• The Korean Journal of Pain
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• 제6권2호
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• pp.251-254
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• 1993

안면근 경련의 치료로서 물리적 안면신경차단(physical facial nerve block)은 직접적으로 바늘을 사용하여 안면신경을 직접 천자하여 안면근 경련을 치료하는 방법이다. 그러나 이 방법은 기술적으로 어렵고, 안면신경차단의 정도가 안면경련을 해소할 만큼 충분하지 못하기 때문에 부가적으로 소량의 국소마취제나 알코올을 사용한 화학적 안면신경차단이 필요한 경우가 많다. 이러한 화학적 신경차단을 보다 정확하고 부작용없이 시행하기 위하여 CT 유도하에서 본 증례를 시행한 결과 간헐적인 안면근경련의 재발이 있었으나, 통증의 강도가 많이 줄어들었으며, 통증기간도 줄어들었다.

• 대한임상검사과학회지
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• 제48권3호
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• pp.262-268
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• 2016

편측성 안면경련(hemifacial spasm)은 불수의적으로 안면의 근육에서 발작적인 경련이 일측성으로 반복해서 발생하는 질환이다. 한 근육의 수축으로 인해 동시적으로 여러 근육이 동시에 수축되는 동시 수축성(synkinesia)이 특징이다. 발병원인은 제 7뇌신경인 안면신경이 혈관에 의해 압박을 받아서 나타나게 된다. 본 연구는 편측성 안면경련 환자의 미세혈관 감압 수술을 받은 환자를 대상으로 수술 중 진행되는 신경계 감시검사 방법들에 대해 다루었다. 청각유발전위 검사에서는 수술용 뇌 견인기의 사용시 주의 사항과 검사시기에 대해 언급하였다. 안면신경의 근전도검사에서는 잡파의 혼입과 신경손상 시 근전도 파형의 감별에 대해, 측면전파 반응 검사에서는 마취의 유지의 중요성에 대해 그리고 체성감각 유발전위검사에서는 환자를 좀더 자세하게 검사할 수 있도록 새로운 방법을 제안하였다. 위에 언급한 내용들을 토대로 검사한다면 수술 중 신경계 감시 검사를 원활하게 할 수 있으리라 생각된다.

• 동국한의학연구소논문집
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• 제7권2호
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• pp.69-79
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• 1999

편측 안면경련은 편측 안면근의 불수의적, 간헐적 수축으로서 심할 경우 안면 근력 약화 및 강직현상 등이 나타나기도 하는 질환이다. 서양의학에서 편측 안면경련의 병태생리에 대한 가설은 크게 두가지로 대별되는데, 첫째는 중추성 가설(핵가설)이고, 둘째는 말초성가설이다. 치료방법은 대별하여 내과적 치료와 외과적 치료로 나눌 수 있는데, 외과적 치료가 다양하게 시행되어 왔으며, 근래에는 두개강내 미세혈관 감압술이 시행되고 있다. 한의학(韓醫學)에서는 안엄경련을 안포진도(眼胞振跳) 포륜진도(胞輪振跳)라고 하고, 안미도(眼眉跳)라고도 하며, 그 외 목순(目瞬), 목도(目跳), 안피도(眼皮跳) 등의 이름으로도 불리운다. 외인(外因)으로는 풍사(風邪)가 경락(經絡)에 침입(侵入)하는 것이며, 내인(內因)으로는 간혈허(肝血虛)한 중(中)의 풍사(風邪)가 겸(兼)하기 때문이다. 따라서, 국부경혈 자침과 함께 장부변증에 따라 간(肝), 담경(膽經) 경혈의 사용과 함께 이침(耳鍼)의 시술이 유용할 것으로 사료된다.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제36권2호
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• pp.117-121
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• 2011

파상풍은 손상부위에 Costridium tetani 감염으로 발생하는 근육의 경련성 마비와 근육의 통증, 및 자율신경계증상을 동반하는 치명적인 신경학적인 질환이다. C. tetani는 오염된 상처에서 산소부족 상태에서 임상적 파상풍으로 발생하며, 상처의 크기보다는 혈액과 산소의 공급장애에 의해 발행한다. 파상풍은 전신형, 국소형, 두개형 신생아형으로 분류되며 잠복기는 보통 7일이다. 파상풍의 전형적인 임상 증상은 근육의 지속적인 경련과 경직이며, 안면근 경련으로 인해 경련미소나 등쪽의 경련 지속으로 인해 활모양강직이 나타난다. 파상풍 환자의 75%가 안면부 근육에 증상 즉, 개구제한을 보여 초기에 치과로 내원 할 가능성이 높다 본 증례에서는 손상후에 개구제한을 주소로 본과로 내원한 환자가 파상풍으로 진단됨에 따라 이 환자의 증례를 살펴 파상풍으로 인한 개구 제한에 대해 고찰하고자 한다.

