This study examined the factors affecting family caregiver's preference for utilization of community care services among those who are caring for 65+ elderly parents, and aimed to show how social eldercare services would be settled in Korea. Help-seeking behavior model developed by Anderson and Newman(1973) was used to analyze the factors affecting their preference for utilizing the community care service among 283 family caregivers. Frequency, Chi-square, and Multinominal logistic analysis on SAS 6.12 was used. According to the results, about 90% of the family caregivers have preference for community and institute care services. In community care service, about a half comprise the preference with charge while the other without charge. However, about 90% of those for institute care service show their willingness to pay for the service. Also, a majority of caregivers like to rely on social eldercare service, rather than family as exclusively responsible, against long-term care for their elderly parents. Multinominal analysis demonstrates that use versus nonuse of community care services is primarily affected by predisposing factors(including age, carer-caree closeness, and familism) and need factors (including economic or psychological burden of eldercare, and additional role for family care). Enabling factors, such as family income level, economic support from other family members and siblings, and supportive care-helpers, are mainly associated with the preferences of free versus charge in service use. These findings provide some implications and suggestions for the development of social eldercare services in our aging society.
The purpose of this study was to investigate the changes that family caregivers have experienced since using the Korean Long-Term Care Insurance(LTCI) system. In-depth interviews were conducted to determine how the services offered within the LTCI program had affected family caregiving and what changes they had incurred. Results from the qualitative content analysis show that the LTCI program significantly reduced the caregiving burden among family caregivers although burdens that family caregiver perceived varied greatly depending on the types of service that the family selected, and assigned family caregivers different identities and diverse roles(i.e., service user, family caregiver, certified care provider) depending on the service they use. The phenomenon of 'certified family care provider', which was not an intention of LTCI, demonstrates the practical need of elderly persons who require both care and the comfort of family and economic status of the family. Despite the positive impact of the LTCI policy on the family caregivers' burden and family relationship, the current LTCI system should be modified in order to better meet the needs of beneficiaries and their family caregivers.
In this study, the effect of chronic pain on the lives of elderly people in long-term care service was analyzed based on the mediated effect of depression. The research data was sampled from elderly people in long-term care services, 204 people participated. From mediated regression analysis, depression was the most relevant factor on the quality of life, followed by chronic pain. With chronic pain and depression as independent variables and quality of life as a dependent variable, depression was proved to have had a fully mediated effect on quality of life. The result of this study suggested that convergence of various support systems should be implemented for the elderly in long-term care services.
If frail elderly could use home care services adequately, quality of their life might improve and their costs of service would be decreased. The purpose of this study is to examine the factors on institutionalization of elderly using home care services in Korean long-term care insurance system. This study used the data of '2009 satisfaction survey of Korean long-term care system'. The survey proceeded using sampling data by region, level of long-term care need, and insurance type among beneficiaries from August 2009 to September 2010. The onset dates of institutionalization of 1,230 participants were ascertained from long-term care insurance claim data. This study calculated hazard ratio through Cox Proportional Hazard Model. The results showed that if elderly using home care services suffer a fracture, the hazard ratio of institutionalization is higher significantly. Although not significant, if older persons have more items of damaged cognitive functions, the hazard ratio of institutionalization is higher. The results have policy implications to supplement of home care service system and postpone institutionalization of elderly.
The purpose of this study is to investigate the moderating effect of home-based welfare facilities for older adults on the associations between the activities of daily living (ADL) / instrumental activities of daily living (IADL) and the depressive symptoms among Koreans in later life. Multilevel analysis was conducted with Korean Longitudinal Study of Aging 5th data and the public report about welfare facilities from Ministry of Health and Welfare in Korea. Samples were 4,139 older adults over 65 years old. The dependent variable was depressive symptoms, and individual level independent variables were ADL and IADL. The ratio of home-based welfare facilities out of 10,000 older adults in each city and province was the moderator. As a result, the effects of ADL on depressive symptoms vary according to the proportion of elderly welfare facilities out of the old population in the community. In specific, the older adults who live in the place where the elderly welfare facility rate was higher were less affected by ADL. Also, the more IADL people had, the more depressive symptoms they had. However, the interaction effect between IADL and the proportion of home-based welfare facilities was not significant. It suggests that delivering welfare services helping ADL through the home-based welfare facilities may be useful for decreasing depressive symptoms. Moreover, considering the proportion of facilities and older population will be helpful to make the welfare facilities efficiently work.
This study examines whether formal home care has led to a reduction in family member's allocation of time to care of elderly and changing the allocation of other time: informal care, market work, leisure, etc. Long-term care for the elderly is not the entire burden of elderly families anymore due to the increasing of the formal home care service for elderly since mid-2000's. This study uses triple difference(DDD) methods for evaluating policy reforms when reforms are equally and nation-wide accessible and analyzes data from the 2004 and 2009 Time Use Survey Data of the National Statistical Office in Korea. The treatment group is composed of the families of the elderly who need care and low- and middle- income family. Controlling for demographic characters, the three-way interaction term has statically significant and negative impact on care time of family members in treatment group statistically significant. The results reveal that the policy changes in elderly home care service affect time allocation of family members with old adults, which decreases caregiving time in a daily life. This result becomes apparent when we limit the case of women. But the level of reduction is not enough to change other kinds of time-informal care, market work, leisure, etc. The results indicate that formal home care for the elderly can reduce the burden of caregiving in families, but only minimally.
The objective of this study is to suggest methods to improve in-home service quality through service evaluation by long-term care workers. To achieve this objective, general characteristics of 223 long-term care workers, evaluation of service and agency, and retraining needs have been surveyed. An assessment of the survey results have resulted in the following conclusions. Though long-term care workers are not uneducated, the majority face unstable employment. And the content of supervision hoped for in producing improved long-term care services has been found to be based on the service-user's relationships. Moreover, among topics needing to be addressed for retraining, much attention has been shown for understanding of the elderly and their families, health care knowledge about geriatric diseases, and counseling techniques directed towards the affected person and their family. Findings from the research are as follow: enhancing the quality of long-term care requires a structural reassessment; upgrading the quality of care agencies requires the improvement of methods used to raise awareness of users and their guardians and the expansion of opportunities for education programs for professionalism.
The aim of this study was to identify the relationship of caregiving appraisal and family function among senile dementia patients' families using in-home services for the Long-Term Care Insurance(LTCI). The participants were 121 family caregivers of senile dementia patients using in-home services for the LTCI. The participants' mean age was $53.80{\pm}10.86years$, all middle-aged women(75.2%). When negative cognition's burden and neutral one's demand in their caregiving appraisal were low and positive cognition's satisfaction and mastery in their caregiving appraisal were high, emotional function in their family function was high. There is a need to develop nursing interventions for strengthening positive cognition's satisfaction and decreasing neutral one's demand in their caregiving appraisal to improve emotional function and communication of senile dementia patients' families.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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