• 제목/요약/키워드: 치아발치

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장애환자에서 과도한 감염치아 발치전 스트레스 감소법으로서 배농술의 효과 : 문헌적 고찰 및 증례보고 (EFFECT OF DRAINAGE AS A STRESS REDUCTION METHOD BEFORE EXTRACTION OF ADVANCED INFECTED TEETH IN DISABLED PATIENTS : REVIEW OF LITERATURE & REPORT OF CASES)

  • 유재하;최병호;이천의;김종배
    • 대한장애인치과학회지
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    • 제7권2호
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    • pp.107-114
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    • 2011
  • Dental extraction is potentially stress-inducing in many disabled patient. The body's response to dental stress involves the cardiovascular system(an increase in cardiovascular workload), the respiratory organ and the endocrine system(change in metabolism). To minimize the stress, the stress reduction method was established. The obtained contents were as follows: (1) Recognize the patient's degree of medical risk, (2) Complete medical consultation before dental therapy, (3) Schedule the patient's appointment in the morning, (4) Monitor and record preoperative and postoperative vital signs, (5) Use psychosedation during therapy, (6) Use adequate pain control during therapy, (7) Short length of appointment : do not exceed the patient's limits of tolerance, (8) Follow up with postoperative pain/anxiety control, (9) Telephone the risk patient later on the same day that treatment was given. Though the stress reduction method above was applied to the dental extraction in disabled patients with the advanced infected teeth, the complications(syncope, shock, bleeding & infection, etc.) may be occurred. For prevention of complications associated with the extraction, the authors treated the advanced infected teeth with endodontic drainage and incision & drainage before extraction. The final extraction and wound closure were then done after about 3 weeks.

Original Article 1 - 부정교합과 차등적 소구치 발치가 치아 크기 부조화에 미치는 영향 (The effect of premolar extractions on tooth-size discrepancy in malocclusion patients)

  • 김희헌;성상진;문윤식
    • 대한치과의사협회지
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    • 제48권3호
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    • pp.196-204
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    • 2010
  • To establish the ideal occlusal relationship, the values of tooth size and ratio must be in a normal range. In this study, the means and standard deviations of Bolton's anterior ratio and overall ratio using mesiodistal dimensions of teeth measured on diagnostic models of 334 Korean malocclusion patients were calculated and differences in Bolton ratio according to the groups of malocclusion patients were studied. Also the changes that can occur in overall ratio before and after hypothetical tooth extractions were observed. The results are as follows. 1. The mean anterior ratio of Korean malocclusion patients was $78.0\;{\pm}\;2.69%$, and the mean overall ratio was $91.56\;{\pm}\;2.28%$. 2. The largest value of tooth size ratio could be found in Class III group, followed by Class I and Class II groups in order. However there was no statically significant difference. 3. The values of overall ratio reduced significantly after premolar extractions in all malocclusion groups, which was much more significant in the extraction of upper second premolar and lower first premolar(U5L4) or upper second premolar and lower second premolar(U5L5). 4. The values of overall ratio reduced significantly after premolar extractions in all 3 groups divided based on Bolton ratio, which was much more significant in the extraction of upper second premolar and lower first premolar(U5L4) or upper second premolar and lower second premolar(U5L5).

상악 전치부 발치 즉시 식립시 골유도재생술과 혈관개재 골막-결합조직 판막술(VIP-CT graft)의 활용 (The Effective Utilization of GBR and VIP-CT(Vascularized Interpositional Periosteal Connective Tissue) graft in the Anterior Maxillary Immediate Implantation : A Clinical Case Report)

  • 임필
    • 대한심미치과학회지
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    • 제28권2호
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    • pp.74-85
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    • 2019
  • 상악전치부에서 치아 임플란트의 심미적 회복은 경조직, 연조직, 심미적 보철물이 조화를 이루어야 하며 임상의에게 도전적인 과제이다. VIP-CT graft와 같은 새로운 기법이 많은 볼륨의 연조직 이식을 위해서 소개되어졌다. VIP-CT graft의 장점은 많은 연조직의 결손부위를 회복할 수 있고 술후 수축이 적다는 것이다. 게다가 그것은 부가적인 혈행공급을 통해 경조직의 증대도 촉진실킬 수 있다. 이 기법은 환자분의 불편감을 줄여주고 치료시간을 단축시킨다. 이 논문에서는 순면 결손부위가 있는 상악전치부에서 즉시 임플란트 식립을 할때 골이식과 VIP-CT graft 술식을 하는 과정에 대해 설명드리고자 한다.

