Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제29권1호
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pp.56-59
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2003
구강악안면 영역에서의 외상에 의한 내악 동맥의 가성 동맥류는 극히 드문 병변으로 저자들은 서울 대학교 치과병원 구강악안면외과에서 1례를 치험하였다. 그 원인은 외상에 의한 하악 과두 골절, 관혈적 정복술시의 의원적 외상 또는 둘 다를 고려해 볼 수 있었으며 임상적으로 박동성 잡음,촉진 가능한 맥동이 있었고 술중 과다 출혈의 양상을 보였다. 병소는 혈관 조영술에 의해 확진되었으며, 색전술로 치료하였다. 가성 동맥류는 생명을 위협할 정도의 과다 출혈을 일으킬 수 있으므로 그 진단과 치료는 중요하다. 혈관 조영술은 임상적 증상에 대한 확실한 진단을 가능케 해 주며 이를 이용한 색전술은 관혈적 결찰법에 비해 장점을 가지므로 좋은 치료법이 될 수 있다.
한의학 기반 진단 방법은 서양의학과 달리 병원에 내원하지 않고 네트웍이나 각종 통신 장비 등을 통한 질병진단이 가능하다. 특히 한의학의 뛰어난 진단 방법 중 하나인 망진 기법을 적용한 진단 기술 개발은 초고령화사회 진입에 따른 국가적 부담인 의료비 절감에 크게 기여할 수 있는 방법으로 여겨지고 있다. 이때 망진법에서 가장 중요한 것이 병색을 살피는 일 즉, 찰색인데 이를 기기로 구현할 수 있는 방법론의 개발과 적용 가능한 시스템의 구축이 가장 중요한 일이 된다. 이를 위해 본 논문에서는 망진 중 찰색 구현을 위한 연구를 행하였다. 특히 통상 인체의 주요 장기인 오장은 오색으로 병색이 안면에 나타나므로 이 오색을 구현할 수 있는 색 좌표계의 정립이 가장 중요한 일이 되며 이를 위해 색 분석을 실행하여 진단기술 개발에 있어서의 디지털 색 체계 분석을 위한 실험을 진행하였다. 끝으로 실험을 통해 찰색에 필요한 오색 추출에 맞는 디지털 색 체계를 선정하고 이를 통한 실제 피부색 분석 및 비교에 대한 실험을 수행하여 찰색 구현을 위한 디지털 색체계의 가장 적합한 색 좌표계가 어떤 것인지를 제시하고자 한다.
본 연구는 악안면보철용 실리콘의 색안정성을 연구하기 위하여 실리콘 재료로 MDX 4-4210 Silicone(Dow Coming. Midland, Mich.)과 A-2186(Factor II, Lakeside, Az)을 사용하고 Mars Violet. Golden Yellow, Red yellow, Raw Sienna등 4종의 색소(Factor II, Lakeside, Az)를 이용하여 시편을 제작한 후 1군은 섭씨5-55도에서 700회 thermocycling하였고, 2군은 10%의 비눗물(Ivory, Proctor & Gamble Inc,. Toronto, Ontario)에 담아 섭씨15-55도에서 700회 thermocycling하였다. 3군은 10%의 비눗물에 담아 75일간 실온에서 보관하였으며 4군은 실온의 암실에 75일간 보관하였다. 5군은 초여름인 6월 중순부터 75일간 햇볕이 잘드는 곳에 위치하였다. 이를 측색색차계(Model TC-6FX, Tokyo Denshoku Co., Japan)를 이용하여 측정하고 색변화를 연구한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. $L^*$값의 경우 모든 실험군에서 대조군에 비해 유의하게 감소하였다. 2. $a^*$값의 경우 대부분의 실험군에서 증가하였으나 Raw sienna, Mars violet색소를 사용한 실험 3.4.5군의 MDX4-4210의 경우 감소하는 경향을 보였다. 3. $b^*$값은 실험1.2.3군의 경우 대부분 감소하였고 실험4.5.군의 경우에서 증가하였으나 3.4.5군의 경우에서 대부분 유의한 차이가 없었다. 4. ${\Delta}E$의 값은 실험군에서 대부분 감소하였으나 4군의 A-2186에서 증가하는 경향을 보였고 실험2군의 Red yellow, Mars violet을 사용한 MDX4-4210에서 비교적 큰 변화를 보였다. 5. $L^{\ast}$값과 a값의 변화량의 합은 A-2186의 경우에서 크게 나타났으나 ${\Delta}E$값의 변화량은 MDX4-4210에서 크게 나타났다. 6. $L^*$값의 변화량의 합은 실험4군에서 크게 나타났으며 $a^*$값은 1군에서, $b^*$값과 ${\Delta}E$값의 변화량의 합은 2군에서 크게 나타났다.
