• Proceedings of the Korea Society for Industrial Systems Conference
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• 2002.11a
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• pp.304-318
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• 2002

본 연구는 종합병원에서 운영중인 병원정보시스템(Hospital Information System)을 기준으로 업무별 데이터 마트를 구성하여 종합병원 데이터 웨어하우스 시스템을 제안하는 연구이다. 본 연구에서 제안한 병원 데이터웨어하우스 모형은 충남대학교병원 데이터 웨어하우스 시스템 구축 보고서, Inmon의 데이터 웨어하우스 개발방법론에 기초를 두었다. 종합병원의 데이터하우스시스템을 제안하면 다음과 같다. 첫째, 원무 데이터마트, 병원의 원무팀에서 주로 사용하는 것으로써 수입에 관련된 정보, 진료인원에 관한 정보, 심사/청구/삭감에 관한 정보들로 구성되어 있다. 둘째, 약국 데이터마트, 처방전달 데이터 마트와 연결되어 외래/입원의 처방에 관한 정보, 약에 대한 효능과 성분에 대한 정보, 투약과 검사에 대한 정보들로 구성된다. 셋째, 의무기록 데이터마트, 의무기록팀에서 관리하는 퇴원요약 정보, 암환자에 대한 정보, 외래/입원 환자 통계에 대한 정보들로 이루어진다. 넷째, 처방전달 데이터마트, 주로 의사가 환자에게 행한 처치/처방/수술과 진료기록에 대한 정보들을 기준으로 환자진료나 임상연구에 필요한 정보를 제공한다. 다섯째, 병원 행정 데이터마트, 인사정보, 급여정보, 회계정보, 예산정보, 물류정보 등으로 구성되어 병원의 자원활용이나 행정에 대한 전반적인 정보를 제공한다. 여섯째, 경영지원 데이터마트, 병원경영에 필요한 수입정보, 원가분석 정보, 진료인원 정보들을 요약한 형태로 제공한다. 또한 의사결정 형태도 의료진 중심의 병원에서 환자중심의 병원으로 구조를 바꾸었고 투명한 정보공유와 기초 데이터들의 정제는 부가가치가 높은 정보로 가공할 수 있게 되었으며 각 전문 직종간의 단절된 정보 흐름을 유기적으로 교환할 수 있게 되어 지식의 교환을 촉진시켰다 그리고 온라인거래처리시스템(OLTP)의 한계점인 하드웨어적인 문제와 성능 저하에 대한 문제를 해결하였고, OLTP시스템에서 분리되고 이원화된 코드체계와 데이터 형태의 이질화를 통일하는 방법으로 데이터웨어하우스 시스템을 제시하였다. 결국 병원에서 데이터웨어하우스 시스템의 구축은 임상, 연구, 교육의 유기적 순환관계를 정립하여 지식의 순환적 고리인 수집, 공유, 확산, 재창출을 지속적 유지할 수 있는 인프라를 구축해 준다. 반면 상이한 정보들간의 충돌과 이에 따른 해석의 오류로 잘못된 의사결정을 위한 정보를 제공할 수 있고 기초정보의 접근 및 추출의 유용성에 의해서 정보유출에 대한 문제가 한계점으로 나타났다.

• The Journal of the Korean dental association
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• v.35 no.1 s.332
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• pp.18-20
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• 1997

• Journal of the Korean Society of Radiology
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• v.12 no.7
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• pp.869-877
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• 2018

This study analyzed the current status of MRI (frequency, amount of treatment) based on the history of application of the MRI health insurance benefit standard and health insurance claim data. MRI examinations began as a health insurance benefit in 2005. In 2005, the indications were restricted for some diseases, but coverage for benefits in 2010, 2013, 2016, and 2018 was expanded. In 2021, the Ministry of Health and Welfare decided to apply health insurance for all MRI examinations. From 2010 to 2017, the number of MRI examinations increased by 86.7% in 2017 compared to 2010, and the amount of treatment increased by 53.5%. According to general characteristics, the number of MRI examinations was higher in women than in men. By age, the number of examinations was the highest among ages 70-79. Outpatient examinations were more frequent than inpatient examinations, and the number of examinations in the tertiary hospitals was the highest among the types of hospitals. The number of brain MRI examinations was the highest in each exam site. In December 2013, the standard of MRI was expanded for heart disease and Crohn's disease, the number of cardiac MRI and abdominal MRI examinations increased in 2014 compared to 2013. However, the number of examinations is small and not associate with the disease, it would be difficult to say that it affected the increase in the total number of MRI examinations. To assess health insurance sustainability and policy effectiveness, monitoring will be necessary.

