The secondary health status of the disabled is more vulnerable due to the aging of the disabled, the nature of primary disabilities, and social and environmental disability suppression and stress. Therefore, this study aimed to examine the experiences of secondary disabilities of the disabled and how they responded when secondary disorders occurred. A total of 13 people with severe disabilities with secondary disabilities were interviewed in a focus group and analyzed by applying phenomenological research methods. As a result of the analysis, people with disabilities were experiencing secondary disorders due to variations in the experiences of aging and primary disorders, management problems and life accidents in the primary disorder, misunderstanding of the labor market for disorders and health, misunderstanding of risks of secondary disorders and lack of prevention. In response, people with disabilities live alternatively between body and work, body and academic, try to prevent worsening of secondary disabilities at the individual level, continue to enter the hospital, or choose a life that puts health first. While experiencing secondary disabilities, people with disabilities experienced the threat of life, recognized life as having to endure and fought to the end, acknowledged the difference between the disabled and non-disabled people, and standed aloof from their ongoing secondary disability. It also requested institutional support. Based on the results of this study, medical-level measures, institutional support measures in the labor market, and social welfare practices were discussed.
Authors report a case of poststroke bipolar disorder that occurs much less frequently than poststroke depression(PSD). A MRI study performed to identify the etiology of a secondary manic episode in a patient with preceded PSD after left basal ganglia infarction revealed newly developed right basal ganglia infarction associated with poststroke bipolar disorder. It is interesting to note that (1) the temporal relationship was found between the occurrence of PSD after left hemisphere stroke and the occurrence of poststroke bipolar disorder following right hemisphere stroke, and that (2) the occurrence of PSD and the occurrence of poststroke bipolar disorder are associated with lesion location respectively. It has been reported that bipolar disorders were associated with subcortical lesions of the right hemisphere, whereas right-cortical lesions led to unipolar mania and that risk factors for mania included a family history of psychiatric disorders and mild subcortical atrophy. In this case, MR image shows subcortical lesions of the right hemisphere and mild subcortical atrophy. The investigation of the relationships among stroke lesion locations and potstroke mood disorders and risk factors for poststroke bipolar disorder may contribute to understanding the neurobiology of primary mood disorder. A clinical implication is that the risk of secondary bipolar disorder after cerebral infarction should be highlighted.
The incidence of the Attention Deficit Hyperactivity Disorder secondary to the traumatic brain injury, such as traffic accidents, is increasing;the variety of the treatment modality is also increasing. This case was studied to see if OROS Methylphenidate(Concerta), which is one of the most commonly used medication in Attention Deficit Hyperactivity Disorder patients, not only improves the patient's attention, but also their impulsivity, hyperactivity and aggression. According to the case result, the medication showed an improvement of the impulsivity, aggression, and attention in the secondary Attention Deficit Hyperactivity Disorder patients after the traumatic brain injury.
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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v.14
no.1
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pp.3-11
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2003
Attention-deficit/Hyperactivity disorder(ADHD) is the most common psychiatric disorder of childhood and among the most prevalent chronic health conditions affecting school-aged children. Children with ADHD experience significant functional problems, such as school difficulties, academic underachievement, troublesome interpersonal relationships with family members and peers, and low self-esteem. The most widely used pharmacological treatments for ADHD are psychostimulants, such as methylphenidate and amphetamine salts. These medications provide clinical efficacy by increasing the availability of catecholamines, primarily dopamine, in the frontal lobe of the brain. immediate-release(IR) formulations of sychostimulants were among the most effective psychotrophic medications in the psychopharmacological treatment. However, there are some limitations of IR formulations:the short half-life and duration of efficacy, which result in the need for multiple daily dosing and the poor compliance. These limitations have led to the development of once-daily, extended-release(ER) formulations of methylphenidate and amphetamine salts. However, these ER formulations may not be as immediately helpful to ADHD children due to delayed onset of action and the acute tolerance which is the failure to sustain the efficacy with the same concentration of drug as the initial stage of medication. OROS-methylphenidate(Concerta$^{\circledR}$) given once a day produces an ascending-pattern plasma drug level generated by the osmotically released, timed drug-delivery system. These new formulations of the psychostimulants have been shown to be a useful alternative to old stimulant medications through the evidence by the clinical trials.
