In general cases, the conventional internet connected to a terrestrial network is transmit too large medical images. To overcome this low speed transmitting rate problem of the interned, we have studied about an image division communication system as a fast telemedicine system. The image division communication system was 5-10 times faster than the conventional terrestrial internet link. Also we have developed a Web-based telemedicine system that can access every permitted server of hospitals via the internet. Studied image division communication corrected problem of other reflex quality decline in erratic transmission of reflex by transmission speed imbalance that is problem of single communication techniques that used in existing reflex transmission. Also, could keep quality state of fixed reflex gouge abnormal transmission speed. Visual Basic and C++, ASP programming techniques were used to make our system and it can access and retrieve medical information and image through only public web browse such as internet explorer without additional specific tools. To increase the transmitting speed of our telemedicine system, JPEG method was used. In conclusion, we were able to develop a fast and public telemedicine system using the proposed image division communication system and Web technology. Image division communication system technology increased the speed of the conventional internet and Web technology extended the scope of use for telemedicine system from intrahospital to public use.
제주도내 보건진료원의 업무분석 및 보건진료소 이용에 관한 사항을 분석하기 위하여 제주도내에 근무하는 보건진료원 43명을 대상으로 하여 본 조사를 실시하였다. 자료수집 기간은 1986년 10월 20일부터 11월 20일까지이며, 43명 중 37명의 설문지가 회수되었으며, 보건진료원의 분포, 업무배경, 의료자원, 이용주민수 및 업무수행 등을 분석한 결론은 다음과 같다.
Park, Myung Jae;Choi, Cheon Woong;Kim, Seung Joon;Kim, Young Kyoon;Lee, Sung Yong;Kang, Kyung Ho;Shin, Kyeong-Cheol;Lee, Kwan Ho;Lee, Jin Hwa;Kim, Yu-Il;Lim, Sung-Chul;Park, Yong Bum;Jung, Ki-Suck;Kim, Tae-Hyung;Shin, Dong Ho;Yoo, Jee-Hong
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.64
no.2
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pp.109-124
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2008
Background: The incidence of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is increasing and the disease is becoming an important cause of morbidity and mortality worldwide. It is important to implement evidence-based guidelines by primary care physicians (PCPs) to establish qualified management of COPD patients. The aim of this survey is to investigate the pattern of COPD management among PCPs and to apply it to the development of Korean COPD guidelines. Methods: A web-based questionnaire was prepared that consisted of 25 questions on the pattern of COPD management. A total of 217 PCPs participated in the survey from June 2006 to May 2007. Results: Many PCPs (61.8%) possessed a spirometer, but the application rate was relatively low (35.8%) and more than half of the COPD patients (57%) did not receive a diagnosis based on spirometry. Administration of oral medication was preferred than the administration of inhaled medication for both stable COPD and acutely exacerbated COPD. More than 90% of the PCPs endorsed educational measures to quit smoking and vaccinate against influenza. It was noted that 56.7% of the PCPs were aware of the GOLD guidelines, but only 7.3% tended to fully implement the recommendations of the guidelines in daily practice. Conclusion: The results of the survey indicate that despite the high awareness rate of the current COPD guidelines, deficits exist among the PCPs with respect to the diagnosis and treatment of COPD. The results of this survey should be applied for the development of new COPD guidelines in order to decrease the discrepancy between the guidelines and the daily practice of the PCPs.
An "OpenNote" can be defined as the sharing of medical records between patient and doctors by online, and is a new trial to allow patients to access their medical records any time. To identify the need for the introduction of OpenNotes, which is expanding medical recrods, this study has researched the awareness and attitude towards medical records and OpenNotes among hospital workers in charge of part of medical servises. One of the results in this study is that recognizing his or her own records can impact his or her understanding his or her health status. Also, the subjects who were participated in this study generally agreed with the usefulness of the OpenNote and were willing to participate in the OpenNote. Meanwhile the subjects are admitting counterfeiting the medical records or falsifying them. The conclusion has been shown that patient-doctor sharing of medical records could help patients better understand their health information and encourage their self-care. When patients can access their own medical records easily, Unnecessary misunderstandings and distrust of records between patients and medical staff can be markedly reduced then it can help to build up the trust in a doctor-patient relationship. Considering not only the health utility of OpenNotes but also the impact on the trust of doctors, the pilot project of OpneNotes for experimental verification is proposed.
