• Restorative Dentistry and Endodontics
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• v.33 no.5
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• pp.435-442
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• 2008

Type II root canal was defined that two canals leave the chamber and merge to form a single canal at short of the apex. The aim of this study was to analyse the master apical file (MAF) size according to various instrumentation techniques in the type II root canal when each canal was enlarged to working length. Eighty mesial roots of molar with ISO #15 initial apical file (IAF) size in type II root canals were randomly divided into four experimental groups with 20 teeth each. According to enlarging instruments, four groups are: K-$FLEXOFILE^{(R)}$ (KF), engine-driven Ni-Ti $P_{RO}T_{APER}{^{(R)}}$ (PT), HERO $Shaper^{(R)}$ (HS), $K^{3\;TM}$ (K3). All canals were enlarged to each working length with ISO #30 size: #30 in KF, F3 in PT, .04/30 in HS, and .06/30 in K3. The master apical file (MAF) size was confirmed by tactile sensation and universal test- ing machine (EZ test, Shimadzu Co., Kyoto, Japan). The mean MAF size was statistically compared using one-way ANOVA and Tukey HSD test at the 0.05 probability level. These results show that the MAF size was appeared one or two sizes larger than the final enlarging instrument when all canal in type II configuration were enlarged to each working length. Therefore, the clinician have to confirm the apical stop once more after instrumentation of type II root canal.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• v.25 no.1
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• pp.133-143
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• 2000

목 적: 통상적인 근관성형 과정에서 근관형태의 직선화 경향을 발견할수 있으며 그 결과 만곡이 심한 근관에서 이상적인 근관 형태를 얻기가 어려움으로 인해 이를 극복하기 위한 많은 기구들과 근관 성형법들이 개선되었고 소개되었다. 본 연구에서는 수통형 Stainless Steel K-file, Niti 엔진 구동형 Profile .04와 Quantec LX file를 이용하여 만곡 근관의 성형 후 최종 근관 형태를 비교하고 평가하고자 한다. 방 법: 본 실험은 Bramante등의 방법을 변형하여 술 전의 근관 형태와 술 후의 근관 형태를 비교하였다. Schneider의 방법에 따라 $12^{\circ}$에서 $68^{\circ}$ 이내에 만독도를 가진 45개의 발거된 상하악 대구치의 근심근관들을 선택하여 15개씩 3개의 군으로 나누고 알루미늄으로 제작된 mold에 투명한 교정용 레진으로 매몰하였다. 근첨에서 2.5, 5, 8mm 지점에서 절단하고 각 mold에 재조립한 후 다음과 같이 근관 성형을 시행하였다. 제 1 군은 SS K-file를 이용하여 Step-back 방법; 제 2 군은 NiTi 엔진 구동형인 Profile .04 ; 제 3 군은 NiTi 엔진 구동형인 Quantec LX file로 근관 성형하였다. 술 전과 술 후에, 각 시편들을 입체 현미경으로 사진 촬영하여 근관 중심 위치 이동률, 근관성형 후 면적과 모양, 잔존 상아질의 최 소 두께를 Sigma scan / image software program으로 계산하고 One way ANOVA로 통계적 유의성을 검증하였다. 결 론: 1. Profile .04와 Quantec LX는 SS K-file보다 근관성형시 근관의 본 형태를 유지하는 경향이 있었으나 통계적으로 유의성이 없었다(p>0.05). 2. 근관 성형 후 면적은 Profile .04 엔진 구동형 NiTi file를 이용한 군이 다른 군과 비해 가장 적었으나 통계적으로 유의성이 없었다(p>0.05). 2. 모든 방법들은 같은 부위에서 같은 방향으로 전이되는 양상을 보였다. 즉, 근단부에서는 바깥쪽으로, 중앙부에서는 안쪽으로 전이하려는 경향이 있었다. 그러나, 치관부에는 그러한 법칙이 적용되지 않아 전이되는 양상이 안쪽이나 바깥쪽으로 구별되지 않게 일어났다. 3. 술 후에 근관의 모양은 원형, 타원형, 불균일한 형태들이 다양하게 나타났지만, Profile .04와 Quantec LX를 사용했을 때 주로 원형 형태의 근관을 보여주었으며 Stainless Steel K-file은 타원형이나 불균일한 근관 형태를 보였다.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• v.26 no.3
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• pp.206-214
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• 2001