The posterior nasal bleeding sometimes develope a life threatening situation because of its limited access and the profuse vascular network of the bleeding area. There are various methods of hemostasis including packing, cautery, and arterial ligation those vary in effectiveness. But sometimes patients cannot tolerate these methods or show rebleeding sign. So, if all of these methods are not successful, we should consider the further treatment. The selective angiographic embolization has various advantages such as rapidness, repetition, good visualization, and being performed under local anesthesia, therefore it can provide useful way in patients with massive, intractable posterior nasal bleeding. We report a case of angiographic embolization for intractable posterior nasal bleeding patient and review the effectiveness of the this treatment.
국민건강증진을 위해 우리나라만의 독창적이고 뛰어난 진단 방법인 한의학의 망진을 의료공학적 시스템화를 구현하고자 하는데 큰 걸림돌이 되는 것이 찰색이다. 찰색이란 안면의 색을 보고 대상자의 상태를 진단하는 방법으로 이를 위해서는 실제의 피부 색상을 정확하게 획득하여야 한다. 이를 위해 본 논문에서는 찰색의 정확성을 높이기 위해 대상자의 영상 수집 시 화이트 밸런스를 설정한 후 영상을 획득하고 QP 카드를 통하여 후 보정을 수행하였다. 이를 기반으로 색상 보정 전과 후를 비교, 분석하여 실험을 통한 색상 보정 효과를 파악하고자 한다. 또한 여러 조명 환경 하에서 실험을 진행함으로써 색상의 재현성이 있는지를 확인하고 이를 분석하고자 한다.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제29권6호
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pp.450-454
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2003
Mandibular arteriovenous malformations(AVM) are relatively rare and potentially life threatening lesions. Surgical treatment consists of wide resection of the mandible, which is difficult and potentially hazardous due to significant blood loss during surgery. Therefore, some authors advocate that transvenous embolization may be a safer and more effective method in the treatment of mandibular AVM. We report a treatment case of mandibular AVM in a 9-year-old-girl for episodes of spontaneous bleeding for 6 days using by selective transarterial embolization, direct puncture embolization and microcoil embolization.
얼굴 특징점 추출은 현재 많은 연구가 활발히 진행되고 있는 분야로 보안, 인식 등 다양한 응용분야를 갖는다. 본 논문에서는 PC 카메라 및 주민등록증에 있는 사진을 스캔하여 얼굴 특징점을 정확하고 빠른 계산 시간안에 찾을 수 있는 새로운 방법을 제시한다. RGB 색공간을 YUV로 변환하여 Y성분을 히스토그램 균등화 시켜 휘도에 관계없이 얼굴 피부색을 추출한 후 YUV의 V성분을 변형한 V'성분을 이용하여 얼굴의 특징점을 찾는 방법이다. 실험결과 주민등록증 사진과 PC 카메라에서 입력 받은 얼굴 영상이 오류 없이 추출됨이 관찰되었다.
교정 환자들은 성장과 발육을 하는 개체이므로 교정치료의 시기 선택은 가장 어렵고 중요한 요소이며, 측모두부방사선 사진의 개발에 따라 안면 성장의 양상과 연령 증가에 따른 성장 변화량은 성장 예측 등의 교정적 분야에 유용하게 이용되어 왔다. 이에 6세에서 17세까지의 한국인 남여 아동 각 연령군에서의 두개 안면부의 경조직 계측치 평균과 신장 체중과의 연관성을 파악하고자 하였다. 교정치료를 받은적이 없고, 성장과 발육에 장애가 없는 6세에서 17세까지의 소년 409명, 소녀 437명을 연구대상으로 만 1년간 두두방사선 사진을 채득하여 경조직 분석을 Burstone의 COGS논문에 기초하여 두개저, 상악골과 하악골, 수직 계측, 수평 계측, 상하악 기저골 관계 및 치성 계측의 6개 부분으로 나누어 성장과의 관계 및 키와 몸무게와의 관계를 연추한 바 다음과 같은 결론을 얻었다. 결론 1. 두개저 계측에서 N-Ar(FH), N-Ba(FH)의 최대 성장 증가량은 남녀 모두 체중과 신장의 최대 증가량을 나타내는 연령과 일치한다. 그 외의 항목은 일정 증가 양상을 보이고 있으나 큰 증가를 보이지 않고 있어 두개저의 성장은 초기에 거의 완성됨을 알 수 있었다. 2. Gonial angle은 남녀 모두에서 성장과 함께 점차 감소하였다. 3. ANS-Me(LL)보다 N-ANS(L)가 더 많은 성장량을 보이며 안면 형태에 많은 영향을 줌을 알 수 있었다. 4. N-A-$Pog^{\circ}$ 은 연령증가와 더불어 감소하며 이는 하악골의 성장이 상악골의 성장량보다 빠르고 많았다. 5. 