시각장애 학습자들에게 수학교과는 학습하기 힘든 과목 중 하나로 여겨지고 있다. 다른 과목들에 비해 그래프, 도형 등 시각정보를 기반으로 한 학습 과정이 많기 때문이다. 그 중 특히 그래프는 이차원의 공간에서 다양한 선들이 나타내는 여러 가지 정보들이 시각적으로 함축되어 있어, 시각장애 학습자들이 포기하고 다음 과정으로 넘어가 버리는 대표적인 단원이다. 하지만 최근 청각 및 촉각을 기반으로 한 정보전달기술이 개발됨에 따라 시각장애 학습자들이 학습할 수 있는 그래프 정보들이 많아지고 있다. 본 기술동향분석에서는 시각장애 학습자들을 위한 그래프 전달 기술들을 알아보고, 앞으로 시각장애인들이 자유자재로 그래프 정보를 습득하고 정안인들과의 정보격차를 줄여주기 위한 그래프 전달기술의 향후 연구 개발 방향에 대해서 알아보도록 한다.
While there have been numerous studies on various issues of aging of the individuals and the population, little is known about the process and consequences of aging of the disabled. Aging is irreversible for the disabled as well as for the not-disabled. With the advances of age, the disabled confront double jeopardy from disability and old age. This study aims to explore the meaning of aging and death for 40s and 50s living with disability for more than 20 years. It utilizes the data set collected through focus groups discussions of the disabled The cases in our analysis are composed of the disabled capable of articulating their feelings and thoughts. Thus, they are selected from the less privileged ones. The analysis shows that aging of the disabled, often involving secondary disability, overwhelms their current disability. Nonetheless, it does not necessary mean that they become an ordinary elderly person. Rather they still feel exclusion from the elderly for their disability. As getting older they turn to face social barrier for both disability and old age. Also, they are trying to live their present lives in full while accepting the presence of death Our findings are hoped to help to understand how the disabled get old and view their death in their own way.
Yeob, Kyoung Eun;Kim, So Young;Park, Jong Eun;Lee, Byeong Hyeon;Park, Jong-Hyock
Korean Public Health Research
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v.44
no.4
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pp.51-65
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2018
Objective : Smoking can increase the risk of secondary conditions for people with disabilities, which can in turn counteract primary disorders and exacerbate existing disorders. More active interventions for smoking cessation are necessary for people with disabilities because the physical condition of people with disabilities is more vulnerable, and risk factors such as smoking, drinking, obesity, and stress can have a decisive influence on people with disabilities compared to non-disabled people. Methods : In this study, the subjects who participated in National Health and Nutrition Survey of 2013 were those aged over 19 and smoker. The final 299 people with disability and 4,260 people without disability were analyzed. Results : Current smoking rate was 21.5% of non-disabled people and 21.4% of disabled people respectively. Factors influencing the current smoking rate of the disabled people were analyzed by type of household, economic status, home ownership, drinking, binge drinking, activity limit. Conclusions : In order to reduce socioeconomic inequalities of smoking and to actively intervene with the disabled, there need a new approach strategy focusing on people with disabilities.
