• Title/Summary/Keyword: 역치하

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A Study on the Changes in Motor Unit Action Potential, EMG Power Spectrum, and Pressure Pain Threshold of Masticatory Muscles during Sustained Fatiguing Contraction (피로를 유발하는 지속적인 근수축 동안 저작근의 운동단위전위, 근전도 power spectrum, 압력통각역치 변화에 대한 연구)

  • Kim, Cheol;Kim, Young-Jun;Kim, Kyung-Nyun
    • Journal of Oral Medicine and Pain
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    • v.26 no.3
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    • pp.261-276
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    • 2001
  • 본 연구는 구강안면동통 중에서 빈번히 나타나는 근육성 동통의 주 원인인 저작근의 과활성으로 유발된 근육의 피로 시에 운동단위전위, 압력통각역치, 근전도 power spectrum의 변화 양상과 이들 척도간의 연관성을 조사하기 위해 시행되었다. 두개하악장애의 병력 및 현증이 없고 정상적인 구치부 교합관계를 가진 평균연령 25.8세인 36명의 정상 성인(남자 26명, 여자 10명)을 대상으로 교근과 전측두근의 지속적인 등길이 수축 전후의 압력통각역치 및 운동단위전위를 측정하였고 인내시간까지의 근수축 동안 근전도 power spectrum을 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 지속적인 등길이 수축 후 교근과 전측두근의 압력통각역치는 수축 전에 비해 유의하게 감소하였다. 2. 압력통각역치는 수축 전과 수축 후 모두에서 전측두근이 교근보다 유의하게 높게 나타났으며, 전체적으로 남성이 여성보다 높게 나타나는 양상을 보였으나 성별간의 차이는 전측두근의 수축 후 압력통각역치에서만 통계적으로 유의하게 나타났다. 3. 지속적인 등길이 수축말기의 중간주파수는 수축초기에 비하여 유의하게 감소하였고, 전측두근의 수축초기 중간주파수와 수축말기 중간주파수 모두 교근보다 유의하게 높게 나타났다. 4. 교근은 지속적인 등길이 수축 전에 비하여 수축 후의 운동단위전위의 지속시간,진폭, 면적, 상의 4가지 척도에서 유의한 증가를 보였고 전측두근은 진폭을 제외한 나머지 3가지 척도, 즉 지속시간, 면적, 상의 유의한 증가를 보였다. 5. 교근과 전측두근의 지속적인 등길이 수축 전의 압력통각역치와 운동단위전위 척도 사이에는 통계적으로 유의한 상관관계가 없었고 교근에서는 수축 후의 압력통각역치와 운동단위전위의 지속시간, 진폭, 면적, 상 사이에 유의한 상관관계가 존재하였다. 위의 실험결과를 통해 근육피로 검사에 압력통각역치, 근전도 power spectrum 검사 외에 근육수축의 기능적 최소 단위인 운동단위전위의 분석 또한 유용할 수 있고 추후 만성으로 진행된 근막동통환자와 정상 대조군간의 운동단위 수준에서의 비교연구와 근피로에 더욱 민감한 운동단위전위의 다른 척도에 대한 개발과 연구가 필요하다고 사료된다.

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Analysis of Current Perception Threshold(CPT) Change after Dental Surgery using Neurometer (치과 수술 후 뉴로미터를 이용한 전류인지역치의 변화의 분석)

  • Park, Jin-Hyung;Ryu, Ji-Won;Ahn, Jong-Mo;Ok, Soo-Min;Yoon, Chang-Lyuk
    • Journal of Oral Medicine and Pain
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    • v.35 no.4
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    • pp.293-298
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    • 2010
  • The goal of this study is to contribute to the clinical application by making a quantitative nerve current perception threshold(CPT) examination for the evaluation of numbness that could be occurred after dental surgery, Measurement of CPTs at each different frequencies(2000 Hz, 250 Hz, and 5 Hz) were performed to trigeminal nerve main branch(mandibular division) of 29 patients with dental surgery on mandibular area and 25 normal subjects. There were significant differences in CPTs between patient group and control group.(p<0.05) But, there were no significant between patient male and female in both patient and control group except 2000 Hz was significantly high in the control female.

