• 제목/요약/키워드: 특별진단

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양측성 흉막 삼출과 재발성 기흉으로 발현된 과호산구증후군 1예 (A Case of Hypereosinophilic Syndrome Presenting with Bilateral Pleural Effusions & Recurrent Bilateral Pneumothoraces)

  • 심재민;문진욱;황상연;도미영;박무석;정재호;김영삼;장준;김성규;조상호;김세규
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제57권5호
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    • pp.470-475
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    • 2004
  • 저자들은 특별한 원인질환 없이 말초혈액내의 호산구 증가와 골수의 호산구 증식 소견을 보이면서 양측성 흉막삼출과 양측성 재발성 기흉으로 발현된 과호산구증후군을 진단하고 부신피질호르몬 경구치료로 호전을 보인 환자 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

식도암 환자에서 da Vinci 로봇을 이용한 식도암 수술 (흉골하 통로를 통한 식도-위 문합술) - 1예 보고 - (da Vinci Robot-Assisted Esophagectomy for Esophageal Cancer: A Case of Esophago-gastrostomy through the Retrosternal Route - A case report -)

  • 정상석;최필조;우종수;김시호;방정희;박권재
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제42권3호
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    • pp.396-400
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    • 2009
  • 다빈치 로봇수술은 현재 다양한 외과영역에서 시행되고 있으나 폐, 식도 외과영역에서는 아직까지 널리 이용되지 않고 있다. 본원에서는 74세 남자환자가 딸꾹질과 연하곤란을 주소로 내원하여 시행한 검사에서 식도암으로 진단되어 da Vinci 로봇을 이용하여 식도절제술을 시행한 후, 복강경으로 위장튜브를 만들어 흉골하 통로를 통해 경부에서 위장-식도 단단 문합을 시행하였다. 환자는 수술 후 특별한 합병증 없이 완쾌 퇴원하였다. 향후 다빈치로봇을 이용한 최소 침습수술이 식도암을 비롯한 폐, 식도외과 영역에의 활용에 있어서 좋은 결과가 기대되므로 보고하는 바이다.

하대정맥의 혈전증을 동반한 인지질항체 증후군의 수술적 치료 - 1예 보고 - (Inferior Vena Cava Thrombectomy in a Patient with Antiphospholipid Syndrome - A case report -)

  • 장재석;권오춘;이섭;김석
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제42권3호
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    • pp.371-374
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    • 2009
  • 36세의 여자환자가 복부통증 및 하지부종소견을 주소로 내원하였다. 과거력상 자연유산의 경험이 있고 광과민성, 수관절 통증을 간헐적으로 호소하였으며, 입원당시 시행한 컴퓨터 단층촬영상 하대정맥에 혈전이 관찰되었으며, 혈액검사상 자가항체의 상승이 동반되어 인지질항체 증후군으로 진단되었다. 헤파린 및 이뇨제등의 약물치료를 유지하는 동안 폐동맥색전증이 관찰되어 혈전제거 술을 시행하였으며 현재 환자는 특별한 재발의 소견 없이 항응고요법을 시행하며 외래에서 추적관찰중이다.

췌흉강루에 의한 혈성 흉수의 치험 - 1예 보고 - (Pancreatico-pleural Fistula: A Rare Cause of Hemorrhagic Pleural Effusion - A case report -)

  • 유정환;강신광;김용호;유재현;임승평;이영;전광식
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제42권2호
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    • pp.263-267
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    • 2009
  • 혈성 흉수를 동반한 췌흉강루는 췌가성낭포 파열 혹은 췌관 폐쇄에 의해 생기는 드문 질환이다. 만성 음주력이 있는 48세 남자가 다량의 우측 총수로 내원하였다. 흉수 내 아밀라제와 리파제가 상승되어 있었고, 전산화 단층촬영에서 췌가성낭포 파열에 의한 췌흉강루로 진단되었다. 최초 치료로 흉관 배액, 금식, 총정맥영양 및 췌장액 분비억제제 등의 보존적 치료를 시행하여 증상이 호전되었으나, 이후 출혈성 췌가성낭포가 커지고 혈성 흉수가 재발하여 수술적 치료를 하였다. 환자는 특별한 합병증 없이 수술 후 27일째 퇴원하였다.

