring in patients with chronic respiratory symptoms.

• Korean Journal of Psychosomatic Medicine
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• 제17권2호
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• pp.45-51
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• 2009

Pulmonary diseases distress millions of people worldwide. Numerous studies have shown an association between pulmonary disease and psychiatric disorders. Despite this, little is known about the treatment of psychiatric disorder in patients with pulmonary disease. The three main goals of this article are 1) to discuss the major disorders such as asthma, chronic obstructive pulmonary disease, hyperventilation, tuberculosis, lung cancer that most clinicians see in practice, 2) to provide an information about psychiatric treatment such as anxiety, depression, psychosis in pulmonary disease, and 3) to provide some clinically relevant suggestions about pharmacologic interactions between pulmonary and psychotropic drugs.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제6권1호
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• pp.17-23
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• 2003

Purpose: The aim of this study was to determine clinical significance of dual-probe esophageal pH monitoring and to compare four pH monitoring parameters between proximal and distal esophagus in pathological gastroesophageal reflux disease with recurrent respiratory symptoms. Methods: Among the thirty-four patients who were performed 24 hr pH monitoring, seventeen patients with pathological distal reflux were classified into two groups: Group I (n:12) had recurrent respiratory symptoms and Group II (n:5) hadn't recurrent respiratory symptoms. The ambulatory dual-probe esophageal pH monitoring was performed for 18~24 hr. A pathologic GER was defined when reflux index (percent of the investigation time a pH<4) exceeded the 95th percentile of normal value. Results: Among the sixteen patients with recurrent respiratory symptoms, twelve patients (75%) have pathological distal reflux. Whereas among the eighteen patients without recurrent respiratory symptom, five patients (28%) have pathological distal reflux. In the Group I, the significant differences between proximal and distal esophageal pH recordings persisted for all parameters, but didn't persist in group II except for longest episode. Comparing esophageal pH four parameters between group I and group II at the proximal esophageal site, all parameters didn't show statistically significant differences. Conclusion: Regardless of respiratory symptoms, patients with pathological distal reflux didn't show statistically significant differences in the all parameters at the proximal esophageal site. Therefore we may reconsider usefulness of dual probe pH meter in patients with recurrent respiratory symptoms.

• KOREAN POULTRY JOURNAL
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• 제34권1호통권387호
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• pp.118-121
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• 2002

ORT(Ornithobacterium rhinotracheale) 감염증이란 닭과 칠면조에서 급성 호흡기 증상과 함께 복기낭에 노란색 삼출물 저류가 특징적인 세균성 전염병이다. ORT감염증은 1991년 남아프리카에서 성장지체와 호흡기증상을 보이는 28일령의 육계에서 최초로 분리된 이후 네덜란드, 독일, 폴란드 등 여러 나라에서 발생 보고되었다.

• KOREAN POULTRY JOURNAL
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• 제40권12호
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• pp.138-141
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• 2008

매년 호흡기 질병의 발생상황은 기후와 밀접하게 연관되어 있다. 이것은 계사 외부온도가 떨어지면서 계사 내의 절대 환기량이 적어짐으로 인해 생기는 공기의 질저하가 질병이 발생하는데 있어 매우 깊은 관계가 있음을 의미한다. 계군에 대한 모니터링을 연중 실시하다 보면 계군에 발생하는 ND나 LPAI와 같은 호흡기 질병의 발생경향을 읽을 수 있다. 2008년 여름은 어느 해보다 길었고 가을 날씨는 최근 몇 년간의 상황과는 매우 다르게 높은 온도를 오랫동안 기록하였다. 온도가 비교적 높은 최근 몇 개월간의 기후 덕에 질병 발생의 정도가 경미하게 나타났다. 계사의 온도가 높게 유지되면서 환기량이 많아 뚜렷한 임상증상(호흡기 증상, 산란율저하)이 없이 내과하는 형태로 질병이 진행되고 전국적으로 ND나 LPAI 등의 발생이 없는 것처럼 보일 수밖에 없었던 것이다. 호흡기 질병의 발생은 외 기온도와 계사 내의 환기량과 밀접하게 연관되어 있다. 결론적으로 매년 발생하는 호흡기성 질병의 대부분은 환기량 부족에 따른 공기질의 저하가 가장 큰 원인 중의 하나라고 해도 과언이 아니다. 올 가을까지의 기후가 질병이 잘 발생하지 않는 상황을 낳았다 하더라도 이제 12월에 접어들면서부터는 계사온도가 당연히 낮아질 수밖에 없고 그로 인한 환기량의 저하에서 오는 호흡기 질병의 발생은 필연적이라 할 수 있다. 따라서 농장에서 체계적인 환기관리를 실시하면 계군에서 발생하는 호흡기 질병을 억제하거나 피해를 현저하게 줄일 수 있다. 이달의 질병관리 포인트로 세심한 환기관리를 제시하고 몇 가지 경험적 사항을 기술하고자 한다.

• KOREAN POULTRY JOURNAL
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• 제37권6호통권428호
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• pp.138-139
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• 2005

산란계든 육계든 호흡기 감염은 생산성을 저하시킨다. 호흡기 감염은 세균, 기생충, 바이러스 등 다양한 감염원에 의해 유발되지만 외형상 나타나는 증상은 비슷하기 때문에 정확한 진단과 처방이 요구된다. 본고에서는 비 바이러스성 가금 호흡기 질병들을 알아보기로 한다.

• 보건세계
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• 제38권7호통권419호
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• pp.18-20
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• 1991

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제24권3호
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• pp.188-192
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• 2017

Respiratory syncytial virus (RSV) typically causes lower respiratory tract infections in children, and most patients recover successfully. However, some infants and young children can have a severe course of disease with respiratory failure, and extrapulmonary manifestations can occur in severe RSV disease. We report one case of severe RSV bronchiolitis complicated with acute myocarditis, fulminant hepatic failure, and disseminated intravascular coagulation.