PURPOSE: This study examined the correlation between the pulmonary function and respiratory muscle strengthening training on an unstable support surface and a stable support surface in stroke patients. METHODS: The study subjects were 22 stroke patients undergoing central nervous system developmental rehabilitation treatment. After excluding six dropouts, eight people in the experimental group and eight people in the control groups were classified by random sampling. Both groups performed central nervous system developmental rehabilitation therapy and were provided a 10-minute break. The experimental group was provided with an unstable support surface using Togu, and the control group was trained to strengthen the respiratory muscle in a stable support surface. Respiratory muscle strengthening training was conducted three times per week for 20 minutes. Before and after each group of experiments, a nonparametric test Wilcoxon signed rank test, and a Mann Whitney U-test analysis were used to analyze the variations between the two groups. All statistical significance levels (α) were set at 0.05. RESULTS: Both groups showed increases in the pulmonary function but showed significant differences only in the experimental group. There was a significant difference in the peak expiratory flow between the two groups. CONCLUSION: Central nervous system development rehabilitation treatment for patients with an impaired nervous system and respiratory muscle strengthening training on unstable support surfaces are effective in improving the pulmonary function of stroke patients. Therefore, they are expected to be applied to physical therapy programs to help various functional activities.
Purpose: The aim of this study was to compare trunk and lower extremity muscle activity during deadlift on stable - and unstable surfaces. Methods: Twenty healthy men participated in this study. The participants performed deadlift exercise on both a stable surface and an unstable surface. During the deadlift, the activities of the trunk and lower extremity muscle were collected by using electromyography. Results: The results showed that the electromyographic activity of the gluteus maximus significantly increased during deadlift on an unstable surface compared to on a stable surface (p <0.05). However, in the electromyographic activities of the rectus femoris, biceps femoris, and erector spinae, there were no significant differences (p >0.05). Conclusion: The finding that the electromyographic activity of the gluteus maximus increases significantly during deadlift on an unstable surface compared to stable one could be used to develop an efficient exercise program.
Background: The aim of this study was to compare the effects of squat training on an unstable support surface with different knee flexion angles on the balance ability of normal adults balance ability. Methods: 41 university students in their 20s attending N University in Cheonan, Chungcheongnam-do were divided into a 45-degree knee-bending squat training group and a 90-degree knee-bending squat training group. The groups trained on an unstable support surface 20 minutes per day, 3 times a week, for a total of 4 weeks. Results: Changes in static balance ability were not significant within and between the groups for both the sway distance and sway area in the eyes open and eyes closed states (p<.05). The changes in dynamic balance ability were significant in the forward, leftward, and rightward angles in both groups at the limit of stability (p<.05), but not significant in the backward angle (p>.05), and the comparison between groups was not significant (p>.05). Conclusion: No significant difference between static balance-related variables within and between the groups was found. Significant changes in dynamic balance-related variables within the groups were found but not between the groups. Therefore, in future studies, it is considered necessary to study various ages and differentiated intervention periods, such as young adults and the population of elderly people, with sufficient intervention periods to affect balance ability.
The purpose of this study was to compare the muscle activity during a push-up on a suspension sling and a fixed support at the same level. Tests were performed on 15 male subjects. Electromyography using a surface EMG recorded the activity of the triceps, pectoralis major, and internal and external oblique muscles during each push-up. EMG activity was recorded at 0, 45, and 90 degrees of elbow flexion in the push-up position on a suspension sling or a fixed support at the same height above the floor (30 cm). The testing order was selected randomly. The subjects were asked to maintain the push-up position with straight knees, hips, and trunk for 5 seconds at each elbow angle. The mean root mean square (RMS) of EMG activity was calculated. EMG activity was normalized using the maximum voluntary isometric contractιn elicited using a manual muscle testing technique. Two-factor repeated measures analysis of variance (ANOVA) was used to compare the average RMS value of EMG activity for each condition. The EMG activity for the pectoralis major, and internal and external oblique muscles during a push-up on a sling was significantly higher than on a fixed support at all angles of elbow flexion (p<.01). There were significant differences in the EMG activity of the pectoralis major and triceps brachii muscles at difference angles of elbow flexion (p<.05). The pectoralis major muscle had the highest EMG activity at 90 degrees of elbow flexion on both the sling and fixed support. The triceps brachii muscle had the highest EMG activity at 45 degrees of elbow flexion on both the sling and fixed support. The internal and external oblique muscles had the highest EMG activity at 0 degrees of elbow flexion, although the difference with angle of flexion was not significant. These results suggest that to improve proximal and trunk stability and muscle strength, push-ups are more useful when performed on a suspension sling than On a fixed support.