Proceedings of the Korean Institute of Information and Commucation Sciences Conference
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v.9
no.1
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pp.781-784
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2005
현재 모바일 시스템에서는 무선 인터넷이 보급됨에 따라 개인 휴대용 단말 장치(PDA)와 같은 모바일 PC를 이용하여 실시간으로 Server에 접속할 수 있다. 예를 들면 모바일을 이용한 진료 시스템에서는 원격으로 임상 정보 및 환자 정보 등을 볼 수 있다. 모바일 PC로 이러한 정보를 볼 수 있다는 것은 일반 PC로 진료 시스템에 접속하여 사용했었던 기존의 방식보다 편리성, 이동성 면에서 매우 좋은 평가를 받고 있다. 그러나 휴대성을 목적으로 만들어진 모바일 PC는 작은 Display 장치로 인하여 진료에 한계가 있고 원격 통신을 하기에는 많은 Client의 요구를 한 Server에서 처리하기는 매우 힘들다. 따라서 본 논문은 이런 문제점을 개선하기 위하여 X-ray나 MRI 등의 진료 이미지를 다양한 Server에서 처리하여 단말 장치에 전송하고 효율적인 다중처리시스템을 제안한다.
본 연구는 전국의 보건진료원이 하는 업무를 분석하여 우리나라 보건진료원 제도 정착에 도움을 주는 기초자료를 제공하는 연구의 일환으로 강원도 지역에서 실시하였다. 연구대상은 강원도에 있는 보건진료원 전수로 하였고 이중 응답자수는 108명이었다. 연구도구는 문헌과 간호교육자들에 의해 작성 된 구조화된 설문지를 사용하였으며 수집된 자료는 SPSS를 이용하여 빈도, 백분율, 평균 및 피어슨 상관계수를 구하였고 유의성 검정을 위해서 t-test, ANOVA의 통계방법을 사용하였다. 본 연구결과를 통하여 얻은 결론은 다음과 같다. 1) 조사대상자인 보건진료원의 평균 연령이 31.5세이며 과반수의 보건진료원이 30세 미만 이었고 기혼자가 마혼자보다 약간 많았다. 보건진료원의 반수 이상이 현재 가족과 동거하고 있었고 학력은 3년제 간호전문대학 졸업자가, 경력은 3년 미만인 사람이 대부분이었으며 종교를 가진 사람이 대부분 이었으며 종교를 가진 사람이 안가진 사람보다 더 많았다. 또한 보건진료원의 근무지역 조건은 대부분이 을지에서 근무하고 있었고 대부분의 보건진료원이 신축된 보건진료소 시설에서 업무를 수행하고 보건진료소 내의 숙소에서 거주하는 것으로 냐타났다. 2) 보건진료원이 담당하는 평균 주민수는 1,660.8명 이었으며 과반수 정도의 보건진료원이 $501\sim1,000$명이 이상적인 적정 담당 주민수라고 생각하고 있었다. 강원도 주민의 연평균 보건진료소 이용자수는 4,099.3명 이었고 이용 주민수가 5,000명 이상인 보건진료소도 11개소 12.9 %나 되었다. 3) 보건진료소 사업대상지역 내에 있는 보건 의료기관은 약방 및 약종상이 62.1 %로 가장 많이 분포되어 있었고 보건지소도 16 %나 사업대상지역 내에 함께 있는 것으로 나타났다. 지역주민의 보건의료기관 이용은 보건진료소가 59.0 % 로 지역주민이 가장 많이 이용하고 있었고 보건 진료원이 가장 많이 이용하는 의뢰기관은 뱅 의원이 66 %, 보건소가 36.4 %로 나타났다. 또한 보건진료소의 보건의료기관과의 협조관계는 보건소와는 과반수 정도가 잘 협조하고 있다고 응답 한 반면 보건지소와 잘 협조하고 있다고 응답한 율은 37.6 % 밖에 안되었다. 4) 보건진료원이 업무영역 수행 정도를 살펴 보면 5점 만점에 통상질환관리가 3.69점, 사업 운영 관리 및 지도는 3.45점, 모자보건 및 가족계획은 3.28 점, 지역사회 조직 및 개발은 3.27 점, 보건정보체계 개발 및 수집은 3.17 점, 사업 계획 수립은 3.14 점, 지역사회 보건관리는 3.13 점의 순으로 나타났다. 보건진료원의 업무영역을 l 일 8 시간으로 하여 l 주 44 시간을 기준으로 측정하면 통상질환관리 18.56시간, 지역사회 보건관리 5.67 시간, 모자보건 및 가족계획 5.52 시간, 사업 운영관리 및 지도 4.10시간, 지역사회 조직 및 개발 3.05 시간, 보건정보체계 개발 및 수집 2.94 시간, 사업계획 수립 2.89시간의 순으로 나타났다. 5) 보건진료원의 업무영역별 수행 소요시간의 상판판계를 살펴보면 지역사펴 조직 및 개발을 위 해 소요한 시간은 사엽계획 수립 소요시간 및 보건정 보체계 관리 소요시간과 순상관관계를, 사업 계획 수립 소요시간은 지역사회 보건관리, 모자보건 및 가족계획 관리 소요시간 및 보건정보체제 관리 소요시간과 순상관관계를 나타냈다. 또한 통상질환관리 소요시간은 지역 사회 조직 및 개발, 사업계획 수립, 지역사회 보건관리와 모자보건 및 가족계획 관리, 사업운영 관리 및 지도, 보건정보체계 관리 소요시간과 역상관관계를 나타내었다. 6) 보건진료원의 총 업무수행 정도를 잘펴보면 업무수행 점수의 평균은 87.5점이었으며 보건진료원의 근무지가 병지이고 보건진료소의 시설상태가 나쁜 경우 업무수행 점수가 높은 것으로 나타났으며 업무수행 정도와는 별 차이가 없었다.
