이제까지 죽어가는 이들이 경험하는 일반적인 증상을 언급하였다. 어떤이들에게는 이런 증상이 거의 없고 어떤이에게는 증상이 심하다. 간호원은 좋은 환자/가족 간호를 위해 신체, 정서, 영적 증상 관리를 잘 해야 하나 우선적으로 신체 증상 관리가 이루어져야 하며 이를 도외시한 정서적, 영적 관리는 옳지 않다. 환자의 문제는 단순하지 않고 여러 원인이 복합될 수 있기에 주의 깊게 관찰하고 사정해야 좋은 간호중재를 계획하고 실천할 수 있으며 이를 통해 환자는 보다 편안하게 남은 생을 보낼 수 있게 된다. 간호원은 천국의 문턱을 장식하는 하느님의 부름받은 사자이다.
The purpose of this study attempted to collect basic data for development of an integrated self-management program for cancer survivors who completed cancer treatment. Self-management programs are divided into symptom management and physical activity management. Symptom management includes fatigue, sleep disturbance, pain, depression and anxiety. PubMed, CINAHL and EMBASE were used for searching guidelines. Based on the guideline quality evaluation, the final 8 guidelines were analyzed. The structured table was used to extract the screening subjects, timing, contents, subjects for comprehensive assessment and contents, and summarized contents related to the physical activity and exercise in non-pharmacological approach. As a result, after the completion of cancer treatment, all cancer survivors should be screened regularly using reliable and validated tools. In the case of fatigue, physical activity was recommended as the primary intervention, but it was recommended for other symptoms as adjuvant therapy. Therefore, Cancer survivors should be encouraged to be active in their physical activity, and maintain the moderate intensity physical activity as long as they have no complication related to the cancer treatment. Motivation strategies for physical activity need to be developed and applied.
미국의 사례에서 보면 전체 입원환자 중 약 7.2% 이상이 당뇨병환자이고, 이것은 비당뇨인에 비해 2.4배의 입원율에 해당한다고 한다. 우리나라에서도 사정은 비슷해 보통 1000병상에 당뇨병환자가 130명꼴에 달할 정도로 적지 않은 수를 보이고 있다. 그도 그럴 것이 당뇨병환자라면 아무 증상이 없고 불편이 없어도 혈당이 높다고 입원을 권하곤 하는데, 그 내막을 알아보자.
겨울철이 되었다. 일반 계사는 밀폐되고 윈도레스계사 또한 휀 속도를 줄이게 되어 계사내는 먼지와 오염된 공기로 차게된다. 온도 또한 떨어진다. 얼른 떠오르게 되는 것이 호흡기질병이며 무엇인가 대책이 없을까 하는 것이다. 호흡기질병을 예방하기 위해서는 환기, 보온, 소독, 백신, 약제투여란 5박자에서 환기, 보온, 소독과 약제는 다 아는 사실이나 백신 응용에 관한 문제는 아직까지 가격이 비싸기 때문에 경제성 문제로 많이 사용되고 있지 않는 상황이다. 그러나 경제성에 대한 국내의 실제 성적은 아직까지 농장에서의 데이타가 미비하여 정확한 수치로 산출되지 못하고 있다. 이에 일본의 3군데 가족보건위생소에서 발표한 현장성적과 정리되지 않은 국내 사정을 참고하여 보면서 생산성 향상에 보탬이 될 수 있는 방법이 되었으면 한다. 닭이 마이코플라즈마 갈리셉티컴(MG)에 감염되면 호흡기 증상의 유무에 관계없이 산란저하와 중지란, 사롱란의 발생이 많이 일어나 경제적 피해를 입게되는데 이를 방지하기 위해 MG생독과 사독을 미국에서 먼저 개발하였으며 이를 여러나라에서 사용하고 있는 중이나, 일본에서는 1989년 사독백신을 개발하여 널리 사용하고 있으며 이들 백신은 닭에게 MG감염을 완전히 막아 주는 것은 아니나 호흡기 증상이나 기도 병변 형성을 억제함과 동시에 산란저하, 부하율저하 현상을 경감시켜주는 역할을 해내고 있다.
