• Proceedings of the KACD Conference
• /
• 2003.05a
• /
• pp.276-277
• /
• 2003

• Journal of Periodontal and Implant Science
• /
• v.36 no.1
• /
• pp.15-26
• /
• 2006

흡수성 차페막을 이용한 조직 유도 재생술시 차폐막의 견고성으로 미루어 보아 재생을 위한 공간의 유지가 어려울 수 있다. 조직 유도 재생술과 함께 골이식술을 시행함으로써 공간 확보와 함께 적절한 혈병의 유지를 도모할 수 있고 이식된 골은 선생골 형성을 위한 핵으로 작용할 수도 있다. 최근에 사람의 치아회분말과 연석고를 혼합한 골이식재가 여러 연구를 통해 좋은 골이식재로 평가되었다. 본 연구에서는 성견 하악 소구치 2급 치근이개부위에 외과적으로 형성하여 흡수성 차폐막과 치아회분말-연석고 혼합 이식재를 이용한 조직유도재생 술을 시행하여 치주 조직 재생의 양상을 조직학적으로 관찰하고자 한다. 생후 12개월에서 16개윌 된 체중 15 Kg 내외의 성견 4마리를 이용하였다. 실험 재료로 생체흡수성 차폐막 (Biogide(R), Swiss) 를 사용하였고, 골이식재로 치아회분말-연석고를 혼합매식 하였다. 양측 상악 소구치 부위에 변연 치조골하방에 4 mm ${\times}$ 4 mm ${\times}$ 4 mm, (깊이 ${\times}$ 근원심 ${\times}$ 협설폭경) 깊이로 골내낭을 형성하였다. 형성된 골내낭의 기저부위 치근 표면에 1/4 round bur로 notch를 형성하여 참고점으로 하였다. 무작위로 선택된 한 쪽의 결손부를 대조군으로 오직 생체 흡수성 차폐막을 사용하였고, 실험군으로 치아회분말-연석고와 생체 흡수성 차폐막을 결손부로부터 2 mm 이상 덮을 수 있도록 다듬어 결손부 위에 위치시킨 후 협측 판막을 덮고 봉합하였다. 4주 후 2마리 ,8주 후 2마리를 희생시키고 통상의 방법으로 고정, 탈회, 포매의 과정을 거쳐 광학 현미경으로 검경하였다. 그 결과, 1. 4주 대조군에서 Bio-gide(R)는 완전한 흡수를 보였고, 치근이개부내에는 큰 공간이 존재하였다. 2. 4주 실험군에서 역시 Bio-gide(R)는 완전한 흡수를 보였고, 골 결손부내에 더 많은 신생골 관찰되었다. 그러나 아직까진 기존골과 신생골간에 명확한 차이가 있어서 쉽게 구분할 수 있었다. 또한 골이식재 주변으로 파골세포가 다수 관찰되며 이로 미루어 보아 활발한 골흡수가 일어남을 알 수 있었다. 3. 8주 대조군에서 결손부내에서는 기존골에 인접하여 신생골 형성이 부분적으로 일어났으나 연조직 침입이 관찰되었다. 4. 8주 실험군은 신생골이 기존골과 매우 유사한 형태로 관찰되었고, 신생골 형성 부위에 신생 혈관 증식이 관찰되었다. 또한 골내낭 기저부위에서는 백악질과, 치주인대가 재생됨이 관찰되었다. 이상의 결과에서 치아회분말-연석고 혼합매식은 골재생을 위한 골전도성이 있는 재료로 사료되며, 이를 이용히여 치주조직재생술시 흡수성 차폐막과 병행하여 사용한다면 더 많은 골재생이 있을 것으로 기대된다.

• Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
• /
• v.27 no.2
• /
• pp.344-350
• /
• 2000

Incidence of crown-root fracture due to traumatic injury, have been reported 3% in the permanent dentiton, 2% in the deciduous dentition. There are two treatment methods for crown-root fractured teeth with pulp exposure, when the fracture line was located under the alveolar crest. One way is the extrusion by orthodontic force the other way is intra-alveolar transplantation which occlusally repositioning of apical fragment in the alveolar socket. Since intra-alveolar transplantation has introduced in 1970s, it was practiced as alternative to orthodontic extrusion. As the result, this method may thoughted that had a good prognosis. As a result of trauma, completely crown-root fracture was occured in the maxillary right central incisor in this case. We couldn't reposition the deepest fracture line above the alveolar crest by the conventional surgical extrusion, because apical fragment was too short. Thus, after extraction of apical fragment, we repositioned it to the socket following demineralized freezed dried bone graft, which possible to support the apical fragment. At the 15-month recall examination, the root still showed normal mobility and there was not observed any in flammatory or replacement root resorption in the periapical radiograph.

• Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
• /
• v.21 no.2
• /
• pp.439-455
• /
• 1994

The purpose of this study was to investigate the distribution of nerves in the periodontal ligament of a dog's primary teeth by each developing stage. The distribution of nerves in the periodontal ligament were investigated by means of immunohistochemistry for detection of neurofilament protein (NFP). The results were as follows: The NFP-immunoreactive nerve fibers were found to be densely distributed in the apical third of the periodontal ligament, while they were sparse in the coronal two third, in both primary and permanent teeth. In generally the density of distribution and degree of arborization of nerve fibers in periodontal ligament of primary teeth revealed a poor appearance compared with that of permanent teeth. Periodontal ligament in anterior teeth showed more abundant nerve innervation than posterior teeth, and the periodontal ligament of the bifurcation area in posterior teeth roots were not observed to have nerve fiber. The density of nerve distribution in the periodontal ligament of primary teeth was reduced according to the physiological root resorption and nerve fibers were not observed in the surrounding area on the root of the exfoliation stage in primary teeth. The distribution of nerve fibers in mucogingival tissue, was poor innervated according to the aging of the dogs. A more abundant distribution of nerve fiber was represented in the lingual mucogingival tissue than in the labial side. Most of the nerve endings in the periodontal ligament of primary teeth showed a tree-like appearance. However, the typical Ruffini-like nerve endings were not observed.

• The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
• /
• v.50 no.3
• /
• pp.191-197
• /
• 2012

Esthetics is important in restoring maxillary anterior area. Alveolar bone resorption and loss of interdental papilla may be minimized by immediate implantation. Previous studies showed successful results with the immediate implantation in healthy extraction socket, while many of these studies objected the immediate implantation into extraction sites with periapical lesions. Recent studies, however, reported successful results of the immediate implantation into extraction sites with periapical lesions with careful debridement of extraction sockets and general medication of antibiotics prior to implantation. A 73-year-old female visited the department of Prosthodontics in ${\bigcirc}{\bigcirc}$ University Dental Hospital with the chief complaint of fallen post-core and crown on left maxillary incisor. Although the incisor was with vertical root fracture and periapical lesion, the immediate implantation following the extraction of tooth was planned. Thorough socket debridement, irrigation with chlorhexidine, and tetracycline soaking were followed by immediate implantation. The general medication of antibiotics (Moxicle Tab.$^{(R)}$, 375 mg) was prescribed before and after the surgery. Immediate provisional restoration was delivered two days after the surgery, and the definitive metal-ceramic restoration was placed about six months later after reproducing the emergence profile from the provisional restoration. This case presents satisfying result esthetically and functionally upto two years after the placement of prosthesis with the harmonious gingival line and no loss of marginal bone.

• Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
• /
• v.36 no.4
• /
• pp.640-646
• /
• 2009

In case of luxation injuries, loss of tooth vitality is common. And in case of trauma in the immature permanent teeth, precise diagnosis of pulp necrosis is very difficult. That is because limitation in distinguishing between normal dental papilla in immature permanent teeth, transient apical breakdown(TAB), which is part of normal healing process, and apical radiolucency in pulp necrosis. Especially in non-vital immature permanent tooth, the treatment is complex and requires long time. This clinical case report shows that severely infected immature teeth with periradicular periodontitis can undergo healing and apexogenesis or maturogenesis with no definative treatment or after conservative treatment. In the cases reported, we emphasize the considerable power of regeneration of the tooth, probably due to its large number of undifferentiated mesenchymal cells in the dental papilla, pulp tissue, periodontal ligament tissues. Thus, when endodontic treatment in immature permanent teeth, over instrumentation is not recommend for preserve the apical vital stem cells.

• Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
• /
• v.47 no.1
• /
• pp.25-35
• /
• 2020

The purpose of this study is to evaluate the morphological characteristics of the roots and roots canals of primary molar teeth using Cone-Beam Computed Tomography (CBCT). A total of 68 CBCT images of children aged 4 - 5 years was used for this study. A total of 160 molar teeth were analyzed. Various parameters such as the number of roots and canals, length of root and root canal, and the angulation and shape of the roots were analyzed. All maxillary primary molars had 3 roots. The presence of 2 root canals in 1 root was only observed in the mesiobuccal root of maxillary primary second molars. Most mandibular primary molars had 2 roots, and most mesial roots had 2 root canals. Concerning the length of the roots, the palatal root of the maxillary primary molar was found to be longest whereas the distobuccal root was shortest. In mandibular primary molars, the mesial root was longer than the distal root. In maxillary primary molars, the palatal root had the greatest angulation whereas the distal root has the greatest in mandibular molars. The root and root canals of maxillary primary molars were more curved in shape whereas mandibular primary molars were straight.

