• 대한두경부종양학회:학술대회논문집
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• 1990.11a
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• pp.36.1-36.1
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• 1990

• Korean Journal of Head & Neck Oncology
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• v.10 no.1
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• pp.53-62
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• 1994

미세외과 수술에 의한 유리 피판술의 도입은 두경부 종양제거후 재건에 괄목할 만한 진보를 가져왔다. 특히 광범위한 종양의 제거가 필요하며 인근의 조직으로 수복이 어렵고 기능 및 외모상의 재건이 문제가 되는 경우 유리 피판은 절대적인 적응이 된다. 구강은 언어구사 와 연하(deglutition)기능을 담당하므로 재건을 위해서는 얇고 부드러운 조직으로 수복하여 주어야 한다. 전완부 유리피판은 혈관경의 위치가 대부분 일정하고 종양 제거후 결손의 모양에 따라 피판을 계획할 수 있기 때문에 구강암 제거후 가장 많이 이용되는 유리피판이다. 저자는 1982년 부터 1988년까지 영국 글라스고우 소재 서부 스코틀랜드 성형 및 구강외과 병원에서 구강의 편평상피암환자로 암종제거 후, 전완부 피판에 의한 재건 및 방사선 치료를 받은 151명의 치료결과(재발율 및 생존율)를 분석하였다. 절제연의 종양조직의 양성(P<0.05), 경부 임파절의 extracapsular node spread여부(P<0.001), 경부 임파절 곽청술의 종류(P<0.05) 등은 재발율과 관련하여 통계적으로 유의하였다. 반면에 종양의 구강내 위치, 하악골의 침범여부등은 통계적의의가 없었다. 생존율에 관하여는 종양의 구강내 위치 (P<0.05), 종양절제연 종양여부(P<0.005), 하악골의 침범여부(P<0.05), 경부 임파절의 extracapsular node spread여부(P<0.001) 등이 통계적으로 유의할 만한 요소로 밝혀졌다. 젊은 나이의 환자들에서(50세이하) 특징적으로 높은 사망률을 보였다. 하악골절제방법의 차이는 환자의 생존예후에 통계적으로 유의할 만한 영향을 주지 못했다.

• Journal of Digestive Cancer Research
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• v.4 no.1
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• pp.32-35
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• 2016

Pseudomyxoma peritonei (PMP) is a rare clinical syndrome characterized by profuse jelatinous materials in the abdominal cavity and pelvis with mucinous implants on the peritoneal surface. There are some studies for serum tumor markers, including carcinoembryonic antigen (CEA), carbohydrate antigen 19-9 (CA19-9) and carbohydrate antigen 125 (CA125), to assess the risk of recurrence following cytoreductive surgery and intraperitoneal chemotherapy. However, rare cases were reported about recurrence with increasing serum CEA levels. Herein, we report a case of recurrence of PMP according to serially elevated serum CEA.

• Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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• 1991.06a
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• pp.42-42
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• 1991

부비동에 발생하는 악성종양은 자각증상이 비교적 늦게 나타나 병변이 많이 진행된 후에 발견되는 경우가 대부분이다. 진행된 부비동압의 치료는 수술, 화학요법, 방사선요법의 병용치료법이 종래부터 시도되어왔으며 대부분의 경우 광범위한 수술적 절제가 필요하여 이에 따른 후유증이 크고 치료결과는 아직 많은 논란이 있다. 저자들은 진행된 부비동암 (T4)환자 10명에서 유도화학요법 (Cisplatin, 5-FU)후 수술 (상악절제술 4예, 두개안면 절제술 1예 )과 방사선 치료 (약 7000 cGy)를 받은 5명과 유도화학요법후 방사선치료만 받은 5명을 비교하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 수술을 포함한 병용요법을 받은 환자 6명중 3명은 평균추적기간 28개월 동안 재발의 증거가 없었으나 2명에서 국소재발이 있었고 이들은 국소 절제술 및 방사선치료후 현재 1년 이상 무병상태이다. 2. 수술을 포함한 병용요법을 받은 환자 5명중 4명에서 초진시 안와내 종양침윤의 소견이 있었으나 수술시 안와를 보존하였고 그 후 안와 부위의 국소 재발은 없었다. 3. 유도화학요법과 방사선치료만을 받은 5명 모두 6개월 이내에 국소재발하였다. 4. 진행된 악성 부비동암은 수술을 포함한 병용요법으로 좀 더 좋은 치료성적을 얻을 수 있을 것으로 기대된다.

