Status of endometrium is a very important factor which influences the implantation of fertilized embryos. In this study, we evaluated the possibility that the endometrial depth and pattern assessed by vaginal sonography on the day of human chorionic gonadotropin (HCG) injection in in vitro fertilization (IVF) cycles could be used to predict the IVF outcome. A total of 112 cycles using gonadotropin releasing hormone agonist (GnRHa) for ovulation induction were evaluated. We classified all patients into group A(<9mm) or group B(${\geq}$ 9mm) according to endometrial depth, and into group l(hyperechogenic), group 2(isoechogenic) or group 3(hypoechogenic and triple line) according to endometrial pattern. The other classification was made considering both endometrial depth and pattern. There was no significant correlation between serum estradiol level and endometrial sonographic findings(depth and pattern)(p>0.05). The pregnancy rate of group A(31.3%) did not differ significantly from that of group B(43.7%), but no pregnancies were found in any patients with endometrial depth less than 6mm. The pregnancy rate was 40%, 35.7%, and 44.6 % for group 1, gorup 2, and group 3, respectively, but there was no statistically significant difference between these groups(p>0.05). In combined classification, there was a trend of higher pregnancy rate in case of endometrial depth greater than 9mm and hypoechogenic triple line pattern, but there was no statistically significant differences between these groups(p>0.05). The conclusion from the present data is that endometrial ultrasonography on the day of hCG administration had no predictive value for conception in IVF cycles.
The condition of the endometrium is an important factor which may influence the success or failure in IVF-ET. This study was undertaken for evaluation of the value of endometrial growth as an early predictor for the success of IVF. Ultrasonographic endometrial measurement were performed in 43 IVF cycles that conceived, 101 cycles that did not with an IVF-ET There was no significant difference in the endometrial thickness and the serum concentration of estradiol in the pregnant versus nonpregnant group(10.4 vs. 9.9 mm: 2348 vs. 2017 pg/ml no hCG administration day). No correlation was found between the ultrasound image and serum estradiol levels around the time of hCG administration(r=0.54, p=0.13 no Day 2; r=0.45, p=0.14 no Day 1). The duration of gonadotropin treatment, number of follicles, number of oocytes retrieved, and fertilization rate were not statistically different in the two groups, however, there was a significant difference in the number of embryos in the pregnant versus nonpregnant group)p< 0.05). A higher pregnancy rate and ongoing pregnancy rate occured with an endometrial thickness over 11 mm compared with below 7mm(p< 0.05, p< 0.005). however, no significant differences were noted in the implantation rate and abortion rate among the groups that classified according to their endmetrial thickness. The endometrial growth(${\Delta}$) from hCG administration day(DO) to D6 was greater in the women who achieved pregnancy than in the nonpregnant group(p< 0.01). There were no significant differences in serum estradiol levels, implantation rate, pregnancy rate, and abortion rate among the groups that classified according to the pattern of echogenesity of endometrium, however, significantly higher ongoing pregnancy rate was noted in group A, B compared with group C.(p< 0.0001, p< 0.001) These results suggest that there were no ultrasonographically detectable differences in the patterns of endometrial growth and development around the time of hCG administration in patients who conceive versus those that do not in IVF-ET.
This study was performed to determine the significance of a baseline ovarian cyst on the response to controlled ovarian hyperstimulation and the outcome of IVF-ET. One hundred one patients who underwent IVF-ET were enrolled in this study. The outcome of 31 patients, who had an ovarian cyst of >10mm detected at ultrasound examination performed on day 3, was compared with that of 70 patients who underwent a similar protocol and did not have an ovarian cyst. E2 level on the day of hCG administration, the number of follicles, the number of oocytes retrieved, the number of embryo transferred and the pregnancy rate were evaulated. The E2 level on the day of hCG adminstration and the number of mature oocytes retrieved were lower in the group with a baseline cyst. The pregnancy rate also was significantly lower in the group with a cyst (21% versus 38%). Therefore a baseline ovarian cyst on cycle day 3 was associated with a poorer outcome after IVF-ET.