A Pilot Study for Thermal Threshold Test of Trigeminal Nerve Injuries (삼차신경손상의 온도역치검사에 대한 예비연구)

  • Kim, Mee-Eun
    • Journal of Oral Medicine and Pain
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    • v.37 no.4
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    • pp.243-250
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    • 2012
  • Trigeminal nerve injuries due to invasive dental procedures such as implant surgery and extraction is one of the most serious issues in dentistry and may provoke medico-legal problems. Thus, for objective and reliable assessment of nerve injury, a need of QST (quantitative sensory testing) is emphasized and thermal threshold test is an essential part of QST, reported to have acceptable reliability in the orofacial region. This pilot study aimed to evaluate thermal thresholds for limited cases of trigeminal nerve injures. The study investigated 18 clinical cases with trigeminal nerve injuries who visited Department of Oral Medicine, Dankook Univeristy Dental Hospital during the period from May 2011 to Oct 2012. Thermal thresholds was measured by Thermal Sensory Analyzer, TSA-II (Medoc, Israel). Their CDT(cold detection threshold) was significantly decreased in the affected sides compared to the unaffected sides. Other parameters such as WDT(warm detection threshold), CPT(cold pain threshold) and HPT(heat pain threshold) did not show statistical difference between the affected and unaffected sides. Further researches are required to compare thermal thresholds relative to types of nerve deficits such as thermal hyper- or hypoesthesia and hyper- or hypoalgesia for larger sample.

A Study of Current Perception Threshold of Trigeminal Nerve after Tooth Implantation (치아임플란트 시술 후 삼차신경에서의 전류인지역치에 대한 연구)

  • Lim, Hyun-Dae;Lee, Jung-Hyun;Lee, You-Mee
    • Journal of Oral Medicine and Pain
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    • v.32 no.2
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    • pp.187-200
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    • 2007
  • This study attempted to contribute to the clinical application of implant operation by making a quantitative nerve examination using a neurometer for the evaluation of sensory disturbances that could be incurred after the implantation in the dental clinics, and it intended to establish an objective guideline in the evaluation of sensory nerve after the operation of implant. An inspection was performed with the frequencies of 2000Hz, 250 Hz and 5 Hz before and after the operations of tooth implant using $Neurometer^{(R)}$ CPT/C (Neurotron, Inc. Baltimore, Maryland, USA) for 44 patients who had performed an implant operation among the patients coming to Daejeon Sun Dental Hospital in 2006 and 30 people for control group. The measuring sites were maxillary nerve ending and mandibular nerve ending of trigeminal nerve according to the implant operating regions. The current perception threshold (CPT) by each nerve fiber was specifically responded under the electric stimulation of 2000 Hz in case of $A{\beta}$ fiber and of 250 Hz in case of $A{\delta}$ fiber and of 5Hz in case of C fiber. The CPT test could be performed to assess the damages of peripheral nerve in the trigeminal nerve area and it stimulated selective nerve fibers by generating the electricity of specific frequency in the peripheral nerve area. The nerve fibers with varied thickness were responsive selectively to the electric stimulation with different frequencies; accordingly, they applied the electric stimulation with different frequencies and the reaction threshold of $A{\beta},\;A{\delta}$ and C fibers selectively responsive to each electric current could be individually evaluated. In the assessment through the CPT, the increase and decrease of the CPT could be measured so that sensory disturbances such as hyperaesthesia or hypoaesthesia could be diagnosed. This study could obtain the following results after the assessment of the CPT before and after the implant operation. 1. In the assessment before and after the implant operation, the CPT in the frequencies of 2000 Hz, 250 Hz, 5 Hz for maxillary branch increased on the whole after the operation and the CPT for mandibular branch in the $A{\beta}$-fiber(2000 Hz) and C-fiber(5 Hz )after the operation increased statistically significantly. 2. For the groups of patients with medically compromised or its subsequent medicinal prescription, there were no significant differences before and after the implant operation and for the control groups, significantly high CPT was shown after the implant operation in the left $A{\beta}$-fiber(2000 Hz) and C-fiber(5 Hz). 3. In the comparison of the measured value of the CPT before the operation between the control group and the implant operation group, the latter group had a significantly high measured value of the CPT in the right $A{\beta}$-fiber(2000 Hz) and C-fiber(5 Hz) and there were significant differences in $A{\beta}$-fiber(2000 Hz) in the CPT assessment after the implant operation for the control group. 4. Male participants had higher CPT than female counterparts; however, there were no statistic significances. In the CPT evaluation before and after implant operation, there were no statistical differences in the male group while the right C-fiber(5 Hz) and left $A{\beta}$-fiber(2000Hz) were significantly high in the female group. 5. In the comparison between the group who complain sensory disturbance and the other group, the CPT increased on the whole in the former group, but there were no statistical significances. In the groups, whom there was an increase in VAS, the CPT after the implant operation in the right C-fiber(5 Hz) increased significantly; meanwhile, in case that the VAS mark was '0' before and after the operation, the CPT after the operation in the left $A{\beta}$-fiber(2000 Hz) increased significantly. This study suggested that the CPT measurements using $Neurometer^{(R)}$ CPT/C, provide useful information of objective and quantitative sensory disturbances for tooth implantation.