• Radiation Oncology Journal
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• v.20 no.3
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• pp.199-205
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• 2002

Purpose : This study was peformed to determine the optimal radiation therapy field for the treatment of malignant astrocytoma and glioblastoma multiforme. Materials and Methods : From Jan. 1994 to Mar. 2000, 21 patients with malignant astrocytoma and glioblastoma multiforme, confirmed as recurrent by follow up MRI after surgery and radiation therapy, were analyzed. The distance from the margin of the primary lesion to the recurrent lesion was measured. The following factors were analyzed to Investigate the influence of these factors to recurrence pattern; tumor size, degree of edema, surgical extent, gamma knife radiosurgery and multiple lesions. Results : Among the 21 patients, 18 $(86\%)$ were recurred within 2 cm from the primary lesion site. 12 within 1 cm, 6 between 1 and 2 cm. The other 3 patients all with multiple lesions, were recurred at 3, 4, 5 cm, from the primary lesion site. The recurrence pattern was not influenced by the factors of tumor size, extent of edema, surgical extent, or gamma knife radiosurgery. However, patients with multiple lesions showed a tendency of recurrence at sites further from the primary lesion. Conclusions : Most $(86\%)$ of the recurrences of malignant astrocytoma and glioblastoma multiforme occurred within 2 cm from the primary lesion site. The width of treatment field does not need to be changed according to tumor size, degree of edema, surgical extent, or gamma knife radiosurgery. However, the treatment field for multiple lesions appears to be wider than that for a single lesion.

• Korean Journal of Head & Neck Oncology
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• v.28 no.1
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• pp.19-23
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• 2012

목 적 : 액체 질소를 이용한 냉동 치료는 피부 사마귀 치료에 널리 사용되어왔다. 본 연구에서는 재발성 성문부 유두종 환자에 대해 냉동 치료를 시행하여 그 치료 결과를 알아보고자 하였다. 방 법 : 냉동치료 전에 재발성 유두종으로 확진 되었고, 다른 호흡기에는 병변이 없었던 환자를 대상으로 하였다. 결 과 : 냉동 치료의 국소적, 전신적 합병증 및 부작용은 없었다. 그러나, 성문부 유두종은 냉동 치료 후 각각 3개월과 2년 후에 재발하였다. 결 론 : 냉동치료는 초기에는 성문부 유두종 병변의 치료에 효과가 있으나, 장기적인 효과는 떨어졌다. 향후 더 많은 증례와 추적관찰이 필요할 것으로 생각된다.

• Journal of Chest Surgery
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• v.43 no.2
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• pp.212-216
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• 2010

Desmoid tumor is histologically benign, but this tumor is clinically considered to be malignant. Surgical resection is one of the most effective therapeutic options for patients with this tumor and resection is the best choice for cases of recurrence. We experienced two cases of recurrence of thoracic desmoid tumor, and the patients were repeatedly treated by surgical resection. The patients were discharged without any complications, and careful follow up has been performed periodically. Therefore, we report on these cases of recurrent desmoid tumor along with a review of the related literature.

• Radiation Oncology Journal
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• v.15 no.1
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• pp.11-18
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• 1997

