The origin of fibroblasts, their proliferative activity and roles in the early stages of periodontal regeneration were investigated in order to better understand the periodontal healing process in furcation defects of the beagle dog after guided tissue regeneration. Newly divided cells were identified and quantitated by immunolocalization of bromodeoxyuridine (BrdU) injected 1 hour prior to sacrificing the animals. The results were as follows :1. During periodontal healing in horizontal furcation defect, three different stages, namely the granulation tissue, connective tissue, and bone formation stages, were identified on the basis of major types of cells and tissue. 2. In the early stages of periodontal regeneration, both the remaining periodontal ligament and alveolar bone compartment were the major sources. 3. The majority of BrdU-labeled fibroblasts were located at the following areas ; 1) the coronal zone of the defect in case of the connective tissue fanned on the root surface. 2) the area within an 400 ${\mu}m$ distance from the remaining bone level in case of the periodontal ligament. 3) the area within an 100 ${\mu}m$ distance from the bone surface in case of areas of active bone formation.4. The highly proliferative fibroblasts adjacent to bone surface played a major role in the formation of osteoblast precursor cells, whereas both paravascular and endosteal cells played a minor role in new bone formation, In conclusion, it was suggested that the fibroblasts in the remaining periodontal ligament and bone will play a major role in periodontal regeneration, whereas both paravascular and endosteal cells will play a minor role in new bone formation.
The ultimate goal of periodontal therapy is to fully reconstruct the periodontal attachment apparatus. Commonly used techniques for treatment of infrabony defects include a combination of root planing, curettage and root treatment. To prevent the apical migration of epithelial cells, the technique of guided tissue regeneration is used. The aim of this study is to compare the effects of root treatment with Citric acid & Tetracycline and Guided tissue regeneration in dogs. Experimental periodontitis was induced by the ligation of orthodontic elastic threads in the upper right and left premolars 3, 4 of five adult dogs for 6 weeks. 4 types of procedures were performed as follows; 1) Control graup : Mucoperiosteal flap 2) Experinental I : GTR used Gore-tex(R) membrane 3) Experinental II : Root treatment with citric acid (PHl) 4) Experinental III : Root treatment with tetracycline HCl (50mg/ml) There after, dogs were serially sacrificed at the 1, 2, 4, 5, 8 weeks, and the specimens were prepared, and stained with hematoxylin-eosin for the light microscopic evaluation. The results of this study were as follows; 1. Junctional epithelium reached to the notch through the furcation area in control group at 8 weeks. 2. In the aspects of the inflammatory cell infiltration, control group showed severe aggregation than experimental group I, II, III through the experimental period 3. New cementum was observed over the notch from 5 weeks in experimental group II 4. In the aspects of the amount of new bone formation, experimental group was better than control group, but there was not significant differences among the experimental group, I, II, III
줄기세포는 미분화 상태의 세포로 지속적인 자가 분열능과 특정 세포로 분화 할 수 있는 분화능을 지니고 있으며 이러한 특성으로 말미암아 난치병의 새로운 장을 열 것이라는 기대감을 얻고 있다. 즉, 세포이식 후 특정 세포로 분화 유도를 시켜 기존의 치료 방법으로는 치료가 되지 않았던 많은 의학적 난제들을 풀 수 있는 열쇠인 것이다. 치아는 평생에 걸쳐 발거되는 조직으로 치아줄기세포는 얻기가 비교적 쉬워서 다른 성체줄기세포들보다 더 높이 평가되고 있다. 과잉치는 전 세계 다양한 인종에서 발견되는 중요한 임상적 질환이다. 과잉치의 유병율은 관련 연구 보고서마다 다양하나 소아치과 의사들의 경우 임상에서 자주 과잉치를 발거하고 있다. 그러나, 현재까지 진행된 줄기세포 관련 연구들을 살펴보면 과잉치의 줄기세포에 관한 보고는 없으며, 이는 줄기세포로 이용 가능한 중요한 자원을 파기하고 있는 것은 아닌지 의문이 생긴다. 그러므로 본 연구는 과잉치에 포함된 세포가 줄기세포의 특징을 가지고 있는지를 밝혀내기 위해 진행되었다.
