Purpose: The TNM staging system showed limitation in stratifying patients into different prognostic groups with gastric cancer Since the treatment for stage IV gastric cancer with distant metastasis (M1) is defined as non-curative one, we hypothesized that the survival rate of stage IV gastric cancer with M1 is different to that of stage IV gastric cancer with no distant metastasis (M0), which will provide a rationale to subdivide stage IV into IVa and IVb. Materials and Methods: From June 1992 to December 2005, of 1,630 gastric cancer patients who underwent surgery, 308 patients with stage IV gastric cancer were selected and analyzed. The clinicopathologic characteristics and survival of the patients, according to distant metastasis, were determined retrospectively. Median follow-up period was 13 months (range: $1{\sim}154$ month). Results: 5 year survival rate of M0 and M1 group was 35% and 16% respectively with statistic significance (P=0.0000). When the survival rate of M0 group was analyzed according to the difference of T and M factor, T1-3N3M0 and T4N1-2M0 group showed no significant statistical difference (P=0.1898). Conclusion: Given the result in this study, we suggest that the stage IV gastric cancer be subclassified into stage IVa and IVb according to M factor.
Purpose: According to the 2nd English Edition of the Japanese Gastric Cancer Association (JGCA) in 1998, in case of distal gastric cancer, the 14v (superior mesenteric vein) lymph node (LN) is included in the N2 group. However, in Korea, a modified radical gastrectomy is performed, and a 14v LN dissection is not done as a routine procedure. Thus, we investigated the rate of metastatic 14v LNs, evaluated the necessity of dissection of the 14v LN, and searched for indications of 14v LN dissection. Materials and Methods: From April 2004 to August 2005, we enrolled the patients who were diagnosed as having advanced gastric cancer in the distal third portion of the stomach. We peformed a distal gastrectomy with D2 lymph node dissection as defined in the 2nd English edition of the JGCA classification. We calculated the positive rate of metastatic LNs of each station and analyzed the relationship between the positive rates of No.6 LNs and 14v LNs. We also compared the positive 14v LN group with the negative 14v LN group. Results: The total number of patients was 50, the mean age was 56 (range $30{\sim}80$) years, and sex ratio (Male/Female) was 1.63 : 1. In 47 (94%) cases, distal a gastrectomy with gastroduodenostomy was done, and in the remaining 3 (6%) cases, a distal gastrectomy with gastrojejunostomy was done. The most frequently metastatic LNs were nos. 3 and 6 (54%). The metastatic rate of the f4v LN was 10%, which was similar to that of LN no. 9. In the comparison of the 14v positive group with the 14v negative group, there were significant differences in the numbers of metastatic LNs (mean 25.4 vs 4.91, P<0.001) and the numbers of metastatic no. 6 LNs, (mean 6.8 vs 1.42, P<0.001), and if no. 6 LNs were metastatic, the possibility of metastasis to the 14v LN was 19.2%. In the 14v positive group, all cases were more than stage 3 by the UICC 6th edition. Conclusion: In cases of advanced cancer with metastasis to the no. 6 IN, there was a good chance of metastasis to the 14v LN. Thus, in the operative field, if the tumor is advanced to more than stage 3 by the UICC classification and the no. 6 LN is metastatic, a 14v LN dissection is necessary. However, the usefulness of a 14v LN dissection should be evaluated prospectively through an analysis of tumor recurrence and long-term survival.