Seminal vesicle cysts have been rarely detected. Most of them are caused congenitally, and two-thirds of them are accompanied with ipsilateral renal agenesis or dysplasia. They are usually present with dysuria, urinary frequency, perineal pain, epididymitis, pain after ejaculation, scrotal pain or infertility in the second to fourth decade of patient's life. Occasionally cysts are palpable by digital rectal examination, but radiologic imaging study is necessary to diagnose. We report a case of an infant with seminal vesicle cyst accompanied with ipsilateral renal agenesis detected incidentally in postnatal sonogram. The infant's right side of kidney was diagnosed as antenatally multicystic dysplastic kidney.
Purpose: The purpose of this study was to identify the effects of symptom experience and depression on the falls efficacy of elderly patients who were undergoing chemotherapy. Methods: The questionnaires were administered to 105 elderly patients over 65 years hospitalizing for chemotherapy from October 25 to December 30, 2018. The data were analyzed by descriptive statistics, t-test, ANOVA, $Scheff{\acute{e}}$ test, Pearson's correlations and Multiple Linear Regression, ursing an SPSS/WIN 22.0 program. Results: Falls efficacy was negatively correlated with the symptom experience (r=-.58, p<.001), and depression (r=-.57, p<.001). Symptom experience and depression were positively correlated (r=.72, p<.001). The significantly influential factors of falls efficacy were age (${\beta}=-.34$, p<.001), symptom experience (${\beta}=-.24$, p=.022), and the history of falls (${\beta}=-.15$, p=.040), explaining 57.0% of the variance in falls efficacy. Conclusion: The main findings of this study can be used as the foundation for developing programs to increase the falls efficacy of elderly patients undergoing chemotherapy.
문제: 뇌졸중 환자를 돌보는 간호현장에서는 급성기 뇌졸중 환자의 증상악화에 대한 조기사정과 적절한 대처가 매우 중요한 문제이다. 그러나 임상현장에서는 이를 객관화하고 수치화하여 모든 의료진이 의사소통할 수 있는 유용한 도구를 사용하고 있지는 못하는 실정이다. 이러한 문제를 해결하기위해 NIHSS(National Institute of Health Stroke Scale)를 신경과 진료의사를 중심으로 활용하고 있지만 아직 간호현장에서는 보편적으로 사용하지 않고 있다. 이에 뇌졸중 환자 간호에 NIHSS를 활용하여 뇌졸중 증상악화의 조기사정과 빠른 대처로 궁극적으로는 뇌졸중 환자 간호의 질을 보다 향상시키기 위하여 본 활동이 시도되었다. 목적: 첫째, 간호사의 NIHSS 측정 신뢰도의 현수준을 점검하고 이를 향상시키기 위한 프로그램을 개발 적용한다. 둘째, 간호사가 급성기 뇌졸중환자에게 NIHSS 측정을 통하여 뇌졸중 악화를 얼마나 예측할 수 있는지 분석하고 이를 향상시킬 수 있는 방법을 모색한다. 셋째, 궁극적으로 급성기 뇌졸중 환자의 증상악화의 조기 발견과 치료를 위한 의료진의 올바른 대처지침을 마련하여 이를 적용한다. 의료기관: 경기도에 소재한 대학병원의 뇌졸중 집중치료실. 질 향상 활동: 첫째, 간호사의 NIHSS 측정 신뢰도 향상을 위해 "NIHSS 간호사 교육 프로그램"을 마련하였다. 둘째, NIHSS 측정을 통한 뇌졸중 악화 예측율 향상을 위하여 "뇌졸중 악화 발생 시 의사, 간호사 대처 활동 프로토콜"을 개발하고 추적 관찰하였다. 개선효과: NIHSS 측정 신뢰도는 질 향상 활동 전 89%에서 92%로 향상되었다. 그리고 간호사의 뇌졸중 악화 양성 예측율은 58.7%에서 87.1%로 향상되었다(참고 : 간호사의 뇌졸중 악화 음성 예측율 100% 유지). 즉 "NIHSS 간호사 교육 프로그램 활용", "뇌졸중 악화 발생 시 의사, 간호사 대처 활동 프로토콜"의 적용으로 뇌졸중의 조기 발견 및 치료가 가능하였고, 향후 환자 예후에 긍정적인 영향을 줄 수 있을 것이라 기대된다.
