Jeon, Ga Won;Park, Sung Eun;Choi, Chang Won;Hwang, Jong Hee;Chang, Yun Sil;Park, Won Soon
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.48
no.7
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pp.711-715
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2005
Purpose : With the recent improved survival of extremely low birth weight infants(ELBWI), enteral feeding has become a major issue. This study investigates the effects of early enteral feeding in ELBWI on their morbidity, duration of hospitalization, and mortality. Methods : ELBWI admitted to the neonatal intensive care unit at Samsung Medical Center from November 1994 to April 2004 who survived more than 14 days were enrolled. ELBWI were divided into two groups : an early feeding group(EF), in which enteral feeding was started within 3 days after birth; and a late feeding group(LF), in which enteral feeding was started beyond 3 days after birth. 80 ELBWI came under EF, and 131 ELBWI under LF. Results : Birth weight and gestational age did not differ between the two groups. In EF, the time to achieve full enteral feeding and the duration of parenteral nutrition were significantly shorter than in LF. The incidence of bronchopulmonary dysplasia was significantly lower in EF, but the incidences of sepsis, necrotizing enterocolitis, and cholestasis were not different between the two groups. There was no difference in the survival rate between the two groups, but the duration of hospitalization was significantly shorter in EF. Conclusion : Early enteral feeding in ELBWI did not increase the incidence of necrotizing enterocolitis and sepsis, but rather decreased the incidence of bronchopulmonary dysplasia and shortened the duration of hospitalization.
동물과 사람의 연구에서 위장관 영양 인자는 위장관 점막이 점막손상으로부터의 회복에 중요하고 출생 후 경구 영양에 적응할 수 있게 하는 데에 중요하다. 경구적으로든 전신적으로 투여된 성장 인자들은 위장관의 성장과 발달을 촉진시킨다. 신생아 혈중의 영양인자들이 장관 세포의 수용체를 통해 작용하여 위장관의 성장을 조율한다. 위장관 영양인자들은 체내에서 합성될 수도 있고 모유를 통해 공급된다. 사람에서 출생 후 위장관이 장관영양에 신속히 적응할 수 있도록 위장관 영양 인자들이 중요한 작용을 한다. 모유 내의 성장 인자들이 신생아 생존에 필수적인 것들은 않아도 모유를 먹은 영아들이 조제분유를 먹은 영아들에 비하여 급성 설사, 괴사성 장염, 크론씨 병과 같은 위장관 질환의 위험율이 낮다. 위장관 영양 인자들의 대부분이 시판 조제분유에는 존재하지 않고 주로 모유에 존재함을 앎으로써 모유의 장점을 설명하는 데에 적용할 수 있을 것이다. 그리고 위장관 영양인자는 위장관 점막 손상된 경우 치료 목적으로 사용될 수 있는 여지가 높다. 이러한 임상적 이용은 특히 미숙아, 수술 후의 영아 등에서 적용될 수 있다. 그러나 향후 더욱 연구되어야 할 항목들로는 작용기전, 경구 및 정맥 투여 방법에 의한 효과의 차이, 체내 성장 인자들과의 상호 작용, 외부적 투여가 체내 인자에 대한 영향, 위장관 이외의 타 기관에 대한 영향, 그리고 안전성과 약물 역동학적인 특성 등이다.
발효유를 포함한 건강식품은 체내로 섭취되어 소화관을 통과하는 과정 중에서, 결국 장관내에 정착, 서식하고 있는 다양한 장내세균총과 상호 영향을 받게 된다. 이와 같은 장내세균총은 현재 사람의 영양, 노화, 발암, 면역 기능, 장관감염 및 약물효과 등의 다방면에 걸쳐 생체에 영향을 미치고 있는 것으로 밝혀지고 있다. 따라서 건강식품이 생체에 미치는 생리학적 가치를 평가함에 있어서, 장내세균총의 영향을 간과할 수 없는 실정이다. 장내세균총에 관한 연구가 본격화 된지 약 30년의 세월이 지나, 계속 많은 새로운 사실이 밝혀지고 있지만, 아직도 해명되지 않은 많은 내용이 남아 있는 상태이다. 앞으로 이 방면에 더욱 많은 연구가 절실히 필요하다고 생각된다.