Purpose : To evaluate the efficacy of combined treatment of surgery and chemoradiotherapy for supratentorial primitive neuroectodermal tumors (SPNET) and obtain the Prognostic factors and complications Materials and Methods .The a9e of 18 patients ranged from 1 to 27 years (median=5 years). There were 12 males and 6 females The extents of surgery were gross total (n:9), subtotal (n:8), biopsy only (n: 1). Craniospinal radiotherapy was delivered to all the patients except 2 patients who were treated only with the whole brain and primary lesion. Radiation dose were 3120-5800cGy (median=5460) to primary mass, 1500-4200cGy (median=3600cGy) to the whole brain and 1320-3600cGy (median= 2400 cGy) to the spinal axis. Chemotherapy was done in 13 patients. Median follow-up period was 45 months ranged from 1 to 89 months. Results : Patterns of failure were as follows; local recurrence (1), multiple intracranial recurrence (2), spinal seeding (3), craniospinal seeding (2) and multiple bone metastasis (1). Two of two patients who did not received craniospinal radiotherapy failed at spinal area. All the relapsed cases died at 1 to 13 months after diagnosis of progression. The 2- and 5-rear overall survival rates were $61\%\;and\;49\%$, respectively The a9e, sex, tumor location did not influence the survival but aggressive resection with combined chemotherapy showed better outcome. Among 9 survivors, complications were detected as radiation necrosis (n=1), hypopituitarism (n=2), cognitive defect(n=1), memory deficit (n=1), growth retardation (n=1). Conclusion : To improve the results of treatment of SPNET, maximal surgical resection followed by radiation therapy and chemotherapy is necessary. The extended radiation field including craniospinal axis may reduce the recurrence in spinal axis.

• Korean Journal of Head & Neck Oncology
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• v.17 no.1
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• pp.48-51
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• 2001

Sclerosing rnucoepidermoid carcinoma with eosinophilia(SMECE)는 1991년 Chan 등이 처음 보고한 이후로 현재까지 전세계적으로 단 17예 만이 보고된 매우 희귀한 갑상선 암종이다. 조직학적으로는 종양 내에 일부 점액성 세포와 증식된 상피성 세포들을 관찰할 수 있고, 조직내 호산구성 세포들이 자주 관찰된다. 대부분의 기질은 밀집된 섬유성 조직으로 구성되어 있으며, 하시모토 갑상선염이 동반되어 있는 것이 특장적이다. 종양의 악성도는 최초 보고인 Chan 등에 의하면 국소 재발 및 원격전이를 거의 하지 않는 예후가 좋은 암종으로 보고되었는데, 이후 여러 문헌에서 국소 침윤, 국소 재발, 원격 전이 및 사망이 발생하여 예후가 매우 불량했던 증례들을 보고한 바 있어 악성도에 대한 시각은 달라지고 있다. 본 저자들은 최근 병리적 진단이 매우 어려웠고, 국소침윤과 림프절 전이 소견을 보였으며, 수술 후 빠른 시일 내에 급속히 재발하였던 악성도가 매우 높은 sclerosing mucoepidermoid thyroid carcinoma with eosinophilia (SMECE) 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• v.30 no.3
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• pp.349-357
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• 2001

Purpose : Meningeal hemangiopericytoma(M-HPC), characterized by a high local recurrency and metastatic potential, is a rare neoplasm arising from perivascular pericytes. A retrospective study was performed to identify the recurrence and extraneural metastasis in M-HPC. Materials and Methods : We reviewed the records of 31 M-HPC patients treated from 1982 through 1999 at our institution. The time to recurrence and the various parameters affecting recurrence were determined. Extreneural metastasis was also analyzed. Results : The rate of local recurrency was 38.7%(12/31). The overall average recurrence-free period(RFP) before the first recurrence was 104 months, with overall recurrence-free rates(RFRs) at 5 and 10 years after first surgery of 59.2% and 33.6%, respectively. Of the 12 patients who experienced local recurrence, 4 had recurrences 5 years later after the first surgery. Complete excision at the first operation significantly extended the average time before first recurrence from 43 to 111 months. The 5-year RFRs for the groups of complete excision and incomplete excision were 72.7% and 20.8%, respectively(p=0.0060). Although there was no statistical significance, complete excision followed by adjuvant radiotherapy of more than 50Gy extended the RFP. The 5-year RFRs for the groups of complete excision and complete excision with adjuvant radiotherapy were 70.3% and 100%, respectively(p=0.3359). Four patients(12.9%) presented one or more extraneural metastases that were developed at an average of 107 months after the first operation with the 5- and 10-year metastasis rates of 4.4% and 24.9%, respectively. Conclusions : M-HPC has a propensity to recur either locally or at distant sites after surgical resection. Complete excision is the most important factor to reduce recurrence. However, even with complete excision, adjuvant radiotherapy of more than 50Gy significantly reduces the risk of recurrence. Local and distant recurrences may occur after a prolonged disease-free interval, emphasizing the need for long-term follow-up.