전력산업의 초기부터 전기설비의 주변에서 사람의 안전은 중요한 관심사가 되어왔다. 전격사고의 대부분은 충전설비의 고장으로 누전이 되어 대지전위의 상승 또는 충전부와 접촉함으로써 허용치를 초과하는 인체전류의 크기와 통전시간에 의해 사람의 안전에 부정적인 영향을 끼친다. 세계 각 국에서는 전격모델과 관련된 안전기준을 마련하여 전격 위험성 분석 및 평가를 시행하고 있다. 그럼에도 불구하고 국내에서는 전격사고로 인한 사망, 부상 등의 인명피해와 그 재산피해가 증가하고 있다.(중략)
S.M.계인 마우스♂♀를 정상군과 4개의 실험군 즉 양성가속도(5G-50초간과 11G-50초간 매일 각각 폭로) 및 전격(5volt-2초간과 10 volt 2 초간 매일 각각 전격)군으로 나누어 최소한 22일간 순화시킨 후 여지 전지영동법에 의해서 Albumin/Globulin 바와 단백질분할을 측정하고 또한 혈청 전단백질, 혈색소량, Hematocrit 비, 적혈구포약성 및 간, 신장의 중량을 측정하였다. A/G 와 전단백질은 양성가속도의 G-force 증가와 전격적 증가의 각군이 정확군보다 유의하게 현저히 낮은 치를 나타내고 있다. 간장중량, 혈색소량 및 Hematocrit 비는 또한 정상군보다 양성가속도, 전격적 각 조건하에서 낮은 치를 나타내고 있다. 그러나 신장중량은 현저히 증가된 치를 나타낸다. 양성가속도와 전격적조건군의 간장의 조직학적 소견은 혈관적 변화가 나타나고 그리고 양성가속도에서는 또한 액포가 출현하였다. 적혈구 포약성은 거의 변화가 없었다. 이상의 결과로 미루어보아 상기 두 효과로 인해서 주로 간장기능 즉 단백질대사에 이상을 초래하는 것으로 생각된다.
본 논문에서는 전자과도현상 해석 프로그램인 ATPDraw를 이용한 사례연구로써 인체에 전격이 가해지는 순간의 과도현상을 해석하였다. 사례연구를 위한 2가지 전격 모델은 최악의 환경을 조성하고자 수중에서 발생하는 것으로 가정하였으며, 첫째, 인체가 수중에서 전원설비의 노출 충전부에 접촉하였을 경우와 둘째, 인체의 수족이 수중에서 동시에 대지에 접촉하는 경우를 모델링하였다. 모델링 후 각 사례에 대해 인체의 각 부위에서의 계산된 전압, 전류를 비교하여 전격 순간의 과도현상을 해석하였다. 첫 번째 모델에 대한 해석 결과, 인체가 수중 노출충전부에 촉수시 순간적인 과도현상이 발생하며, 이때의 전압, 전류는 촉수 전후보다 현저히 증가되는 것을 확인하였다. 그러나 이 현상은 지속시간이 매우 짧아 통전전류와 시간의 적이 안전한계 이내임을 감안할 때, 수용가의 상용전압에서의 전격의 영향은 그다지 크지 않을 것으로 사료된다. 두 번째 모델에서는 인체의 수족이 대지에 동시에 접촉했을 경우, 접촉 순간 인체에 유기되는 전압의 크기는 전반적으로 감소되었으나, 가슴 부위를 통과하는 전류량이 급증하였다. 그러나 그 크기가 작고 지속시간이 짧아 인체에 미치는 전격의 영향은 미미할 것으로 사료된다. 결국 두 경우 모두 전압의 크기, 인체 임피던스에 따라 전격의 영향이 좌우될 것으로 판단된다.
윌슨병에서 용혈성 빈혈과 전격성 간부전이 동반되면 혈장교환술이나 간이식이 필수적이다. 저자들은 간염과 용혈위기가 동반된 전격성 윌슨병 환아에서 혈장교환술을 계속하였으나 호전을 보이지 않아 교환수혈을 시행한 결과 용혈위기를 극복하였다. 현재까지 약물치료와 혈장교환술에 뒤이은 간이식이 일차 치료로 되어 있지만, 전격성 간부전이 응급으로 간이식을 해야 할 만큼 심하지 않은 경우에는 혈장교환술후 교환수혈을 시도할 수 있을 것으로 생각한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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