• 대한영상의학회지
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• 제81권2호
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• pp.436-441
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• 2020

폐에서 발생한 선섬유종은 드물게 발생하는 종양으로 이 양성 병변에 대해 발표된 보고는 매우 적다. 영상의학적으로 대부분의 이 병변은 단일 폐결절로 나타나며, 다발성은 극히 드물다. 저자는 71세 여자 환자에서, 전산화단층촬영 검사상 서로 다른 엽에 두 개의 결절로 보인 폐의 선섬유종에 대한 흔치 않은 증례를 보고하고자 한다. 폐의 선섬유종의 확실한 진단을 위해서는 조직병리학적 검사와 면역조직화학 검사가 필요하다.

• 대한영상의학회지
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• 제84권4호
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• pp.964-969
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• 2023

길랑-바레증후군은 면역 매개 탈수초성 다발신경병으로서, 상향 진행성과 좌우 대칭적 마비를 특징으로 하며, 선행 감염이나 예방접종 등에 의해 유발되는 것으로 알려져 있다. 최근 코로나바이러스감염증-19 예방접종 후 길랑-바레증후군 발생이 보고되었다. 길랑-바레증후군에서 보이는 뇌신경병증은 주로 안면신경과 하부뇌신경을 침범한다. 저자들은 코로나바이러스 감염증-19 예방접종 후 발생한 길랑-바레증후군 환자에서 삼차신경, 외전신경, 안면신경을 침범한 다발성 뇌신경병증 사례를 자기공명영상 소견에 기반하여 보고하고자 한다.

• 대한영상의학회지
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• 제79권6호
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• pp.354-358
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• 2018

표피낭종은 피부에서 기원하는 흔한 양성 피하낭종이다. 표피낭종은 초음파 검사 상에서 보통 전형적인 초음파 소견을 보이기 때문에 초음파 진단이 용이하다. 그러나, 표피낭종이 드문 부위에서 생기는 경우 감별진단이 매우 혼동 될 수 있다. 저자들은 대둔근 내에 발생한 근육내 표피낭종을 주소로 내원한 4세 여아의 증례를 보고하고자 한다. 자기공명영상에서 표피낭종이 드문 부위임에도 불구하고 표피낭종의 특징적인 소견을 보였으며 이러한 자기공명영상 소견이 수술 전 진단을 내리는데 유용하였다.

• 대한영상의학회지
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• 제82권5호
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• pp.1186-1195
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• 2021

목적 대학병원 성인응급실에서 영상의학과 전공의 가판독과 전문의 최종 판독 간에 불일치가 발생한 빈도를 조사하고, 이 발생률에 영향을 미칠 수 있는 요인을 살펴보았다. 대상과 방법 2016년 12월부터 2019년 11월까지 성인응급실에서 촬영된 전산화단층촬영과 자기공명영상 검사 중, 전공의 가판독과 전문의 최종 판독 간에 불일치로 인해 환자의 진단이나 치료 계획이 변경될 수 있는 경우를 중대한 불일치로 정의하고, 이를 유형별로 분류하였다. 이후 전공의 근무 시간대, 응급실 근무 경력, 세부 분야별로 중대한 불일치 발생률의 분포를 살펴보았다. 결과 총 72137건의 가판독 중 중대한 불일치를 보인 검사는 총 1348건(1.9%) 이었다. 중대한 불일치의 유형으로는 위음성(72.0%)이 가장 많았고, 오판(26.3%), 위양성(1.7%) 순이었다. 또한 급성 소견의 중대한 불일치(87.2%)가 비급성 소견의 중대한 불일치(12.8%)보다 많았다. 중대한 불일치 발생률은 24시간 교대 근무 후반부로 갈수록 증가하였으며, 새벽 2시부터 4시 사이가 2.9%로 가장 높았다. 전공의의 응급실 근무 경력에 따른 발생률 차이는 없었고, 세부 분야별 발생률은 0.6%-4.5%로 다양했다. 결론 가판독과 최종 판독 간에 중대한 불일치 발생률은 2% 미만이었고, 24시간 교대 근무 후반으로 갈수록 증가하였다.