The effects of lactose on the formation of casein phosphopeptide (CPP), the increment of soluble calcium and the enhancement of calcium absorption by dietary casein in the intestinal tract were investigated. Rats were fed a lactose-free diet, 10% lactose diet and 30% lactose diet containing powdered milk. In rats receiving a lactose-free powdered milk diet, CPP formation was confirmed by gel filtration of the intestinal content on Sephadex G -25 and the amount of soluble calcium was increased in the small intestine and calcium absorption, measured by the ligated ideal loops in situ was enhanced. However, In rats receiving a powdered milk diet containing 10% lactose or 30% lactose, the similar effects were not seen. These observations indicate that CPP-stimulated effects on soluble calcium and calcium absorption in the small intestine are not dependent upon lactose.
Kim, Min-Ji;Jung, Yu-Jin;Hong, Yoo-Rha;Bae, Il-Kwon
Neonatal Medicine
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v.18
no.2
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pp.272-279
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2011
Purpose: The incidence of nosocomial infection caused by Gram-negative bacilli (GNB) has increased in neonatal intensive care units (NICU). This study identified the progression of sepsis caused by GNB colonization and analyzed the risk factors associated with using periodic stool culture surveillance. Methods: We included 86 newborns admitted to the NICU, Kosin University Gospel Hospital from October 2007 to May 2008. Three stool specimens were collected right after birth and two more were collected at 2 week intervals. The risk factors related to GNB colonization were established from each medical record and related references. Results: The incidence of colonization by GNB was 22 (25.6%) per 86 neonates but none had culture-proven sepsis. The three most commonly isolated GNB were Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, and Citrobacter freundii. Approximately 89% (32/36) of isolated GNB were susceptible to amikacin. The probability of GNB colonization increased in infants who were fed a small volume during enteral feeding. In contrast, delayed enteral feeding resulted in a decreased probability for GNB colonization. Conclusion: Colonized GNB in the intestine was confirmed by enteric surveillance culture of newborns admitted to the NICU. However, we found no evidence of culture-proven GNB sepsis. As lower feeding volume on the colonization day is a risk factor for GNB colonization, the chance for GNB colonization should be considered when feeding intolerance is present.
Journal of the Korean Society of Food Science and Nutrition
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v.39
no.3
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pp.356-362
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2010
When pine (Pinus densiflora) needles were fractionated into cold water (PD-CW), hot water (PD-HW) and methanol extract (PD-M), PD-M showed potent simulating activity (1.19-fold of the saline control) for proliferation of bone marrow cells mediated by Peyer's patch cells in vitro. MeOH extracts were prepared by homogenization, stirring or reflux to identify the method of methanol extraction, and MeOH extract by reflux method showed significantly highest intestinal immune system modulating activity (1.30-fold) in vitro. The intestinal immune system modulating effect of orally administered PD-M fractionated from pine needles also were studied in mice. Analyzing intestinal immune system modulating activity mediated Peyer's patch cells from C3H/He mice which had been fed with PD-M at different doses for 7 days, 1.0 g/kg of BW/day indicated that the bone marrow cells had proliferated (3.65-fold of 3% EtOH administered group). In addition, the amounts of IL-6 in the culture supernatant of Peyer's patch cells at 1.0 g/kg of BW/day were increased (1.13-fold) whereas the production of GM-CSF was not dose dependent. These results indicate that oral administration of PD-M enhances the secretion of hematopoietic growth factors such as GM-CSF and IL-6 from Peyer's patch cells, and these cytokines also act on modulator of bone marrow cell proliferation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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