• 제목/요약/키워드: 심근 경색증

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심장재활 교육프로그램이 심근 경색증 환자의 질병관련 지식과 건강행위 이행에 미치는 효과 (Effects of Cardiac Rehabilitation Teaching Program on Knowledge Level and Compliance of Health Behavior for Patients with Myocardial Infarction)

  • 정혜선;김희승;유양숙;문정순
    • 대한간호학회지
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    • 제32권1호
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    • pp.50-61
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    • 2002
  • The purpose of this study was to investigate the effects of cardiac rehabilitation teaching program on knowledge level and compliance of health behavior for the patients with myocardial infarction. Method: The subjects were 47 patients 23 were assigned to the experimental group and 24 were for the control. The cardiac rehabilitation teaching program is a individualized teaching program which was delivered to the experimental group during hospitalization period by present researcher. Data were collected through questionnaire surveys for knowledge level and compliance of health behavior from September 15, 1999 to December 31, 2000. The collected data was analyzed by using the SAS program. Results: 1. With regard to the knowledge scores 1) The total knowledge level in the experimental group was significantly higher than in the control group. 2) As to the knowledge domains, nature of disease, risk factors, diet, medication, exercise, and daily activities were significantly higher in score in the experimental group than in the control group. 2. With regard to the compliance of health behavior 1) The average compliance with good health behavior was significantly higher in the experimental group than in the control group. 2) As to the health behavior domains smoking cessation, diet, stress management, regular exercise, and other measures for lifestyle modification were significantly higher in score in the experimental group than in the control group. 3. The pre-treatment knowledge score was positively correlated to the post-treatment knowledge score and post- treatment knowledge score was positively correlated to the post-treatment compliance of health behaviors. Conclusion: The above findings indicate that the cardiac rehabilitation teaching program for the experimental group was effective in increasing level of knowledge and improvement of compliance with good health behavior of patients with myocardial infarction.

심근 경색증 환자의 죽상경화증 위험요인별 질병관련 지식과 건강행위 이행 (Disease-related Knowledge Level and Compliance of Health Behavior in Patients with Myocardial Infarction According to the Atherosclerotic Risk Factors)

  • 정혜선
    • 성인간호학회지
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    • 제13권4호
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    • pp.529-538
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    • 2001
  • Purpose: This study purposed to examine the disease-related knowledge level and compliance with good health behavior in patients with myocardial infarction according to the atherosclerotic risk factors. Method: The subjects consisted of 72 patients with myocardial infarction and the data were collected by interviewing the subjects with questionnaires and reviewing their medical records from September, 15, 1999 to July 31, 2000. Data were analyzed using the SAS program. Results: 1) With regard to atherosclerotic risk factors: of the subjects, 91.7% lacked regular exercise, followed by smoking (61.1%). 2) The average knowledge score of the patients was 19.7 and the average compliance score was 53.9. 3) There were no significant differences in the total knowledge scores according to the patients' atherosclerotic risk factors. 4) Non-diabetics were significantly higher in knowledge scores on domain of risk factors than the diabetics. 5) The overweight patients were significantly higher in knowledge score on domain of nature of disease than the normalweight patients. 6) The total compliance scores of the non-smokers were significantly higher than those of the smokers. 7) The total compliance scores of the patients who do regular exercise were significantly higher than those of the patients who forgo regular exercise. 8) The non-smokers were significantly higher in compliance scores on domain of diet than the smokers. 9) The diabetic patients were significantly higher in compliance scores on domain of smoking cessation than the non-diabetics. 10) Patients who do regular exercise were significantly higher in compliance scores on other domains than the patients who forgo regular exercise. Conclusion: According to the above findings, it can be concluded that intensive nursing care and education should be provided to patients who have atherosclerotic risk factors such as smoking, hypertension, diabetes mellitus, lack of exercise, over weight, or hypercholesterolemia to increase disease related knowledge level and to improve compliance with good health behavior.

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심근 경색증 환자의 질병관련 지식과 건강행위 이행 (Knowledge Level and Compliance of Health Behavior in Patients with Myocardial Infarction)

  • 정혜선;유양숙
    • 기본간호학회지
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    • 제8권3호
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    • pp.334-345
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    • 2001
  • Purpose : This study purposes to examine the knowledge level and compliance of health behavior in patients with myocardial infarction to develope a cardiac rehabilitation program. Method: The subjects consisted of 72 patients with myocardial infarction, hospitalized at three university-affiliated hospitals. The data were collected by interviewing their subjects using a questionnaire and reviewing the medical records from September 15, 1999 to July 31, 2000. Data were analyzed using the SAS program for Windows version 6.12. Results: 1 The average knowledge score of the patients was 19.7 and the average compliance score was 53.9. 2. Knowledge scores were highest in the items of avoiding overeating and taking medicine at prescribed dosage, and lowest in the item of when to avoid sexual activity. 3. Knowledge level were highest on domains of exercise & daily activities, and risk factors and followed by diet. medication. and nature of disease. 4. Those who had higher education, or were living with a spouse were significantly higher in knowledge score. 5. Compliance score was highest in the item of smoking cessation and lowest in the item of measuring heart rate regularly. 6. Compliance score was highest on domain of smoking cessation and followed by diet, exercise, others, and managing mental stress. 7. Female patients had significantly higher compliance scores of health behavior on domain of diet than male patients. 8. The knowledge score was positively correlated to compliance of health behaviors. Conclusion: According to the above findings, it can be concluded that intensive nursing care and education should be provided to the patients who have lower education or are living without a spouse. Also, nursing intervention should be developed to increase compliance of managing mental stress and doing regular exorcise.