Proceedings of the Korean Information Science Society Conference
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2003.04d
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pp.238-240
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2003
기존의 원격진료시스템은 직접 PC를 통해 Server에 접속하여 환자의 신상명세 및 치료 처방을 수행하고 있다. 그러나 무선 인터넷이 보급됨에 따라 PC가 아닌 휴대용 단말 장치만으로도 Server에 접속할 수 있게 되었다. 실제 임상에서 무선 인터넷의 PDA나 휴대폰을 이용하여 환자에 대한 처방이나 치료를 의사가 즉각적으로 할 수 있게 되었다. 그러나 PDA나 휴대폰의 경우 처리 속도 및 화면 크기에 한계가 있다. 그러므로 본 논문은 이런 문제를 개선하기 위해서 WAP(Wireless Application Protocol)을 이용하여 빠르고 정확한 최적의 원격진료시스템을 제안하고 구현한다.
This paper review about the relationship between the prohibition against medical refusal and the principle of private autonomy in medical contracts. The obligation to this Prohibition in Medical Law does not restrict the liberty of contracting a medical contract. On the other hand, the prohibition limits the freedom to terminate medical contracts. Medical contracts can be terminated if the trust between doctors and patients is vanished. However certain restrictions should be placed on termination of the medical contract, because termination of the contract should not be detrimental to patients' health. According to the current medical law the medical contract is to be enforced in principle and can be revoked only with justifiable reason. At the Civil Code on Medical Contracts the freedom to terminate the medical contract is permitted, but this paper suggests the restrictions of the revocation under certain conditions. The Criminal Punishment Regulations against medical refusal should be removed. Refusal the provide medical service should be regulated by administrative sanctions under the National Health Insurance Act's obligation.
Proceedings of the Korea Information Processing Society Conference
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2015.04a
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pp.90-92
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2015
최근 IT기술의 발달과 의료 서비스의 증가로 웨어러블 헬스케어에 대한 관심이 높아지고 있다. 기존 원칙 진료 시스템에서는 의사와 환자의 직접적인 대면 없이 진료데이터만으로 환자를 판단함으로 인하여 의료서비스의 질이 저하되는 문제가 있었다. 또한 원격진료만으로는 사용자의 증상을 정확하게 전달 할 수 가 없기 때문에 원격진료에 대한 사용자의 만족도가 낮았다. 이를 위해 본 논문에서는 VoIP 환경에서 화상진료를 지원하는 SIP 기반 스마트폰 헬스케어 시스템을 제안한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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