약용작물은 재배환경, 재배방법, 생육 시기 및 부위별로 약리성분 함량에 차이가 많은데, 이뇨, 진통, 지혈, 조직재생 및 혈관확장 등의 약리효과가 있다고 보고된 어성초를 생육 시기별, 부위별 및 퇴비 시용량별로 유효성분 함량을 분석한 결과는 다음과 같다. 생육 시기별 quercetin 및 tannin 함량은 생육 초기인 4월 20일에 채취하였을 때 각각 0.72, 2.1%로 함량이 가장 높았으며, 개화기 전까지 감소하다가 개화기 이후로 증가하였다. 부위별 quercetin 및 tannin 함량은 꽃에서 2.06, 5.3%로 가장 높았으며, 잎, 줄기, 뿌리 중에서는 잎에서 각각 0.81 및 2.3%로 높았다. 퇴비 시용량별 어성초의 quercetin 및 tannin함량은 무처리구에서 각각 0.67 및 2.3%로 가장 높았고, 퇴비시용량이 증가할 수록 지상부 수량은 증가하였으나 유효성분 함량은 감소하였다.
The present study evaluated the effects of guided tissue regeneration using xenograft material(deproteinated bovine bone powder), with and without biodegradable membrane in beagle dogs. Contralateral fenestration defects (6 ${\times}$ 4mm) were created 4 mm apical to the buccal alveolar crest of maxillary premolar teeth in 5 beagle dogs. Deproteinated bovine bone powders were implanted into fenestration defect and one randomly covered biodegradable membrane (experimental group). Biodegradable membrane was used to provide GTR. Tissue blocks including defects with soft tissues which were harvested following four & eight weeks healing interval, prepared for histo-phathologic analysis. The results of this study were as follows. 1. In control group, at 4 weeks after surgery, new bony trabecular contacted with interstitial tissue and osteocytes like cell were arranged in new bony trabecule. Bony lamellation was not observed. 2. In control gruop, at 8 weeks after surgery, scar-like interstitial tissue was filled defect and bony trabecule form lamellation. New bony trabecular was contacted with interstitial tissue but defect was not filled yet. 3. In experimental group, at 4 weeks after surgery, new bony trabecular partially recovered around damaged bone. But new bony trabecular was observed as irregularity and lower density. 4. In experimental group, at 8 weeks after surgery, lamella bone trabecular developed around bone cavity and damaged tissue was replaced with dense interstitial tissue. In conclusion, new bone formation regenerated more in experimental than control groups and there was seen observe more regular bony trabecular in experimental than control groups at 4 weeks after surgery. In control group, at 8 weeks after surgery, the defects was filled with scar-like interstitial tissue but, in experimental group, the defects was connected with new bone. Therefore xenograft material had osteoconduction but could not fill the defects. We thought that the effective regeneration of periodontal tissue, could be achieved using GTR with biodegradable membrane.
The recent trend of research and development on guided tissue regeneration focuses on the biodegradable membranes, which eliminate the need for subsequent surgical removal. They have demonstrated significant and equivalent clinical improvements to the ePTFE membranes. This study evaluate guided tissue regeneration wound healing in surgically induced intrabony periodontal defects following surgical treatment with a synthetic biodegradable membranes, made from a copolymer of glycolide and lactide, in 8 beagle dogs. After full thickeness flap reflection, exposed buccal bone of maxillary and mandibular canine and premolar was removed surgically mesiodistally and occlusoapically at $6mm{\times}6mm$ in size for preparation of periodontal defects. In experimental sites a customized barrier was formed and fitted to cover the defect. Flap was replaced slightly coronal to CEJ and sutured. Plaque control program was initiated and maintained until completion of the study. In 4, 8, 16 and 24 weeks after surgery, the animals were sacrificed and then undecalcified specimens were prepared for histologic evaluation. Histologic examination indicated significant periodontal regeneration characterized by new connective tissue attachment, cementum formation and bone formation. These membranes showed good biocompatibility throughout experiodontal period. The barriers had been completely resorbed with no apparent adverse effect on periodontal wound healing at 24 weeks. These results implicated that present synthetic biodegradable membrane facilitated guided tissue regeneration in periodontal defect.
