• 제목/요약/키워드: 양측성

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성대폴립및 결절의 치료 효과에 대한 음성의학적 고찰 (The Phoniatric Evaluation of the Effect of the Laryngomicrosurgery for the Laryngeal Polyps and the Nodules)

  • 김기령;홍원표;김광문;이경재;정태영;이명호
    • 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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    • 대한기관식도과학회 1983년도 제17차 학술대회연제순서 및 초록
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    • pp.8.2-9
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    • 1983
  • 성대의 폴립 및 결절 등은 발성장애를 일으키는 가장 흔한 후두질환들이며 근래에는 후두미세수술(Laryngomicrosurgery)의 보편화에 따라서 그 수술성적에 있어서도 많은 개선이 이루어져 왔다. 그러나 오늘날 이러한 수술은 단순한 종물제거라는 개념을 넘어서서 술후에 따른 음성개선을 중요목적으로 하는 음성개선선수술 (phonosurgery)인 까닭에 수술에 따른 객관적이고도 정량적인 음성치료효과의 판정에도 관심을 기울여야 하겠다. 현재까지 시행되고 있는 수술후 치료효과의 판정에 대한 검사에 있어서는 대체로 공기 역학적 검사(aerodynamic study), 성대의 진동검사(vocal fold vibratory study), 음향분석검사(acoustic analysis), 청각심리검사( psychoacoustic evaluation)및 근신경검사(neuromuscular study)등이 시행되어지고 있다. 저자들은 1981년 6월부터 1983년 3월까지 1년 10개월간 본원 이비인후과에서 후두미세수술을 시행한 56예 의 성대 폴립 및 결절환자 중에서 수술전 및 수술 2개월 후에 상기할 일련의 음성 검사가 가능하였던 24예(성대폴립 15 예, 성대결절 9예)를 판정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 최장발성지속시간 (Maximum phonation time)은 8예의 양측성 폴립에서는 술전에 비해 평균 40%가 증가되었으며 7예의 편측성 폴립에서는 평균 75.5 %가 증가되었다. 한편 7예의 양측성 결절에서는 평균 62 %, 2예의 편측성 결절에서는 18%가 각각 증가되었다. 2) 발성율(Phonation quotient) 양측성 폴립에서는 술전에 비해서 평균 25%가 편측성 폴립에서는 평균 2 6%가 각각 감소되었으며 또한 양측성 결절은 평균 55 %, 편측성 결절은 12%가 각각 감소되었다. 3 ) 평균호기유율(Mean air flow rate) 양측성 폴립에서는 평균 27%가 편측성 폴립에서는 평균 25 %가 각각 감소되었으며 양측성 결절에서는 평균 65 %가 편측성 결절에서는 25%가 각각 감소되었다. 4) 후두스트로보스코피 (Laryngo - stroboscopy )상으로 본 성대의 진동상 관찰에서 15예의 폴립에서는 술전 성문폐쇄 부전(Glottic chink)이 있었던 11예중 10예에서 성문폐쇄의 정상화, 대칭성의 회복 및 비진동성부위의 소실등이 관찰되었으며 9예의 결절에서도 술전 성문폐쇄부전이 있었던 7예 중 5예에서 소실되었다. 5 ) 청각심리검사 (Psychoacoustic evaluation)에서 폴립은 술전에 Grade 1∼2의 사성이 있었던 11예중 술후 10예에서 Grade 0로 되었으며 Grade 1∼2의 사성이 있었던 3예의 결절에서도 모두 Grade 0로 정상화되었다.

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양측성 성대 마비로 오인된 피열간 반흔 1예 (A Case of Interarytenoid Scar Disguising Bilateral Vocal Cord Palsy)

  • 신동혁;김용운;이용식
    • 대한후두음성언어의학회지
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    • 제25권1호
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    • pp.36-38
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    • 2014
  • The patient suffered cardiac arrest 8 months before presentation. She has been suffering hoarseness and exertional dyspnea and nocturnal stridor. Upon flexible laryngoscopy, her vocal cords showed no motion and fixed in paramedian position. There was no causal finding on neck CT. EMG showed some muscular activity. Under the suspicion of crico arytenoid fixation, we performed suspension laryngoscopy, and found the arytenoid cartilage was fixed with short and stout scar, which was removed with scissors. Just after surgery she regained her voice and respiration.

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개의 양측성 요관이소증: 방광목개구부 확장술의 첫 임상시도 (Bilateral Ectopic Ureters of a Dog: the First Clinical Trial of a Surgical Method by Extension of Ureteral Stoma in the Bladder Neck)

  • Mi-young An;Ingo Nolte
    • 한국임상수의학회지
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    • 제16권1호
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    • pp.222-225
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    • 1999
  • 난소를 제거한 57개월령의 golden retrieve개가 심한 배뇨실금을 나타내며 양측성 요관이소증으로, 좌측에는 통상적인 새요관개구술(neoureterostomy)로 방광삼각지대에 새로운 요관개구부를 만들었고 방광목에 위치한 우측요관의 개구부는 그 부위를 확장만 시킴으로써 수술 후 배뇨실금 증상을 교정할 수 있었다. 방광목확장개구수술방법은 본 증례에서 처음으로 개에 시도되어 좋은 수술결과를 나타내었고 요관개구부가 방광목인 이소증 치료에 효과가 있을 것으로 생각되며 지속적인 임상적용과 관찰이 요구된다.