상악 완전 무치악에서 $Locator^{(R)}$ attachment가 장착된 milled titanium bar를 이용한 임플란트 지지 피개의치: 증례 보고 (Implant Supported Overdenture using Milled Titanium Bar with $Locator^{(R)}$ Attachment on Fully Edentulous Maxillae : A Case Report)

  • 오상천;한지석;김민정
    • 구강회복응용과학지
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    • 제27권2호
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    • pp.223-231
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    • 2011
  • 본 증례 보고의 목적은 상악 무치악 환자에서 임플란트 지지 피개의치를 위한 $Locator^{(R)}$ attachment가 장착된 새로운 milled titanium bar를 소개하고 새로운 대안으로써의 가능성을 제시하고자 함이다. 56세 남자 환자가 상악 고정성 보철물(10-유닛 브릿지)의 동요도를 주소로 본원에 내원하였다. 악관절 및 치과 치료에 영향을 줄만한 특이한 전신병력은 없었다. 방사선 검사 및 임상 검사 결과, 상악의 경우 모든 잔존치아에서 심한 골흡수와 동요도를 보이고 있어 전악 발치를 시행한 후, 임플란트 지지 피개의치를 제작하기로 하였다. 의치의 안정성과 유지력, 저작효율, 청소의 용이성, 심미성과 발음 그리고 경제적인 측면을 고려하여 $Locator^{(R)}$ 어태치먼트를 CAD/CAM으로 제작된 milled titanium bar에 탭핑(tapping)으로 연결시키는 새로운 디자인을 고안하였으며, 1년 이상 경과 후, 기능과 심미적인 면에서 만족할 만한 성과를 얻었기에 이를 보고하는 바이다.

심한 치주질환을 가진 환자에서 computer aided flapless surgery와 즉시 부하를 통한 전악 구강 회복 증례 (Full mouth rehabilitation of a patient with severe periodontitis using immediate loading after computer aided flapless implant surgery)

  • 강성훈;최연조;류재준
    • 구강회복응용과학지
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    • 제34권1호
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    • pp.46-55
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    • 2018
  • 치조골의 흡수와 치주조직의 염증을 동반한 심한 치주질환 환자에서 임플란트를 통한 구강 회복은 임상적으로 어려움이 있다. 하지만 골 형태에 따른 적절한 임플란트 식립 위치를 선정한다면 불필요한 골 이식이나 연조직 수술을 최소로 할 수 있다. 최근에는 cone beam CT 촬영과 소프트웨어를 이용하여 환자의 해부학적 형태와 보철적인 위치를 고려하여 임플란트 식립 위치를 선정할 수 있게 되었고 3D printing 기술을 통해 제작된 surgical guide를 통해 계획된 위치로 정확한 수술이 가능하게 되었다. 본 증례는 70세 여성 환자로 심한 치주질환으로 인해 전악 치아의 발치가 필요하였으며 임플란트 지지 고정성 보철물로 전악 구강회복을 시행하였다. 수술 시에는 보철적인 위치를 고려한 surgical guide를 이용해 flapless 방식으로 임플란트를 식립하였고 수술 전에 CAD/CAM 방식으로 제작된 임시보철물을 즉시 부하하였다. 이후 맞춤형 지대주와 지르코니아를 이용한 보철물을 제작하였으며, 만족스러운 심미 및 기능 회복을 보였기에 보고하는 바이다.

Association between systemic disease activity restriction and oral health

  • Jung, Yu Yeon
    • 한국컴퓨터정보학회논문지
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    • 제26권12호
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    • pp.187-193
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    • 2021
  • 연구의 목적은 전신질환의 활동제한과 구강건강의 연관성을 알아보고자 국민건강영양조사 제7기 원시자료를 활용하여 19세 이상 남자 2,574명, 여자 3,250명전체성인 5,824명의 응답을 분석하였다. 구강건강의 씹기와 말하기 문제가 있을 때 성인의 전신질환 활동제한이 많은 것으로 나타났으며, 치주질환 치료, 발치 및 구강 내 소수술, 보철물 제작·수리의 치과치료를 받았을 때 전신질환의 활동제한이 유의미하게 높았다(p<.001). 전신질환으로 인한 활동제한에 영향력을 주는 요인으로는 연령(1.03배), 남자(0.84배), 교육수준(0.57, 0.45, 0.31배), 음주(0.32배), 씹기(1.86배)와 말하기(1.84배)문제, 치주질환 치료(1.27배), 부러진 치아치료(2.1배)를 받았을 때 전신질환의 활동제한이 발생할 확률이 높았다. 또한 씹기와 말하기 문제가 있을 때 삶의 질이 낮아지는 것이 통계적으로 유의미하게 나타났다.

근로자의 근무형태에 따른 치과치료필요도 비교 (Comparison of dental treatment needs of workers depending on their working patterns)