근관계의 완전한 충전을 위해 기계적인 근관 확대 및 화학적인 세척은 필수 불가결하다. 근관내 기구 조작 시 근관벽에는 무기물과 유기물로 구성된 도말층이 형성되는데, 이 층은 서서히 분해되어 충전재 주위에서 미세누출을 야기하고, 세균과 그 부산물이 이동할 수 있는 통로를 제공하기 때문에 제거되어야 한다. 현재 이러한 목적을 위해 다양한 기구들과 세척 용액들이 이용되고 있다. 최근에는 근관확대를 위해 엔진 구동형 니켈-티타늄 파일이 개발되어 임상에서 널리 사용되고 있으며, 이러한 엔진 구동형 파일을 사용할 때는 윤활제의 사용이 필수적이다. 현재 시판되고 있는 윤활제들에는 도말층 제거를 위한 EDTA가 함유되어 있다. 따라서, 본 연구의 목적은 엔진 구동형 니켈-티타늄 파일을 이용해 근관을 확대할 경우 이런 윤활제들의 도말층 제거 효과를 비교 평가하는 것이다. 본 실험에는 75개의 치아가 각각 15개씩 5개의 군으로 분류되어 사용되었다. 대조군은 윤활제를 사용하지 않은 경우이고, 실험 1군에서는 윤활제로 RC-PREP$^{TM}$이, 실험 2군에서는 Glyde$^{TM}$가 각각 사용되었고. 실험 3군은 RC-PREP$^{TM}$을 사용한 후 17% EDTA로 처리하였으며. 실험 4군은 Glyde$^{TM}$를 사용한 후 17% EDTA로 처리하였다. 처리된 시편을 절단한 후 주사전자현미경을 통해 시편의 근관의 중앙부와 치근단 부위를 관찰하여 얻어진 결과는 다음과 같다. 1. 대조군과 실험군의 비교시, 대조군에서 더 많은 양의 도말층이 관찰되었고, 이는 통계학적으로 유의성이 있었다 (p<0.01). 2. 윤활제의 종류에 따른 비교 시, Glyde$^{TM}$를 사용한 2군에서 RC-PREPTM을 사용한 1군 보다 더 적은 양의 도말층이 관찰되었지만, 이는 통계학적으로 유의성이 없었다. 3. 윤활제 사용과 EDTA 처리에 따른 효과 비교 시, EDTA로 처리한 3, 4군에서 윤활제만을 사용한 1, 2군 보다 더 적은 양의 도말층이 관찰되었으며, 이는 통계학적으로 유의성 이 있었다(P<0.01). 4. 치근 중앙부와 치근단 부위에서의 도말층 제거 효과 비교 시, 1, 2군에서는 치근 중앙부에서 더 적은 양의 도말층이 관찰되었고, 통계학적으로 유의성이 있었다(P<0.01). 3, 4군에서는 중앙부의 도말층이 더 적었지만 통계학적으로 유의성이 없었다. 이상으로부터 EDTA가 함유된 윤활제를 함께 사용하면서 엔진구동형 니켈-티타늄 파일로 근관확대 시, 근관벽에 형성된 도말층 제거에 대한 파일의 효능이 상승되었다. 그러나, 윤활제의 도말층 제거 효과는 17% EDTA용액으로 근관벽을 처리하는 것보다는 낮았다 따라서, 엔진구동형 니켈-티타늄 파일로 근관확대 시 EDTA가 함유된 윤활제를 함께 사용하는 것이 요구되고, 보다 완벽하게 도말층을 제거하기 위해서는 충전 전에 17% EDTA 용액으로 근관벽을 처리하는 것이 필요하다고 사료된다.

• Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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• v.31 no.2
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• pp.104-111
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• 2015

Purpose: The aim of this retrospective study was to investigate the prevalence rate and types of C-shaped roots and C-shaped canal in maxillary molars by analyzing cone-beam computed tomography (CBCT) in a Korean population. Materials and Methods: Total of 357 CBCT images of maxillary molars (186 first molar, 171 second molar) were evaluated by two Endodontic specialists. Results: Eight types of C-shaped roots and 5 types of C-shaped canals were founded, the prevalence rate of C-shaped roots and canals were 21.0% and 5.3% respectively. Conclusion: These anatomical variations were more frequent in second molars than the first molars. Clinicians should have anatomical knowledge about various types of C-shaped root and root canal for successful root canal therapy.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• v.36 no.1
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• pp.19-25
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• 2011