• 대한자기공명의과학회:학술대회논문집
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• 대한자기공명의과학회 1996년도 추계학술대회 초록집
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• pp.18-18
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• 1996

• 대한소아치과학회지
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• 제27권3호
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• pp.400-409
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• 2000

흰쥐의 안면신경핵을 구성하는 신경세포들의 시냅스 연결 양태 및 세포막 특성을 규명하기 위해 in vivo 필드전위 및 세포 내 전위 측정법을 이용하여 전기생리적 반응을 관찰하였다. 말초 안면신경 분지를 역행성으로 전기자극시 자극세기에 비례하여 전위의 크기가 증가되었고 필드 전위의 양태는 두 가지 반응으로 나타났는데 전기자극 직후 1ms 부근에서 정점을 나타내는 양태와 이와 더불어 $7\sim8ms$ 부근에서 후기 정점을 동반하는 양태가 있었다. 안면신경핵은 염색시 내측, 배외측, 중간측 및 외측등 4부분의 소핵으로 구분되었다. Neurobiotin으로 채워진 단일 신경세포를 형태학적으로 재구축하였는데 세포체는 추체형태를 나타내었고 주 수상돌기는 모든 방향으로 뻗어져 있었고 각 수상돌기의 영역은 해당 소핵 내에 한정되어 있었다. 일련의 과분극 전류 $(-1.2\sim+1.2nA)$를 세포내에 가하였을 때 동반되는 세포내 전위변화를 입력저항 값으로 계산하였을 때 그 기울기가 직선형으로 나타났다. 탈분극 전류를 세포내 주입시 지속적인 활동성 전위가 나타났으며 전류의 크기에 비례하여 각 전위의 개수가 증가하였고 spike-빈도 적응 현상이 나타났다. 그러나 시간 의존성 내향성 정류현상은 관찰되지 않았고 anodal break excitation이 나타났다. 이상의 실험결과로 보아 안면신경핵을 구성하고 있는 세포들 사이의 시냅스는 다양한 형태로 존재할 가능성이 있다고 사료되며 이들 시냅스간의 변화를 통하여 안면 신경마비, 반쪽 안면 경련, hypoglossal-facial anastomosis등에서 나타날 수 있는 임상적 신경성 증상 기전을 설명할 수 있을 것으로 여겨진다.

• 대한후두음성언어의학회지
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• 제13권2호
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• pp.164-172
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• 2002

The role of botulinum toxin as a therapeutic agent is expanding rapidly in otolaryngology. Botulinum toxin is a protease that blocks the release of acetylcholine from nerve terminals. Its effects are transient and nondestructive, and largely limited to the area in which it is administered These effects are also graded according to the dose, allowing for individualized treatment of patients and disorders. Botulinum toxin has been used primarily to treat disorders of excessive or inappropriate muscle contraction. In the field of otolaryngology, these include spasmodic dysphonia, oromandibular dystonia, and blepharospasm, vocal tics and stuttering, cricopharyngeal achalasia, various tremors and tics, hemifacial spasm, temporomandibular joint disorders and a number of cosmetic applications. Botulinum toxin treatment has recently begun to show some benefit in the control of pain from migraine and tension headache. It may also prove useful in the control of autonomic dysfunction, as in Frey syndrome, sialorrhea, and rhinorrhea. In over 20 yews of use in humans, botulinum toxin has accumulated a considerable safety record, and in many cases represents relief for thousands of patients unaided by other therapy.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제11권2호
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• pp.67-73
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• 1989

Sturge-Weber syndrome은 드물게 볼 수 있는 선천성질환으로 일명 encephalotrigeminal angiomatosis, 또는 Sturge-Weber-Dimitri syndrome이라 하며 삼차신경의 분지를 따라 분포하는 안면 혈관종, 안면 혈관종과 같은 부위의 intracerebral calcification, 경련의 특징을 가진다. 이에 저자들은 Sturge-Weber syndrome 3예를 치험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• The Korean Journal of Pain
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• 제8권1호
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• pp.82-85
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• 1995

Hemifacial spasm is a distressing condition characterized clinically by paroxysmal and an involuntary movement in muscles innervated by the facial nerve on one side of the face. Blockade of the facial nerve can be performed percutaneously, without any serious complications. There are certain clinical problems associated with the conventional procedure, such as severe pain and technical difficulties to find facial nerve. This report describes a fluoroscope guided facial nerve block. This new technique reduced the difficulties in identifying the facial nerve and decreased the suffering associated with the conventional way of facial nerve block.

• Journal of Acupuncture Research
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• 제30권4호
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• pp.197-202
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• 2013

Objectives : Hemifascial spasm is painless uncommon disorder characterised by involuntary paroxysmal movement of one side of face. In this study, the effect of meridian tendino-musculature acupuncture and pharmacopuncture therapy for two patient with hemifascial spasm were evaluated. Methods : We treated two patients with meridian tendino-musculature acupuncture and placenta pharmacopuncture therapy in sternocleidomastoid muscle. We evaluated the effect by Scott's scale and treatment satisfaction. Results : Before therapy, the grade of spasm intensity classified by Scott's description in two cases were 3. After therapy, the Scott's grade of one case was 0, and another case were 1. Conclusions : Meridian tendino-musculature acupuncture and placenta pharmacopuncture therapy in sternocleidomastoid muscle for hemifascial spasm was effective and will be attemped to the patients with it.