Effect of Linear Polarized Near-Infrared Ray Radiation on the Experimental Pain Threshold in Healthy Subjects (직선 편광 근적외선 조사가 건강인의 실험적 통증역치에 미치는 영향)

  • Lee, Jae-Hyoung;Song, In-Young;Choi, Eun-Young
    • Journal of Korean Physical Therapy Science
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    • v.2 no.4
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    • pp.771-778
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    • 1995
  • The purpose of this study was to determine the effects of linear polarized near-infrared ray radiation on experimental pain threshold in healthy adult subjects. Thirty healthy adult subjects were divided into 5 groups: 1) group 1, super lizer radiation at 0 % ; 2) group 2, super lizer radiation at 10 % ; 3) group 3, super lizer radiation at 20 % ; 4) group 4, super lizer radiation at 40 % ; 5) group 5, super lizer radiation at 80 %. The polarized near-infrared ray radiation was applied on LI 4 point of subject's right hand at a fixed time for 30 second. Experimental pain threshold were measured with electrical current on the right hand at 5 intervals for each radiation: 1) pretreat; 2) posttreat ; 3) posttreat of 1/2 hr ; 4) posttreat of 1 hr ; and 5) posttreat of 2 hrs. Data were analyzed using analyses of variance with repeated measures for pain threshold. No significant interaction between power output and time for pain threshold was found. Significant effects of power output and time for experimental pain threshold were found. Significant increase was noted in experimental pain threshold in group 4 and group 5 at posttreat, posttreat of 1/2, 1 hr and 2 hrs as a result of the applications of the polarized near-infrared ray radiation. This study indicate that polarized near-infrared ray radiation with above 40 % of power output increases pain threshold, thus possibly increasing options in choosing radiation output for treating pateint with pain. Further study is needed to compare the effects of these radiation in patients with clinical pain.

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The Effects of Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation and Electroacupuncture Stimulation Therapy on the Current Perception Threshold of Orofacial Region (구강안면영역에서의 경피성 신경자극과 전기침자극요법이 전류인지역치에 미치는 영향)

  • Chung, Jin-Woo
    • Journal of Oral Medicine and Pain
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    • v.24 no.3
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    • pp.301-313
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    • 1999
  • 구강안면동통 환자의 치료법으로 널리 쓰이는 전기요법은 연조직과 신경계 구조물에 대한 치료 시 중요한 역할을 담당하고 있다. 저자는 현재 구강안면동통의 치료법으로 널리 쓰이고 있는 전기요법들 중 경피성 신경자극(Transcutaneous electric nerve stimulation)과 전기침자극요법(Electroacupuncture stimulation therapy)이 각각의 신경섬유에 미치는 효과를 평가하고자 정상 성인 남녀 29명에게 경피성 신경자극 및 전기침자극을 시행하고 시행 전 및 시행 후 삼차신경 영역의 3가지 종류($A{\beta}$, $A{\delta}$, C fiber)의 신경섬유의 전류인지역치(CPT) 변화를 측정하여 그 차이점을 분석하였으며 이를 대조군과 비교하였다. 경피성 신경자극 및 전기침자극 모두에서 대조군에 비해 삼차신경 영역의 모든 신경섬유에 걸쳐 고른 전류인지역치의 증가를 나타내었으며, 경피성 신경자극과 전기침자극 후의 전류인지역치 변화량은 서로 유의할만한 차이를 나타내지 않았다. 이는 경피성 신경자극 과 전기침자극 모두 3가지 종류($A{\beta}$, $A{\delta}$, C fiber)의 감각신경섬유의 전류인지역치에 영향을 미치며, 구강안면동통의 감소에 효과적으로 사용될 수 있으리라 생각된다.

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Clinical Effect of Low Level Laser Therapy on the Trigger Points of Orofacial Pain Patient (구강안면동통 환자의 발통점에 대한 저출력 레이저치료의 임상적 효과에 대한 연구)

  • Ko, Myung-Yun;Park, June-Sang;Cho, Soo-Hyun
    • Journal of Oral Medicine and Pain
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    • v.24 no.3
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    • pp.269-280
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    • 1999
  • 구강안면동통환자의 발통점에 대한 보존적 치료방법중 저출력레이저의 효과를 평가하기 위해 교근, 측두근과 승모근에 발통점을 가진 치과대학생 69명을 무작위로 분류하여 37명에게는 GaAlAs 반도체 레이저를 조사하였고 나머지 32명은 레이저를 실제로 조사하지 않고 대조군으로 삼았다. 50mW, 820nm의 GaAlAs 반도체 레이저를 이용하여, 4주 동안 첫 주는 2회, 이후 3주 동안 1회씩 총 5회 조사하였고 전자통각계를 이용하여 압력통각역치를 측정한 후 이를 대조군과 비교한 바 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 남녀 및 조사군과 비조사군의 치료 전 압력통각역치는 차이가 없었다. 2. 조사군의 각 근육에서 측정한 압력통각역치는 레이저 치료 2주 후부터 유의하게 높아졌으나 비조사군에서는 차이가 없었다, 3. 비조사군의 치료 전, 후 압력통각역치에는 성 차가 없었다. 반면 종사군의 압력통각역치는 치료 전에는 성 차가 없었으나 치료 후에는 남성이 여성보다 유의하게 높았다.

