Severe cases of mandibular prognathism can be treated with orthodontic therapy or surgical correction, but there are situations where only prosthetic improvement is possible. An understanding of class III patients is needed, including a vertical chewing pattern and the absence of anterior guidance. Additionally, it is relatively easy to increase occlusal vertical dimension to correct the anterior crossbite, but this approach can sometimes lead to unfavorable results, necessitating careful diagnosis and treatment planning. In this case report, oral rehabilitation was conducted in a patient with mandibular prognathism and asymmetry, utilizing implants and fixed dental prosthesis. Through a step-by-step treatment approach, the existing occlusal vertical dimension was maintained, and the final fixed dental prosthesis restoration was completed. Accordingly, it shows functional and aesthetically appropriate results, and reports on the patient's diagnosis and treatment process.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.33
no.2
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pp.154-162
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2017
Tooth wear, one of the physiological changes in the elderly patient's mouth, generally does not require treatment, but requires prosthodontic restoration when occlusal disharmony, poor masticatory function, pulp exposure occurs. One of the primary considerations in prosthodontic restoration for tooth wear is vertical dimension. It is necessary to make an accurate diagnosis and analysis, correct judgement of the interdental relationship for predictive treatment plan. A step-by-step approach considering dental care for aged is also required. In this case, a 93-year-old male patient presented with worn dentition and mobility of existing fixed dental prosthesis. After diagnosis and evaluation, maxillary rehabilitation without any change in the occlusal vertical dimension was performed and this shows satisfactory results both functionally and morphologically.
Amelogenesis imperfecta characterized as abnormally formed enamel is caused by a defect of unique group of genes. Patients affected by this disease might have difficulties in social and psychological aspects due to non-esthetic teeth as well as functional problems caused by enamel detachment and tooth wear from their early ages. Adult patients with amelogenesis imperfecta can be treated with full-mouth restorations, which make functional and esthetic rehabilitations of severely worn tooth. However, the anterior open bite and lack of occlusal clearance for posterior teeth restorations due to compensatory extrusion are the intervening factors in the prosthetic treatment. Therefore, the determination of anterior tooth lengths, vertical dimension, and anterior guidance should be set carefully. Recently, computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD/CAM) techniques help systematic approaches and enable dentists to reduce time-consuming procedures in the diagnosis and treatment of full-mouth rehabilitation. This case report demonstrates the successful full mouth rehabilitation using a CAD/CAM system in a young adult patient with amelogenesis imperfecta and anterior open bite.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.31
no.3
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pp.253-261
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2015
Chronic periodontitis involves subsequent loss of teeth, and if left untreated, can lead to adjacent teeth drifting and supraeruption of the rest dentition. Careful consideration has to be given when deciding extraction of remaining teeth in treatment of periodontally compromised dentitions. For tooth-supported fixed partial dentures or removable partial dentures, periodontally compromised teeth are extracted due to possible early failure from functional overload, but for implant restoration, the teeth could be used as supports for fixed partial dentures because implants can reduce overload on teeth. The remaining natural teeth can help clinicians restoring vertical dimension and normal occlusal plane in full mouth rehabilitation because it conserves patients' proprioceptive response. This clinical report describes treatment of a patient who has a few remaining teeth and supraeruption of the rest dentition from severe chronic periodontitis. Satisfactory clinical result was achieved with full mouth rehabilitation using a few teeth and implants.
Severely worn dentition is frequently multifactorial. It is crucial that the etiology of excessive wear be determined, but accurately diagnosing the factors responsible for tooth wear is often confusing. Before initiating the treatment of these cases, meticulous examination and determining vertical dimension are essential. A 69-year-old male patient had the chief complaint that he has worn dentition and functional and esthetic discomfort. Based on model analysis and diagnostic wax up, new vertical dimension had been determined. Provisional restorations were cemented and after 5 months permanent prostheses were fabricated. This case reports a satisfactory functional and esthetic clinical outcome achieved by restoring the vertical dimension.
Gradual attrition is a normal process of aging, but severe attrition causes occlusal disharmony, functional disorder and esthetic problems. The collapse of posterior support may cause attrition of anterior teeth, and loss of occlusal vertical dimension (OVD). And it induces the pathologic change of the TMJ, unaesthetic facial appearance and decreased masticatory function. In this case, 70 year-old male presented with decreased vertical dimension and esthetic problems due to worn dentition. Based on assessment of intraoral findings, diagnostic cast and radiographic examination, full-mouth rehabilitation with increase of OVD was planned. After 10 month follow-up, occlusal stability is maintained and through this procedure, satisfactory outcomes were achieved in esthetic and functional aspects.
Kim, Hayeong;Paek, Janghyun;Kwon, Kung-Rock;Pae, Ahran
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.54
no.4
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pp.451-457
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2016
Prosthodontic decision-making process is done through analysis of clinical information and mutual communication between patient and dentist. When opposing teeth are extruded due to missing tooth or tooth defects, selection of appropriate treatment plan and predictory prognosis can be complicated in functional rehabilitation. In case of severely disharmonious occlusal plane result from extruded teeth, re-establishment of the occlusal plane is required, if necessary via prudent evaluation. In this case, class III patient had unesthetic appearance and mastication discomfort caused by disharmonious occlusal plane due to severe extrusion. Through a structured diagnostic process, appropriate treatment plan was selected. Esthetic and functional results were obtained through from full mouth rehabilitation with re-establishment of the occlusal plane.
Gradual tooth wear is a natural process of aging, but pathological wear over physiologic ranges leads to functional and esthetic problems. The loss of posterior support may cause pathological wear of anterior teeth, which results in reduction of vertical dimension and disharmony of occlusal plane. To solve this problem, determination of proper vertical dimension considering centric relation is necessary. This case report presented 71-year-old male, who had the severe wear of lower anterior teeth due to loss of posterior support. By meticulous evaluation, a full mouth rehabilitation with elevation of vertical dimension was planned. After 8 months of follow-up, stable occlusal scheme is maintained and patient was satisfied with clinical outcome functionally and esthetically.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.32
no.3
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pp.214-223
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2016
Implant-assisted removable partial denture (Implant-assisted RPD, IARPD), posterior edentulous extension areas of which obtains additional support and retention from implants, is attracting increasing interest. This case report presents a successful treatment on a partially edentulous patient with a severely canted occlusal plane resulted from a long-term use of posterior extended RPD. The full mouth was rehabilitated through a fixed prosthesis on maxilla and IARPD with zirconia occlusal surface on mandible, which allowed to achieve an esthetic occlusal plane with long-term stability and, ultimately, functionally satisfying outcome.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.32
no.3
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pp.255-262
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2016
This clinical report focuses on the treatment of a patient with esthetic and functional impairments due to severe worn dentition. Absence of posterior support for a prolonged period require comprehensive prosthetic restoration. Accurate clinical and radiographic examinations, diagnostic wax-up, and occlusal vertical dimension evaluation were performed and the degree of patient adaptability was evaluated using an interim restoration. After 8 weeks of stabilization with interim restoration and confirmation of absence of any abnormal findings, definitive prostheses were fabricated. Satisfactory functional and esthetic outcomes were observed after 6 months of follow-up.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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