본 연구의 목적은 젊은 여성을 대상으로 구두 굽 높이에 따라 한다리 서기 자세를 수행하는 동안 배곧은근, 척추세움근, 넙다리곧은근, 뒤넙다리근의 근활성도를 비교하기 위해 연구를 실시하였다. 본 연구는 건강한 20대 여성 20명을 대상으로 0cm, 3cm, 7cm 의 각각 다른 높이의 굽이 있는 구두를 착용하고 안정한 지지면 위에서 정적 균형검사 중 하나인 오른쪽 다리로 한다리 서기를 하는 동안 표면 근전도 장비를 이용하여 오른쪽 배곧은근, 척추세움근, 넙다리곧은근, 뒤넙다리근의 근활성도를 측정하여 비교 분석하였으며 연구 결과 척추세움근과 넙다리곧은근의 근활성도는 굽높이가 증가함에 따라 유의한 증가가 있었고(p<0.05), 배곧은근, 뒤넙다리근의 근활성도는 유의한 차이가 없었다(p>0.05). 구두 굽 높이의 증가는 척추세움근 및 넙다리곧은근의 근활성도를 증가시키며 이로 인한 허리 앞굽음과 골반의 앞쪽 기울임 증가는 신체분절의 위치나 무게 중심의 변화를 일으켜 허리 골반 부위 및 엉덩관절, 무릎관절에 근골격계 통증과 같은 문제를 일으킬 수 있을 것이다.
Background: The purpose of this study was to investigate the effect of Plank exercise on unstable support surfaces on flexibility, abdominal muscle thickness and pain in patients with chronic back pain. Design: Randomized controlled trial. Methods: This study was performed on 16 patients with chronic back pain of ◯◯ military unit. Sixteen subjects were randomly assigned into two groups, an upper extremity trainer group (group I, n=8) and a lower extremity trainer group (group II, n=8). The subjects in group I carried out Flank exercise applying the stability trainer to their upper extremities and ones in group II carried out the same exercise applying the stability trainer to their lower extremities for 4 weeks. In order to ascertain the difference between two groups, flexibility, abdominal muscle thickness and pain were measured before and after the exercise. The flexibility was measured by sit and reach test, the thickness of the abdominal muscle was measured by using ultrasonic imaging equipment, and the pain was measured by the visual analogue scale. A paired t-test was utilized to compare changes in pain, abdominal muscle thickness and flexibility before and after flank exercise on unstable support surfaces. Analysis of Covariance (ANCOVA) was performed for ascertaining the significant differences between groups. The significance level was set by α=.05. Results: 1) The flexibilities of two groups were increased after the exercise (p<0.05). 2) In both groups, the thicknesses of rectus abdominis, external oblique abdominis, internal oblique abdominis, and transverse abdominis were all increased after the exercise (p<0.05). 3) The pains in both groups were decreased after the exercise (p<0.05). 4) In the comparisons of two groups, there were no differences in the flexibility, thickness of external oblique abdominis, internal oblique abdominis and transverse abdominis and pain (p>0.05). Whereas only thickness of Rectus abdominis was larger in the group I than in the group II (p<0.05). Conclusion: Plank exercise on the unstable support surface for 4 weeks resulted in increased flexibility, abdominal muscle thickness and pain reduction in patients with chronic back pain. Therefore, it is considered that performing flank exercise on the unstable supporting surface is suitable for the reduction of the pain in patients with chronic back pain. However, in this study, it is considered that continuous and diverse studies are needed because there was not a large difference between the groups when the upper or lower limbs are provided unstable support surfaces.
뇌졸중 환 6명을 대상으로 발병후 3개월 지난 시기에 1차 실험을 실시하였고, 6개월 지난 시기에 2차 실험을 하여 뇌졸중환자들을 대상으로 운동학적변인, 각운동학적변인 그리고 지면반력과 발바닥의 압력분포를 알아보았다. 운동학적변인의 결과 통계적으로 유의한 차이는 나타나지 않았으나 6개월간 꾸준히 재활운동에 참가한 환자는 3개월 때 보다 훨씬 보폭(step length)이 크게 나타났으며(11.18 cm, 12.25 cm, p=0.58), 보폭의 빈도(step time) 또한 빠르게 나타났다(1.20 sec, 1.18 sec, p=0.53). 환측의 발만 지지면에 닿아 있는 시간(single support time)의 연구에서는 재활운동에 꾸준히 참가한 환자가 발을 지면으로부터 빨리 떼는 것으로 나타났다(34.97%, 29.02%, p=0.74). 환측다리 움직임의 빠르기를 나타내는 변인(cadence)에서는 1분당 움직임의 회수가 6개월 운동에 참가한 사람의 보폭회수가 3개월 운동에 참가한 사람의 보폭회수 보다 훨씬 빠르게 나타났다(21.04 step/min, 28.89 step/min, 0.27). 각 운동학변인에서는 통계적으로 모든 변인에서 유의한 차이는 나타나지 않았으나 평균의 비교에서 꾸준하게 6개월 동안 재활운동에 참가한 환자는 발목관절, 무릎관절 그리고 엉덩관절 모두의 가동범위가 크게 나타났다. 걷기동작에서 상해의 원인이되는 최초 접촉 순간의 충격력(impact force)의 비교에서는 6개월간 꾸준히 재활운동에 참가한 환자는 충격력이 작게 나타났다(1.20 N/kg, 1.13 N/kg, p=0.45). 전방으로의 추진력(anterior propulsion force)과 후방으로의 감속력(posterior braking force)은 통계적으로 유의한 차이(p=0.28, p=0.39)를 나타내지 않았으나 재활운동에 꾸준히 참가한 환자들은 전후방의 힘(0.10 N/kg, 0.15 N/kg; -0.12 N/kg, -0.18 N/kg)이 좋아지는 것을 볼 수 있었다. 걷기 동작 시 환측발의 최대 압력분포값은 통계적으로 유의한 차이(p=0.24)는 없었으나 6개월 재활훈련참가자(15.51 N/$cm^2$)가 3개월 재활훈련참가자(13.99 N/$cm^2$) 보다 지면을 더욱 가볍게 밟고 지나가는 것으로 나타났다. 위의 연구결과들을 바탕으로 볼 때 뇌졸중 환자들은 꾸준하게 재활운동에 참가하여야 하며 주위 사람들의 관심이 항상 필요하다고 사료된다.
