• 제목/요약/키워드: 심장 판막

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기계판막을 이용한 판막치환술 후 재수술에 대한 경험 -8예 보고- (Experience of Reoperation after Valve Replacement Using Mechanical Heart Valve -8 cases -)

  • 김혁;이형창;위장섭;강정호;정원상;전순호;이철범;김영학
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제38권11호
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    • pp.783-787
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    • 2005
  • 1992년 1월부터 2003년 12월까지 8명의 환자에서 기계판막을 사용한 판막치환술 후 재수술이 시행되었다. 판막주위누출이 원인인 4예에서는 누출부 재봉합술 3예, 판막재치환술 1예가 시행되었다 판막의 혈전에 의한 폐쇄가 원인인 3예에서는 판막재치환술 2예, 혈전제거술 1예가 시행되었다. 1명의 환자는 판막기능은 정상이었으나 환자의 성장에 따른 협착소견으로 123개월 후 재치환술을 시행하였다. 수술과 관련된 사망이나 합병증은 발생하지 않았으며 평균 51.0 $(2\~134)$개월의 추적관찰에서 NYHA 기능성분류 I 또는 II로 양호한 경과를 나타내었다 수술방법으로써 판막의 재치환 또는 기존판막을 보존하는 방법을 시행할지의 여부는 병변의 종류와 해부학적 구조에 따라 선택적으로 시행할 수 있을 것으로 생각한다.

대동맥판막에 위치한 유두상 섬유탄력종 (Aortic Valve Papillary Fibroelastoma - Report of 1 Case-)

  • 김재현;오삼세;이창하;백만종;김종환;나찬영
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제38권4호
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    • pp.316-318
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    • 2005
  • 유두상 섬유탄력종은 원발성 종양 중 두 번째로 많이 호발하는 양성종양으로 주로 심장판막에 발생한다. 본원에서는 심계항진과 호흡곤란을 주소로 내원한 51세 여자환자를 검사하던 중 우연히 대동맥 판막에 위치한 유두상 섬유탄력종이 발견되었다. 수술시 대동맥 판막의 손상 없이 대동맥 판막에 부착된 종양만 제거하는 것이 가능하였다.

온전한 심실중격을 가진 폐동맥판막무형성증, 동맥관개존, 심방중격결손의 수술치험 1례 (Absent Pulmonary Valve with Intact Ventricular Septum, PDA. ASD)

  • 유지훈;박계현;이영탁;박표원;전태국
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제35권8호
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    • pp.590-593
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    • 2002
  • 온전한 심실중격을 가진 폐동맥판막무형성증(absent pulmonary valve syndrome with intact ventricular septum, APVS with IVS)은 매우 드문 선천성 심장 질환이다. 신생아의 경우 확장된 폐동맥에 의한 기도폐쇄와 이로 인한 심한 호흡곤란증으로 높은 사망률을 유발한다. 이에 대한 해결책으로 여러 약물치료 및 여러 고식적 수술, 폐동맥 판막 삽입, 폐동맥 축소술(reductive angioplasty of pulmonary artery) 등이 사용되었다. 본원에서는 동맥관 결찰술, 폐동맥 축소술, 폐동맥 판막 재건술(pulmonary valve reconstruction) 및 심방중격결손 봉합술을 시행하여 좋은 결과를 얻었다.

흉통을 유발한 대동맥판막의 유두상 섬유탄력종 -1예 보고- (Aortic Valve Papillary Fibroelastoma Triggering Chest Pain -A case report-)

  • 여인권;정요천;조광리;김기봉
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제39권11호
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    • pp.858-860
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    • 2006
  • 유두상 섬유탄력종은 원발성 종양 중 두 번째로 많이 호발하는 양성종양으로 주로 심장판막에 발생한다. 본원에서는 흉통과 호흡곤란을 주소로 내원한 61세 여자 환자에서 발견된 대동맥 판막에 위치한 유두상 섬유탄력종을 경험하였다. 대동맥 판막의 손상 없이, 개심술 하에서 대동맥 판막에 부착된 종양을 제거한 치험을 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

인공판막 혈전에 의한 좌전하행지 폐쇄 후 급성심근경색 -1예 보고- (Acute Myocardial Infarction after Embolic Occlusion of Left Anterior Descending Artery by Prosthetic Valve Thrombosis - Report of 1 case -)

  • 김재현;임달수;오삼세;백만종;김종환;나찬영
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제37권4호
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    • pp.369-372
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    • 2004
  • 인공판막 혈전에 의한 관상동맥 폐쇄 후 발생하는 급성심근경색은 드물지만 치명적인 질환으로 환자들의 생존율을 높이기 위해서는 빠른 진단과 적절한 치료가 중요하다 본원에서는 기계승모판막 혈전에 의한 좌전하행지의 폐쇄로 급성심근경색이 발생한 환자 1예에서 중재시술 및 항혈전요법 후 승모판 재치환술을 성공적으로 시행하였기에 증례 보고하는 바이다.

심음에서의 심장판막협착 영역 검출 알고리듬 (Heart Valve Stenosis Region Detection Algorithm on Heart Sounds)

  • 이기현;이윤정;김명남
    • 한국멀티미디어학회논문지
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    • 제15권11호
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    • pp.1330-1340
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    • 2012
  • 본 논문에서는 심음신호를 이용해 강한 심 잡음이 나타나는 심장판막협착 영역을 검출하는 새로운 알고리듬을 제안하였다. 심음의 주성분을 찾거나 심 잡음을 제거하기 위한 지금까지의 많은 연구들은 대동맥판막협착증이나 승모판막협착증과 같이 강한 심 잡음이 나타나는 비정상 심음의 경우, 강한 심 잡음으로 인해 좋은 결과를 보이지 못하였다. 본 논문에서는 구간 잡음강도함수를 이용한 잡음 검출 알고리듬을 제안하였다. 제안한 구간 잡음 강도 함수는 심음 신호에서 제 1심음과 제 2심음을 검출하여, 이를 이용한 심음 구간을 설정한 후 구간 자기상관변화량을 이용하여 도출할 수 있다. 제안한 구간 잡음강도함수를 이용하여 심 잡음의 강도를 판단하고 심 잡음 유무를 검출하였다. 제안한 알고리듬으로 실험한 결과, 심장판막협착 영역 검출에서 기존의 연구보다 뛰어난 성능을 가지는 것을 확인하였다.

인공 대동맥판막 기능부전을 일으킨 특발성 과호산구 증후군 -1예 보고- (Dysfunction of the Prosthetic Aortic Valve in Idiopathic Hypereosinophilic Syndrome -A case report -)

  • 유동곤;성규완;정상식;강길현;김종욱;박종빈
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제40권4호
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    • pp.297-300
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    • 2007
  • 특발성 과호산구 증후군은 호산구 매개에 의한 조직 손상으로 인해 다발성 장기부전, 특히 심장을 침범하는 드문 전신성, 백혈구증식성 질환이다. 심장침범은 특발성 과호산구 증후군 환자의 75% 이상에서 일어난다. 심장증상은 심내막 하 섬유증, 제한성 심근병증, 판막부전, 그리고 말초동맥 혈전증을 유발하는 혈전이다. 이 질환은 남자에서 여자보다 9 : 1로 호발하고, $20{\sim}50$대에서 주로 발현하는 경향이 있으며 소아에서는 매우 드물다. 인공 대동맥판막부전을 나타낸 특발성 과호산구 증후군 환자(58세, 남자)를 인공판막 재치환 수술 후 부신피질호르몬제와 hydroxyurea 투여로 성공적으로 치료하였기에 보고하는 바이다.