동물과 사람의 연구에서 위장관 영양 인자는 위장관 점막이 점막손상으로부터의 회복에 중요하고 출생 후 경구 영양에 적응할 수 있게 하는 데에 중요하다. 경구적으로든 전신적으로 투여된 성장 인자들은 위장관의 성장과 발달을 촉진시킨다. 신생아 혈중의 영양인자들이 장관 세포의 수용체를 통해 작용하여 위장관의 성장을 조율한다. 위장관 영양인자들은 체내에서 합성될 수도 있고 모유를 통해 공급된다. 사람에서 출생 후 위장관이 장관영양에 신속히 적응할 수 있도록 위장관 영양 인자들이 중요한 작용을 한다. 모유 내의 성장 인자들이 신생아 생존에 필수적인 것들은 않아도 모유를 먹은 영아들이 조제분유를 먹은 영아들에 비하여 급성 설사, 괴사성 장염, 크론씨 병과 같은 위장관 질환의 위험율이 낮다. 위장관 영양 인자들의 대부분이 시판 조제분유에는 존재하지 않고 주로 모유에 존재함을 앎으로써 모유의 장점을 설명하는 데에 적용할 수 있을 것이다. 그리고 위장관 영양인자는 위장관 점막 손상된 경우 치료 목적으로 사용될 수 있는 여지가 높다. 이러한 임상적 이용은 특히 미숙아, 수술 후의 영아 등에서 적용될 수 있다. 그러나 향후 더욱 연구되어야 할 항목들로는 작용기전, 경구 및 정맥 투여 방법에 의한 효과의 차이, 체내 성장 인자들과의 상호 작용, 외부적 투여가 체내 인자에 대한 영향, 위장관 이외의 타 기관에 대한 영향, 그리고 안전성과 약물 역동학적인 특성 등이다.
KIPS Transactions on Software and Data Engineering
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v.9
no.3
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pp.101-108
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2020
Since the performance of deep learning techniques has recently been proven in the field of image processing, there are many attempts to perform classification, analysis, and detection of images using such techniques in various fields. Among them, the expectation of medical image analysis software, which can serve as a medical diagnostic assistant, is increasing. In this study, we are attention to the capsule endoscope image, which has a large data set and takes a long time to judge. The purpose of this paper is to distinguish the gastrointestinal landmarks and to estimate the gastrointestinal transition location that are common to all patients in the judging of capsule endoscopy and take a lot of time. To do this, we designed CNN-based Classifier that can identify gastrointestinal landmarks, and used it to estimate the gastrointestinal transition location by filtering the results. Then, we estimate gastrointestinal transition location about seven of eight patients entered the suspected gastrointestinal transition area. In the case of change from the stomach to the small intestine(pylorus), and change from the small intestine to the large intestine(ileocecal valve), we can check all eight patients were found to be in the suspected gastrointestinal transition area. we can found suspected gastrointestinal transition area in the range of 100 frames, and if the reader plays images at 10 frames per second, the gastrointestinal transition could be found in 10 seconds.
Dried Citrus unshiu peels (Aurantii Nobilis Pericarpium; ANP) are used as a traditional folk medicine for the treatment of gastrointestinal (GI) motility disorders in East Asia, including Korea. In the present study, an ethanolic extract of ANP (ANP-E) exhibited no significant toxicity in mice, even at an oral dose of 5 g/kg. The effects of ANP-E on GI motor function were investigated by measuring the intestinal transit rate (ITR) of Evans blue in normal mice and mice with experimental GI motility dysfunction (i.e., peritoneal irritation by acetic acid; PIA). In normal mice, ANP-E significantly increased the ITR in a dose-dependent manner. The ITR in the PIA mice was significantly retarded compared to that in the normal mice. However, ANP-E significantly inhibited this retardation in a dose-dependent manner. Furthermore, in all the models, the potency of ANP-E appeared to be same or higher than that of cisapride, which was used predominantly for the treatment of various GI motility disorders in humans in the 1900s but was removed from the market in 2000 due to fatal side effects. The results suggest that ANP-E has potential as a new prokinetic agent that could be used as a substitute for cisapride.