Purpose: To evaluate the outcomes and prognostic factors of postoperative radiotherapy (PORT) for patients with pathological stage III non-small-cell lung cancer (NSCLC) at a single institution. Materials and Methods: From 2000 to 2007, 88 patients diagnosed as having pathologic stage III NSCLC after curative resection were treated with PORT. There were 80 patients with pathologic stage IIIA and eight patients with pathologic stage IIIB in the AJCC 6th staging system. The majority of patients (n=83) had pathologic N2 disease, and 56 patients had single station mediastinal LN metastasis. PORT was administered using conventional technique (n=76) or three-dimensional conformal technique (n=12). The median radiation dose was 54 Gy (range, 30.6 to 63 Gy). Thirty-six patients received chemotherapy. Radiation pneumonitis was graded by the Radiation Therapy Oncology Group system, and other treatment-related toxicities were assessed by CTCAE v 3.0. Results: Median survival was 54 months (range, 26 to 77 months). The 5-year overall survival (OS) and disease free survival (DFS) rates were 45% and 38%, respectively. The number of metastatic lymph nodes was associated with overall survival (hazard ratio, 1.037; p-value=0.040). The 5-year locoregional recurrence free survival (LRFS) and distant metastasis free survival (DMFS) rates were 88% and 48%, respectively. Multiple stations of mediastinal lymph node metastasis was associated with decreased DFS and DMFS rates (p-value=0.0014 and 0.0044, respectively). Fifty-one relapses occurred at the following sites: 10 loco-regional, 41 distant metastasis. Grade 2 radiation pneumonitis was seen in three patients, and symptoms were well tolerated with anti-tussive medication. Grade 2 radiation esophagitis was seen in 11 patients. There were no grade 3 or more severe complications associated with PORT. Conclusion: Our retrospective data show that PORT for pathological stage III NSCLC is a safe and feasible treatment and could improve loco-regional control. The number of metastatic lymph nodes and stations of mediastinal lymph node metastasis were analyzed as prognostic factors. Furthermore, efforts are needed to reduce distant metastasis, which is a major failure pattern of advanced stage NSCLC.
Among 165 patients of esophagus cancer treated by either radiation alone or postoperative radiation, median survival period was 6.6 months, $16\%$ 3 years and $8\%$ 5years crude survival. In biphasic plotting of survival curve semilogarithmically all nonresponder died within one year regardless of treatments and in responder each 1, 2, 3 years survival rate was $80\%,\;70\%,\;60\%$ in the group of postoperative radiation among 20 patients ($54\%$ of 37 patients) respectively and $62\%,\;38\%,\; 23\%$ each in the group of radiation alone among 61 patients ($48\%$ of 128 patients) respectively, better survival rate of postoperative radiation vs radiation alone in 3 year (P<0.01). The most common cause of death was dysphagia $55\%$, and majority of patients died by failure to control the disease locally $62\%,\;88\%$ of stricture were associated with persistenece of cancer in esophagus. $50\%$ of patients was found to have locoregional metastatc nodes. Preoperative diagnostic failure rate was for metastatic locoregional nodes was $54\%$, for grossly metastatic nodes $29.7\%$, for blood borne organ metastasis $13.5\%$, and for local extent of the disease $14\%$. The residual cancer at surgical margin o. postitive node was not effectively killed by either 5000 to 5500 cGy conventional radiation or 5290 to 5750 cGy with 115 cGy fraction in 2 times daily; hyperfractionated radiation. However hyperfractionation schedule decreased the both acute and late complications in this study.
Ko, Min Jung;Rajasekar, Seetharaman;Wang, Ziyu;Li, Mei;Kwak, Jung Ho;Park, Young Hoon;Son, Beung Gu;Kang, Jum Soon;Choi, Young Whan
Journal of Life Science
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v.26
no.2
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pp.259-264
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2016
Metastatic cancer is one of the main causes of cancer-related death since they rarely respond to available treatments. There is epidemiologic evidence that high garlic consumption decreases the incidence of cancer. Recent studies of our laboratory have revealed that a garlic-extracts is effective in suppressing metastasis. For experimental metastasis, C57BL/6 mice were injected intravenously with melanoma B16F10 cells in the tail vein, and were orally administered various concentrations (0, 50, 100 or 200 mg/kg body weight) of garlic hexane extract (GHE) for 21 days. The incidence and the area of the melanoma cell colony occupied by the poorly differentiated carcinoma were significantly lower in dose-dependent in 50, 100 and 200 mg/kg BW GHE - treated mice compared with control mice. In conclusion, the results of the present study show that GHE administration prevents lung metastasis in C57BL/6 mice.
