• 제목/요약/키워드: 중추성 요붕증

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초기에 특발성 중추성 요붕증으로 진단된 환자에서 임상, 내분비학 및 방사선학적 경과 (Clinical, endocrinological and radiological courses in patients who was initially diagnosed as idiopathic central diabetes insipidus)

  • 정승준;이성용;신충호;양세원
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제50권11호
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    • pp.1110-1115
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    • 2007
  • 목 적 : 특별한 원인 없이 발생하는 특발성 중추성 요붕증 중에서 일부는 후에 뇌종양이 발견된다. 이에 저자들은 요붕증 진단 시 특발성 중추성 요붕증으로 진단 받은 20명의 환자들에서 임상적, 방사선학적, 그리고 내분비학적 경과를 추적 관찰하여 기질성 원인으로의 진행 유무를 예측할 수 있는 지표가 있는지 연구하였다. 방 법 : 1984년 1월부터 2006년 12월까지 서울대학교병원에서 중추성 요붕증으로 진단 받았던 환자들 중 뇌 자기공명영상에서 뚜렷한 기질적 원인의 증거가 없었던 20명의 환자들에서 후향적으로 임상소견과 검사소견을 검토하였다. 중추성 요붕증 진단 시 뇌종양, 선천성 중추신경계 기형이 있는 경우는 제외시켰다. 결 과 : 남아 15명, 여아 5명이었고, 진단 시 평균 연령은 $7.8{\pm}3.6$(2.1-14.7)세로, 야뇨증이 11명, 두통이 4명, 구토가 2명에서 있었다. 평균 추적관찰 기간은 $8.6{\pm}5.1$(1.5-18)년 이었다. 추적관찰 도중 뇌종양으로 진단 받은 환자는 6명(30%)이었다(생식세포종 5명, 랑게르한스 조직구증 1명; 추적기간 $2.6{\pm}2.1$년). 성장호르몬결핍증은 10명(50%)에서 관찰되었다. 복합 뇌하수체전엽호르몬결핍은 뇌종양 환자군에서 비뇌종양 환자군에서보다 더 높은 빈도로 관찰되었다(60% vs. 7%, P=0.037). 진단 시 뇌하수체 줄기 비후는 9명(47%), 뇌하수체 후엽 신호 소실은 9명(47%)에서 관찰되었으며, 추적 중 새롭게 뇌하수체 줄기 비후가 생긴 3명의 환자 모두에서 뇌종양이 발생하였다. 결 론 : 특발성 중추성 요붕증 환자의 일부는 추적관찰 중 뇌종양을 발견할 수 있는데, 특히 복합 뇌하수체전엽호르몬결핍증이 동반되거나, 뇌하수체 줄기 비후가 새롭게 발생하는 경우에는 더욱 세심한 뇌종양에 대한 추적관찰이 필요하다.

비소세포폐암에 합병된 중추성 요붕증 1예 (A Case of Central Diabetes Insipidus in Patient with Non-small Cell Lung Cancer)

  • 황은미;오유경;김기조;김용현;윤형규;송정섭
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제57권3호
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    • pp.284-288
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    • 2004
  • 폐암에서 중추성 요붕증이 병합되는 경우는 드물며, 그 원인은 대개 뇌하수체로의 전이에 의한 것으로, 이런 경우 수술적 치료나 방사선 치료가 도움이 된다. 그러나 부종양성 증후군의 일부로 발현될 수도 있으며, 이 경우에는 데스모프레신으로 효과적으로 치료할 수 있다. 저자들은 갈증, 다음, 다뇨를 주소로 내원한 비소세포폐암 환자에서 수분제한검사로 중추성 요붕증을 확진한 환자를 경험하였기에 이를 보고하는 바이다.

중추성 요붕증 1례 (Central Diabetes Insipidus. A Case Report)

  • 이병철;장원만;안영민;안세영;두호경
    • 대한한의학회지
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    • 제21권1호
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    • pp.99-102
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    • 2000
  • Central diabetes insipidus(CDI) results from deficient vasopressin(antidiuretic hormone) secretion and causes polydipsia and polyuria. Its etiologic diagnosis is confirmed with an increase of urine osmolality by administering desmopressin(DDAVP) after water restriction. Because cm is caused by deficiency of vasopressin, up to now, desmopressin, a synthetic analog of vasopressin, has been the drug of choice in the treatment of CDI. However, under such treatment, CDI patients suffer from the continual administration of DDAVP throughout one's life and high cost of the treatment We administrated oriental herb medicine on a cm patient in a state of discontinuance of DDAVP. Prior to the study, brain sella MRI was scanned to exclude germinoma. In addition, urine analysis, serum and urinary osmolality, daily urinary volume, serum electrolyte levels were measured. Chungsimyunjatang was administered for 15 days, and urine analysis, urine osmolality, daily urinary volume, serum Na were measured several times again during the therapy, As a result, urinary frequency increased, serum Na slightly elevated, but specific gravity of urine, urinary osmolality severely decreased and daily urinary volume substantially increased. However, the frequency of DDAVP treatment was reduced from four times per day to once or twice a day with the continual administration of the Chungsimyunja-tang for two months after the discharge.

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두개내 생식세포종양 유발 중추성 요붕증 환아의 한약 치험 1례 (A Case Report of Intracranial Germ Cell Tumor-Induced Central Diabetes Insipidus in a Child Treated with Korean Herbal Medicine)

  • 박수빈;김은혜;진하윤;윤성우
    • 대한한방내과학회지
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    • 제44권5호
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    • pp.979-986
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    • 2023
  • Objective: The purpose of this study is to report the case of intracranial germ cell tumor-induced central diabetes insipidus (CDI) in a child treated with Korean herbal medicine. Methods: A nine-year-old female patient diagnosed with intracranial germ cell tumor-induced CDI suffering from polyuria, polydipsia, and headache was hospitalized. Nocturia frequency and 24-hour urine volume were assessed. Results: The patient was treated with Korean medicine, including Nokyong-hwan. As a result of the 6-day inpatient treatment, nocturia frequency was decreased 3-4 times to 0-1 time, and 24-hour urine volume was decreased. Conclusion: Korean medicine, including Nokyong-hwan, may be considered an optional treatment for releasing the symptoms of intracranial germ cell tumor-induced CDI. Further studies are needed to confirm this finding.