Gastrointestinal stromal tumors (GISTS) are rare, but potentially aggressive tumors. GISTS are generally found in the stomach or small intestine and less commonly in the colon, rectum, or an intra-abdominal sites but have rarely been documented in the esophagus. GISTS were definded as the most common mesenchymal tumors of the gastrointestinal tract for which there is incomplete understanding of their lineage, while their relationship with differenciated. We reported a very rare case of GISTS of lower esophagus in a 60-year-old woman with relevant literature review.
Purpose : This study was performed to analyze the endoscopic findings in Henoch-Schonlein purpura patients, and to compare the differences in endoscopic findings according to age and gastrointestinal symptoms. Methods : We examined children with Henoch-Schonlein purpura aged 3 to 15 years between September 1996 and October 2002. The total number studied was 65, consisting of 41 boys and 24 girls. Endoscopy was performed and the results were analysed. Results : Among 65 cases, 12 cases of duodenitis, nine cases of gastritis and duodenitis, six cases of duodenal erosion, five cases of gastritis, five cases of duodenal ulcer, two cases of gastric ulcer and one case of colonic erosion were noted. Endoscopic abnormality was found in 38 of 53 who had gastrointestinal symptoms, and in two of 12 who didn't have gastrointestinal symptoms. Conclusion : Most of the gastrointestinal symptoms in Henoch-Schonlein purpura patients were relieved without complication. But in some cases severe symptoms such as hematemesis, melena, and abdominal pain localized to epigastric area were developed when diagnosis was delayed. Prompt endoscopy will be helpful for diagnosis and therapy of Henoch-Schonlein purpura with gastrointestinal involvement.
Purpose : The aim of this study was to document the causes of chronic abdominal pain in children referred to a hospital setting and evaluate the frequency and characteristics of functional gastrointestinal disorder (FGID) classified by Rome III criteria. Methods : One hundred thirty two patients with chronic abdominal pain were evaluated. Examinations were performed in order to find organic causes in patients when organic disease was suspected. Results : Among the 132 patients, 20 patients (15.2%) had organic diseases and 112 patients (84.8%) were diagnosed as having FGIDs. Functional dyspepsia was the most common cause of FGIDs, followed by irritable bowel syndrome. Overlap of some FGIDs was observed in seven patients (5.3%). Conclusion : FGIDs are the main causes of chronic abdominal pain in children and functional dyspepsia was the most prevalent disorder.
Purpose: This study was performed to review the recent experiences of pediatric gastrointestinal (GI) endoscopy done in one university hospital. Methods: A retrospective review of medical records was conducted of 1,040 pediatric cases who underwent GI endoscopy at the Pusan National University Hospital between January 2001 to June 2005. Results: A total of 1,040 endoscopies (upper 840 and lower 200) were performed. The male/female ratio was 1.25:1. Neonates and infants accounted for 6.0% and 16.5% respectively. Half of the children were below 5 years (mean age $8.5{\pm}2.1$ years). Upper and lower GI diagnostic endoscopies were performed in 634 and 163 children respectively. Abdominal pain (38.8%), vomiting (19.4%), foreign body (17.7%), and hematemesis (10.3%) were the main reasons for esophagogastroduodenoscopy. Hematochezia (56.0%), abdominal pain (27.5%) and diarrhea (3.0%) were the main reasons for colonoscopy. Upper GI therapeutic procedures included retrieval of foreign bodies, balloon dilatations of esophageal stricture, PEG, and variceal ligation in 148, 27, 15, and 3 children, respectively. Therapeutic lower GI endoscopies were performed in 37 children (polypectomy in 92%, argon lazer cauterization for angiodysplasia in 4%). Conclusion: GI endoscopy played an important role in the diagnosis and treatment of GI diseases in children. Procedures in younger aged children, cases evaluated by colonoscopy and therapeutic endoscopies are increasing in pediatric practice.
