Proceedings of the Korean Society of Applied Pharmacology
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1993.04a
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pp.133-133
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1993
DA-125의 rat blood중 분해반감기는 4.28분으로, DA-125는 정맥 투여후 신속히 M1으로 분해되었으며, DA-125는 투여 10분 후부터 검출되지 않았다. Mouse에 25mg/kg 정맥주사 한 후의 M1의 phamacokinetic parameter는 terminal t$\frac{1}{2}$ 344분, MRT 371분, Vss 25.7 $\ell$/kg, CL$_{total}$ 69.3 ml/min/kg이었으며 투여 2hr후에 M1및 대사체가 폐, 위, 신장등에는 다량 존재하였으나 심장에서는 검출되지 않았다. Rat에 10 mg/kg 정맥주사한 후의 혈장농도는 terminal phase에 도달하지 못하고 혈장농도가 변동을 나타내었다. 담즙으로의 배설은 주로 M2의 형태로 이루어졌으며 M1이 소량 차지하고 M3와 M4는 검출되지 않았다. DA-125는 rat 및 mouse liver homogenate에 의해 대사되어 FT-ADM(M1) ,13-dihy-dro FT-ADM(M2), 7-deoxy-adriamycinone(M3) 및 7-deoxy-13-dihydro adriamyci-none(M4)를 형성하였다. DA-125는 혐기, 호기 및 보효소, 종차에 관계얼이 반응개시 30분후에 약 90%가 분해되었으나 각 대사체의 생성여부 및 속도는 조건에 따라 변화하였다.
In this study, we present the computational analysis of cardiac arrhythmias that is the major cause of human sudden cardiac death. First, electric excitation and condution in one dimensional cardiac tissue model is solved and the results on condution block are represented. In two dimensional model, vortex daynamics in cardiac tissue is analyzed to delineate the breakup phenomenon inducing ventricular fibrillation. We also simulated a three dimenional heart model to see the vortex breakup and explained the mechanism in physiological aspect.
A 69-year-old man was admitted to our hospital for deep vein thrombosis, and he had experienced two episodes of left leg swelling: one happened after an 11 hour-air trip from Europe in June 2007, and the other developed 3 days after an operation for a herniated lumbar disc in July 2007. We treated him for a deep vein thrombosis of the deep femoral vein after admission. However, we arrived at the final diagnosis of angioleiomyosarcoma after the operation for the tentative diagnosis of deep vein thrombosis. We removed the firmly engorged deep femoral vein on the second operation. We report here on a case of angioleiomyosarcoma that arose from the deep femoral vein.
Left ventricular inflow obstruction can be caused by a persistent left superior vena cava (SVC) and a dilated coronary sinus. A 31-day-old male infant with secondum atrial septal defect (ASD) and bilateral SVC underwent an operation for treating his uncontrollable congestive heart failure. The preoperative 2-dimensional echocardiography showed a normally sized mitral valve shrouded by a dilated coronary sinus. The operation consisted of pericardial patch closure of the ASD, coronary sinus unroofing and left SVC transfer to the right atrial auricle. The postoperative course was complicated by persistent chylothorax, which was controlled by thoracic duct ligation, He was discharged to home at the postoperative day 39. He has been followed up for 9 months and has displayed normal development.
Budd-Chiari syndrome is a state of hepatic failure caused by impairment of blood flow anywhere from the inferior vena cava to the right atrium. In this case, a 45 year old patient had undergone membranotomy and dilatation with autogenous pericardial graft due to obstruction of the inferior vena cava caused by a congenital membrane in 1987. Ten years after the operation, restenosis occurred. Although a noninvasive method with a Gianturco stent dilatation was performed, a satisfactory result was not obtained. A reoperation was performed. The stenotic segment of inferior vena cava was excised and after augmentation with a prepared pentagon shaped Gore-Tex artificial graft allowing passage of two fingers. The patient's postoperative course was uneventful without signs of rebleeding or any other complications and the patient was discharged at postoperative two weeks without the use of anticoagulants. An excellent result was obtainable after operation using a prepared Gore-Tex graft and such a result. Reoperational case of Budd-Chiari syndrome may require rapid and excellent the operative techenic by prevention of massive bleeding under use of extracorporeal circulation.
