A 55-year-old female presented to Pusan National University Yangsan Hospital with left neck and shoulder pain. An anterior mediastinal mass was detected on chest CT and there were no other specific lesions in the lung or pleural cavity. An infected pericardial cysts was suspected and excision was performed through a left-sided VATS approach. The patient was discharged on the second post-operative day with left diaphragm palsy and praziquantel was prescribed after paragonimaisis was confirmed on pathology. The patient has not shown any particular problems at my outpatient clinic.
A 3 year-old pregnant female Yorkshire terrier dog was presented with major complaints of polyuria and polydipsia. Laboratory tests found persistent hyperglycemia and glucosuria. Abdominal ultrasound study found 2 dead fetuses. Ovarian hysterectomy was performed to remove the dead fetuses. After ovarian hysterectomy, the level of blood glucose was returned to normal range. In addition, the clinical signs and urine glucose were all disappeared. Based on findings on laboratory tests and follow-up study, the case was diagnosed as gestational diabetes mellitus. To our best knowledge, this is the first case report describing a gestational diabetes mellitus of dog in Korea.
After clinical and laboratory tests of a 12-year-old warmblood horse (castrated male, 540 kg) displaying symptom of pain, a diagnosis of intestinal obstruction due to foreign substances like sand was made and an abdominal section and enterotomy were conducted to confirm and extract the intestinal stone (enterolith) on the right dorsal part of the ascending colon. The extracted intestinal stone was around 2.9 kg and greenish brown rugby ball sized ($22cm{\times}10cm$) stone. Analysis of the element components (EDX) using a scanning electron microscope revealed percentages of C (30.08%), O (39.85%), Mg (3.89%), P (11.15%), and Ca (11.16%) at a magnification of 400. This was the first example of a successful extraction and treatment of intestinal stone in a horse domestically and thereby has its significance.
Primary mediastinal choriocarcinoma is characteristically seen in young males presenting with the symptomes of cough, chest pale, and gynccomastia. A 33-year-old woman was admitted to the hospital because of severe dyspnea and chest pain which was aggravated rapidly 2 or 3 days ago. Posterior mcdiastinal mass measuring about 1 cm in diameter was seen in Chest P-A, left lateral view of chest, and chest CT. Serum $\beta$-HCG level was markedly elevated up to 200, 000 mIxt. Whole body CT and other studies could not find any lesion on ovary and uterus. But, a single nodule nEeasuring about 1 cm in diameter was identified in the brain CT. The tumor cells (syncytiotrophoblastic cells) from resected mass revealed positivity on i histochemical staining for $\beta$-HCG. She was treated with EMA-CO after resection of tumor, But, 7 months later, she was readmitted and showed cerebral hemorrhage due to metastatic choriocarcinoma. She was operated again for the brain tumor, and was doing well for further 7 months.
Once it is diagnosed, immediate surgical extirpation is desirable for treating left ventricle myxoma that's accompanied with stenosis of the left ventricle outflow tract. This is because this condition may potentially induce fatal complications such as cerebral infarction or myocardial infarction that's triggered by myxoma embolus, or even sudden death due to coronary malperfusion. An 18-year-old male with the chief complaint of NYHA class II exertional dyspnea was found to have a $4{\times}3\;cm^2$ sized mass on transthoracic ultrasonography, which was shown to move down the left ventricle outflow tract on the systolic phase. The mass was immediately extirpated by incision of the left ventricle; the mass was finally diagnosed as a myxoma. The patient was discharged on at the 10th day postoperatively without any complications. On the 22-month follow-up observation made at the out-patient clinic after discharge, there have been no noticeable, significant changes seen on physical examination or the cardiac ultrasonography.
Park, Jin-Uk;Cho, Ki-Rae;Chang, Dong-Woo;Choi, Seok-Hwa;Kim, Gon-Hyung
Journal of Veterinary Clinics
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v.27
no.4
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pp.450-452
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2010
A 4-year-old male Yorkshire terrier was referred to us with signs of vomiting and unconsciousness due to a blunt head trauma. Gross examinations detected facial edema, subcutaneous hemorrhage and hypersalivation. A survey radiograph located an occipital fragment which was displaced caudally. A three-dimensional computed tomographic reconstruction demonstrated that the ventral portion of the fragment was attached incompletely. Because of the instability of the fragment, it was decided to perform an esquillectomy. After removing the fragment, the defect was reinforced with a muscular flap originating from the splenius muscle. The patient's condition gradually improved except for a slightly ataxic gait. At 20 months follow-up, there was no evidence of ataxia. The neurological status did not deteriorate before starting surgical intervention, although the patient sustained a skull fracture with severe intracranial hemorrhage. It is likely that the fragment being displaced outwardly played an important role in preventing an increase in intracranial pressure which could have led to neurological deterioration.