The present study was designed to investigate if antithyroid antibodies (ATA) could affect the pregnancy outcome in euthyroid women undergoing in vitro fertilization and embryo transfer (IVF-ET). From October 1995 to September 1996, 28 euthyroid women with ATA who underwent IVF-ET were studied. Fifty-one euthyroid women without ATA who underwent IVF-ET served as control. Thyroid peroxidase antibody (TPOA) and thyroglobulin antibody (TGA) were assayed using radio ligand assay kits as ATA. All patients included in study and control groups had only tubal factor in infertility. Long protocol of gonadotropin-releasing hormone agonist (GnRH-a) was used for controlled ovarian hyperstimulation (COH) in all patients. There were no significant differences between study and control groups in patient characteristics such as age, infertility duration and hormonal profile. There were also no significant differences between two groups with respect to the clinical response to COH and IVF results such as number of retrieved oocytes, fertilization rate, number of embryos frozen and number of embryos transfered. There were no correlations between ATA (TPOA and TGA) titers and fertilization rate. The clinical pregnancy rate per cycle seemed to be lower in the study group than in the control group (26.3% vs 39.3%), but the difference was not statistically significant. The biochemical pregnancy rate per cycle and miscarriage rate were significantly higher in the study group at 18.4% (7/38) and 40.0% (4/10) compared with 5.6% (5/89) and 11.4% (4/35) in the control group. In the study group, both TPOA and TGA titers were significantly higher in the biochemical pregnancy group than in the clinical pregnancy group or non-pregnancy group. In 10 women with ATA who achieved pregnancy following IVF-ET, both TPOA and TGA titers were significantly higher in the miscarriage group than in the ongoing or delivery group. In conclusion, euthyroid women with ATA appear to represent a less favorable subset within other tubal factor patients when treated with IVF-ET.
It was reported that the etiologies of recurrent spontaneous abortion are immunologic factors, endocrinologic problems, anatomical abnormalities, genetic abnormalities, infection, and unexplained factors. Among those etiologic factors, genetic abnormalities occur in about 5% of the couples who experience recurrent spontaneous abortions, and most common parental chromosomal abnormality contributing to recurrent abortion is balanced translocation. The advent of in vitro fertilization (IVF), the development of skills associated with the handling of human embryo, and an explosion of knowledge in molecular biology have opened the possibility of early diagnosis of genetic disease in preimplantation embryos. Therefore preimplantation genetic diagnosis (PGD) is indicated for couples, infertile or not, at risk of transmitting a genetic disease. A case of successful pregnancy and term delivery by PGD using fluorescence in situ hybridization (FISH) technique in patient with recurrent spontaneous abortion due to balanced translocation is presented with brief review of literatures.
In 27 patients with the past history of poor response to the gonadotropin superovulation induction due to poor follicular growth or permature surge of endogenous luteinizing hormone, the effectiveness of pituitary supperssion with the gonadotropin releasing hormone agonist(GnRH-a) in in vitro fertilization(IVF) program was evaluated in 43 cycles using a combination regimen of D-Trp-6 LHRH(Decapeptyl, Ferring)and FSH/hMG from June, 1989 to August, 1990 at Korea University Hospital IVF Clinic. At midluteal phase of menstrual cycle, Decapeptyl-CR was administered by long-term protocol to minimize initial agonistic effect of endogenous gonadotropins. After the confirmation of pituitary suppression, about 2-3 weeks after GNRH-a administration, ovarian follicle growth was stimulated with FSH/hMG and followed by transvaginal ultrasonic measurement of follicle size and by monitoring of serm E2 and LH if necessary. When compared with the control group stimulated with gonadotropin regimen only, the cancellation rate and occurrence rate of premature LH surge during gonadotropin treatment were significantly lower in study group(11.6% and 2.4%, respectively). There is no significant differences in the mean number of aspirated oocytes, fertilization/cleavage rate, embryo transfer(ET) rate, and mean number of embryos transferred between the two groups. The pregnancy rate per treatment cycle, 16.3%, and per ET cycle, 23.3%, were significantly higher in the study group compared with those of control group. These data suggest that GnRH-a therapy is effective for previous poor responder In gonadotropin superovulation induction for IVF.
Serum inhibin concentrations, determimed by radioimmunoassay, were measured in women undergoing pituitary suppression with Decapeptyl and subsequently ovarian stimulation with Highly Purified-Metrodin(HP-FSH) to appraise follicular development. Early follicular basal serum inhibin level correlated with the number of oocytes retrieved(r=0.89, n=8, p<0.05). The number of oocytes retrieved showed a significant correlation with serum inhibin level on the day of hCG administration(r=0.73, n=8, p<0.05). The number of mature oocytes showed a significant correlation with serum inhibin level on the day of hCG administration(r=0.73, n=8, p<0.05). These data suggest that: (1) In the early follicular phase, basal serum inhibin may be a valid index to predict ensuing follicular growth : (2) In the preovulatory phase, maximum serum inhibin may be one of the indexes of follicular development during hyperstimulation cycles.