좌심실에 발생한 유두상 섬유 탄력종 - 1예 보고 - (Papillary Fibroelastoma Originating from the Left Ventricle - A case report -)

  • 전현우;조건현;왕영필;김용한;이현승;문석환
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제40권11호
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    • pp.770-772
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    • 2007
  • 유두상 섬유 탄력종은 심장에 발생하는 양성 종양으로 그 빈도는 매우 드물다. 21세 남자 환자가 운동 시 발생하는 호흡 곤란을 주소로 내원하였고 심초음파상 전측유두근에 위치한 포도알 크기의 심장 종양이 진단되었다. 전신 색전증이 우려되어 응급수술을 통하여 전유두근 및 승모판막에 부착된 종양을 절제하였으며 기계판막으로 승모판치환술을 시행하였다. 환자는 수술 후 항응고제 치료를 받으면서 특별한 문제없이 퇴원하였다.

다발성으로 폐에 발생한 양성 전이성 평활근종 (Multiple Pulmonary Benign Metastasizing Leiomyoma)

  • 전준경;이교선;송상윤;안병희;나국주
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제40권11호
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    • pp.789-792
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    • 2007
  • 양성 전이성 평활근종은 조직학적으로는 양성이나 임상적으로 폐나 다른 장기로 원격전이를 하는 매우 드문 질환이다. 저자들은 10년 전 자궁평활근종 절제술을 시행한 환자의 폐에서 발견된 다발성 결절 일부를 흉강경 수술하에 절제하여 조직학적 및 면역염색검사로 양성 전이성 평활근종임을 진단할 수 있었다. 환자는 수술 후 종양의 크기 변화 및 특이 증상이 없으며 특별한 치료 없이 외래 추적관찰 중이다.

가상화 환경에서 임베디드 시스템을 위한 모니터링 프레임워크와 디버깅 시스템 (Dynamic Monitoring Framework and Debugging System for Embedded Virtualization System)

  • 한인규;임성수
    • 정보과학회 컴퓨팅의 실제 논문지
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    • 제21권12호
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    • pp.792-797
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    • 2015
  • 효과적인 모니터링은 시스템을 진단하여 안정성을 향상시킨다. 하지만 타겟 시스템이 고장나거나 모니터링 시스템이 악의적인 공격을 당하면 신뢰성 있는 모니터링을 할 수 없다. 본 논문에서는 가상화를 이용하여 타겟 시스템이 고장나도 지속적인 모니터링이 가능한 시스템을 구현하고 해당 프레임워크를 제안한다. 제안한 프레임워크는 동적 바이너리 계측을 이용하였고, 하이퍼바이저 계층에서 해당 작업을 수행하기 때문에 상위에 있는 운영체제 종류에 상관없이 사용가능한 유연성과 격리성으로 시스템의 안정성을 보장한다. 또한 특별한 디버깅 장비가 필요 없기 때문에 모니터링 비용 면에서 이점을 가져올 수 있다. 본 프레임워크의 소개와 함께 이를 사용한 디버깅 기능을 소개한다. 모니터링 시스템으로 인한 오버헤드를 알기 위해 연산 성능, 메모리 성능, 메모리 대역폭을 측정하였으며 메모리 성능에서 추가 오버헤드가 2% 발생했다.

Iloprost 흡입 투여로 치료한 신생아 폐고혈압 지속증 1예 (A case of persistent pulmonary hypertension of the newborn: Treatment with inhaled iloprost)