• 대한영상의학회지
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• 제85권2호
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• pp.327-344
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• 2024

부갑상선은 부갑상선 호르몬(parathyroid hormone; 이하 PTH)을 생성하여 칼슘 대사를 조절하는 작은 내분비선으로 구성되어 있다. 일반적으로 갑상선 뒤에 4개의 부갑상선이 위치해 있으나 개수 또는 위치는 개인차가 있으며 4개보다 많거나 적은 경우들이 있다. 부갑상선 질환은 부갑상선 기능 장애와 관련이 있으며, 부갑상선 자체의 문제 또는 신장질환으로 인한 비정상적인 혈청 칼슘 수치로 인해 발생할 수 있다. 최근 건강검진이 보편화되면서 우연히 비정상적으로 높은 혈청 칼슘 값이 발견되어 PTH 검사, 초음파, 테크네튬-99m 세스타 미비 부갑상선 스캔, 단일광자방출단층촬영/컴퓨터단층촬영(SPECT/CT), 4차원 컴퓨터단층촬영(4D-CT), 그리고 양전자방출단층촬영/컴퓨터단층촬영(PET/CT) 등의 추가적인 검사가 시행된다. 그러나 부갑상선은 여전히 영상의학과 의사에게 익숙하지 않은 기관이다. 이 종설에서 부갑상선의 해부학, 병태생리, 영상 및 임상 소견에 대해 알아보고자 한다.

• 대한영상의학회지
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• 제81권1호
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• pp.225-230
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• 2020

기관 내 평활근종은 중간엽 세포 유래의 변형된 세포로 구성되어 있다. 초기 흉부 X선 사진에서 간과된 기관 내 종양의 평가에 있어서 디지털 단층촬영술의 유용성을 보여준 기관 내 평활근종의 증례를 보고하고자 한다.

• 대한영상의학회지
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• 제83권3호
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• pp.699-704
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• 2022

급성 산후 자궁내번증은 드문 산후합병증의 하나이나 생명을 위협할 수 있어 신속한 진단 및 적절한 치료가 중요하다. 다량의 출혈은 부분 자궁내번증을 진단하는데 어려움을 야기하며 치료를 지연시킬 수 있다. 본 증례는 다량의 산후 출혈을 주소로 온 32세 산모를 자궁동맥색전술을 통해 내번된 자궁의 기저부를 따라서 아래쪽으로 기울어져 주행하는 자궁동맥의 특이적인 주행을 발견하여 자궁내번증으로 빠르게 진단할 수 있었던 증례이다. 이를 통해 자궁동맥색전술은 효율적인 치료를 위한 중재시술뿐만 아니라 자궁내번증의 진단적 도구로 가치가 있음을 보여준다.

• 대한영상의학회지
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• 제82권3호
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• pp.688-692
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• 2021

자궁경부 및 질에 발생하는 정맥기형은 매우 드문 질환이다. 표피적 정맥기형에 대한 경화요법은 매우 효과적인 것으로 알려져 있으나, 여성 하부 생식기에서의 정맥기형에 대한 효과는 아직 증명되지 않았다. 52세 여자 환자가 간헐적인 질 출혈을 보였다. 3달 동안 질 출혈의 양은 점차 증가했다. 조영 후 골반 컴퓨터단층촬영에서 자궁경부 및 질 주변으로 다수의 정맥돌 및 확장된 정맥들이 보였으나, 골반 혈관조영술에서 조기 유출 정맥, 핵과 영양동맥은 보이지 않았다. 환자는 자궁 보존 치료를 원하여 수술보다는 질 경유 직접 천자 및 에탄올 경화요법을 시행했다. 총 4회 경화요법 후, 환자는 합병증 없이 질 출혈이 상당 부분 감소했다. 저자들은 질 경유 직접 천자 및 에탄올 경화요법을 이용한 자궁경부 및 질의 정맥기형의 성공적 치료를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 대한영상의학회지
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• 제81권4호
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• pp.945-952
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• 2020

하췌십이지장동맥 동맥류는 드물다. 진성 하췌십이지장동맥 동맥류의 약 50%가 복강동맥의 협착 또는 폐색과 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 하췌십이지장동맥 동맥류는 발견되는 즉시 치료해야 하는데, 파열 시 사망률이 50%에 이르기 때문이다. 최근에 가장 널리 쓰이는 치료법은 카테터 경유 동맥 색전술이다. 저자들은 복강동맥의 협착 또는 폐쇄를 동반한 하췌십이지장동맥 동맥류를 색전술로 치료한 세 개의 증례를 소개하고, 이에 대한 문헌을 고찰하고자 한다.

• 대한영상의학회지
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• 제82권2호
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• pp.447-454
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• 2021

저자들은 대퇴-대퇴동맥 우회 인조혈관 폐색 환자에서 AngioJet Rheolytic Thrombectomy System (이하 AngioJet)과 색전보호기구를 이용하여 성공적으로 혈전제거술을 시행한 1예를 보고하고자 한다. 하지 혈관 전산화단층촬영에서 좌측에서 우측으로의 대퇴-대퇴 우회 인조혈관 폐색 소견을 보였다. AngioJet을 이용한 흐름 용해 혈전제거술과 풍선 혈관성형술을 시행하여 우측 하지 혈류를 재개통 시켰으며, 시술 중 우측 표재성 대퇴동맥에 색전보호기구를 거치시켜 효과적으로 원위부 색전을 예방할 수 있었다.