REM sleep behavior disorder is parasomnia characterized by unpleasant dreams and dream-enactment behaviors associated with excessive electromyography activity in REM sleep. This may appear idiopathic or secondary to other neurological or medical conditions. REM sleep behavior disorder, which appears to be idiopathic, most often implies the possibility of later neurodegenerative diseases due to synucleinopathy, so accurate diagnosis is important in predicting prognosis. For the diagnosis of REM sleep behavioral disorder, REM sleep without atonia, which appears in the polysomnography, is essential. Obstructive sleep apnea, trauma-related sleep disorders, and vigorous periodic leg movements during sleep are known as diseases that show dream enactment behavior in elderly patients. Considering that it may be accompanied by other sleep disorders that can mimic REM sleep behavioral disorders, it is important to differentiate sleep
본 연구에서는 근골격계 통증이 자세유지와 균형능력에 핵심이 되는 중력중심 이동에 미치는 영향에 대해 알아봄으로서, 균형과 자세에 영향을 주는 다양한 요소들에 대한 새로운 접근을 시도해 보고자 한다. I-병원의 입원 및 외래 환자 중 신경계 손상이 없고 중력중심 이동에 직접적인 영향을 줄 수 있는 하지에 정형외과적 장애가 없으며, 전정계 손상이나 시력장애로 인한 균형에 문제가 없이 근골격계 질환으로 요통과 견통을 주소로 하는 71명의 환자(남자 38, 여자 33; 평균연령=44, 표준편차=13.8, 범위=19~79)와 신경계, 근골격계 및 평형감각에 문제가 없는 정상인 30명의 대조군(남자 16, 여자 14; 평균연령=39.2, 표준편차=13.7, 범위=21~72)을 대상으로 전산화된 힘판을 이용하여 중력중심 이동의 궤적을 표준편차값으로 측정하였다. 측정된 중력중심 이동값은 두 군간에 상이한 차이를 보이고 있음이 검증되었다(p<.01). 또 측정된 여러 변수들의 중력중심 이동에 대한 영향력을 알아보기 위해 나이, 체중 및 신장과 중력중심 이동과의 상관분석 결과 중력중심 이동의 15.8%를 체중의 변화에 의한 것으로 설명할 수 있다는 결과를 얻었으며, 그 외의 변수들과의 연관성에 대해선 유의미한 차이가 없었다(p<.01). 결과적으로 근골격계 통증은 올바른 자세유지와 균형유지를 위한 감각통합과 반응과정에 직접, 간접적으로 영향을 미치고 있다. 따라서 중력 중심 이동이 크면 클수록 중심을 잡기 위한 근육활동으로 추가적인 에너지가 사용되고, 편중된 중력중심 이동은 근골격계에 무리한 부담을 주어 통증을 증가시킬 수 있을 것이다. 또 통증으로 인한 중력중심 이동은 이를 보상하기 위해 신체 먼 곳에서의 이차적인 변형을 초래하여 각종 근골격계 증상의 원인이 될 수 있으므로 근골격계에 대한 적절한 치료는 통증을 감소시켜 자세의 이차적인 변형을 막고 자세유지 시 작용하는 근육의 에너지 효율을 높일 수 있을 것으로 사료된다.
Objectives: The purpose of the present study was to investigate the emotional state and personality characteristics of patient with panic disorder. Methods: Twenty patients with panic disorder, 21 patients with somatoform disorder, and 20 normal healthy controls were studied. Korean version of Beck Depression Inventory(BDI), State and Trait Anxiety Inventory(STAI) and Korean standardized edition of Cattell's 16 Personality Factors Questionnaire(16-PF) were used for assessment. Statistically, One-way ANOVA with Scheffe test were used by SPSS/PC for windows. Results: 1) Total score of BDI was higher in the panic group than the somatoform group and normal control group(p<0.001). 2) Total score of state anxiety and trait anxiety in the panic group was higher than the somatoform group and normal control group(p<0.001). 3) In 16 PF, there were no definitely abnormal range of scores. But in first-stratum source traits of 16PF, the panic group was higher than the somatoform group and normal healthy group in O-factor (p<0.01) and Q4-factor(p<0.001). In second-stratum source traits of 16PF, the panic group was higher than the somatoform group in ANX-factor(p<0.05), but lower than normal control group in TOUfactor(p<0.05). 4) There were no differences in the panic subgroup according to sex and cutoff points of BDI score 16 and STAI-T score 54. 5) According to cutoff point of STAI-S score 52, the panic subgroup above 52 was higher than the panic subgroup under 52 in G-factor(p<0.001), Q3-factor(p<0.05) and SUP-factor(p<0.001), but lower in L-factor(p<0.05). Conclusion: These results suggest that emotional state of patients with panic disorder are depressive and anxious as compared with patients with somatoform disorder and normal controls. Patients with panic disorder did not show any abnormal personality characteristics but were more guilt-prone, anxious, emotionally sensitive. We propose that the understanding of panic patients' emotional state and personality characteristics will helpful to treat and manage in patient with panic disorder.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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