Objectives: The purpose of this retrospective study was to evaluate the success rate of intentionally replanted mandibular second molar with C-shaped canal configurations and to access the impact of preoperative periapical lesion on the success of intentional replantation procedure. Materials and Methods: This retrospective chart review study evaluated 52 intentionally replanted mandibular second molar teeth treated at Seoul National University Dental Hospital Department of Conservative Dentistry from January 2005 to December 2007. Seventeen teeth were lost for the follow-up, and another 6 teeth did not meet inclusion criteria of C-shaped root canal configurations. Healing outcome such as success, uncertain healing, and failure after follow-up was evaluated by clinical criteria and radiographs. Results: The overall success rate was 72.4% for the 29 intentionally replanted C-shaped mandibular second molars. The success rate of replanted teeth with preoperative periapical lesions was similar to that of replanted teeth which have no periapical lesions. Conclusions: Therefore, root canal treatment failure on C-shaped mandibular second molar can be predictably treated by intentional replantation regardless of the presence of periapical lesion.

• Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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• v.47 no.1
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• pp.25-35
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• 2020

The purpose of this study is to evaluate the morphological characteristics of the roots and roots canals of primary molar teeth using Cone-Beam Computed Tomography (CBCT). A total of 68 CBCT images of children aged 4 - 5 years was used for this study. A total of 160 molar teeth were analyzed. Various parameters such as the number of roots and canals, length of root and root canal, and the angulation and shape of the roots were analyzed. All maxillary primary molars had 3 roots. The presence of 2 root canals in 1 root was only observed in the mesiobuccal root of maxillary primary second molars. Most mandibular primary molars had 2 roots, and most mesial roots had 2 root canals. Concerning the length of the roots, the palatal root of the maxillary primary molar was found to be longest whereas the distobuccal root was shortest. In mandibular primary molars, the mesial root was longer than the distal root. In maxillary primary molars, the palatal root had the greatest angulation whereas the distal root has the greatest in mandibular molars. The root and root canals of maxillary primary molars were more curved in shape whereas mandibular primary molars were straight.

• Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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• v.40 no.1
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• pp.31-38
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• 2024

Dens in dente is a developmental anomaly resulting from infolding of the enamel organ into dental papilla prior to calcification of dental tissue. The pulpal tissue of the tooth can be vulnerable for bacterial invasion through direct exposure to the oral cavity or through defective enamel and dentin of the infolding part, thereby increasing the possibility of pulpal necrosis and subsequent apical periodontitis. Treatment planning of teeth with dens invaginatus may be difficult due to the complex root canal morphology. Therefore, thorough knowledge of anatomical variations of dens invaginatus is of great importance for proper treatment planning. The focus of this case report is on Oehler's type II and III dens invaginatus. The infolding of type III dens invaginatus extends beyond the crown and CEJ. Bacterial invasion through the infolding can easily cause inflammation of the pulpal and periradicular tissue. This case report presents endodontic treatment of type II and III dens invaginatus with the aid of CBCT.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• v.26 no.6
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• pp.499-506
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• 2001

불완전하게 충전되거나 충전이 되지않은 isthmus는 다근치에 있어서 근관치료의 높은 실패율을 나타낸다 따라서 본 연구의 목적은 isthmus를 갖는 근관을 골라 근관계의 기구조작을 시행하고 여러 가지 근관충전 방법을 이용하여 근관을 충전한 다음 근단부 형성시 적절한 파일의 크기와 치근단부의 밀폐효과를 각 부위별로 비교평가 해보고자 하는 것이다. Isthmus를 갖는 66개의 발거한 치아를 대상으로 기구조작을 통하여 근관확대를 완성하고 무작위로 각각 20개씩 3군으로 분류한 다음 아래와 같은 방법으로 근관을 충전하였다. : A군 측방가압충전법으로 충전한 군, B군 Continuous wave 충전법으로 충전한 군, C군 MicroSeal$^{TM}$을 이용하여 충전한 군. 나머지 6개의 치아는 3개씩 양성대조군과 음성대조군으로 정하였으며 기구조작 후 근관은 충전하지 않은 채로 두었다. 대조군을 제외한 모든 군은 각각 제조회사의 지시에 따라 근관충전한 후 각 시편의 치근단부 2mm를 제외하고 나머지 부위는 두겹의 nail polish를 발라주었으며 2% methylene blue용액에 침잠시켰다 일주일 후 꺼내어 흐르는 물에 깨끗이 세척한 다음 치근단 부위에서부터 1mm씩 잘라가면서 20배의 배율에서 염색액의 침투정도를 평가하였다. 염색액의 침투정도는 다음과 같이 평가되었다. A군과 B군에서는 많은 수의 시편에서 4mm 이상의 절단면에 염색액의 침투를 보인 반면 C군에서는 단지 3mm절단면에서 총 20개 중 3개의 시편에서 염색액의 침투를 보였을 뿐 그 이상의 절단면에서는 염색액의 침투를 보이지 않았다. 뿐만 아니라 isthmus를 갖는 제2형 근관계의 근단부 형성은 40번 크기보다는 큰 MAF가 요구되는 것으로 나타났다. 이러한 결과를 비추어볼 때 isthmus를 갖는 다근치에서 근관충전시 적어도 40번 이상의 MAF로 근단부 형성을 한 후, 열가소성 Continuous wave 충전법과 MicroSeal$^{TM}$을 이용한 근관충전법이 기존의 측방가압충전법 보다는 효과적인 것으로 나타났다.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• v.33 no.6
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• pp.518-525
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• 2008