상하악 기저골 관계에서 Y-axis의 길이는 증가하지만 각도는 일정하게 유지되어 하악골은 두개저에 대해 일정방향으로 성장하였다. 6. 영구치 맹출과 더불어 Interincisal angle은 감소하였다.다.없이 남자가 여자보다 교합력이 컸으며 남자는 여자의 교차력의 약2배정도이었다. 남녀를 합한 경우 편측저작군의 저작측은 양측저작군의 교합력과 비슷하였으나 비저작측은 그것보다 작았다. 3. 정모두부방사선규격사진을 이용하여 안면골격형태를 비교한 결과 양측저작군의 좌우측, 편측저작군의 저작측과 비저작측간에 차이가 없었다./TEX>로 처리구간에 유의적 차이는 없었다. 음수량은 염분 농도에 따라 수당 일일 215, 261, 364, 459및 497mL로 증가하였고(P<0.05), 연변 발생 역시 음수량의 증가에 따라 크게 증가하여 육안으로도 쉽게 관찰할 수 있었다. 이러한 실험결과에서 사료내 염분 함량은 산란계의 생산성에 크게 영향을 미치지 않음을 시사하였다.가구가 $25.6{\times}10^3$cps와 $60.90\%$, 3:7 첨가구가 각각 $21.9{\times}10^3$cps와 $55.19\%$로 첨가량이 증가하면서 두 항목 모두 크게 감소하는 결과를 보였다. 색도를 분석한 결과 L값, a값, b값 모두 표고버섯 분말 함량이 증가하면서 감소하였고, 모든 처리구에서 기존 무첨가구와 극히 현저한 차이를 보이는 것으로 나타났다. 시료별 관능검사 결과에서 색 (color), 먹을때의 느낌 (chewiness)과 단맛(sweetness)의 경우 무첨가구와 모든 처리구가 유의적인 차이를 보였으며, 향미 (flavor)와 전반적인 기호도(overall acceptability)에서 당화액과 추출액의 혼합비가 7:3인 시료구만이 무첨가구와 유의적인 차이를 보이지 않았다. 이러한 결과로 보아 표고버섯 추출액을 당화액에 첨가하여 조청을 제조할 경우 적정 첨가 수준으로 당화액과 추출액의 비가 3:7의 범위를 넘지 않아야 버섯의 장점을
흑색극세포증은 대개 피부가 접히는 부위에서 짙은 색의 반점과 함께 벨벳양상을 가진 두꺼워진 피부 그리고 혀, 치은, 점막, 구개를 포함하는 구강내 및 입술부위의 유두종증의 특징을 가진다. 그중에서도 악성 흑색극세포증은 기저 암종과 연관되어 발생되며 특징적으로 입술과 눈꺼풀의 개화성 유두종증, 손바닥 및 발바닥의 저명한 과각화증, 레제르-트렐라 증후와 같은 세가지 특징이 나타난다. 본 증례의 환자에서 악성 흑색극세포증의 전형적인 임상적 그리고 조직학적 특징과 함께 악성 위장 선암종의 병력을 가지고 있었다.
The color change of maxillofacial silicone has been attributed to certain environmental factors such as exposure to the UV component of natural sunlight, wetting and drying of the elastomer and surface abrasion resulting from the application and removal of cosmetics. The purpose of this study was to evaluate the color change of maxillofacial silicone (Silastic MDX4-4210) according to type of pigment (cadmium yellow, titanium white, cosmetic red), and UV absorber application method after 200, 400, and 600 hours of 350nm UV light irradiation. The results were as follows. 1. According to type of pigments, after 200 hours cosmetic red showed significantly larger color change than cadmium yellow and titanium white, and after 400 and 600 hours color change significantly decreased in the order of cosmetic red, cadmium yellow, and titanium white (p<0.05). 2. In the cadmium yellow group, after 200 hours, the non-treatment group showed significantly larger color change, but after 400 and 600 hours, color change significantly decreased in the order of non-treatment, surface application and mixed group (p<0.05). 3. In the titanium white group, there was no significant color change difference between the three groups after 200 and 400 hours, but after 600 hours, the mixed group showed significantly smalt or color change than the non-treatment and surface application groups (p<0.05). 4. In the cosmetic red group, there was significant decrease in color change in the order of non-treatment, surface application and mixed group (p<0.05). From the results above, the effect of UV light absorber differed according to the type of pigment, but mixing UV light absorber with maxillofacial silicone is thought to give superior resistance against UV light irradiation in the long run.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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