• Title/Summary/Keyword: 약 치료

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결핵치료의 역사

  • 홍영표
    • 보건세계
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    • v.40 no.3 s.439
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    • pp.10-15
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    • 1993
  • 인류가 언제부터 결핵 때문에 고생했는지 확실히 알수는 없으나 우리가 현재 알고 있는 가장 오래된 증거는 독일의 하이델베르크에서 기원전 약1만년 석기시대의 사람 뼈에서 척추결핵이 증명된 예일 것이다. 그리고 그 후대에는 이집트의 미이라에서도 척추결핵의 흔적이 발견되었다. 이와 같이 오랫동안 우리 인류와 더불어함께 있어 왔기 때문에 결핵을 고치려고 하는 노력은 동서양을 막론하고 꾸준히 계속되어 왔다. 그러나 실제로 고칠수 있게 된지는 얼마되지 않는다. 치료행위는 그 목적에 따라 여러 가지로 분류할 수 있겠으나 크게 다음의 둘로 나눌 수도 있을 것이다. 그 첫째는 환자의 고통을 덜어주려고 하는 보살핌(care)이 있을 것이고, 둘째는 질병 자체를 치료에 의해서 고쳐주는 일(cure)이 되겠는데 둘다 필요하지만 궁극적인 목적은 질병을 고쳐주어서 건강상태로 회복시키는 일이어야 할 것이다. 이런면으로 볼 때 1950년까지의 결핵치료의 역사는 고치는 것을 목적으로 하면서도 고칠수 있는 방법이 없었기 때문에 일종의 보살펴주는 일에 그쳤다고 할 수 있을 것이다. 이제 결핵치료의 확실한 방법이 확립되고 증명된 마당에 와서도 과거 치료할 수 없었던 시대에 이용되거나 유행하였던 효과 없는 방법을 쓰는 환자가 있는 것은 매우 개탄스럽고 걱정이 되는 일이다.

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호장근 부탄올 분획의 비만 예방 및 치료 효과

  • Kim, Jin-Suk
    • Proceedings of the Plant Resources Society of Korea Conference
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    • 2010.10a
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    • pp.7-7
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    • 2010
  • 전 세계적으로 폭발적으로 증가하고 있는 비만은 만병의 근원이다. 동시에 대사성질환의 발병을 증가시키는 결정적인 역할을 하고 있다. 이러한 상황을 극복할 수 있는 안전하고 효능이 우수한 약의 개발이 매우 시급하다. 시판되는 약들은 예견할 수 없는 지방변으로 실제생활을 매우 불편하게 하는 부작용과 우울증 및 자살충동 등의 심각한 부작용을 유발시키고 있다. 특히 생명을 위협하는 약은 시판이 금지되었다. 200여종의 한약재들을 In vitro screening (pancreatic lipase inhibition, PDE inhibition, c-AMP activity), ex vivo screening (lipolytic action on fat pad), short term animal screening(혈중 TG 함량 분석)을 토대로 long term animal model에서비만 예방 및 치료 효능을 검증하기 위하여 호장근 부탄올 분획을 선정하였다. 고지방 사료로 비만을 유도한 rat (Diet induced obesty (DIO) rat)에서 비만 치료 효능이, 고지방 사료로 비만을 유도한 ICR-mice에서 비만 예방 효능이 우수함을 입증하였다 (체중감소, 지방세포의 크기억제, 지방간 예방/치료(간무게, TG함량, 간 색상, 고지혈증 증상억제), 혈중 TNF-a, IL-6, leptin, adponectin 등, 간 조직에서의 pAMPK, SOCS, NF-${\kappa}B$ DNA biding activity, ACC level, FAS expression, CPT-1 activity의 정상화). 호장근 부탄올 분획의 이러한 효능은 AMPK 작용과 CPT-1 작용을 활성화하고 동시에 지방산 합성 억제와 지방산 산화를 촉진함으로 인함임을 규명하였다. 동시에 비만으로 인한 pancreatic beta cell의 파괴를 예방함으로 인슐린 내성을 예방(치료)함을 입증하였다. 이는 AMPK 활성화와 SOCS-3 단백질 억제와 NF-${\kappa}B$-DNA 결합 억제로 인함임을 증명하였다. 3T3-L1 지방 세포주에서 lipogenesis 예방(치료) 및 lipolytic effect에 관여하는 인자들의 변화를 확인하였다. 이는 Multi-compounds-multi-targets에 의한 시너지 효과임을 알 수 있었다.

