The author reviewed the historical background of development of consultation-liaison psychiatry along with the psychosomatic medicine. Historically consultation-liaison psychiatry has developed over the past 70 years as an outgrowth of general hospital psychiatric units, and the psychodynamic approach including psychoanalysis has influenced to the development of the consultation-liaison psychiatry. Through the review, the author suggested psychodynamic understandings as a basic tool for the practicing of medical psychotherapy.
Alcohol is so-called "a magic bullet" affecting on the various organs and central and peripheral nervous systems and causes mental illness as well as physiological and psychological dependence. Also, alcohol problem is related with serious social problems including family violence, suicide, loss of job and crimes. Because alcohol use disorder is a common cause of consultation and liaison in general hospital, we could consider alcohol use disorder of one of psychosomatic disorder. Thus, I reviewed the prevalence, rate of consultation, and general consultant and treatment issues in treating patients with substance use disorder in a psychosomatic medicine.
과학기술을 획기적으로 발전시키려면 통치권자의 관심과 의지 그리고 재원을 효율적으로 동원 활용할 수 있도록 하는 체제가 무엇보다 중요하다. 선진여러나라는 이를 위해 국가과학기술 종합조정기능과 자문활동을 강화하고 있다. 우리나라와 선진여러나라의 과학기술 종합조정 및 자문기구의 발전과정과 활용실태를 점검해 본다.
Korean Federation of Science and Technology Societies
The Science & Technology
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v.30
no.7
s.338
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pp.28-30
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1997
"우리가 국민소득 3만달러 이상의 선진국에 진입하기 위해선 창의적인 과학기술이 뒷받침되어야 한다." 신임 국가과학기술자문회의 김은영위원장은 본지와의 인터뷰에서 이렇게 말했다. 김위원장은 또 "부처별로 중복된 과학기술활동을 종합 조정하여 예산을 절감하고 침체된 정부출연연구소의 역할과 기능을 재정비해야 한다"고 강조했다.
To understand and evaluate the patients who were referred for psychiatric consultation from medical departments, the authors reviewed the concept of disease, psychological reaction to disease, problems on psychiatric diagnosis and evaluation which were encountered at the medical ward. In addition, we reviewed what psychiatrists should do during consultation.
There were several documents that might reflect the great concern on the education of psychosomatic medicine in medical school from the 1960s. But the hour of class and proportion of psychosomatic medicine have been quite small among the total lecture time of psychiatry. Notwithstanding the importance of biopsychosocial perspective in practice and research there have been no agreement on the goal and content of teaching psychosomatic medicine in the medical school curriculum. Consultation-liaison psychiatric activity in the hospital were currently under-developed and educational content and process were not systematic. We should have established the goal of psychosomatic education in the medical school that includes making doctor who could not only cure disease but also care the ill patients. And we should develop the curriculum that covers essential area of psychosomatic medicine and checking system to monitor the process of education. With the continuance of psychosomatic perspectives from medical school education to clinical subspecialty we can make progress in this field.
Newer antidepressants are commonly used in clinical practice to treat psychiatric disorder and psychosomatic disorder including chronic pain syndrome, fibromyalgia, headache. However there are many unexpected adverse effects of these drugs such as nausea and vomiting, weight gain, sexual dysfunction. These are 3 most well-recognized common adverse effects of newer antidepressant and are most common causes of treatment failure. I reviewed mechanisms, epidemiology, and pharmacological management of these adverse effects of newer antidepressants. In this paper, newer antidepressants include selective serotonin reuptake inhibitor(fluoxetine, fluvoxamine, citalopram, escitalopram, sertraline, paroxetine), serotonin norepinephrine reuptake inhibitor(venlafaxine, duloxetine), norepinephrine and dopamine reuptake inhibitor(bupropion), noradrenergic and specific serotonergic antidepressant(mirtazapine), and reversible inhibitor of MAO-A(moclobemide). I suggest that psychiatrists and clinicians in the psychosomatic field should know mechanisms, epidemiology, and management of these common and well-recognized adverse effects of newer antidepressants. Therefore it will be helpful to recognize easily and treat well for patients with psychiatric disorder and psychosomatic disorder using newer antidepressants.
This study was performed to identify the significant variables affecting Follow-up after psychiatric consultation in General medical units and the trends of psychiatric consultation at the Hallym University hospital in Chunchon. Subjects of this study were 107 patients from April 1, 1998 to August 31, 1998, who were referred for psychiatric consultation during hospitalization. The results were as follows ; 1) Referral rate of General medical units was 7.5% and ordered Gastroenterology, Cardiology, nephrology, Other part. 2) The rate of total follow-up was 58% and the rate of No-follow-up was 42%. 3) In the cases of referral timing over admission 8th days, the days hospitalized after consultation performed were lengthened, significantly. 4) Common reasons for no follow-up of consultation were 'early- discharge' and 'patient's unwillingness to psychiatric reconsult. 5) Significant variables affecting follow-up were 'treatment recommendation', 'concordance with psychiatric drug recommendation', 'concordance with laboratory recommendation', 'total days hospitalized', 'Days hospitalization after consult was performed' and 'referral reason'.
Seong min Lee;Seung-Ho Ryu;Jee Hyun Ha;Hong Jun Jeon;Doo-Heum Park
Korean Journal of Psychosomatic Medicine
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v.31
no.1
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pp.10-18
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2023
Objectives : The purpose of this study is to investigate the characteristics of patients referred for delirium and depressive disorder and to find direction of improvement of consultation-liason psychiatry in general hospital. Methods : We performed a retrospective computed chart review of the 4,966 inpatients hospitalized at Konkuk University Hospital who were referred to the Department of Psychiatry from August 1, 2005 to December 31, 2011. Results : Depressive disorder shows the order of frequency of consultation type Parallel-Complementary-Mending. Delirium shows the order of frequency of consultation type Mending-Parallel-Complementary. When comparing 'follow up consultation' and 'without follow up consultation' group within the depressive disorder, the proportion of men in the 'follow up consultation' group was higher. In the analysis of the consultation type, the 'follow up consultation' group showed the order of consultation type Parallel-Mending- Complementary, and type Parallel-Complementary-Mending in the 'without follow up consultation' group. When comparing 'follow up consultation' and 'without follow up consultation' group within the delirium, the proportion of the surgical field in the 'follow up consultation' group was higher. In the analysis of the consultation type, both group showed the order of consultation type Mending-Parallel- Complementary. Conclusions : Doctors in each department and psychiatrists should pay attention to delirium symptoms that may occur in surgical inpatients and preventive measures should be taken. Screening tests should be conducted in medical patients to properly evaluate coexisting psychiatric diseases. Risk factors of Delirium and Depressive disorder should be identified from the time of hospitalization, and actively discussing treatment plans and early interventions could improve the quality of medical services.
정부는 LP가스 산업분야에 있어 "자율 안전관리 기반" 이 정착될 수 있도록 불필요하고 과다한 규제는 풀어 나가되, 필요 불가결한 규제에 대하여는 강화하는 등 안전규제에 대한 합리화를 추진해 나가고 있다. '10년도 중점 추진과제는 관련 업계 건의의 타당성 및 정부 정책방향과의 부합성 검토, 필요 과제에 대한 연구용역 수행, LP 가스안전포럼 및 정책 조정회의 등의 전문가 그룹의 자문을 거쳐 도출되었으며, 향후 관련법령 개정 등 후속조치를 마련하는 과정에서 공청회 또는 각종 간담회 등을 통해 다양한 의견을 수렴하고, 이견을 조정하여 정부정책이 성공적으로 실현되도록 만전을 기하여 나가겠다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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