• Journal of the Korean hospital association
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• v.16 no.5 s.144
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• pp.51-55
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• 1987

미국 병원들의 진료영역 확대는 많은 잠재적인 위험을 내포하고 있다. 미국병원협회 (AHA)의 진료의 질과 의료형태에 관한 연구분과에 따르면 가정간호, 정신질환간호, HMO치료 등이 병원에 있어서 앞으로의 위험 책임 영역이 된다. 이러한 3가지 특별분야 외에 2 가지의 일반영역이 있는데 그것은 환자와의 관계, 기술의 문제 등이다. 따라서 Hospitals지 에 나타난 새로운 위험책임분야를 살펴보기로 한다. 이 기사는 병원회보 제46호부터 제 50호까지 실린 것으로서 독자들의 요청에 의해 협회지에 게재키로 했다.

• Journal of the Economic Geographical Society of Korea
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• v.16 no.2
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• pp.198-217
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• 2013

This research aims to examine the behavior changes of telemedicine participants with regard to time-space reconfiguration and to address the implications of telemedicine in terms of extensibility and restrictions (ambilaterality). According to the results of this research, telemedicine can lead to behavior changes in telemedicine participants, particularly patients. However, it is difficult to anticipate the time-space reconfiguration of telemedicine participants drastically. In other words, although telemedicine minimizes patients' burden of accessibility to and utilization of medical institutions, it requires the patients to visit medical institutions at least once due to the restricted application of telemedicine related to technological problems, the characteristics of medical practice and mutual stakes among the medical institutions involved in telemedicine. And physicians (telemedicine providers as mediators between medical specialists and patients) and medical specialists (as the ultimate telemedicine providers) do not evidence considerable changes in their behaviors, except for offline meetings for information sharing and medical training. Because the present telemedicine system does not require simultaneity between physicians, patients and medical specialists. Furthermore, present telemedicine operation is absorbed into existing medical activities as a health care delivery method. These phenomena are due to 1) the interests among medical institutions and the limitation or generalization of telemedicine technologies to stimulate regional-based telemedicine operation and 2) the goal of face-to-face interactions between patients and doctors, which is to avoid misdiagnosis and side effects. Finally, medical activities related to telemedicine do not differ from general medical activities. The ambilaterality of telemedicine in terms of extensibility and the restriction of time-space reconfiguration is an unsettled problem in the ICT technologies of medical services.

• Annual Conference of KIPS
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• 2002.11b
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• pp.953-956
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• 2002

인증서기반의 전자서명은 의사의 처방전을 전자문서 형태로 병원의 해당부서로 전달하거나 진료기록의 경우 내용이 임의로 수정되거나 변조되는 것을 방지한다. 전자서명은 내용을 증명하고 처방전을 기록한 의사의 신원을 확인한다. 아직 병원에서 약국까지의 처방전 이용에 전자서명을 이용하고 있는 경우는 없고 병원 자체적인 문서전달 수단으로 전자서명을 활용하는 데 그치고 있다. 그러나 머지않아 의료 전분야에 걸쳐 전자서명이 활성화될 것으로 전망하고 있다. 본 논문에서는 신뢰할 수 있는 의료정보 시스템을 보장하기 위하여 의료정보 시스템에 진자서명 적용 모델을 제안하고자 한다. 제안하는 모델은 의사의 처방전과 진료기록에 대하여 문서형태에 전자서명을 관리하여 판독성과 무결성을 보장한다.

