Kim, Kyong-Jee;Kim, Do Yeun;Shin, Sung Joon;Heo, Dae Seog;Nam, Eun Mi
Journal of Hospice and Palliative Care
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v.22
no.4
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pp.207-218
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2019
Purpose: Physician competency in end-of-life (EOL) care is becoming increasingly important. This study investigated the EOL care curricula in Korean medical schools. Methods: Questionnaires were issued to the faculty members responsible for the EOL care curricula at each of the medical schools. These included questions on the structure and content of the curricula, teaching methods, and faculty members' attitudes to the curricula. Results: Characteristics of the EOL care curricula were compiled from 27 (66%) of the 41 medical schools. All of the medical schools taught essential aspects of the EOL care curriculum either as a separate course or embedded within other medical education courses. The mean time spent on EOL care teaching was 10 hrs (range, 2~32 hrs). The most frequently taught topics were delivering bad news (100%) and symptom management (74%). When the palliative care education assessment tool (PEAT) was used to evaluate the curricula, a median of 11 PEAT objectives was met (range, 2~26; maximum, 83). More than two teaching methods were used in most of the curricula. However, lectures were the only teaching method used by three medical schools. 78% of faculty members who were responsible for curriculum reported dissatisfaction with it, whereas 18% believed that the time allotted to it was adequate. Only 7% of these faculty members believed that their students were adequately prepared to practice EOL care. Conclusion: There is a need to improve EOL care education in basic medical curricula and to take a more systematic approach to achieving learning outcomes.
Kim, Do Yeun;Kim, Kyong-Jee;Shin, Sung Joon;Kwon, Ivo;Nam, Eun Mi;Heo, Dae Seog;Lee, Soon Nam
Journal of Hospice and Palliative Care
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v.20
no.2
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pp.111-121
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2017
Purpose: This study was performed to explore the current state of end-of-life (EoL) care education provided to new interns at two university hospitals. Methods: A questionnaire was given to incoming interns (N=64). The levels of acquired knowledge and experience of clinical observation were measured. Seven areas for self-assessment questions were identified and used to analyze the interns' attitudes towards EoL-related education and practice. Results: On average, participants learned five elements (nine in total) from EoL-related classes and two (seven in total) from clinical observation. The most frequently educated element was how to deliver bad news (96.9%) in the classroom setting and how to control physical symptoms (56.5%) in clinical observation. Less than 20% received training on EoL care communication, including discussion of advanced directives. Compared with participants who had no EoL training, those who had EoL training showed positive attitudes in all seven categories regarding overall satisfaction, interest and preparedness in relation to EoL-care classes and practice. Conclusion: Although interns are responsible for caring of dying patients, their EoL training in classroom and clinical settings was very insufficient. Further research should be conducted to establish an education system that provides sufficient knowledge and training on EoL care.
On Aug 4, 2017, the new legislation of 'Act on Hospice & Palliative Care and Patient Determination of Life Sustaining Treatments' was enforced. Compared with articles about the hospice & palliative care of 'National Cancer Act', it should be helpful to update the change points.
Purpose: This study was performed to identify and understand the nature of attitude patterns regarding dying process exhibited in the elderly persons who lived in the community setting. Method: Q methodology was applied. Ten elderly were selected from the senior centers and requested to answer open ended questions by using written questionnaires. Additionally, 12 other elderly from different senior centers were interviewed in depth, and their statements were recorded via voice pen by researchers to derive Q-population. From the 120 Q-population, 33 Q-sample were selected. 22 P-sample were rated by 1 to 9 point scale respectively for Q-sorting. For Q-type analysis, pc QUNAL was used. Result: Three types of attitude patterns were identified, which were valuing dignity, seeking provision of nature, and avoiding of dying process. Conclusion: The significance of this study is as follows : Discovery of 3 attitude patterns of elderly toward dying, better understanding about elderly's perspectives for favorable dying, and informations for possible development of nursing strategies for elderly who is facing death.
This study was to investigate the social workers' psycho·social experiences and roles during the end-of-life care process in elderly long-term care facilities. As a result of data analysis through in-depth interviews, social workers experienced great exhaustion and burnout due to frequent death experiences during the end-of-life care process, and expressed regret for not being able to provide better service for the deceased and longing for loved ones. And in the event of a sudden death, social workers would undergo criticism and complaints. The main roles of social workers during end-of-life care were to contact and communicate with family members when signs of death appeared and support them after the death. The necessity of standardized manuals and education for end-of-life care, a recharging program and support group to prevent burnout of social workers, and a legal safety net for emergency preparedness and emergency measures were suggested. The necessity of death preparation education, hospice care, and advance medical directive was also emphasized for the dignified death of the elderly.
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