본 연구는 국외 뇌졸중 환자에게 적용한 한 거울치료의 효과에 대하여 고찰하기 위한 것으로 국외 학술지를 대상으로 체계적 문헌고찰 연구방법을 시행하였다. 2013년 8월부터 2013년 10월까지 연구를 진행하였고 2013년 10월 이전까지 국외학술지에 게재된 논문을 PubMed를 통하여 검색하였다. 주요 검색용어로는 'mirror therapy', 'mirror neuron', 'stroke', 'paresis', 'hemiplegia', 'upper extremity를 사용하였다. 최초 검색된 논문은 737편이었으나 프로토콜을 거쳐 선정된 9편의 연구가 선정 되었다. 다양한 중재방법을 통하여 거울치료의 효과를 파악하는 연구들이 많았다. 측정도구로는 상지기능, 일상생활활동 수행능력을 평가하는 도구가 사용되었다. 결과로 거울치료를 받은 실험군이 고식적인 치료나 위상치료를 받은 대조군보다 상지의 원위부인 손 기능 향상이 통계적으로 유의한 것으로 나타났다. 결과는 중재방법에 따라 효과의 차이가 나는 것으로 나타났다. 하지만 일부 연구에서는 유의미하지 않은 연구결과도 보고되었다. 본 연구는 거울치료의 임상적 적용에 대한 근거를 제시하며, 향후 국내연구에서는 다양한 중재방법을 적용하여 거울치료의 효과를 더 정확하게 측정을 할 수 있는 방법에 대한 연구가 필요하다. 문헌분석 결과를 기초로 거울치료를 시행함에 있어 고려되어야 할 점을 제시하였다.
본 연구는 언어재활사의 직무만족도에 영향을 미치는 요인을 파악하여 이를 중재하기 위한 프로그램 개발에 기초자료를 제공하기 위한 조사연구이다. 언어재활사 145명을 대상으로 구조화된 설문지를 이용하였다. 연구 결과 직무만족도의 평균 3.62점이었고, 직무만족도는 자기효능감과는 양의 상관관계, 직무스트레스와는 음의 상관관계에 있었다. 직무만족도에 영향을 미치는 요인은 자기효능감과 직무스트레스로 나타났고, 직무만족도의 설명력은 46.8%로 나타났다. 본 연구 결과가 언어재활사의 직무만족도를 놀일 수 있는 방안을 모색하고 이에 대한 중재프로그램을 개발하는데 기초적 자료로 유용하게 활용 될 것으로 기대된다.
본 연구는 소방공무원의 직무스트레스에 대한 음악 감상중재 효과를 확인하기 위해 소방공무원 중 실험군 40명에게 총 10회의 음악 감상 프로그램을 진행하고, 대조군 40명은 각자 휴식하게 한 비동등성 대조군 전후설계연구이다. SPSS 22.0 program을 이용하여 교차분석으로 동질성 검정을 분석하였고 직무스트레스에 미치는 음악 감상의 효과는 t-test로 분석하였으며, 고위험군과 저위험군의 분포는 교차분석으로 분석하였다. 연구결과 개별적 휴식을 취한 대조군에 비해 음악 감상을 실시한 실험군의 직무스트레스는 효과적으로 감소하였다. 따라서 향후 음악 감상을 활용한 소방공무원의 직무스트레스 중재 프로그램이 개발되고, 음악감상을 통해 직무스트레스를 해소할 수 있는 현실적인 제도적 중재방안이 필요하다.
목적: 본 연구는 수술 후 회복실에 입실한 환자에게 가온요법 간호중재 프로그램이 미치는 효과를 파악하여 간호중재방안 개발 및 기초자료를 제시하고자 시도된 비 동등성 대조군 유사 실험연구이다. 연구방법: 연구의 대상자는 가온요법 프로그램을 적용한 실험군 31명, 대조군 31명을 대상으로 실시하였다. 가온요법은 가온기를 통해 회복실에서 38~43℃ 범위 내 가온하였다. 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율로 파악하였고, 실험군과 대조군의 동질성 검정은 𝑥2-test와 In-dependent t-test로 파악하였다. 실험군과 대조군의 시간에 따른 체온, 통증, 전율의 차이는 repeated measure ANOVA로 파악하였다. 실험군과 대조군의 온도 편안감의 차이는 t-test로 파악하였다. 결과: 첫째, 수술 직후 반복 측정 결과 실험군과 대조군의 체온, 통증, 전율이 유의한 차이를 보였다. 둘째, 온도 편안감은 유의한 차이를 보였다. 결론: 이와 같이 수술 후 가온요법 중재 시 환자에게 긍정적인 효과가 있는 것을 확인할 수 있었다.
이 연구는 뇌졸중으로 인한 삼킴장애 환자를 대상으로 반복된 경부근육전기자극치료(NMES) 과정에서 나타나는 음성의 변화를 음향음성학적 분석 방법으로 분석하고, NMES 중재가 음성에 미치는 영향을 파악하고자 하였다. 2010년 2월 부터 2011년 3월까지 인천광역시의 2개 병원에서 삼킴장애로 진단을 받은 발성이 가능한 15명의 남성을 대상으로 2개월 동안 반복된 경부근육전기자극치료를 실시하였다. 음성은 강도, 음도($F_0$), 음질(Jitter, Shimmer, NNE; Normalized Noise Energy)을 측정하였고, 중재가 종료된 1주 후에 변화된 음성이 유지되었는지를 분석하였다. 연구결과, NMES 중재 후 대상자의 삼킴 기능 회복과 함께 음성 강도가 향상되었고, 성대 진동의 주기성(Jitter, Shimmer)이 안정되었다(P<0.05). 그러나 음도는 유의한 차이가 없었고, NNE는 중재 후 향상되었지만 여전히 비정상적인 수치를 보였다. 이 결과는 반복된 경부근육전기자극치료가 삼킴 능력의 회복과 함께 음성 강도의 향상 및 성대 진동 주기성의 안정화에 영향을 미칠 수 있는 가능성을 시사한다.