  • 장윤영;박혜진
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제52권10호
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    • pp.1175-1180
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    • 2009
  • 신생아 폐고혈압 지속증은 치료가 힘들고 사망률이 높은 질환이나, 산화질소 흡입 치료가 시행된 이후 사망률의 많은 감소를 가져왔다. 그러나, 신생아 집중 치료실이 있는 병원이라도 이러한 산화질소 흡입 치료가 가능하지 않는 곳이 많고, 산화질소 투여에도 호전되지 않는 경우도 있다. 흡입 iloprost는 최근 원발성 혹은 이차성 폐고혈압 환자에서 사용이 늘고있는 폐동맥 확장제로, 신생아 폐고혈압 지속증에 사용한 증례가 외국에 보고된 바 있다. 환아는 출생시 심한 태변 착색과 출산 질식, 진행되는 저산소증을 보였으며, 신생아 폐고혈압 지속증으로 진단되었다. 환아는 지속적인 저산소증을 보였으며, 통상적인 지지 치료에도 호전되지 않았다. 당시 저자들의 병원에는 산화질소 흡입 치료가 가능하지 않아, iloprost 흡입 치료를 시도하였다. Iloprost 흡입 치료 이후 수시간 내에 산소 포화도가 증가하였으며, 심초음파상에는 동맥관을 통한 우좌 단락이 좌우로 바뀌었고, 우심실 압력이 감소하였다. Iloprost 흡입 치료를 하는 동안 특별한 부작용은 관찰되지 않았다. 저자들은 산화질소 흡입치료가 가능하지 않은 상황에서 신생아 폐고혈압 지속증 신생아의 치료로 iloprost 흡입 치료를 시도한 경험을 보고하는 바이다.

정신적 문제로 인한 털위석 1례 (A case of gastric trichobezoar causing psychiatric problems)

  • 서지영;김민영;노재호;김춘동;박재옥;최교창
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제52권10호
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    • pp.1167-1170
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    • 2009
  • 털위석은 위장관에 털이 축적되어 생기며, 발모광이나 다른 정신적인 문제나 신경학적인 문제가 있는 환자들에게서 주로 발생한다. 털위석은 복통, 식욕부진, 구토 같은 위장관 폐쇄의 증상들로 나타난다. 국내외에서 위석의 보고는 식물위석에 대한 것이 대부분이며, 털위석이 소아에게서 보고된 경우는 많지 않다. 9세 여아가 복부 불쾌감과 복부 종괴로 내원하였다. 환아는 5년 전부터 머리카락을 주어먹는 버릇이 있었고 부모로부터 오빠에 대한 차별적인 대우를 받는다고 생각하였으며 학교에서 성적은 뒤처지는 편이지만 그 외 특별한 병력은 없었다. 복부 컴퓨터단층촬영술을 시행하여 위 안에 거대한 털위석을 확인하였으며, 위절개술을 시행하여 털위석을 제거하였다. 그 후 정신과적인 상담과 치료를 권유하였으나 보호자의 거부로 중단되었다. 이에 저자들은 정신적인 문제가 수반된 환아가 복부 증상으로 내원시 털위석의 유무에 대한 접근과 진단의 중요성을 강조하는 바이다.

치아골절이 있는 고양이에서 근관치료 후 복합 레진과 포스트를 이용한 치아 재건술 (Reconstruction of Endodontically Treated Teeth using Post and Composite Resin in Three Cats)

  • 허수영;김남수
    • 한국임상수의학회지
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    • 제30권5호
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    • pp.380-383
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    • 2013
  • 치아 골절을 가진 고양이에서 근관 치료 이후 복합레진과 포스트를 이용한 재건술의 증례이다. 내원한 고양이 3례 모두 구강검사와 치과 방사선 검사를 통해 치수가 노출된 치아 골절로 진단 되었다. 근관치료가 완료된 후, 일부 충전 물질을 제거하고 포스트를 설치하고 에칭과 본딩 전처치 후 복합 레진으로 광중합을 시행하였다. 치료된 치아들은 치과용 바와 디스크를 이용하여 성형하였으며, 6개월 동안 추시한 결과 치료된 치아들은 특별한 부작용을 발견할 수 없었다. 따라서 고양이에서 치수가 노출된 치아골절의 경우, 먼저 근관치료를 시행한 다음, 결과를 확인하고 복합 레진과 포스트를 이용한 재건술은 실시한다면 임상에 있어서 매우 좋은 효과를 거둘 수 있을 것으로 생각된다.