Purpose: To analyze clinical symptom and clinical course of accessory navicular bone and to evaluation of surgery of accessory navicular bone in sports players Materials and Methods: Twenty-two patients with accessory navicular bone were identified between January 1 2001 and June 30. 2003 Results: Subjective satisfaction of 23 patients rated very satisfaction (16), satisfaction (6), common (1). Symptomatic pain were thoroughly disappeared at average 2.5 months ($1{\sim}6$ months) after operation. On one year follow-up, most of patients could maintain daily life and could go back to their sports carreer at 3 months. Conclusion: In athlete, excision of accessory navicular and reattachment of posteior tibial tendon to navicular like non-athletes is the best solution to management of symptomatic accessory navicular failed to manage conservatively.
The purpose of this article is to evaluate and analyze diagnosis and the clinical result of avulsion fracture of navicular. Eight patients operated from Jan. 1991 to June 2002 were evaluated retrospectively. Clinical tolerability, AOFAS score, patient's satisfaction were evaluated. Preoperative AOFAS score is $59.88{\pm}10.90$. Postoperative AOFAS score is $94.75{\pm}6.11$. All patient satisfied result of operation, and 5 patient return to training wihin 3 month. Navicula avulsion fracure is relatively rare. The small dorsal bone triangular fragment is best seen in lateral view radiographs and bone scan and/or computed tomography help corfirm diagnosis. Operative treatment is the method of choice because of shorter recovery time. Simple excision is enough to get a good clincal outcome.
Purpose: The aim of this study is to evaluate the effectiveness of surgical treatment in adolescent patients suffering from navicular stress fracture. Materials and Methods: A total of 11 adolescent patients aged 14 to 19, who underwent an operation for navicular stress fracture between 2005 and 2008 were recruited. Clinical outcomes were evaluated by the American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) midfoot score and visual analogue scale (VAS) score. Results: The mean VAS score before the operation was 7.7. A score of 2.9 was confirmed at final follow up after the operation. The mean final follow-up period was 22.1 months. There was a statistically significant improvement in the VAS score between before and after the operation (p=0.01), and similarly, the AOFAS score also showed an improvement, from 46.5 to 80.7 (p=0.01). The pain that remained after the operation, according to the VAS score, was severe in three patients (27.3%), tolerable in seven patients (63.6%), and free of pain in one patient (9.1%). Conclusion: In navicular stress fracture in adolescents, careful selection of patients who could benefit from surgical treatment is recommended.
Cause of flexible flat foot is predominantly idiopathic but pediatric flexible flatfoot is typically congenital. Neuromuscular disorders, tarsal coalition and prehallux are possible causes and there has been a controversy for diagnosis and surgical treatment guideline. Therefore we present 11-year old male with prehallux and flexible flat foot who was treated with Kidner procedure and subtalar arthroereisis using Kalix endoprothesis and reported good clinical outcome at 2-years follow up postoperatively.
목적: 운동 선수 중 증상이 있는 부주상골에 대해 변형 Kidner 술식 후 5년이상 추시 관찰하였다. 대상 및 방법: 1999년 7월부터 2004년 12월까지 동통을 동반한 부주상골로 변형 Kidner 술식을 받은 후 5년이상 추적 관찰이 가능한 운동선수 22명(26족) 및 방사선학적 관찰이 가능한 9명(12족)에 대해 후향적 연구를 시행하였다. 모든 환자에 대한 술전 병력 검사 후 주관적 검사로서 미국 족부 정형외과 학회(American Orthopaedic Foot and Ankle Society, AOFAS) 중족부 평가, 시각 통증 척도(Visual Analogue Scale, VAS) 점수를 평가하였다. 술후 최종 추시에서 독립된 검사자가 AOFAS 중족부 평가, VAS 점수, 만족도를 조사하였다. 방사선학적 평가에 대해 술전과 최종 추시 관찰시의 기립 측면 방사선 사진에서 거골-제1중족골 간 각, 거종각, 종골 피치각을 측정하였다. 결과: 술전 AOFAS 점수는 평균 $40.1{\pm}7.5$점(32~57점), 최종 추시 관찰 평균은 $88.7{\pm}8.0$점(72~100점)으로 통계적으로 유의하게 증가하였다(p<0.01). 술전 VAS 점수는 평균 $7.0{\pm}0.9$점(5~9점), 최종 추시 관찰 평균은 $1.8{\pm}0.8$점(1~4점)으로 통계적으로 유의하게 감소하였다(p<0.01). 최종 추시 결과 11명은 매우 만족, 11명은 만족, 4명은 불만족으로 평균 만족도는 85%였다. Wilcoxon 검정상 거골-제1중족골간 각(p=0.67), 거종각(p=0.93) 종골 피치각(p=0.49)으로 수술 전 및 최종 추시 결과 사이에 유의한 차를 보이지 않았다. 결론: 증상이 있는 부주상골에 대한 변형 Kidner 술식 후 5년이상 중기 추시 결과 높은 만족도를 보였다.
