Recently with the advance in digital dentistry, the fabrication of dentures using computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD-CAM) is on the rise. The denture designed through a CAD software can be produced in a 3-dimensional manufacturing process. This process includes a subtractive processing method such as milling and an additive processing method such as 3D printing and in which it can be applied efficiently in more complex structures. In this case, complete dentures were fabricated using Stereolithography (SLA)-based 3D printing to shorten the production time and interval of visits in patient with physical disabilities due to cerebral infarction. For definitive impression, the existing interim denture was digitally replicated and used as an individual tray. The definitive impression obtained with polyvinyl siloxane impression material was including information about the inclination and length of the maxillary anterior teeth, vertical dimension, and centric relation. In addition, facial scan data with interim denture was obtained so that it can be used as a reference in determination of the occlusal plane and in arrangement of artificial teeth during laboratory work. Artificial teeth were arranged through a CAD program, and a gingival festooning was performed. The definitive dentures were printed by SLA-based 3D printer using a FDA-approved liquid photocurable resin. The denture showed adequate retention, support, and stability, and results were satisfied functionally and aesthetically.
Kim, Seung-Wan;Park, Geun-Taek;Huh, Yoon-Hyuk;Park, Chan-Jin;Cho, Lee-Ra;Ko, Kyung-Ho
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.60
no.4
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pp.395-403
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2022
In the fracture operation of pan facial fracture, there are many cases where the shape and position of the occlusal and oral structures are abnormally changed because the index for repositioning to the original position is insufficient. And trismus and gag reflex in patients with pan facial fractures increase the difficulty of dental treatment, and the difference in the position of the jaw bone makes it difficult to restore aesthetically and functionally. In this case, digital workflows for minimal intraoral work could be selected to reduce patient discomfort and the difficulty of dental treatment. This case is using a digital workflow from implant planning to final prosthesis production in a patient with acquired skeletal grade III, trismus, and gag reflex due to pan facial fracture 15 years ago. In this case report, the use of digital workflow in a patient who has difficulty in dental treatment was able to minimize patient discomfort and obtain esthetic and functionally appropriate results.
For treatment of partially edentulous patients, a treatment using implant is widely used. Treatment method using implant are implant fixed prostheses and removable partial dentures, and for patients with severe bone resorption, removable implant overdenture with the effects of aesthetic and reducing cost can be used as treatment options. Specially, prosthesis with milled-bar and attachment has the effect of being splinted between implant fixtures, higher retention and stability than conventional removable partial denture. And it has the effect of improvement of aesthetic through lip support by denture base. In this case, the patient with severe alveolar bone resorption and partial edentulous maxilla and mandible was treated by implant-assisted removable partial denture using Milled-bar and ADD-TOC attachment. The esthetic was improved by removing the clasp because of effects of additional retention by using the attachment, and reducing palatal coverage of implant-assisted removable partial denture. The clinical results were satisfactory on the aspect of aesthetic and masticatory function.
Minah, Lee;Taeyang, Lee;Baek-il, Kim;Je Seon, Song
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.49
no.2
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pp.170-179
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2022
This study aimed to evaluate the masticatory performance of Korean children and adolescents and to investigate related factors. Early loss of primary molars, degree of occlusion of first molars, occlusal relationship of first molars, and presence of anterior crossbite were considered. From March 2020 to July 2021, 56 children and adolescents between the ages of 6 and 12 were included. The mixing ability index (MAI) was calculated to evaluate the masticatory efficiency of children and adolescents. The subjects were classified into three groups according to the number of early lost primary molars; normal dentition, 1 - 2 teeth lost, more than 3 teeth lost. The number of participants are 23, 18, and 15, respectively. There was no difference in the MAI values between the normal dentition group and the group has 1 - 2 teeth lost. However, when 3 or more primary molars were lost, the MAI value decreased and a significant difference was observed. This study is the first study to evaluate the masticatory performance of children and adolescents in Korea, and it will be helpful to pediatric dentists who evaluate the masticatory performance of children and adolescents and strive to improve the masticatory efficiency of children and adolescents in clinical practice.
Park, Do-Hyun;Bae, Eun-Bin;Jung, In-Hwan;Jeong, Chang-Mo;Yun, Mi-Jung;Huh, Jung-Bo;Lee, So-Hyoun
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.38
no.3
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pp.178-188
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2022
Interim immediate denture is fabricated to minimize the period of edentulousness after removal of the patient's remaining teeth and before delivery of final prosthesis. In the case of using the CAD/CAM system, there is an advantage in that the manufacturing process in the clinic and laboratory can be simplified by overcoming some of the limitations of manufacturing interim immediate dentures in the traditional way. However, there are also disadvantages in that errors occur in the process of transmitting information about the patient's intermaxillary relationship to the digital network of the laboratory, resulting in unstable occlusal relationships or non-esthetic prostheses. To overcome this problem, using the simple and accurate POP BOW system's occlusal plane digital transfer method, it was possible to fabricate an esthetic and functional 3D printed interim immediate denture after removal of the remaining upper and lower anterior teeth.
