• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제25권3호
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• pp.113-122
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• 2018

목적: 국내에서 cryopyrin-associated periodic syndrome (CAPS) 환자로 진단된 소아들의 임상 양상을 확인하고자 하였다. 방법: 2000년부터 2015년까지 서울대학교 어린이병원에서 CAPS로 진단받은 9명 소아들의 의무기록을 분석하였다. CAPS의 진단은 처음에는 임상 양상과 병력에 근거하였고 CIAS1 유전자의 돌연변이를 통해 최종 확진하였다. 결과:모든환자는재발하는열및두드러기발진이있었다. 9명의환자중 6명은발진이그리고 4명은발열이출생 1일또는 2일 안에 있었다. 근육통을 보인 환자는 8명이었고, 관절통이 있는 환자는 7명이었다. 이들은 방사선학적 소견 상 골단의 과도한 성장, 골감소증 또는 연골의 과성장과 같은 소견을 보였다. 4명의 환자는 뇌위축, 뇌실 확장 또는 자기공명영상에서 연수막 증대 소견을 보였다. 지적 장애가 1명에서 관찰되었다. 5명의 환자가 결막염, 포도막염, 맥락 망막염, 유두 부종으로 시력에 영향을 받았으며 3명은 진행성 난청을 보였다. 9명 모두에서 초기 C-반응성 단백질과 적혈구 침강속도가 증가되었다. 모든 환자는 CIAS1 유전자의 exon 3에서 돌연변이를 보였다. Anakinra 치료 후 발열과 발진이 사라졌으며 C-반응성 단백질과 적혈구 침강 속도가 호전되었다. 결론: 이 연구는 국내에서 처음으로 CAPS 환자들의 임상 증상을 고찰한 논문으로 향후 새로이 환자들을 진단하는데 유용할 것이다. 또한 환자들의 장기적인 합병증을 예방하기 위해 이른 나이부터 발생하는 반복적인 발열과 발진이 있는 소아에서 조기에 CAPS를 진단하고 치료하는 것이 중요하다.

• 디지털융복합연구
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• 제12권6호
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• pp.527-538
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• 2014

본 연구의 목적은 2008년에서 2012년에 대한간호협회 서울특별시간호사회에서 실시된 간호사 보수교육 자료를 분석하여 2012년 4월부터 전면시행 중인 의료인 면허신고제와 간호사 보수교육 운영의 발전을 위한 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 2008년부터 2012년까지 5년간의 4,086건의 간호사 보수교육 프로그램을 이수한 165,759명의 자료를 SPSS 12.0을 이용하여 일반적 특성, 보수교육 프로그램, 면허취득경과기간을 기술통계, 면허취득경과기관에 따른 보수교육 프로그램의 차이를 t-Test, ANOVA, 상관관계로 분석하였다. 연구결과를 살펴보면, 2008년에 비해 2012년의 보수교육 이수자는 27.6% 증가하였고, 개발된 보수교육 프로그램수는 61.0% 증가하였다. 보수교육 이수자의 78.6%는 40세 미만이며, 89.5%가 병원에서 근무하고 있었다. 실시된 보수교육 내용 중 임상간호 내용이 65.6%로 가장 많았고, 보수교육 유형 중 82.6%가 기관개발교육이었다. 이수자의 면허취득경과연수에 따라 보수교육 프로그램, 보수교육 유형, 보수교육 내용의 참여에 유의한 차이를 보였으며 특히 면허취득경과연수가 길수록 근무지가 병원이 아닌 기타기관에 종사하는 대상자가 많았고 이수한 교육내용을 보면 지역보건, 직무역량이 증가하여 경력단계별 교육내용 요구도 파악 및 내용의 차별화가 필요함을 알 수 있다.

• 임상간호연구
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• 제20권3호
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• pp.267-278
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• 2014

Purpose: This study aimed to examine the differences in Korean nurses' cultural competence perceived by nurses and foreign patients in a general hospital. Methods: The study participants were recruited from outpatient clinics and wards in H General Hospital located in Busan. Cultural competence was measured by the Cultural Competence Scale for Korean Nurses, consisting of 4 subscales: cultural perception, cultural knowledge, cultural sensitivity, and cultural skills. Data were collected from March 31 to April 30, 2014 by distributing and collecting a self-administrated questionnaire set. Data of the 90 foreign patients and 90 nurses were analyzed using PASW statistics 18.0 for independent t-test and ANOVA. Results: The level of cultural competence of Korean nurses perceived by foreign patients was significantly higher than that of nurses. On the cultural awareness dimension, nurses rated themselves more highly than foreign patients did while ratings on the dimensions of cultural knowledge and cultural skill were the opposite. Conclusion: This study indicates that there was a statistically significant difference in the perception of nurses' cultural competence between nurses and foreign patients. The findings can be used for developing education programs to enhance nurses' cultural competence, integrating the perspectives of foreign patients.