Purpose: To analyze the radiographic results between the simple bone excision and simple bone excision and posterior tibial tendon advancement for prehallux. Materials and Methods: Thirty-four patients who underwent operative treatment for prehallux between 1995 and 2000 were reviewed. Twenty-six patients who underwent simple bone excision and posterior tibial tendon advancement and eight patients who underwent simple bone excision were available for follow-up. Follow-up averaged 44 months(15-59 months). We evaluated and compared the cuboidal height and the talo-1st metatarsal angle in the preoperative and postoperative radiography. Results: The average span of disappearing pain is 3.7 months(2-7 months) after the operation. Mean cuboidal height and talo-1st metatarsal angle were increased $6.7{\pm}1.8mm$, $5.0{\pm}2.1^{\circ}$ before to $7.8{\pm}0.2mm$, $5.6{\pm}0.7^{\circ}$ after simple bone excision and posterior tibial tendon advancement. Mean cuboidal height and talo-1st metatarsal angle were increased $6.6{\pm}0.7mm$, $4.6{\pm}1.1^{\circ}$ before to $7.7{\pm}0.9mm$, $5.1{\pm}0.4^{\circ}$ after simple bone excision and posterior tibial tendon advancement. One case of extra-osseous migration of the Mitek anchor inserted into navicula was seen during the follow-up period. Conclusion: This study shows that the remarkable differences between the two procedures are not found. So, simple bone excision without advancement of posterior tibial tendon for prehallux can generate relatively good results.
Purpose: The purpose of this study is to evaluate the results of Kidner procedure combined with medial displacement calcaneal osteotomy (MDCO) in patients with the symptomatic accessory navicular with hindfoot valgus. Materials and Methods: From January 2014 to January 2019, fifteen patients (15 cases) who had undergone a Kidner procedure combined with MDCO for symptomatic accessory navicular with hindfoot valgus were included. Their mean age was 36.3 years old (19~61 years old) and there were 6 males and 9 females. The clinical results were evaluated using visual analogue scale (VAS), American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) midfoot score, and postoperative subjective satisfaction. The radiographic results were evaluated using the talonavicular coverage angle and the anteroposterior talo-first metatarsal angle, the lateral talo-first metatarsal angle, the calcaneal pitch angle, and the hindfoot alignment angle. The postoperative complications were also evaluated. Results: The VAS and AOFAS midfoot scores continuously improved until 12 months after surgery. Subjective satisfaction after surgery was excellent in 10 cases and good in 5 cases. The hindfoot alignment angle significantly changed after surgery. Pain due to lateral impingement disappeared in five patients, and persisted in one patient. Five patients complained of irritation caused by their fixation devices, and all the symptoms improved after removal of the fixation devices. Conclusion: Kidner procedure combined with MDCO in patients with the symptomatic accessory navicular with hindfoot valgus showed good clinical results with satisfactory correction of hindfoot valgus. In particular, the clinical results showed continuous improvement until 12 months after surgery.