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A Retrospective Study for Relapse Rate According to the Discontinuance of Para-aminosalicylic acid(PAS) after Bacteriological Conversion during the Course of Chemotherapy for Multidrug- Resistant Tuberculosis(MDR-TB) (Para-aminosalicylic acid(PAS)가 포함된 처방으로 치료한 다제내성 결핵환자에서 치료경과 중 균음전 후 PAS 중단시 재발율에 관한 조사)

  • Park, Seung-Kyu;Kim, Byoung-Ju;Shin, Dong-Ohk;Jun, Byung-Yool
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • v.60 no.2
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    • pp.180-186
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    • 2006
  • Background : Para-aminosalicylic acid(PAS) is a 2nd-line drug that can cause severe adverse reactions leading to poor patient compliance. This study evaluated the relapse rate according to the discontinuance of PAS at a certain point after bacteriological conversion during the course of chemotherapy for multidrug-resistant tuberculosis(MDR-TB). Methods : 42 out of 452 MDR-TB patients were enrolled in this study. All subjects were receiving chemotherapy including PAS at National Masan TB Hospital between Jan. 1, 2000 and Dec. 31, 2001. The relapse rate was evaluated after the discontinuance of PAS from their initial regimen as a result of the severe adverse reactions at a certain point after the bacteriological conversion during the course of chemotherapy for MDR-TB. Results : The male to female ratio was 2.5:1, and the mean age was 47.2 years old. The average number of past histories, used drugs and resistant drugs was 1.2, 3.9 and 4.3. The mean number of sensitive drugs included in the inirial regimen was 3.9. The mean time for bacteriological conversion and discontinuance of the PAS was 2.3 months after initiating treatment and 6 months after bacteriological conversion, respectively. There was no relapse after discontinuing PAS during a mean follow up period of 31.6 months. Conclusion : PAS may be discontinued in the cases of serious gastrointestinal problems approximately 6 months after bacteriological conversion without concern about relapse.

Clinical Observation and Treatment of Fracture-Dislocation of Talus (거골 골절 및 탈구의 임상적 고찰)

  • Lee, Dong-Chul;Kim, Se-Dong;Jung, Hae-Hoon
    • Journal of Yeungnam Medical Science
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    • v.9 no.2
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    • pp.302-311
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    • 1992
  • Talus is a important structure of the ankle joint and its function is critical for ambulation and weight bearing. The talus fracture is rare, but the complications of fracture and dislocation are serious and resulting in avascular necrosis, osteoarthritis. So its treatment is carefully considered at initial status. Authors reviewed 11 cases of fracture and dislocation of the talus treated at Yeungnam university hospital from 1984 to 1991. The longest follow up was 8 years and shortest, 1 year. The results were as follows. 1. There were all males, the average age was 30 years old. 2. The most common cause was fall down(8 cases), and next traffic accident(2cases), sports injury(1 case). 3. According to Marti-Weber classification, 1 cases was type I, 1 in type II, 4 in type III and 5 in type IV. 4. The method of treatment were open reduction and internal fixation in 6 cases, the others were closed reduction in 5 cases. 5. Final results(by Hawkins grading system) were as follows, 3 cases were excellent, 4 cases were good, 1 case was fair and 3 cases were poor. 6. Complications were AVN in 2 cases, degenerative arthritis in 8 cases, malunion in 1 case. 7. The range of motion of the ankle joint was relatively preserved(74%), but in the subtalar joint it was decreased(43%).