• Annual Conference of KIPS
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• 2023.05a
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• pp.220-221
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• 2023

EMR 시스템은 환자들의 진료, 처방 및 개인정보들을 중앙집중형으로 관리하는 시스템이다. 기존 EMR 시스템은 수기로 작성하던 진료기록을 컴퓨터를 통해 전자문서 형태로 관리하고 있다. 그러나 EMR 시스템은 외부로부터 해킹이나 데이터 유출에 대한 피해가 우려된다. 본 논문에서는 블록체인 기반의 하이퍼레저 패브릭과 DID를 사용하여 EMR 데이터를 분산 저장하여 환자의 진료기록을 안전하게 관리하는 시스템 기법을 제안한다.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• v.29 no.1 s.52
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• pp.133-143
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• 1996

This study was conducted to assess the referral patterns to specialist from general practitioners in health center and perceived needs of referred patients for specialist care in health center. The study subjects were 249 patients who visited to health centers and were referred to other medical facilities. The data were obtained from questionnaire survey which was conducted in Kyongju-City Health Center, Seongju-Gun Health Center and Koryong-Gun Health Center in Kyongsangbuk-Do, from June 10 to October 17, 1995. The total referral rate was 2.7%. The proportion of patients who wished to be referred to medical specialists was 85.9%, and the proportion of patients referred by general practitioners in health centers was 14.1%. Among the patients who wished to be referred to medical specialists, 45.9% visited directly to health centers, 34.6% visited health centers via local clinics and 19.5% visited health centers to get referral permission only. The reasons for getting referral permission in health centers were easy geographical accessibility(34.6%), easy to get referral permission in health centers(27.1%), and very difficult to get referral permission in local clinics(16.4%). Among the diseases of referred patients, diseases of the musculoskeletal system and connective tissue were most prevalent on a whole, but diseases of nervous system and sensory organs were comparatively high among the patients who wished to be referred to medical specialists and infectious and parasitic diseases were comparatively high among the patients referred by general practitioners in health centers. The most favorable medical facility was general hospital including university hospital in both groups of patients who wished to be referred to medical specialist and the patient referred by general practitioners in health centers. Regarding the needs for specialist care in health center, 75.2% of patients who wished to be referred to medical specialists and 74.3% of patients referred by general practitioners in health center wanted the specialist care. The most frequently requested specialty is internal medicine(47.1%), and then orthopedics and general surgery. Based on above results, this study revealed that the majority of patients referred from health center wished to be referred to medical specialists at their own will, so, referral system at health center level should be changed. And if specialist care in health center be provided, the medical care by internist could be provided first, and then that of orthopedics and general surgery could be provided. These kinds of medical cares could be covered by local clinicians as a part-time job on a voluntary basis.

• Health and Mission
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• s.5
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• pp.16-29
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• 2006

그리스도 영성은 오직 내면의 감각으로 감지되는 내부적인 영역으로 인간실존의 근본이 되어 인생의 모든 차원에서 삶으로 표현되고 그리스도와 성령을 통해서 '여정'의 형태로 드러난다. 영성은 융합을 통하여 심리와 정신세계를 통찰하고 치료적인 도구가 되어 학문의 영역으로 자리매김 할 것이다.

• Journal of dental hygiene science
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• v.15 no.5
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• pp.603-611
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• 2015

This research is aimed at cutting off hearing loss and other harmful factors due to noise and providing basic material for noise reduction plan. As the research method, this research assessed noise by measuring acoustic pressure level and frequency in various situation of non-treatment and treatment. As the measurement result, average noise degree of high speed handpiece of non-treatment, ultrasonic waves scaler, and low speed handpiece showed 58~66 dB(A). Average noise degree of scaling of treatment, tooth elimination, and denture adjust showed 73~81 dB(A). The result is inferior to recognized standards of noise induced hearing loss. But the result of assessing this with (noise rating) NR curve was NR-73~78, which exceeded general workplace noise standard. This level can cause hearing loss when exposed to a long time. Therefore, treatment office noise during dental treatment can cause psychological and physical damage in dental clinic employees, and it is urgently required to establish systematic and active noise reduction plan.