• 생물정신의학
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• 제8권1호
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• pp.53-61
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• 2001

현재 국내 신경정신의학계가 당면하고 있는 학문과 진료 영역의 문제점들과 그 원인들을 살펴보고 정신과 의사들의 학문적인 성숙과 진료 영역의 확대를 위한 해결 방안을 모색해 보았다. 진료 영역이 축소된 이유로 의료계 내부에서는 최근에 이루어진 신경과학의 눈부신 발전, 신경정신과에서 신경과와 정신과로의 분리, 의료 제도의 변화, 정신과 의사들의 안이한 대처, 정신의학 교육의 왜곡 등을 생각할 수 있다. 의료계 외부의 조건들로는 정신의학과 정신과에 대한 사회적 편견, 의료에 대한 외부의 규제를 들 수 있다. 정신의학의 영역을 확대하기 위해서는 의과대학생 교육, 전공의 수련 과정, 전문의 연수 교육, 정신의학 교과서의 편찬 등을 통한 정신의학 교육의 개편 강화, 신경정신의학의 정체성 재확립, 그리고 신경과학과 신경학 교육의 강화 등을 적극적으로 추진해야 할 것이다. 아울러 정신과 의사들의 활동 분야를 확대하고 행동과학을 임상 진료 과목으로 개발하며 정신의학과 유관한 제 3 의 전문 진료 과목을 창출하고 정신과 의사의 기본적인 술기에 일차 진료 의사의 역할을 추가하는 방안들도 고려해 볼 필요가 있다.

• 대한관절경학회지
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• 제17권1호
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• pp.79-83
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• 2013

슬관절에서의 칸디다 감염증은 매우 드물다. 칸디다 감염증은 임상 증상이 뚜렷하지 않아 진단이 어렵다. 슬관절에서 발생하는 칸디다 감염 중 Candida albicans가 가장 흔한 균주이고 Candida pelliculosa는 거의 보고된 적이 없는 균주이다. 이에 저자들은 스테로이드 주사 후 슬관절의 Candida pelliculosa 감염증이 발생한 1예를 반복적 관절경하 변연 절제술 및 세척술 그리고 관절경하 항진균제 혼합 시멘트정 충전물 삽입술을 이용하여 성공적으로 치료하였기에 보고하는 바이다.

• 정보교육학회논문지
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• 제20권2호
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• pp.121-130
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• 2016

미래를 주도할 우수한 인재를 양성하고, 이를 지원하기 위한 시스템을 도입하기 위해 정부는 다양한 교육정책을 실시해왔다. 교육정책의 원활한 적용을 위해서는 교육 주체인 교사의 인식을 알아보는 것이 중요하다. 본 연구는 충청북도에 근무하는 초등교사들을 대상으로 설문조사를 실시하여, 미래교육 대비 정보 관련 주요 정책인 STEAM교육, 스마트교육, 소프트웨어교육, e-교과서, 교육정보통계시스템에 대한 초등교사들의 인식 실태를 조사하고, 주요 교육정책 간 교사의 인식 분포는 어떠한지를 비교 분석하였다. 연구 결과, 교육정책에 대한 이해와 필요성에 대해서는 많은 교사들이 긍정적인 평가를 하였으나, 교사들의 연수 경험이나 희망 수준, 그리고 지도 준비 수준은 높지가 않았다. 또한 각 교육정책 간 교사들의 인식 분포는 서로 유사하게 나타났다. 본 연구를 통해 나타난 결과를 참고하여 정부의 교육 혁신 정책이 학교 현장에서 효과적으로 반영되기 위한 적절한 지원 및 교육 방안이 수립되어야 하겠다.

