Kim, Sohyun;Kim, Young-Jin;Kim, Hyun-Jung;Nam, Soon-Hyeun
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.40
no.3
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pp.203-208
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2013
Although the first case of supernumerary teeth had been documented almost 20 centuries ago, the etiology of supernumerary teeth still remains unclear. The prevalence of supernumerary teeth in the general Asian population is between 2.7% and 3.4%. The pathogenesis of supernumerary teeth has been attributed to phylogenetic reversion(atavism), splitting of the tooth bud(dichotomy theory), locally induced hyperactivity of the dental lamina and a combination of genetic and environmental factors(unified etiologic explanation). This report describes 3 cases of monozygotic twins with mesiodens who visited the pediatric dental clinic of Kyungpook national university hospital, and this is significant to support genetic factors involoved in the development of supernumerary teeth.
Purpose: The purpose of the study was to describe psychosocial difficulties experienced by cancer patients. Methods: Three focus group interviews were conducted to collect the data from 19 outpatients with cancer undergoing treatments during 2009. All interviews were audio-recorded and transcribed verbatim. The data were analyzed using constant comparative analysis of grounded theory. Results: As a result of constant comparative analysis, 'psychosocial distress' was identified as a core category, and seven subcategories were identified. 'Plunged into negative emotions' and 'damaged self-identity' were identified as major categories in the individual dimension. 'Difficulty in dealing with diagnosis' and 'hasty expectations and concerns' were identified in the dimension of family. 'Inefficient communication' and 'lack of necessary information' were identified in the dimension of health care setting. 'Lonely journey into a strange territory' was identified in the dimension of society. Conclusion: The results of the study indicate that cancer patients experience a wide range of psychosocial problems. Thus, in assessing and relieving psychosocial distress of cancer patients, it is necessary to focus not only on the level of the individual but also on the levels of family, health care setting, and society in general is necessary.
The most effective treatment strategy for patients with hemophilia is replacement therapy with FVIII or FIX concentrates, which usually requires long-term, uncomplicated venous access. However, central venous access device (CVADs, ports) insertion requires inpatient admission and general anesthesia, and presents some problems regarding health insurance coverage. Peripherally inserted central catheters (PICCs) were inserted in two severe hemophilia patients aged 7 and 11 years with high titers of inhibitors. They experienced frequent bleeding episodes and required replacement therapy, which eventually resulted in difficulty in acquiring venous line access. Factor VIII activity was below 1%, and inhibitor titers were 160 and 26.3 BU/ml. In an outpatient setting, PICC lines are easily placed by radiological guidance and require local anesthesia alone. PICC has been feasible, in particular, for hemophilia patients with frequent bleeding episodes.
Primary malignant melanoma occurring in the lung is very rare and only few cases have been reported in the literatures. We have experienced one case of primary malignant melanoma of the right middle lobe. The patient was a 65-year-old male who had cough with blood tinged sputum for one month. Chest computed tomography showed about 4.5$\times$3 cm sized mass at the right middle lobe encasing the bronchus. Percutaneous needle biopsy was performed and confirmed to malignant melanoma. Physical examination and additional clinical history showed that the mass had not metastasized to other possible primary sites. The patient underwent thoracotomy with right middle lobe lobectomy. Histologically, the tumor showed sheets of tumor cells that have nuclear atypia and melanin pigment Postoperative course was uneventful and the patient has been followed up for 24 months with no recurrence.
Atherosclerosis has more than 60% of the causes of arterial occlusive diseases. The abdominal aorta and lower extremity arteries are the most common sites of occlusion. We have treated surgically 2 cases who had intermittent claudication and were diagnosed as simultaneous aortobifemoral and bilateral femoropopliteal obstruction by angiography, but had ineffective results from medical treatment or angioplasty. Simultaneously aortobifemoral bypass using Hemashield Y graft and bilateral femoropopliteal bypass using autologous greater saphenous vein were done. After operations, the symptom disappeared and there were no specific post-operative complications except abdominal wound dehiscence. In postoperative angiography, we had obtained good patency of bypass graft. We are following up patients through the out patient department without recurrence up to 16 months.