This study was carried out to investigate the reaction of lipase-catalyst transesterification using animal fat recovered from fleshing scrap generated during leather making process. Transesterification reaction between fat and primary or secondary alcohol was carried out under the condition of immobilized enzyme catalyst. The conversion rate was the highest when 1.5 mole of methanol was injected by 4 times. As for lipase, Candida antarctica showed the highest conversion rate of 82.2% among the 4 different lipases. It was found that water contained in the fat causes lower conversion rate. The condition of 1.2wt. % of water in the fat decreased the conversion rate by 40%. It was considered that the resulted reactant, fatty acid ester could be used as raw material for biodiesel with the characteristics of not generating SOx and diminishing smoke.
Kim, Sang-Won;Kim, Myung-Wook;Kim, Wook-Hwan;Kang, Seok-Yun;Kang, Seung-Hee;Oh, Young-Taek;Lee, Sun-Young;Yang, Ju-No;Chun, Mi-Sun
Radiation Oncology Journal
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v.25
no.4
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pp.213-218
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2007
Purpose: To analyze retrospectively the outcome of postoperative radiation therapy with or without concurrent chemotherapy for curatively resected stage II pancreatic cancer with T3 or N1 disease. Materials and Methods: Between January 1996 and December 2005, twenty-eight patients completed adjuvant radiation therapy at Ajou University Hospital. The patients had either pathologic T3 stage or N1 stage. The radiation target volume encompassed the initial tumor bed identified preoperatively, resection margin area and celiac nodal area. In the case of N1 patients, the radiation field extended to the lower margin of the L3 vertebra for covering both para-aortic lymph nodes bearing area. The median total radiation dose was 50 Gy. Ten patients received concurrent chemotherapy. Results: Thirteen patients (46%) showed loco-regional recurrences. The celiac axis nodal area was the most frequent site (4 patients). Five patients showed both loco-regional recurrence and a distant metastasis. Patients with positive lymph nodes had a relatively high probability of a distant metastasis (57.1%). Patients that had a positive resection margin showed a relatively high local failure rate (57.1%). The median disease-free survival period of all patients was 6 months and the 1-and 2-year disease free survival rates were 27.4% and 8.2%, respectively. The median overall survival period was 9 months. The 2-and 3-year overall survival rates were 31.6% and 15.8%, respectively. Conclusion: The pancreatic cancer patients with stage II had a high risk of local failure and a high risk of a distant metastasis. We suggest the concurrent use of an effective radiation-sensitizing chemotherapeutic drug and adjuvant chemotherapy after postoperative radiation therapy for the treatment of patients with stage II pancreatic cancer.
이번 연구는 아플라톡신 $B_1(AFB_2)$의 독성이 오리의 생산성, 체내 기관, 간 효소 활성도, 외관상 소화율, 영양소 소화율에 미치는 영향을 알아보기 위한 것이다. 1일령의 육용오리 90마리를 3개의 처리군으로 나눠 10마리씩 펜에서 사육하였다. 그룹1은 일반 사료를 급여하였고, 그룹 2와 3은 각각 아플라톡신 $20{\mu}g/kg$, $40{\mu}g/kg$이 포함된 오염된 쌀을 섞어 6주 동안 급여하였다. 그 결과 아플라톡신에 오염된 사료를 섭취한 그룹의 증체량과 사료 섭취량이 감소하였고, 사료요구률(feed to gain ratio), 간, 신장, 췌장의 무게가 높은 것으로 나타났다. 알라닌 아미노전이효소(ALT, serum alanine aminotransferase)와 혈중 아스파라진산 아미노전이효소(AST, aspartate aminotransferase)의 활성도도 아플라톡신 오염 그룹에서 유의성을 보이며 높았다. 아플라톡신 오염 그룹의 오리들의 십이지장에서 채취한 단백질 분해효소, 키모트립신, 트립신(이자액에서 분비되는 단백질 분해효소), 전분 가수 분해효소 등 소화효소의 활성도가 증가한 반면, 조단백질의 외관상 소화율은 유의성있게 낮은 것으로 나타났다. 이는 아플라톡신에 오염된 사료로가 오리의 생산성과 영양소의 외관상 소화율을 감소시키고 십이지장 내용물의 소화효소활성을 변화시킨다고 볼 수 있다.