• The Journal of the Korean dental association
• /
• v.36 no.7 s.350
• /
• pp.497-502
• /
• 1998

• Journal of Periodontal and Implant Science
• /
• v.35 no.2
• /
• pp.413-426
• /
• 2005

수직 치근파절은 특이성을 나타내지 않기 때문에 치과의사가 정확한 진단을 하기 어렵다. 따라서 수직 치근파절의 임상적 특징, 진단적 증상을 파악하여 향후 근관치료된 치아나 치료되지 않은 치아에서 수직 치근파절의 유발인자와의 관련성 및 고찰을 통해 수직 치근파절의 예방 및 치료에 응용할 수 있을 것으로 생각된다. 연구대상은 조선대학교 부속치과병원 치주과에 내원한 환자 중 최근 2년간 144명의 환자에서 근관치료를 받았거나 받지 않았던 치아 중 임상적 및 방사선학적으로 수직 치근파절로 진단된 156개의 증례를 대상으로 하였다. 모든 불확실한 증례에서 수직 지근파절의 최종 진단은 외과적 탐지를 통해 이루어졌고, 금이 간 치아와 관련될 수 있는 치근파절의 증례의 경우는 제외되었다. 근관치료된 치아와 치료되지 않은 치아, 환자의 나이와 성별, 치아종류 및 파절된 치근부위, 자각증상의 유무를 기준으로 각각의 수치와 백분율로 분류하였다. 수직 치근파절의 증상과 증후별로 분류하였으며, 진단방법에 의한 분류, 치료방법에 따른 분류, 근관 치료 후 수직 치근파절이 발생한 기간에 따른 분류를 시행하고 통계분석을 하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 근관치료를 받지 않았던 치아의 수직 치근파절의 발생율은 58%였다. 2. 성별에 따른 발생률에 있어서 남성의 호발양상을 나타내었다. 3. 근관치료된 치아에 있어서 치료되지 않은 치아에 비해 호발연령이 낮았다. 4. 전치부의 수직 치근파절은 관찰되지 않았으며 특히, 강한 교합력을 필요로 히는 구치부에서의 높은 발생율을 나타냈다. 5. 수직 치근파절의 가장 주된 증상 및 증후는 깊은 치주낭 깊이였다. 6. 근관 치료 후 수직 치근파절이 발생한 기간은 평균 5.7년이었다. 7. 다수 증례에 있어서 3개 이하의 결손치를 가졌고, 자각증상이 나타났다. 이상의 결괴에서 한국인에 있어서 근관치료를 받지 않은 치아의 수직 치근파절은 드문 현상이 아님을 알 수 있었고 남성과 구치부에 있어서의 높은 발생율을 알 수 있었다. 그 이유로는 강한 교합력, 딱딱한 음식의 저작습관, 치조골 흡수에 따른 낮은 저항성, 골 유연성의 저하 등으로 여겨진다. 그러나, 수직 치근파절은 아직까지 정확한 진단을 내리기는 여전히 어려운 상태이며, 이를 위한 다양한 진단방법 및 더 나은 연구가 필수적이라 하겠다. 그리고, 향후 보다 많은 증례에 대한 분석, 치주질환에 이환되지 않은 경우의 분석, 치료 후 생존 기간에 대한 고찰 등도 필요하리라 사료된다.

• The korean journal of orthodontics
• /
• v.37 no.2 s.121
• /
• pp.159-163
• /
• 2007

Impaction with a severely dilacerated root is seldom reported, especially in the maxillary incisor. It is probably because of the high clinical difficulty associated with bringing the dilacerated tooth into proper position, and the high chance of failure due to ankylosis, external root resolution, and root exposure after orthodontic traction. Even the successful cases may need periodontal surgery to improve the unesthetic gingival shape. However, it has previously been reported that an impacted maxillary central incisor was successfully treated by proper crown exposure and orthodontic traction. This article presents a case of an invertedly impacted maxillary right central incisor with a developing dilacerated root, which was aligned into proper position after orthodontic traction composed of two stages of a closed eruption technique.