Kim, Byeong-Gu;Bae, Sang-Il;O, Tae-Yun;Jang, Un-Ha
Journal of Chest Surgery
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v.29
no.6
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pp.664-668
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1996
Malignant mesothelioma has been considered a uniformly fatal disease associated with a median survival of 4 to 18 months. However, a multimodality approach toward therapy may Increase the length of palliation when a maximal resection of tumor is achieved. Recently we have experienced a 49 years-old male patient who had d ffuse malignant mesothelioma. The patient has complained of blood-tinged sputum and right chest pain for several months. Chest x-rays and CT scans showed compact haziness in the right entire thorax with massive bloody elusion, diffuse pleural thickening and collapsed underlying lung. We performed extrapleural pneumonectomy, and postoperative chemotherapy with cisplatin and mltomycin (Memorial Sloan-fettering Cancer Center method) was done. We are observing him for months now and there is no evidence of local recurrence.
Lung volume reduction surgery(LVRS) has recently been advocated as an alternative or a bridge to lung transplantation for patients with evere dibbling emphysema. This procedure is a palliative treatment performed to alleviate the dyspnea of patients with emphysema and improve performance in the activities of daily living. The rationale of lung volume reduction for generalized emphysema is that the removing of the diseased and functionless lung may improve the function of remaining, less diseased lung. The factors critical to the success of LVRS are careful patient selection, accurate localization of target areas, meticulous anesthetic and operative technique, and intensive postoperative support. We have experienced a case of severe emphysema in a 59-year-old male patient. After selection process and pulmonary rehabilitation, the patient was treated with video-assisted thoracoscopic LVRS and the post-operative course was uneventful.
Prosthetic valve endocarditis(PVE), although uncommon, is associated with significant mortality if the infection spreads into the paravavular structures with later abscess formation. However, combined antibiotic and surgical treatment is often successful. Accurate diagnosis by on echocardiography, effective myocardial protection during operation and increased surgical experience have improved the short-term and long-term outcomes for patients with PVE. A 35-year-old male had a history of replacement of aortic and mitral valve, and tricuspid annuloplasty on August 1994, was admitted due to sudden onset of aphasia, leftward deviation of both eyeballs and spiking fever and diagnosed of having PVE by echocardiography. Reoperation was done after 6weeks of antibiotic treatment. On the operative field, we could notice circumferential vegetation along aortic valve annulus, paravalvular leakage and abscess pocket. The mitral valve amlulus was healthy. The patient underwent redo aortic valve replacement using cryopreserved aortic homograft after radical debridement of infected issue. During the follow up of 7 months period the homograft was well functioning without recurrence of symptoms.
This study was conducted to determine the affecting factors among patients with drinking behavior of liver cirrhosis. Data were collected by questionnaire from 157 patients who were diagnosed with liver cirrhosis at a tertiary hospital located in D-city. Measurements included patients' demographic characteristics, clinical characteristics, disease-related of symptom experience, emotional-factors of anxiety-depression and social-factor of social support. Data were analyzed using t-test, and logistic regression analyses. The incidence rate of drinking behavior was 31.8%. Multivariate analysis revealed that smoking(yes), men, symptom experience, social support and anxiety were more likely to report high level of drinking behavior. Future research should consider managing drinking behavior as an essential component of comprehensive care for patients with liver cirrhosis.
Small bowel malignancy consists 1~2 % of overall gastrointestinal tract cancer and leiomyosarcomas of small intestine are 10~20% of small bowel malignancy. Small bowel leiomyosarcomas are rare in incidence and have no specific symptoms, signs or definite radiologic findings, so it is not easy to diagnose at early stage of disease. They are found occasionally by unknown origined gastrointestinal bleeding, abdominal pain, intestinal obstruction, perforation and palpable mass, and diagnosed mostly by operation. Recently annual case reports are increasing trend in Korea. We experienced two cases of small bowel leiomyosarcoma which was diagnosed finally by pathologic findings, so we report them With literatural review.
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