Purpose : The purpose of this study was to compare the effects of different supporting surfaces on trunk muscle activities during core stabilization exercises. Methods : A total of 20 healthy college students participated in this study for 6 weeks. In this study, we divided participants into a stable surface exercise group and an unstable surface exercise group. Each group performed core stabilization exercises of Curl-ups, Bridges, and Quadrupedal position. Core stabilization exercises were performed 3 times a week for 30 minutes during 6 weeks. The stable surface exercise group used a yoga mat while the unstable surface exercise group used AERO step. This study was designed using pre-test and post-test measurements. We used Surface Electromyograpy (sEMG) to measure for the rectus abdominis, external abdominal oblique, and multifidus muscle of trunk muscle activities. Data was processed using a paired sample t-test on SPSS 18.0. Results : For the stable surface exercise group there was a meaningful improvement in left rectus abdominis, left external abdominal oblique, and right multifidus (p<0.05). For the unstable surface exercise group, a meaningful improvement was seen in the left external abdominal oblique and right multifidus. Conclusion : From the experiment, we concluded that differences in surface can make various degrees of improvement in muscles activities, which suggests patients can choose a better option under their own conditions when planning to have a core stability exercise.
This study used an unstable platform to change the support surface type and position of both lower limbs in order to determine changes in weight distribution and muscle including the vastus medialis, tibialis anterior, lateral hamstring, and lateral gastrocnemius of both lower limbs were evaluated during knee joint flexing and extending in a semi-squat movement in 32 hemiplegic patients. The support surface conditions applied to the lower limbs were divided into four categories: condition 1 had a stable platform for both lower limbs; condition 2 had an unstable platform for the non-hemiplegic side and a stable platform for the hemiplegic side; condition 3 had a stable platform for the non-hemiplegic side and an unstable platform for the hemiplegic side; and condition 4 had an unstable platform for both sides. The normalized EMG activity levels of muscles and weight bearing ratio of both sides in the four surface conditions were compared using repeated measures ANOVA. A significant increase was found in the weight support distribution for the hemiplegic side in flexing and extending sessions in condition 2 compared to the other conditions (p<.05). A statistically significant decrease in significant decrease in asymmetrical weight bearing in flexing and extending sessions was observed for condition 2 compared to the other conditions (p<.05). A similar significant decrease was found in differences in muscular activity for both lower limbs in condition 2 (p<.05). The muscular activity of the hemiplegic side, based on the support surface for each muscle showed a significantly greater increase in condition 2 (p<.05). An unstable platform for the non-hemiplegic side and a stable platform for the hemiplegic side therefore increased symmetry in terms of the weight support distribution rate and muscle activity of lower limbs in hemiplegic patients. The problem of postural control due to asymmetry in hemiplegic patients should be further studied with the aim of developing continuous effects of functional training based on the type and position of the support surfaces and functional improvement.
본 연구는 융합형 초음파 영상(ultrasound fusion imaging)을 이용하여 세 가지 교각운동(bridge exercise) 방법에 따른 몸통근육의 두께변화를 알아보기 위해 실시되었다. 건강한 성인 남녀 32명을 대상으로 교각 운동을 실시하는 동안 배속빗근(internal oblique), 배바깥빗근(external oblique), 배가로근(transverse abdominis) 그리고 뭇갈래근(multifidus)의 두께를 측정하였다. 연구결과, 세 가지 교각운동 방법에 따라 배속빗근, 배가로근, 뭇갈래근에서 유의한 두께변화를 보였다. 배가로근과 뭇갈래근은 exercise C(sling)에서 두께가 가장 증가하였고, exercise B(gym ball)와 exercise A(fixed support surface) 순으로 증가하였다. 배속빗근은 치료용 볼을 이용한 교각운동 시 두께가 가장 증가하였고, 슬링과 고정된 지지면 순으로 증가하였다. 특히, 슬링에서의 교각운동이 몸통 근육 두께증가에 가장 효과적인 방법이라고 사료된다. 최근까지, 몸통근육을 활성화 시키는 효과적인 방법으로 슬링에서의 교각운동이 많이 제안 되었지만, 융합형 초음파를 이용하여 관찰한 연구는 많지 않았다. 따라서 본 연구의 결과를 통해 임상에서 다양한 교각운동의 처방과 적용 시에 유용한 지침을 제공하고자 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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