  • 주온주;김인자
    • 한국치위생학회지
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    • 제19권3호
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    • pp.421-436
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    • 2019
  • Objectives: The purpose of this study was to compare the dental treatment needs of workers depending on their shifts and working patterns. Methods: Only workers aged 15 or older according to the $6^{th}$ Korea National Health and Nutrition Examination Survey (2013-2015) were considered eligible. A total of 9,092 people who responded to health surveys and completed oral examinations and interviews were selected for the study. Statistical analysis was carried out by the complex samples general linear model. Results: As the daytime workers' age increased, the requirement for restorative treatment decreased. In contrast, the requirement for tooth extraction caused by dental caries and periodontal disease increased. As the evening shift workers' age increased, the requirement for restorative treatment decreased. In the case of shift workers, the requirement for restorative treatment was lowest in those aged 50-64 years and highest in those aged 30-49 years. In the case of smokers; the daytime workers required a higher amount of restorative treatment, pulpal treatment, and tooth extraction due to dental caries and periodontal disease; the night shift workers required a higher amount of restorative treatment; and the shift workers required a higher amount of tooth extraction caused by periodontal disease. The results of comparing the dental treatment needs depending on working patterns were: the need for restorative treatment was higher in night shift workers (0.377) than in shift workers (0.245); the requirement for pulpal and restorative treatment was higher in daytime workers (0.055) than in night shift workers (0.010); requirement for tooth extraction due to periodontal disease was higher in night shift workers (0.060) than in evening shift workers (0.012). Conclusions: There are differences in dental treatment needs depending on the workers' working patterns. Collective oral health care is needed at workplaces to promote the workers' oral health.

기관 삽관을 시행한 조산아에서 발생한 상악 유전치의 발육이상 : 증례보고 (DEVELOPMENTAL DISTURBANCE OF PRIMARY INCISORS IN PRETERM INFANTS WITH ENDOTRACHEAL INTUBATION : A CASE REPORT)

  • 임소영;김성오;이제호;김익환
    • 대한장애인치과학회지
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    • 제15권1호
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    • pp.89-93
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    • 2019
  • 본 증례 보고는 기관 삽관 경험이 있는 조산아에서 상악 유전치의 발육장애가 나타난 증례이다. 본 증례들에서는 기관 삽관으로 인해 치관 형태 이상, 법랑질 결함, 맹출 지연이 나타났다. 또한 치배의 변위로 인한 맹출 경로 이상, 치근 만곡, 후속 영구치의 비정상적인 치근 형성도 나타났다. 이환 치아에 대해서는 예방적 수복치료 및 관리, 적절한 시기에 발치를 고려해야 한다. 소아치과의사는 삽관 경험이 있는 조산아에서 나타날 수 있는 상황에 대해 이해하고, 적절한 개입을 통해 구강 건강 증진을 도모해야 한다.

다운증후군 성인환자의 완전구강회복을 위한 피개 의치와 고정성 보철물 적용치료 : 증례보고 (FIXED PROSTHESES AND OVERDENTURE TREATMENT OF A PATIENTS WITH DOWN SYNDROME: CASE REPORT)

  • 임경철;이재영;김영재;진보형
    • 대한장애인치과학회지
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    • 제14권2호
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    • pp.106-110
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    • 2018
  • 이번 증례에서는 다수의 치아우식증과 치주질환이 있는 다운증후군 환자의 구강완전회복을 위해 수복치료 시 고려해야 할 부분에 대해 살펴보았다. 다운증후군 환자의 경우 포괄적인 보철치료를 받았다 할지라도 보호자 동반의 지속적 구강건강관리가 필요하며, 또한 치료 시 환자뿐만 아니라 보호자에게 치료와 관리방법에 대한 설명을 수행하는 것, 치료 전 구강건강상태와 구강관리습관, 전신 병력과 교육 여부도 보철치료의 성공적 예후에 매우 중요한 요소가 된다. 결과적으로 다운증후군환자의 단순발치에서부터 치주치료, 보철치료 등 치과적 치료 적용 시 다양한 요인들을 파악하고, 보호자 환자와의 라포 형성, 경제적 상황에 맞는 치과치료 선택 등 올어라운드(all-around) 형태의 치료계획 수립이 성공적인 치과 치료를 가능하게하며, 나아가 환자의 삶의 질을 개선시키고 건강한 삶을 영위할 수 있도록 할 수 있다.

Peri-implantitis 환자에서의 전악 재수복 증례 (Full mouth rehabilitation in a patient with peri-implantitis: A case report)

  • 최낙현;조영은;박은진
    • 대한치과보철학회지
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    • 제57권4호
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    • pp.416-424
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    • 2019
  • 임플란트 주위염(peri-implantitis)은 임플란트 치료를 받은 환자의 20%가량에서 발병하며, 시간이 지날수록 유병률이 증가한다. 경도 또는 중등도의 임플란트 주위염은 비수술적 또는 수술적 방법을 통해 치료될 수 있으나 심한 치조골 흡수를 동반한 경우 임플란트 제거(explanation)를 동반한 재건이 요구된다. 임플란트 주위염은 재발 가능성이 높아 치료계획 단계에서부터 임플란트 주위염의 재발을 방지하기 위한 고려가 필요하다. 본 증례는 임플란트 주위염과 만성치주염으로 진단된 환자의 증례로, 다수의 임플란트 제거 및 다수 치아 발치 후 상악은 임플란트 유지 피개의치, 하악은 임플란트 고정성 보철로 전악 수복하였다. 임플란트 주위염의 재발을 예방하기 위한 수술적, 보철적 방법을 통해 성공적으로 수복하였기에 이를 보고하고자 한다.