Kim, Jongsung;Kim, Gimin;Lee, Jaesik;Kim, Hyunjung;Nam, Soonhyeun
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.49
no.1
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pp.104-112
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2022
The purpose of this study is to analyze the fracture resistance of reattached tooth according to the resin materials and tooth preparation type under physiological conditions. Uncomplicated crown fracture in the oblique direction was reproduced on the extracted 64 anterior teeth. Depending on the composite resin material, reattachment was performed using a flowable resin and a packable resin. Depending on retentive forms, reattachment was performed using simple reattachment, 1.0 mm × 1.0 mm labial chamfer bevel, 1.0 mm × 1.0 mm lingual chamfer bevel and 1.0 mm × 1.0 mm circumferential bevel. A load was applied to the palatal surface of the tooth using a universal testing machine at an angle of 125 degree, which is the interincisal angle of normal children. Under the masticatory pressure condition, fracture resistance of lingual chamfer groups was 28.28 ± 7.41 MPa and 27.54 ± 4.45 MPa, which was significantly higher than those of simple reattachment groups, 17.21 ± 5.87 MPa and 20.10 ± 6.00 MPa, in both flowable and packable resin groups. When considering the lingual force similar to masticatory pressure, the fragment retention was significantly improved when the lingual chamfer was formed compared to the simple reattachment. Clinicians may consider the design of the lingual chamfer in order to improve fracture resistance to masticatory pressure during fragment reattachment.
Tardive dyskinesia is an involuntary neurological movement disorder caused by long-term use of dopamine receptor-blocking drugs leading to dental implications like uncontrolled gnashing and grinding of teeth which in turn imperil the oral rehabilitation procedures as the excessive load increases the risk of prosthesis fracture. A 40-year male with a medical history of tardive dyskinesia visited the hospital to receive oral rehabilitation for missing maxillary anterior teeth. After the oral examination, tooth preparation was done on teeth 13, 15, and 23. After that silicon impression was made and the gypsum cast was digitalized using a desktop scanner and an interim prosthesis was fabricated by milling a resin block. During the try-in, the occlusal one-third of the interim prosthesis was trimmed, and an auto-polymerizing acrylic resin was applied on the occlusal surfaces and inserted in the patient's mouth. Then, the functionally generated path (FGP) of occluding surfaces of opposing arches was traced on the resin surface. When the resin was hardened, the modified interim prosthesis was removed and digitized using an intraoral scanner. The scan image was used in designing the occlusal morphology of definitive prosthesis by modifying the design of the interim prosthesis using the dual scan method. Lastly, a monolithic zirconia prosthesis was fabricated by milling a zirconia block. The definitive prosthesis was delivered reflecting the patient's occlusal scheme. This case report shows that the FGP technique with the dual scan method can help in fabricating fixed prosthesis with harmonious occlusion in a tardive dyskinesia patient.
Sung-Hoon Lee;Seong-Kyun Kim;Seong-Joo Heo;Jai-Young Koak;Ji-Man Park
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.61
no.4
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pp.367-378
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2023
With the recent development of computer-aided design-computer-aided manufacturing technology and 3D printing technology, and the introduction of various digital techniques, the accuracy and efficiency of top-down definitive prosthetic restoration are increasing. In this clinical case, stable occlusion support was obtained through the placement of a total of 9 maxillary and mandibular posterior implants in patient with anterior-posterior crossed occlusion. The edentulous area of the maxillary anterior teeth, which showed a tendency of high resorption of the residual alveolar bone, was restored with a Kennedy Class IV implant assisted removable partial denture to restore soft tissue esthetics. Computed tomography guided surgery was used to place implants in the planned position, double scan technique was used to reflect the stabilized occlusion in the interim restoration stage to the definitive prostheses, and metal 3D printing was used to manufacture the coping and framework. This clinical case reports that efficient and predictable top-down full mouth rehabilitation was achieved using various digital technologies and techniques.
With the recent development of digital dentistry, fully digitalized methods for fabricating dentures, using intraoral scans and computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD-CAM), are getting popular. Digital methods have the advantage of simplifying the fabrication process in the clinic and laboratory, supplementing digital data. This case report shows a fully digital fabrication method for interim removable dentures in a patient with anterior tooth loss in which implant placement is impossible or delayed. Interim removable dentures were fabricated using two methods. One method is printing tooth and base parts separately and combining, and the other method is printing the whole denture at one time and coloring on the base part. Afterward, dentures were delivered and adaptation was evaluated using the triple scan technique. The extracted site was scanned intraorally (first scan) and the interim removable denture was digitally scanned both intraorally (second scan) and, after removal extraorally (Third scan). In both method, denture adaptation was shown favorable. We report this case report as both the patient and the operator were satisfied with a simplified process using a fully digital method in the clinic.
Ha-Eun Choi;Han-Sol Song;Kyung-Ho Ko;Yoon-Hyuk Huh;Chan-Jin Park;Lee-Ra Cho
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.39
no.3
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pp.133-145
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2023
Class III malocclusion with mandibular protrusion can be divided into skeletal and pseudo malocclusion due to tooth displacement. For skeletal malocclusion, favorable treatment results can be obtained by establishing an appropriate vertical and horizontal intermaxillary relationship in order to secure a restoration space and obtain aesthetic and functional results. In this case, complete mouth rehabilitation was performed using an implant and a fixed prosthesis in a patient with mandibular protrusion and anterior teeth wear and reduced occlusal vertical dimension. After cast analysis and digital diagnosis, a provisional restoration with increased vertical dimension was fabricated to secure posterior support and evaluate stable centric occlusion. With the definitive prosthesis reflecting the provisional restoration, favorable function and aesthetics were obtained.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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