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Arm-up holder의 보조기구 제작에 따른 유용성 평가

  • 이현직;최병기;심재구;김종식;오동균;박영환
    • The Journal of Korean Society for Radiation Therapy
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    • v.14 no.1
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    • pp.85-88
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    • 2002
  • I. 목적 : arm-up holder는 흉부 및 복부 질환 치료의 환자고정에 유용하게 사용하고 있으나 손잡이 부분과 어깨가 닿는 부분까지 거리 때문에 동일한 자세를 유지하는데 불편함이 있다. 특히 긴장을 많이 하거나 기력이 없는 환자는 방사선 치료 시 자세의 불안정으로 인하여 치료의 정확성이 떨어질 수 있다. 이에 본원에서는 현재 사용하고 있는 arm-up holder에 팔의 지지를 위한 보조기구를 제작하여 유용성을 평가하였다. II. 대상 및 방법 : 기존의 arm-up holder에 어깨받침대를 부착하여 개선된 arm-up holder를 제작하였다. 실험을 위하여 기존의 arm-up holder를 사용하는 환자그룹과 개선된 arm-up holder를 사용하는 그룹으로 구분하여 자세 변화를 평가하였다. 두 그룹의 환자를 대상으로 모의 치료를 실시한 후 치료실에서 L-gram 을 2회 씩 촬영하여 치료하고자 하는 portal film과 isocenter의 변화를 측정했다. 각 그룹 당 10명씩의 환자를 선정하여 반복 조사하였다. III. 결과 : 개선된 arm-up holder를 사용한 그룹의 isocenter 의 변화는 최대 2mm, 최소 0.5mm 평균 1.2mm 이다. 기존의 arm-up folder를 사용한 그룹과 비교하여 평균변화는 약 2배로 나라났고, 최대 변화는 2.5배의 오차범위가 측정되었다. IV. 결론 : 현재 사용하고 있는 arm-up holder는 흉부 및 복부의 사방향 방사선 치료 시 팔에 의한 방사선 감약을 예방할 수 있는 유용한 고정용구이다. 하지만 팔을 올리고 있는 자세는 환자에게 불편함을 야기 시키며 이로 인한 치료의 정확성을 감소시킬 수 있다. 따라서, 기존의 arm-up holder에 보조기구를 제작하여 사용함으로써 환자의 불편함을 개선하고, set-up 의 안정성과 재현성을 향상시킬 수 있었다.

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Radiation Safety Consideration Regarding the Treatment which uses the Radioactive Substance (방사성물질을 이용한 치료의 안전관리 고찰)

  • Lim, Cheong-Hwan;Kim, Seung-Chul;Lee, Gui-Won
    • The Journal of the Korea Contents Association
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    • v.8 no.11
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    • pp.217-224
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    • 2008
  • Is trend that treatment that use isotope of radioactive substance increases from 1964 to now steadily. Bursting tube state solidified accordingly. But, do not establish treatment ward in presence at a sickbed by means that present regulation and system escape this as well as possession that exert negative impact in treatment action preferably is and is treating by radioactivity of small quantity, treatment air by that do not detain many sickers without equaling the institution although there is treatment ward keeps fair death anniversary and is in reservation stand-by status. To possess about 10 therapy rooms including existing sickroom in the institute of nuclear energy recently is looked but is waiting for an opportunity for treatment during suitableness time yet indeed even as that operate 57 radiation isotope therapy rooms all in about 28 hospitals in present domestic state is solveded. Therefore, radiation safety supervision by medical treatment action that treat as radioactive substance may need more active effort. Make mandatory to equipment that hospital which correspond to present the third medical examination and treatment must equip, or effort about more active system improvement may have to be about equipment that enforce this.