The purpose of this study was to evaluate the effect of the apical sealing according to the depth of the System B Plugger tip when root canal was filled with gutta-percha and sealer by Continuous Wave of Condensation technique in the Type IV canal. 50 simulated resin blocks with J-shaped curvature canals were instrumented by ProTaper (Dentsply Maillefer, Ballagiues, Switzerland) Ni-Ti files using the crown-down technique. Type IV canals were made using a broken ProTaper F3 Ni-Ti file for making a ledge at 3mm short from the working length. And ProTaper F1 Ni-Ti file was used for perforating resin block. The prepared Type IV canals were randomly divided into three experimental groups of 15 each according to the depth of System B Plugger tip. All of experimental groups were obturated with Continuous Wave of Condensation technique. The length of gutta-percha and sealer in lingual of the Type IV canals was measured with a measuring digital calliper under magnifying glass (${\times}2.3$). The results are as follows : 1. In control group, there was no gutta-percha and sealer in lingual canal. 2. 3 mm group showed relatively more gutta-percha than 5mm or 7 mm group (p<0.05). 3. 7 mm group did not showed gutta-percha and relatively more void were observed than 3mm or 5 mm group. (p<0.05) In conclusion, within the limits of the results of this experiment, the 3 mm depth of System B Plugger tip was acceptable for obturating the Type IV canal.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• v.32 no.1
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• pp.37-46
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• 2007

The C-shaped canal system is an anatomical variation mostly seen in mandibular second molars, although it can also occur in maxillary and other mandibular molars. The main anatomical feature of C-shaped canals is the presence of fins or web connecting the individual root canals. The complexity of C-shaped canals prevents these canals from being cleaned, shaped, and obturated effectively during root canal therapy, and sometimes it leads to an iatrogenic perforation from the extravagant preparation. The purpose of this study was to provide further knowledge of the anatomical configuration and the minimal thickness of dentinal wall according to the level of the root. Thirty extracted mandibular second molars with fused roots and longitudinal grooves on lingual or buccal surface of the root were collected from a native Korean population. The photo images and radiographs from buccal, lingual, apical direction were taken. After access cavity was prepared, teeth were placed in 5.25% sodium hypochlorite solution for 2 hours to dissolve the organic tissue of the root surface and from the root canal system. After bench dried and all the teeth were embedded in a self-curing resin. Each block was sectioned using a microtome (Accutom-50, Struers, Denmark) at interval of 1 mm. The sectioned surface photograph was taken using a digital camera (Coolpix 995, Nikon, Japan) connected to the microscope. 197 images were evaluated for canal configurations and the minimal thickness of dentinal wall between canal and external wall using 'Root Thickness Gauge Program' designed with Visual Basic. The results were as follows : 1. At the orifice level of all teeth, the most frequent observed configuration was Melton's Type C I (73%), however the patterns were changed to type C II and C III when the sections were observed at the apical third. On the other hand, the type C III was observed at the orifice level of only 2 teeth but this type could be seen at apical region of the rest of the teeth. 2. The C-shaped canal showed continuous and semi-colon shape at the orifice level, but at the apical portion of the canal there was high possibility of having 2 or 3 canals 3. Lingual wall was thinner than buccal wall at coronal, middle, apical thirds of root but there was no statistical differences.