Purpose: This study was undertaken to evaluate the factors correlated with the clinical course and outcome in patients of Henoch-Sch${\ddot{o}}$nlein Purpura. Methods: The medical records of 104 children diagnosed with Henoch-Sch${\ddot{o}}$nlein Purpura (HSP) from January 1996 to April 2006 were reviewed retrospectively. The patients were divided into two groups: patients with Gastrointestinal (GI) symptoms and those without GI symptoms. When there were joint, scrotum, and renal symptoms except for skin lesion in whole HSP, those patients were excluded. The history of acute infection, duration of admission, treatment requirement, recurrence of HSP, CBC, stool occult blood test, abdominal ultrasonographic findings and GI endoscopic findings were reviewed. Results: Among 104 patients, patients with GI symptoms included 66 cases (63.5%), those without GI symptoms accounted for 38 cases (36.5%). GI symptoms included: abdominal pain in 57 cases (54.8%), vomiting 21 cases (20.2%), GI bleeding 5 cases (4.8%), nausea 3 cases (2.9%) and diarrhea 3 case (2.9%). Positive GI symptoms and GI mucosal lesions on GI endoscopy had a statistically significant correlation with increased admission duration, treatment requirement, recurrence of HSP, and positive stool occult blood. Six cases with small intestinal wall thickening were noted on abdominal ultrasonography. Six cases of hemorrhagic gastritis and hemorrhagic duodenitis, 3 cases of duodenal ulcer, 3 cases of hemorrhagic gastritis and duodenal ulcer, 2 cases of hemorrhagic duodenitis and colitis, and 1 case of colitis were noted on GI endoscopy. Conclusion: These results suggest that GI endoscopic examination may be helpful for the diagnosis and treatment of children with HSP.
Gastrointestinal (GI) bleeding is not a single disease but a symptom and clinical manifestation of a broad spectrum of conditions in the GI tract. According to its clinical presentation, GI bleeding can be classified into overt, occult, and obscure types. Additionally, it can be divided into upper and lower GI bleeding based on the Treitz ligament. Variable disease entities, including vascular lesions, polyps, neoplasms, inflammation such as Crohn's disease, and heterotopic pancreatic or gastric tissue, can cause GI bleeding. CT and conventional angiographies and nuclear scintigraphy are all radiologic imaging modalities that can be used to evaluate overt bleeding. For the work-up of occult GI bleeding, CT enterography (CTE) can be the first imaging modality. For CTE, an adequate bowel distention is critical for obtaining acceptable diagnostic performance as well as minimizing false positives and negatives. Meckel's scintigraphy can be complementarily useful in cases where the diagnosis of CTE is suboptimal. For the evaluation of obscured GI bleeding, various imaging modalities can be used based on clinical status and providers' preferences.
The aim of this study is to compare the differences of influencing factors and subjective digestive symptoms among upper gastrointestinal disease groups. Subjects of this study are the results of Helicobactor Pylori test, gastrofibroscopic findings, and the electronic data of medical questionnaires on individuals at the age of 20 to 79 who visited a Health Promotion Center in Seoul from October, 2003 to October, 2004. 2,708 cases are analysed for final with $x^2$ test and ANOVA test. The sociodemographic factors of sex, age and occupation, the living habits factors of smoking and drinking, the pathophysiological factor of H. pylori infection, and the psychological factor of stress show statistically significant differences among groups. The digestive symptoms of "the feeling of something remained in the stomach", "the burning feeling right after eating or at the empty state of stomach" and "the frequent reflux of watery acid from the stomach" show statistically significant differences among groups. This study provides meaningful data in finding distinctive features of each disease and will be applied as basic materials to the development of intervention methods for health promotion relating to the upper gastrointestinal diseases.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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