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Comparison of Weighted Needle Pinprick Sensory Thresholds and Sensory Nerve Conduction Studies in Diabetic Patients (당뇨병 환자에서의 가중침자 감각역치와 감각신경 전도검사와의 비교)

  • Ryoo, Jae-Kwan
    • Journal of Korean Physical Therapy Science
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    • v.3 no.1
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    • pp.929-941
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    • 1996
  • This study was conducted to determine the association between weighted needle pinprick sensory threshold(PPT) and sensory nerve conduction studies. The subjects were 53 healthy controls, 31 diabetic patients without peripheral neuropathic symptoms(DM) and 36 diabetic patients with peripheral neuropathic symptoms(DN). PPT was measured on the index and little fingers, bilaterally, as well as under the lateral malleolus, bilaterally. In electrophysiologic assessment the left and right median, ulnar and sural nerves were studied. Mean PPT in DN, DM and controls was high in turn on each sites tested. Age controlled PPT was significantly different among three groups on right little finger(p<0.05) and left malleolus(p<0.05), but on other sites, not statistically significantly different between DN and DM. The results were as follows: Sensory nerve conduction velocity and amplitude on each nerve tested were statistically significantly different among three groups(p<0.05). Correlation of PPT with sensory nerve conduction velocity and amplitude were statistically significant on each site and ranged from -0.4203(left malleolus) to -0.5649(right index finger) and from -0.3897(left index finger) to -0.6200(right index finger), respectively. When electrophysiological study is not feasible, measurement of PPT may be helpful for the assessment of peripheral sensory neurological function.

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A Study on the Recovery of EMG Power Spectrum and Pressure Pain Threshold of Masticatory Muscles after Sustained Isometric Contraction (저작근의 지속적인 등척성 수축후 근전도 power spectrum과 압력통각 역치의 회복에 관한 연구)

  • 이병철;김은숙;김영구
    • Journal of Oral Medicine and Pain
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    • v.23 no.4
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    • pp.433-445
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    • 1998
  • 본 연구는 정상인의 저작근에서 지속적인 등척성 수축후 근전도 power spectrum과 압력통각 역치의 회복 특성을 구명하기위해 시행되었다. 악안면 영역의 동통과 긴으장애의 벙력 및 현증이 ㅇ벗고 정상적인 교합관계를 가진 26명의 정상인(남자 14명, 여자 12명) 을 대상으로 최대근활성도의 70% 수준에서 인내가능 할 때까지의 등척성 수축과 수축후 회복기 동안의 근전도 power spectrum과 압력통각 역치를 컴퓨터를 이용한 근전도 시스텀과 전자식 압력통각계를 사용하여 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 지속적인 등척성 수축 시작 시점의 중간주파수에서 남녀간에는 통계적으로 유의한 차이가 관철되지 않았지만, 근육간 비교에서는 전측두근에서 교근보다 유의하게 높게 나타났다(p<0.05). 2. 지속적인 등척성 수축전 암력통각 역치는 전축두근에서 교근보다 유의하게 높았고(p<0.001), 남성에서 여성보다 유의하게 높게 나타났다(p<0.05). 3. 지속적인 등척성 수축시 중간주파수와 압력통각 역치의 변화량은 성별간, 근육간에 우의한 차이가 관찰되지 않았다. 4. 지속적인 등척성 수축말기 중간주파수는 수축초기에 비하여 유의하게 감소하였으며(p<0.001), 이의 회복은 모든 근육에서 60초와 120초 사이에서 이루어 졌다. 5. 지속적인 등척성 수축후 압력통각역치는 수축전에 비해 유의하게 감소하였으며(p<0.001), 수축전 수준으로의 회복은 여자군의 전측두근과 교근에서는 30분후에 남자구느이 전측두근과 교근에서는 50분 후에 이루어졌다. 6. 지속적인 등척성 수축후 주관적인 동통이 소실된 시각은 여자군의 전축두근에서는 28분, 교근에서는 42분으로 남자군의 전측두근에서는 30분, 교근에서는 40분으로 나타났다.

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