Objectives: We investigated whether oriental medical therapy influences the results of in vitro fertilization-embryo transfer. Methods: 19 women with infertility were treated by oriental treatment from August 1999 to June 2000 in the department of obstetrics and gynecology of an oriental medical center. The women were planning in vitro fertilization-embryo transfer after oriental medicine treatment. The data from the women was analyzed, we obtained the following results. Results: The average age of infertile women was $35.42{\pm}4.86$; infertility caused by male factor or tubal factor were the most frequent. The average number of previous failed IVF treatments was $2.21{\pm}1.81$. The number of aspirated oocytes was $9.00{\pm}6.09$ in IVF cycle before oriental therapy, increasing to $9.80{\pm}5.41$ after therapy, but it was not statistically significant. In IVF before oriental therapy, the average number of embryos transfer was $3.20{\pm}1.90$, and it significantly increased to $4.40{\pm}1.45$ after treatment. The quality points of embryos were $10.00{\pm}6.02$ before treatment, but statistically significantly improved to $14.07{\pm}4.98$ after. The characteristics of women being pregnant and non-successful women were compared with age, period of taking herbal medicine and the number of failed IVF treatments, but there was no significant difference. Conclusion: Oriental treatment before IVF could be expected to have good results in treatment of infertility.
Objective: The objective of this study is to influence of sequential embryo transfers in an invitro fertilization was examined. Method: After in vitro fertilization, a maximum of 6 fertilized oocytes was enrolled in this study. At day 3 after an oocytes retrieval, embryos with good quality were transferred (mean 4.9), remaining embryos (mean 2.0/cycle) were cryopreserved at blastocyst stage (Group 1). At day 5 after oocytes collection, second a embryo transfer (mean 1.2/cycle) was performed, if one of these embryos had reached the blastocyst stage (Group 2) using P1 supplemented with 10 SSS and 30% Follicular fluid. No statistical difference in the pregnancy rate could be seen between the group without a second embryo transfer (n=21; 28.6%) and the group with a second transfer (n=52; 28.8%). Results: The incidence of multiple pregnancy rate per embryo transfer was not statistically different between both group and no high-rank multiple pregnancy (greater than triplete) were observed (0.9%, 15.4%, respectively, p=0.74, ${\chi}^2$). Out of 114 cycles (506 embryos) cultured embryos in group 2, 52 cycles (159 embryos, 29.8%) reached the blastocyst stage. Conclusion: The second transfer did not have a significant effect on the pregnancy rate. The most important factor for the pregnancy seems to be the quality of the embryos transferred on day 3 following oocyte retrieval. We recommend embryo transfer is performed only one, day $2{\sim}3$ or D5.
It has been suggested that the presence of periovarian adhesions might impair the ovarian response to gonadotropins. Total 136 patients who underwent IVF-ET from February to June 1988(88-1 and 88-2 series) at SNUH were classified into three groups according to total ovarian access score, sum of each ovarian availability, estimated by diagnostic laparoscopy : group I(N=43,0%-50%), group II(N=49, 50%-150%) and group III(N=44, 150%-200%). To evaluate the effects of periovarian adhesions on follicular development in controlled ovarian yperstimulation for IVF-ET, serum E2 levels on the day of hCG dministration (Day 0) and the day after hCG administration (Day+1), the number of ovarian follicles with mean diameter${\geqq}$12mm on Day 0, and the number of oocytes retrieved by transvaginal aspiration were measured and compared among groups. There were no significant differences in age of patients, cancellation rate due to inadequate ovarian response, serum E2 levels, the number of ovarian follicles, the number of oocytes retrieved, and oocytes retrieval rate per follicle. In the same patients(N=31) in group II in whom the difference in ovarian availability between two ovaries is more than 50%, there was also no significant difference in the number of ovarian follicles between them. These data suggest that pelvic adhesions including periovarian adhesions have no adverse effects on the ovarian response to gonadotropins stimulation and the outcome of IVF-ET.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.