Purpose: The purpose of this study is to compare the clinical outcome of excision versus osteosynthesis of type II accessory navicular performed by a single surgeon. Materials and Methods: Cases of 14 feet treated with excision and 13 feet by osteosynthesis for type II accessory navicular of 25 patients from 2002 to 2009 were included in this study. Radiological measurements and American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) midfoot scale was evaluated. Results: AOFAS midfoot scale of both excision and osteosynthesis groups at last follow-up showed improvement from pre-operation. However, there was no statistical difference in AOFAS midfoot scale and subjective satisfaction between the two groups at last follow-up. In detail of AOFAS midfoot scale, pain and footwear requirements showed statistically favorable results for the excision group, while activity limitation and support showed statistically favorable results for the osteosynthesis group. Subjective recovery time returning to daily activities and starting rehabilitation exercise were 14.6 weeks in the excision group and 13.7 weeks in the osteosynthesis group (p=0.025, Mann-Whitney). Suture anchor loosening was observed in one case in the excision group and non-union in two cases in the osteosynthesis group. Conclusion: Both excision and osteosynthesis are favorable surgical methods, but each method has advantages and possible complications such as suture anchor loosening or non-union. Surgeon's preference, patient's chief complaint, specific needs of patient after the operation and consideration of the size of accessory navicular can be a criteria to consider when selecting a surgical method.
Purpose: To investigate the results of surgical treatment of the symptomatic accessory navicular in adolescent. Materials and Methods: 11 patients who were 11-16 years old with symptomatic accessory navicular were identified between 2001 and 2009. Six cases were diagnosed after trauma and 8 cases were diagnosed by accident with painful bony protrusion on medial aspect of foot. In cases after at least 3 months of ineffective conservative treatment, patients were treated by resection of accessory navicular and reattachment of tibialis posterior tendon to the apex of the medial longitudinal arch using periosteum and ligamentous soft tissue without transposition of its course. And then short leg cast was applied for correction of the flat foot (if it is combined) which was molded into the longitudinal arch with the talonavicular joint released and foot inverted during about 6 weeks. Results: All were type II accessory navicular without tibialis posterior tendon lesions. In most cases pain was improved, results were excellent in seven and good in four. Calcaneal pitch angle and talus-first metatarsal angle was improved about $4.64^{\circ}$ and $5.79^{\circ}$ in average. Conclusion: Symptomatic accessory navicular in adolescent might not be associated with the tibialis posterior tendon lesions. The surgical treatment composed of excision of the accessory navicular with simple replication of the tibialis posterior tendon without altering its course led to good results in most cases. The procedure has a low rate of complications. And it is easy to be performed with a good satisfaction.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the clinical outcome of a modified Kidner procedure using a suture bridge technique in symptomatic type II accessory navicular. Materials and Methods: Between January 2013 and December 2014, a total of 35 cases with symptomatic type II accessory navicular were treated with a modified Kidner procedure using the suture bridge technique. The patients were evaluated preoperatively, 3 months after surgery, and at the latest follow-up (at least six months postoperatively) clinically via the American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) midfoot score, visual analogue scale (VAS), and the self-subjective satisfaction score. Results: The mean AOFAS midfoot score demonstrated significant improvement from a mean of 45.3 preoperatively to a mean of 89.2 at 3 months after surgery. At the latest follow-up, the mean AOFAS midfoot score was 92.6 (p<0.001). The mean VAS also improved significantly, decreasing from 6.7 out of 10 preoperatively to 1.8 at 3 months after surgery. At the latest follow-up, the VAS was 1.2 (p<0.001). The mean time of a single-limb heel raise was 4.6 months postoperatively and the self-subjective satisfaction score was 1.4 out of 4 at the latest follow-up. Conclusion: The short-term surgical results of the modified Kidner procedure with a suture bridge technique for symptomatic type II accessory navicular were good to excellent in terms of pain, functional and clinical assessments. In conclusion, the modified Kidner procedure with the suture bridge technique is a reasonable treatment option for symptomatic type II accessory navicular.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.