Kikuchi-Fujimoto disease is a rare disease first described in 1972 by Kikuchi and Fujimoto et al. The disease is described as a benign and unusual self-limiting histiocytic necrotizing lymphadenitis of unknown origin, which is characterized histologically by necrotic foci surrounded by histiocytic aggregates. is usually manifested with lymphadenopathy and high fever. This disease mostly affects young Asian women between 20 and 30 years of age and has rarely been reported in children. Main symptoms are indolent or light tender, enlarged lymph nodes in the neck area. The correct diagnosis requires the histologic examination of the lymph node. Kikuchi-Fujimoto disease is easily confused histologically and clinically with lymphoma and systemic lupus erythematosis histologically and clinically. Although it is an uncommon cause of fever of unknown origin, early recognition of KFD is very important and will minimize potentially harmful and unnecessary evaluations and treatments. We reported a case, a 23-year old man who had Kikuchi-Fujimoto disease with a literature review.
돼지 심장의 해부학적 구조에 대해서는 많은 연구가 보고되어 있으나 흉골 정중선 절개와 방정중선 절개 후 절개선에 나타나는 돼지 심장 대혈관들의 외과적 해부구조에 대한 보고는 아직 없고 심장적출 및 수술에 외과적 해부구조의 숙지가 필수적이므로, 체중 15kg - 25kg의 돼지 12마리를 4마리씩 3군, 즉 정중선절개군, 우측방정중선절개군, 좌측방정중선절개군으로 나누어 흉골열개 후 나타난 심장 대혈관들의 육안적 외과구조를 보고하고 심장적출술을 시도해 각 수술절개 접근법에 따른 수술의 용이성을 관찰하여 더 나은 수술접근법을 선택하는데 필요한 정보를 제공하고자 본 실험을 실시하였다. 그 결과, 우측과 좌측 방정중선절개법에 의해 흉골을 완전 열개시에는 제 1흉골과 갑상연골 부위에서 정중선으로 접근하는 초승달형 절개를 통해 internal mammary artery의 절개 위험성을 피할 수 있음을 발견하였고 흉골정중선절개에서는 상행대동맥의 정 중앙부에 aortic cannula를 쉽게 장착할 수 있었고 특히 비숙련자에게 더 적절한 수술 방법임을 알 수 있었다. 한편 숙련자가 심장적출이 아닌 동맥관개존증등과 같은 심장수술의 경우에는 방 정중선절개로써 환축의 수술 후 통증을 감소시키고 조기치유가 가능하다면, 초승달형 절개법을 응용한 방정중선 절개를 권할 수 있고 이에 따른 임상적 관찰이 요구되는 바이다.
Most patients with carcinoma of the cervico-thoracic esophagus present with locally advanced disease. For this reason, therapeutic efforts have been largely palliative, focused on eradicating locoregional dis- ease, and have been attended by high morbidity rates. A 61 year old man was diagnosed to advanced cervicothoracic esophageal cancer(Type 1) and reli ved concurrent chromo-radiotherapy for 2 months in St. Mary's Hospital. And then he underwent transhiatal subtotal esophagectomy and radical dissection of cervical and superior mediastinal Iymph nodes with thoracoscopy. The histologic diagnosis was early esophageal cancer(Type 0-llb, SM2) and the curability of operation was calculated to highly curative(Clll). And the postoperative course was unevenful.
Giant thymic Hyperplasia is a rare lesion in children. We report a case of giant thymic hyperplasia in the right anterior mediastinum in a 2 year-old male patient. Presenting symptom was frequent cough and sputum, plain chest X-ray and computed tomography showed huge mass in the right anterior mediastinum. The tumor resection was done through a median sternotomy for the prevention of progression to atelectasis caused by mass effect and tissue diagnosis. An open biopsy specimen showed normal thymic architecture. The patient recovered without any problem and is doing well untill now. We report this rare case of giant thymic hyperplasia with review of the literature.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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