This study aimed to investigate variables affecting subjective memory impairment in the elderly with benign prostatic hyperplasia. We used 179 survey data collected from the urology department of two metropolitan general hospitals. The subjects were patients with benign prostatic hyperplasia. T-test, one-way analysis of variance, and $Scheff{\acute{e}}^{\prime}s$ test were performed to identify differences among variables. Pearson's correlation-coefficient and stepwise multiple regression were used to identify variables that affect subjective memory impairment. This study revealed that lower urinary tract symptom and activities of daily living were statistically significant variables, with an explanatory power of 30.0%. The lower urinary tract symptom was due to the benign prostatic hyperplasia increasing the risk of subjective memory impairment. Treatment of the lower urinary tract symptom was delayed because as the elderly got older, they increasingly recognized benign prostatic hyperplasia as a reasonable symptom. Timely intervention and early screening are necessary to prevent lower urinary tract symptom. Finally, programs to reduce the incidence of lower urinary tract symptom and educate nurses to assess, evaluate, perform intervention for subjective memory impairment should be developed.
Kim, Boon-Han;Choe, Sang-Ok;Chung, Bok-Yae;Yoo, Yang-Sook;Kim, Hyun-Sook;Kang, Kyung-Ah;Yu, Su-Jeong;Jung, Yun
Journal of Hospice and Palliative Care
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v.13
no.1
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pp.13-23
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2010
Purpose: This study was to identify the role of general hospice palliative nurse through job analysis (duties, task, and task elements). Methods: The sample consisted of 136 nurses or professors who were performing duties related to hospice care areas in Korea. A survey method was used, and the questionnaire included frequencies, criticality, and difficulties of task elements in job description by the DACUM method. Descriptive statistics were performed by using SPSS WIN 17.0. Results: The job description of general hospice palliative nurse was identified 8 duties, 36 tasks, and 137 task elements. As for the 8 duties, the average scores of frequency, criticality, and difficulty were 2.94, 3.66, and 2.80, respectively. The role of ‘pain assessment’ was the most important task element among frequency and criticality. The lowest score at the frequency and criticality were ‘manage public finance’ and ‘collect datum through diagnostic test & lab', respectively. Furthermore, the role of 'identify spiritual needs of patients and family' was the most difficult task, whereas the role of 'manage documents and information' was the least. Conclusion: In this study, we could recognize the reality of general hospice palliative nurse's performances. For general hospice palliative nurse, therefore, concrete practice guide lines of psychosocial and spiritual care, communication skills, and bereavement care with qualifying system are critically needed.
Purpose: This research was a descriptive study of nursing activities observed in nursing simulation during a senior nursing student practicum. Content and frequencies of nursing activities during the simulation practice were identified. Methods: Thirty-six episodes of pediatric nursing simulation were videotaped. Both verbalizations and descriptions of nonverbal behaviors were recorded from the videotapes. The data were coded and analyzed. The coded nursing activities were evaluated for frequency and purpose of interaction. Results: Average time per simulation episodes was 27 minutes and ranged from 3.30 to 32.54 minutes. Nursing activities in these simulation episodes included nursing assessments such as vital sign measurement, associated symptom assessment, and check of patient condition, nursing interventions such as medication, tepid water massage, fluid therapy, provision of oxygen, suctioning, hyperglycemia and hypoglycemia management, communication such as parent education, procedure guidance, and communication among providers. Activities in assessment were most frequent, and among them, vital sign measurement and check of patient condition were more frequent than others. Conclusion: Students showed enhanced nursing activities such as more frequent nursing assessment, communication and interventions in their simulation experience. Therefore simulation experience can be considered as one strategies to provide nursing students with better and more intense practicum experience.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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