Kim, Ji-Young;Lee, Ji-Ho;Kunhikrishnan, Anitha;Kang, Dae-Won;Kim, Min-Ji;Yoo, Ji-Hyock;Kim, Doo Ho;Lee, Young-Ja;Kim, Won Il
Korean Journal of Environmental Agriculture
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v.31
no.4
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pp.300-307
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2012
BACKGROUND: The Transfer Factor (TF) of heavy metals from soil to plant is important, because TF is an indicator of heavy metal in soils and a factor that quantifies bioavailability of heavy metals to agricultural products. This study was conducted to investigate the transfer ability of Arsenic (As), Cadmium (Cd), and Lead (Pb) from soil to agricultural products. METHODS AND RESULTS: We investigated heavy metals (As, Cd and Pb) concentrations in 9 agricultural products (rice, barely, corn, pulse, lettuce, pumpkin, apple, pear, tangerin) and soil. TF of agricultural products was evaluated based on total and HCl-extractable soil concentration of As, Cd, and Pb. Regression analysis was used to predict the relationship of total and HCl-extractable concentration with agricultural product contents of As, Cd, and Pb. The result showed that TF was investigated average 0.006~0.309 (As), 0.002~6.185 (Cd), 0.003~0.602 (Pb). The mean TF value was the highest as rice 0.309 in As, lettuce 6.185, pear 0.717, rice 0.308 in Cd, lettuce 0.602, pumpkin 0.536 in Pb which were dependent on the vegetable species and cereal is showed higher than fruit-vegetables in As. CONCLUSION(S): Soil HCl-extractable concentration of As, Cd, and Pb had the larger effects on thier contents in agricultural products than total soil concentrations. We suggests that TF are served as influential factor on the prediction of uptake. Further study for uptake and accumulation mechanism of toxic metals by agricultural products will be required to assess the human health risk and need TF of more agricultural products.
Background : Current studies on multimodal strategy for N2 non-small cell lung cancer are being high interest, have drawn much attention. N2 lung cancer, however, is composed of is divided into several sub groups with that have different prognoses. The prognostic factors still remain controversial. Methods : Between January 1990 and June 1999, 180 patients with N2 lung cancer who underwent surgical resection were investigated, excluding 10 of these for surgical mortality. All patients underwent mediastinal lymph node dissection. 20 clinicopathologic factors were investigated by univariable and multivariable analyses to identify significant prognostic factors among resected N2 disease. Results : The overall 5-year survival rate was 20.6%. Multivariable analyses among overall patients revealed 3 significant prognostic factors : Age, Histologic type, Vascular invasion. Based on the result, 49 patients with both age more than 60 and pathologic Non-squamous cell showed a 5-year survival of 5.0%, whereas 37 patients with neither of the factors showed a 5-year survival of 56.6%(p<0.001). And 12 patients with both vascular invasion and pathologic Non-squamous cell showed a 5-year survival of 11.9%, whereas 67 patients with neither of the factors showed a 5-year survival of 33.6%(p=0.01). Conclusion : The prognosis of surgically resected N2 disease varies according to the 3 significant prognosis factors. Tumor size may be an additional influencing factor in the prognosis of N2 disease.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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