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동맥류를 동반한 양측성 관상동맥-폐동맥루의 외과적 교정 - 1예 보고 - (Surgical Treatment of Bilateral Coronary to Pulmonary Artery Fistulae with a Saccular Aneurysm - A case report -)

  • 김상익;김병훈;노정섭
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제40권12호
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    • pp.851-854
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    • 2007
  • 흉부 압박감과 심계항진, 흉통을 주소로 내원한 76세 여자 환자로 동맥류를 동반한 양측성 관상동맥-폐동맥루로 진단되었다. 수술은 심폐우회 및 심정지하에 이루어 졌는데 주폐동맥 주변의 동정맥루 혈관 및 동맥류 절제 그리고 폐동맥 내부에서 동정맥루의 출구를 봉합하였다. 술 후 결과는 양호하였으며 문헌고찰과 함께 보고한다.

갑상선 수술 후 양측성 성대마비 환자의 음성치료 1예 (A Case of Voice Therapy for Post-Thyroidectomy Syndrome)

  • 강영애;송근호
    • 대한후두음성언어의학회지
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    • 제33권1호
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    • pp.45-49
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    • 2022
  • Post-thyroidectomy syndrome refers to various voice changes experienced after the thyroid surgery. Among them, surgery or injection therapy has been prioritized over voice therapy for the bilateral vocal cord paralysis. However, if it is possible to determine whether voice therapy can be applied first, a faster treatment recovery will be possible. In this study, voice therapy was performed on a 59-year-old female patient with bilateral vocal cord paralysis after total thyroidectomy. This study is to presents the criteria for applying the voice therapy first for bilateral vocal folds paralysis and to share successful voice therapy sessions.

부비동과 비강 내 횡문근육종의 양측 다발성 외안근 전이: 증례 보고와 문헌고찰 (Sinonasal Rhabdomyosarcoma Metastasis in Bilateral Multiple Extraocular Muscles: A Case Report and Brief Literature Review)

  • 지소현;장지혜
    • 대한영상의학회지
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    • 제82권1호
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    • pp.225-230
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    • 2021
  • 고립성 외안근 전이는 매우 드물게 나타나며, 그중에서도 양측 다발성 외안근 전이는 더욱 드물다. 횡문근육종은 주로 소아에게 생기는 드문 연조직 악성 종양으로, 고립성 외안근 전이를 일으키는 원발암 중 하나로 알려져 있다. 이에 저자는 부비동에서 발생한 횡문근육종 환자에서 발견된 양측 다발성 외안근 전이의 한 증례를 보고하고, 이와 더불어 이전에 보고된 횡문근육종의 고립성 외안근 전이 10예에 대해 간략히 고찰하고자 한다.

연령에 따른 측두하악장애 환자의 긴장성 두통 양상 (Evaluation of Temporomandibular Disorders with Tension-Type Headache by Age)

  • 문경환;전양현;홍정표;어규식
    • Journal of Oral Medicine and Pain
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    • 제34권1호
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    • pp.103-114
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    • 2009
  • 긴장성 두통이 있는 측두하악장애환자의 연령에 따른 통증의 양상을 관찰하고자 국제두통학회의 진단기준에 부합되는 긴장성 두통이 있는 측두하악장애환자 170명을 실험군으로 하고, 긴장성 두통이 없는 측두하악장애환자 222명을 대조군으로 하여 통증의 질과 강도, 양측성 유무 그리고 일상생활에서의 증감 유무 등을 관찰하고 통계 처리하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 긴장성 두통이 없는 측두하악장애 환자에서 통증의 질은 연령별 차이가 없었지만, 긴장성 두통이 있는 측두하악장애 환자에서는 연령별 차이가 있었다(p=0.042). 2. 긴장성 두통이 없는 측두하악장애 환자에서 통증의 강도는 연령별 차이가 있었고(p=0.00), 긴장성 두통이 있는 측두하악 장애 환자에서도 연령별 차이가 있었다(p=0.004). 3. 긴장성 두통이 없는 측두하악장애 환자에서 통증의 양측성 유무는 연령별 차이가 없었고, 긴장성 두통이 있는 측두하악장애 환자에서도 연령별 차이는 없었다. 4. 긴장성 두통이 없는 측두하악장애 환자에서 일상생활에 따른 통증의 증가 유무는 연령별 차이가 없었고, 긴장성 두통이 있는 측두하악장애 환자에서도 연령별 차이가 없었다. 연령별 차이는 긴장성 두통이 있는 경우와 없는 경우 동일하게 통증의 강도에서는 있었고, 양측성 유무 그리고 일상생활 유무에서는 없었지만, 긴장성 두통이 없는 측두하악장애 환자의 통증의 질에서는 연령별 차이가 없었지만 긴장성 두통이 있는 경우에는 연령별 차이가 있기 때문에 긴장성 두통이 있는 환자를 진료할 때는 연령에 따른 통증의 질과 강도를 고려해야 하며, 이에 따른 추가적이고 지속적인 연구가 필요하리라고 사료된다.