• 임상간호연구
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• 제22권1호
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• pp.28-37
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• 2016

Purpose: This study was to investigate the relationships between among health literacy, knowledge and self-care behavior in elderly patients with heart failure(HF). Methods: 166 patients (age ${\geq}65$ years) with HF were recruited in a cardiovascular center of an university affiliated hospital. The structured questionnaire included Health literacy, Dutch Heart Failure Knowledge Scale, European Heart Failure Self-care Behavior, Self-Care of Heart Failure Index. Data were analyzed by descriptive statistics, Chi-test, Pearson correlation analysis, t-test and ANCOVA using SPSS/WIN version 21.0. Results: Participants with the high level of health literacy were more likely to be younger (p=.001), men (p=.001), with more education (p<.001), and have a job (p=.004), and with a higher economic status (p=.005). The positive correlations between the level of health literacy, knowledge, and self-care behavior were confirmed (p<.001). Participants with the high level of health literacy showed higher level of knowledge, more self-care behavior for health maintenance, and confidence. Conclusion: This study shows that the level of health literacy may influence knowledge and self-care behavior in elderly patients with HF. In order to improve self-care behaviors in elderly patients, a strategic nursing approach based on the level of patients' health literacy needs to be considered.

• 성인간호학회지
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• 제12권3호
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• pp.323-333
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• 2000

The purpose of this study was to determine the impact of situational, clinical and psychsoical factors on treatment-seeking behavior among those with acute myocardial infarction(AMI). This study used a retrospective, descriptive design. The sample consisted of 72 patients aged over 30 and who were diagnosed with an acute myocardial infarction at two large university-affiliated medical centers from July 1, 1998 to March 30, 2000. But of 72, patients 5 who were an outlier in treatment-seeking time were deleted. Data were collected by using questionnaires, which included demographic data, situational, clinical and psychosocial data. Also patient interviews and chart review were used to obtain information related to treatment-seeking time. The results of this study were summarized as follows ; 1. Mean time from the onset of AMI symptoms to arrival at the hospital was $12.09{\pm}11.44$ hours; 2. Treatment-seeking time was not significantly different by age, gender, or education; 3. Most(44 or 65.78%) patients were at home when they began having AMI symptoms. The remaining patients were either in a public area, workplace or in a car. Patients at home delayed longer than those who had their first symptoms elsewhere, but not significantly different. Also, most patients were with another person when they began to experience AMI symptoms: a spouse(25 or 37.3%), other family member(31 or 46.3%); the remaining 11 were alone. There were no significant differences in treatment-seeking time based on whether alone or with others. Most patients(46 or 68.7%) used an ambulance rather than taking private transportation, and patients who used an ambulance were delayed longer than those who used private transportation, but there were no significant differences; 4. Time to treatment-seeking was not significantly different by blood pressure, heart rate on admission and the peak CK-MB, CPK and Cholesterol level, Killips class; 5. There were no significant statistical differences in treament-seeking times by anxiety level, mood status or control ability.

• 대한한방내과학회지
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• 제26권1호
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• pp.252-264
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• 2005

This concerns three patients diagnosed as lateral medullary infarction from cerebral infarction of the brain stem and hospitalized. They were diagnosed and treated for 手足??(paralysis of extremities), 痺症(bi syndrome), 麻木(numbness), 不仁(akinesia), 眩暈(Vertigo) through Oriental Medicine. Improvement in both sense disorder and motor disorder was seen and is therefore reported here. To detect symptoms of a brain stem disorder clinically, pathological symptoms must be isolated and the patient must be screened through radiological and neorological examination. If this is properly and carefully done from the first stage, and according to this diagnosis, with the cycle of the disease considered, a treatment plan can be laid. Modem Medicine offers easy diagnosis for cerebro-vascular disease, but the treatment is less effective than that offered by Oriental Medicine. This report is given with a plea for further research and more reportage of clinical cases of cerebro-vascular disease treated through Oriental Medicine.

• Journal of Chest Surgery
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• 제41권1호
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• pp.141-144
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• 2008

저등급 섬유점액성 육종은 드문 심연부 조직의 악성 종양이다. 비록 조직학적으로는 양성 소견을 보이지만 임상적으로는 악성 경과를 보인다. 일반적으로 하지나 체벽에서 발생하는 종양이며, 장측 늑막에서 발생된 보고는 극히 드물다. 저자들은 37세의 남자에서 장측 늑막에서 기원한 저등급 섬유점액성 육종의 증례를 보고한다. 수술 33개월째 국소재발이나 원격전이 없이 추적 관찰 중이다.