Between August 1996 and August 1997, 22 patients underwent extracardiac Fontan operations. The basic diagnoses included univentricular heart of the right ventricular type (n=12); univentricular heart of the left ventricular type (n=4); tricuspid atresia (n=4); left isomerism, transposition of great arteries, ventricular septal defect and pulmonary stenosis (n=1); and criss-cross heart with uneven ventricle (n=1). The median age of the 14 men and 8 women was 29 months (range from 21 months to 26 years). Previous procedures included bidirectional cavopulmonary shunt (n=15, interval=15.6$\pm$3.4 months), Kawashima operation (n=4, interval=37.5$\pm$20 months), and classic Glenn shunt (n=1, interval=14 years). In 2 patients, extracardiac Fontan operations were done without any previous procedures. A 16- to 22-mm flexible Gore-Tex tube graft (n=18), Hemashield graft (n=3), or, alternatively, a nonvalved aortic allograft (n=1) was cut and anastomosed end-to-end between inferior vena cava and undersurface of pulmonary artery using Gore-Tex or Prolene suture in a running fashion. In risk Fontan patients (n=12), a communication between the extracardiac conduit and the right atrium was constructed. In the most 13 recent patients, the procedures were done without cross-clamping of the aorta and with a beating heart. Operative mortality was 9.1% (n=2). Complications included persistent chest tube drainage for more than 7 days (n=5), chorea (n=2), and low cardiac output (n=1). There were no late deaths. Follow-up echocardiogram (mean: 6 months) demonstrated satisfactory hemodynamic results in the surviving 20 patients. Potential advantages of this technique consist of minimization of surgical manipulation of atrial tissue, reduction or elimination of myocardial ischemia, creationof a uniform and stable inferior vena cava-to-pulmonary artery conduit, and increased flexibility and safety in certain high-risk patients such as those with increased pulmonary vascular resistance, pulmonary hypertension, and impaired ventricular function. Further investigations during a longer follow-up are needed to confirm the intermediate and long-term results, especially the reduction of late atrial arrhythmias.
Kim, JaeBum;Choi, Sae-Young;Park, Nam-Hee;Kum, Dong-Yoon;Park, Hoon;Hwang, Eun Ah
Journal of Chest Surgery
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v.43
no.1
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pp.100-103
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2010
We report her on a rare case of a renal stent that migrated into the right ventricle in a patient with nutcracker syndrome. A 29-year-old woman was admitted to the hospital and she was suffering from flank pain. The computed tomography of the abdomen demonstrated that the left renal vein was compressed between the abdominal aorta and the superior mesenteric artery (nutcracker syndrome). A self expandable stent was placed across the left renal vein for treating her nutcracker syndrome. The next day after the procedure, the follow up chest radiograph showed that the displaced stent had migrated into the right ventricle. After percutanous endovascular stent removal had failed, the stent was ultimately removed by performing cardiac surgery. At the $6^{th}$ postoperative month, there have been no abdominal or cardiac symptoms.
Background: Arteriovenous fistula formation is not always easy to perform in hemodialysis patients because of poor preservation of veins due to repeated venipuncture and cannulation. We analyzed the patency rate and complications of prosthetic arteriovenous fistulas using the vena comitantes as a venous outflow in the antecubital fossa, which are protected from venipuncture. Material and Method: Between January 2006 and June 2008, 12 patients underwent prosthetic arteriovenous fistula formation using the vena comitantes as a venous outflow. Arterial inflow was via the brachial artery and the graft was placed in a loop fashion. The male-to-female ratio was 7 : 5 and the mean age was $59{\pm}14$ years. Six patients had diabetes mellitus and 10 patients had hypertension. Result: There were no complications, such as a graft infection or bleeding. Five patients showed postoperative stenosis at an average of 3 months. The primary patency rate was 75.0, 65.6, and 52.2% at 3, 6, and 12 months, respectively. All the patients with stenosis were able to continue hemodialysis after intervention therapy. The secondary patency rate was 100% at 12 months. Conclusion: Creation of a prosthetic arteriovenous fistula using uninjured vena comitantes resulted in a good patency rate and this vein may become a substitute for inappropriate superficial veins.
Systemic arteriovenous(AV) fistulas are a rare but well-recognized cause of hyperkinetic circulation that, if undetected, may lead to congestive heart failure. We experienced a very rare case of acquired arteriovenous fistula. A 61-year-old female patient presented with congestive heart failure symptoms after percutaneous pinning for right sternoclavicular joint dislocation. We surgically obliterated the fistula between aorta and innominate vein and performed tricuspid annuloplasty for severe tricupid insufficiency simultaneously. She was discharged with complete relief of her symptoms and has been well during 2 years and 6 months follow up.
A 49-year-old female patient who had obstruction of superior vents cave(SVC) with SVC syndrome was successfully managed by bypass operation of superior vents cava with spiral vein graft. A composite spiral vein graft was placed between the right innominate vein and the right atrium to bypass the occluded SVC. The graft was constructed from the patient's own saphenous vein, which was split longitudinally and wrapped around a stent in spiral fashion and the edges of the vein were sutured together to form a large autogenous conduit. The patient was relieved o SVC obstructive symtoms and signs and discharged 21 days postoperatively without any complication.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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