임플란트주위염은 임플란트의 주변 치조골의 상실을 동반한 치주조직의 염증성 병소이다. 임플란트주위염의 치료 목표는 자연치에서 발생되는 치주염의 치료와 유사하게, 염증을 해결하여 임플란트 주위 치주조직의 건강을 회복시키는 것이다. 치료 방법으로는 염증의 진행 정도에 따라 구강위생교육과 국소적 또는 전신적 방부제(antiseptics)와 항생제 처치를 동반한 지대주(fixture)의 mechanical cleansing, 삭제형 또는 재생형 골수술 등이 제안되고 있다. 본 연구에서, 임플란트 주위염의 표면처리(decontamination)와 삭제형골수술 이후, 특이한 골재생 증례의 6년 추적관찰 결과를 보고하고자 한다.
교정력이 치아에 가해지면 치주인대의 재생과 치조골의 개조가 일어난다. 치주인대 섬유아세포는 collagenase와 TIMP-1을 분비하여 치주조직의 교원질의 분해와 합성을 담당한다. 본 연구에서는 치주인대 섬유아세포예 기계적 자극과 interleukin-$1{\beta}$를 가해 collagenase와 TIMP-1의 발현을 RT-PCR과 면역조직화학 염색을 사용하여 알아보았다. 4명의 10대 남자 교정환자에게서 아무런 병소가 없는 제1소구치를 발치후 치주인대 섬유아세포를 배양하여 4-6세대의 세포를 사용하였다. 대조군, $Petriperm dish^{\circledR}$ 바닥의 표면적을 $5\%$ 증가시킨 기계적 자극을 가한 군, interleukin-$1{\beta}$를 1.0 ng/ml를 가한 군과 기계적 자극과 interleukin-$1{\beta}$를 같이 가한 군으로 나누어 4명의 환자에서 얻은 세포군을 각 군별로 2, 4, 8시간 후 RT-PCR을 시행하여 그 산물을 반정량하여 대조군에 대한 각 실험군의 상대적인 증감을 나타내었고, 24시간후 면역조직화학 염색을 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 광학 현미경으로 세포의 형태를 관찰한 결과 대조군에서는 전형적인 별모양과 길쭉한 모양을 함께 보였으나 기계적 자극과 interleukin-$1{\beta}$를 각각 혹은 동시에 준 군들에서는 별모양의 세포가 사라지고 모양이 더욱 길어졌다. 2. collagenase는 대조군에 비해 기계적 자극과 interleukin-$1{\beta}$를 각각 혹은 동시에 준 군들에서 증가하였고, 실험 8시간 후에서는 interleukin-$1{\beta}$를 준 군, 기계적 자극과 interleukin-$1{\beta}$를 동시에 준 군에서 뚜렷한 증가를 보였다. 3. TIMP-1은 세포 자극 2, 4시간 후에는 대조군에 비해 기계적 자극과 interleukin-$1{\beta}$를 각각 혹은 동시에 준 군들에서 감소하였지만, 실험 8시간 후에서는 증가를 보였다. 4. 면역조직화학 염색을 통해 collagenase와 TIMP-1이 대조군에 비해 기계적 자극과 interleukin-$1{\beta}$를 각각 혹은 동시에 준 군들에서 더욱 강한 염색상을 나타내었다. 본 실험의 결과 섬유아세포는 외부 자극이 가해지면 collagenase와 TIMP-1의 발현 조절을 통해 치주인대 재생과 치조골의 개조에 영향을 미쳐 항상성을 유지하려고 함을 알 수 있었다.