식이요법 대신에 약으로 치료할 수 있는 BH4 반응형 페닐케톤뇨증

  • Kim, Yeong-Seon;Lee, Dong-Hwan
    • Journal of The Korean Society of Inherited Metabolic disease
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    • v.3 no.1
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    • pp.22-27
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    • 2003
  • 고페닐알라닌혈증의 경우 모든 환자들이 저페닐알라닌 식이를 엄격히 지키는 것은 아니기 때문에 기대만큼의 치료효과를 거두지 못하는 경우가 종종 있다. 모든 페닐알라닌 수산화 효소 결핍에 의한 페닐케톤뇨증 환자에서 테트라하이드로바이오프테린의 복용이 효과를 거두는 것은 아니나 식이조절과 비교해 볼 때 이는 식이 제한에 대한 어려움이 없고 복용이 간편하므로 치료효과가 있다면 일부 환자에서라 하더라도 페닐케톤뇨증 환자의 치료에 새로운 방향을 제시하는데 충분한 의미가 있다고 본다. 이러한 시점에서 저자들은 고전적 페닐케톤뇨증으로 진단되었던 6명의 환아에서 식이제한없이, 또는 식이제한을 완화한 상태에서 테트라하이드로바이오프테린을 복용함으로써 치료 효과를 거둔 6례에 대해서 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

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근관치료에서 Ca(OH)₂의 사용

  • Jeong, Gwan-Hui
    • The Journal of the Korean dental association
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    • v.20 no.11 s.162
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    • pp.929-932
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    • 1982
  • Calcium Hydoxide는 치수복(pulp capping), 생활치수절단술(vital pulpotomy)등에서 bactericidal effect 때문에 많은 사용을 하고 있으며, 최근에는 무수치(pulpless teeth)와 관련된 치근단병소가 있는 경우, 미완성치근단인 경우, 치근흡수, 횡주치근파절(Transverse root fracture)등의 경우에서도 Ca(OH)₂paste를 사용하여 성공적인 근관치료를 할 수 있다. 근관의 instrumentation 과 irrigation후 근과 dressing 은 약 1주일간 행하고 Ca(OH)₂paste를 건조된 근관내에 넣는다. 이때 치근단(root apex)으로부터 약 3~5mm 되게 저속으로 아주 가볍고 부드러운 압력을 가하여 Ca(OH)₂paste를 cotton pellet로 밀어넣고 Sealing(가봉)한다. 이 Temporary sealing은 1개월이상 견딜수 있도록 Cement 또는 Amalgam filling 함이 좋다. Ca(OH)₂paste의 제법은 normal irrigating agents 와 minimal filing으로 시행한다.

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A study on Noninferiority of Proportions (모비율의 NONINFERIORITY에 대한 연구)

  • 강승호
    • The Korean Journal of Applied Statistics
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    • v.16 no.1
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    • pp.117-128
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    • 2003
  • The goal of non-inferiority experiments is to show that the new treatment is not inferior to the standard experiment. In this paper we compare the three methods of variance estimation used in the unconditional exact tests of two proportions. The size and power of the tests with each variance estimation method are compared using complete enumeration.

SAFETY EVALUATION OF PANAX GINSENG EXTRACTS: A LACK OF MUTAGENICITY IN THE SALMONELLA TYPHIMURIUM AND CHINESE HAMSTER V79 CELLS (고려인삼의 안전성 평가)

  • Lee I.P.;Yun H.C.;Stammer N.;Langenbach R.;Matijasevic Z.
    • Proceedings of the Ginseng society Conference
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    • 1984.09a
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    • pp.75-82
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    • 1984
  • 고려인삼은 아시아 지역에서 수세기동안 강장제 및 치료약으로 광범위하게 사용되어 왔으며, 안전성 및 치료약으로서의 가치는 고대 한의서에 잘 명기되어있다. 그러나 근래에 들어서 인삼의 복용이 전세계로 확산됨에 따라 안전성 및 인삼의 약리작용에 대한 정확한 기전이 흥미를 끌게 되었다. 따라서 저자는 Salmonella typhimurium tester strain TA 100과 TA 98 및 V-79 Chinese hamster cell line을 이용하여 고려인삼의 안전성을 확인하기 위하여 본 연구를 수행하였다. 지금가지의 결과는 고려인삼이 안전하다는 것을 시사한다.

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