본 연구는 간호사 및 간호학생을 위한 간호진단, 간호중재, 간호결과 분류체계의 간호과정 프로그램을 모바일 응용 기반으로 개발하였다. 연구재료는 표준화된 분류체계인 북미간호진단협의회의 간호진단 분류체계와 아이오와 대학을 중심으로 개발된 간호중재 분류체계, 간호결과 분류체계를 사용하였다. 기존 연구 방법은 간호과정의 일부분만을 선택하여 개발하므로 환경에 제한적인 프로그램으로 임상에 일반화시켜 환자들에게 적용하기 어려웠다. 그러나 본 연구는 진단-결과-중재의 전체를 연계시킨 프레임워크를 개발하므로 어떠한 임상환경에서도 적용이 가능한 가이드라인으로 개발하였다. 개발된 프로그램은 한글판으로 3월부터 앱 스토어에 등록되었으며 간호교육 도구로 적극적으로 활용되기를 기대한다.
본 연구의 목적은 관상동맥중재술 입원 환자의 재원일수의 변이를 규명하기 위해 중증도 보정 모형을 개발하였다. 2004~2006년 퇴원손상환자 조사자료 중 관상동맥중재술 입원 환자 1,011건을 연구대상으로 하였으며, 재원일수의 변이분석은 t검정, 분산분석을 실시하였고, 중증도 보정 재원일수 모형은 데이터마이닝 기법을 이용하였다. 개발된 다중회귀분석 모형을 이용하여 예측 재원일수를 산출하고 이를 실제 재원일수와 비교한 결과 병상규모별, 보험유형과 지역별로 재원일수의 변이가 존재하는 것으로 나타났다. 환자 특성과 중증도를 통제하고 나타난 재원일수의 변이는 공급자 요인으로 설명될 수 있는데, 진료행태나 의료자원에 대한 후속 연구가 필요한 것으로 보인다. 본 연구는 행정 데이터를 이용하여 중증도 모형을 개발하고 변이를 확인하였다는 점에서 활용의 효용성을 높이는 데 기여할 것으로 사료된다.
본 연구의 목적은 유도된 발목 근피로 시 테이핑, 스트레칭 그리고 초음파가 융합적 균형능력에 미치는 효과를 알아보는 데 있다. 건강한 성인 남녀 39명이 본 연구에 자발적으로 참여하였다. 발목 근피로 유발 이후 대상자들은 테이핑, 정적 스트레칭 또는 초음파 그룹으로 무작위 선정되었다. 그리고 각 그룹에 해당하는 중재방법이 적용되었다. 균형 능력은 Space Balance 3D를 이용하여 발목 근피로 전과 후 그리고 중재 후에 측정되었다. 균형능력은 그룹 간 유의한 차이는 없었지만(p>.05), 그룹 내 모두에서 유의하게 증가하였다(p<.001). 그러므로 발목 근 피로에 테이핑, 정적 스트레칭 그리고 초음파는 융합적 균형능력에 효과적일 것이다. 향후 연구에서는 다양한 측정변수 측정과 치료적 중재를 적용하여 치료적 효과를 증명할 필요가 있다.
본 연구는 뇌졸중 환자에게 과제 지향적 훈련과 진동 자극을 결합한 중재에 경두개 직류 전류 자극을 융합했을 때 상지 기능의 회복에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 총 20명을 대상으로 총 4주간, 주 5회, 30분씩 실시했으며, 경 두개 직류 전류 자극을 융합한 과제 지향적 훈련과 진동자극의 결합 중재의 실험군과 과제 지향적 훈련과 진동자극의 결합 중재의 대조군으로 나누었다. 측정은 손의 기민성과 상지기능의 회복을 측정하였다. 실험군과 대조군은 손의 기민성과 잡기, 쥐기, 큰 동작 움직임에서 유의한 개선을 보였으며(p<.05), 실험군은 손의 기민성과 잡기, 쥐기 동작에서 대조군 보다 유의한 개선을 보였다(p<.05). 중재 전후 효과 크기는 모든 평가 항목에서 작은 효과이상을 보였다. 본 연구 결과를 근거로 하여 임상 환경에서 보다 효과적이고 효율적인 재활 치료를 할 수 있을 것으로 사료된다.
본 연구는 재가 취약계층 여성 노인을 대상으로 한 우울 자살예방 프로그램을 개발하고 그 효과를 검증하여 지역사회에서 용이하게 활용할 수 있는 프로그램을 보급하고자 하는 데 그 목적을 두고 있다. 우울 자살예방 프로그램은 인지행동 이론에 기초하고, 선행연구결과를 토대로 연구자들에 의해 개발되었다. 프로그램의 효과는 시계열설계를 이용한 실험연구설계로 12명의 재가 여성노인을 대상으로 검증하였다. 우울 자살예방 프로그램을 적용한 결과 중재 직전에 비해 중재 직후에는 대상자의 우울, 자살생각, 무망감 수준에서 통계적으로 유의한 변화가 없었으나, 중재 직전에 비해 중재 4주 후에는 우울, 자살생각, 무망감 수준에서 통계적으로 유의한 변화가 나타났다. 이상 결과에 근거하여 지역사회 정신건강증진센터 또는 복지관의 종사자들이 본 프로그램을 적극 활용할 것을 제언한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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