화학물질에 의한 간암 유발과정에서 transferrin receptor (TfR)의 변동을 밝히기 위해 간을 부분절제한 정상백서의 재생간과 발암물질로 3-Me-DAB를 8주간 투여한 백서 또는 약물 투여 후 부분 간절제 수술을 행하여 세포분열을 유도시킨 백서 간조직으로부터 parenchymal cell (PC)과 nonparenchymal cell (NPC)를 분리하고 각각의 세포막을 제조하여 $^{125}I-transferrin$ 결합실험을 실시한 바 다음과 같은 성적을 얻었다. 1. 3-Me-DAB 투여에 의하여 간조직에서 oval cell의 증식, 재생성 변화, 결절형성, 담관의 증식 및 담관세포암 등의 현저한 조직학적 변화가 동반되었다. 그러나 간세포증식을 더욱 촉진시키기 위하여 부분간절제 수술을 하였을 때 수술 후 경과에 따른 형태학적 변동은 큰 차이가 없었다. 2. 정상 재생간의 PC 및 NPC homogenate에서 transferrin 결합량은 부분간 절제 수술 후 1일 및 3일에 증가되었으며 수술 후 7일에 정상으로 회복되었다. 3-Me-DAB 투여에 의해 두세포군에서 모두 정상세포보다 높게 나타났으며 재생기간에 따라 계속 증가되었다. 3. 정상간의 NPC 세포막에서 transferrin 최대 결합량 (Bmax)은 PC 세포막에서 보다 많이 분포되어 있었으며, Kd는 양세포막에서 5.05 또는 6.3nM로 비슷하였다. 4. 재생간의 NPC 및 PC 세포막에서 transferrin 결합량은 부분 간절제 수술 후 1일 및 3일에 $40{\sim}50%$ 증가되었고 수술 후 7일에 정상치로 회복되었다. 5. 3-Me-DAB 처치에 의하여 NPC 및 PC 세포막의 transferrin 결합량은 정상 간세포막에서 보다 약 3배 증가되었고, 3-Me-DAB 투여후 재생간의 NPC 세포막에서는 부분 간절제 수술 후 3일까지 증가된 후 감소되는 양상인데 반해 PC 세포막에서는 수술 후 7일까지 계속 증가되었다. 6. 3-Me-DAB 투여 후 NPC 및 PC 세포막 transferrin binding site에서 Kd치가 $3.1{\sim}4.1\;nM$과 $25.4{\sim}54.1\;nM$인 두 종류가 존재하는 것으로 나타났다. 이상의 실험성적으로 TfR는 1) 간조직의 PC 및 NPC 세포에 모두 분포되어 있으며, 2) 정상 재생간 및 3-Me-DAB의 처리 후 간세포에서의 세포막 TfR의 증가는 세포내 합성량의 증가에 의하여 일어나며, 3) 정상 재생간의 세포막 TfR는 한 종류의 high affinity site $(Kd,\;<3.1{\sim}7.5\;nM)$에 의하여 증가되나, 3-Me-DAB 처리 후 간세포막에서는 정상에서와 같은 high affinity형 이외에 affinty가 낮은 다른 형태의 TfR $(Kd,\;25.4{\sim}54.1\;nM)$가 세포막으로 출현됨으로써 크게 증가되는 것으로 사료된다.
Purpose: In advanced case of periodontitis, surgical treatment without bone contouring may result in residual pockets inaccessible to proper cleaning during post-treatment maintenance. This problem can be avoided or reduced by applying guided tissue regeneration. Materials and Methods: All of 3 patients had deep periodontal pocket depth and bleeding on probing, and radiograph revealed osseous defect, so we planned guided tissue regeneration using resorbable membrane with or without xenograft. Result: 6 months later, periodontal pocket depth and bleeding on probing was improved and gingiva was stable. Conclusion: Guided tissue regeneration using resorbable membrane with or without xenograft in osseous defect is predictable.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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