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강화교육 프로그램이 심근 경색증 환자의 건강행위 이행에 미치는 효과 (Effects of the Intensive Teaching Program on Compliance of Health Behavior for Patients with Myocardial Infarction)

  • 정혜선;유양숙;문정순
    • 한국보건간호학회지
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    • 제16권1호
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    • pp.165-175
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    • 2002
  • The purpose of this study was to examine the effects of the intensive teaching program on compliance of health behavior for patients with myocardial infarction. The subjects were 47 patients and twenty-three patients were assigned to the experimental group and twenty-four to the control. Data were collected through questionnaire surveys. As for data analyses. $\chi^2$ test, unpaired t-test. Repeated measures ANOVA were adopted using the SAS program. The results were as follows : 1. After 4 weeks 1) The compliance scores of health behavior were significantly higher in the experimental group than in the control group. 2) The experimental group was at a higher compliance score for smoking cessation. dietary health behavior, doing regular exercise, avoiding physical stress and managing mental stress than the control group. 2. After 12 weeks 1) The compliance score of health behavior was significantly higher in the experimental group than in the control group. 2) The experimental group was at a higher compliance score in smoking cessation. dietary health behavior (except abstaining from alcoholic beverages), doing regular exercise. avoiding physical stress and managing mental stress than the control group. The above findings show that the intensive teaching care program was effective In increasing compliance of health behavior in the patients with myocardial infarction.

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Multimarker Approach by Troponin T, C-Reactive Protein, and CK-MB to Assessment in AMI in the Emergency Department

  • 이삼범
    • Journal of Yeungnam Medical Science
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    • 제20권2호
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    • pp.197-205
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    • 2003
  • 서론: 급성 관동맥 증후군과 심근경색증의 진단과 예후 예측에 도움을 주는 새로운 심효소인자가 여러 가지 발견이 되어 현재 응급의료센터에서도 기본적으로 허혈성 흉통이 있는 환자에게 많이 사용하고 있다. 특히 최근에는 troponin과 CK-MB의 유용성에 대해서 많이 언급을 하고 있다. CRP도 역시 급성 관상동맥증후군에서 중요성이 인식되고 있다. 저자들은 세 가지 인자를 동시에 평가하여 상승되는 인자 수에 따라 그 중요성이 다를 수 있다는 가정 하에 총체적인 환자에 대한 정보를 제공할 수 있고, 응급실 근무 의사에게 급성 심근 경색증 환자를 좀 더 효율적으로 평가 할 수 있도록 하기 위하여 다표지 인자에 관한 연구를 시작하였다. 방법: 저자들은 응급의료센터에 내원한 급성 허혈성 흉통이 있는 환자 중 심효소 검사와 심전도에서 급성 심근 경색증에 합당한 소견을 보이고 이후 검사한 심혈관 조영술에서 심근경색증으로 확진된 환자를 대상으로 하였다. 내원 초기에 troponin T와 CK-MB, CRP를 동시에 측정하였고 또한 후향적으로 환자에 대한 기본적인 특징과 정보, 심전도 소견, 합병증 발생, 심혈관 조영술 소견과 경색관련 혈관 수, 치료 및 치료결과 등에 대한 자료를 정리하여 분석하여 보았다. 이때 환자는 두 군으로 나누어 분석하였는데, 1군은 증가된 효소수가 1개 이하인 경우이고, 2군은 2개 또는 3개 및 좌주관상동맥을 포함한 경우로 하였다. 결과: 전체 130명의 환자가 대상이 되었고, 1군 40례, 2군 90례로 2군이 훨씬 많았다. 과거력에서 이전에 관동맥 성형술을 시술받은 경우가 2군에서 유의 있게 많았다(p<0.05). 이전의 약물 복용은 전체적으로 1군에서 많았으나 질산제 복용(p<0.05)을 제외하고는 의의가 없었다. 치료는 혈전용해제 사용이 오히려 1군에서 의의있게 많았으나(p<0.05), 합병증으로 쇽이나 폐부종을 동반한 경우가 2군에서 많았다. 하지만 본 연구에서는 6개월 추적 기간중의 사건 발생이나 합병증, 예후 결과에 대한 양군간의 차이를 발견하지 못했다. 결론: 급성 심근경색증 환자에게 다표지 인자를 이용한 접근법을 적용한 결과, 기본적으로 환자에 대한 몇 가지 정보, 즉 과거에 약물 투여 여부와 혈전용해제 사용, 혈관성형술을 시술 받은 경력과 같은 기초자료에 대한 제한적인 차이를 발견할 수 있었으나, 본 연구에서는 다표지 인자를 이용하여 추적기간중 환자의 상태와 예후를 평가하고 합병증을 조기에 예측한다든지 하는 중요한 역할을 발견하지 못하였다. 그래서 향후 이에 대한 제한점을 해결한 더 보완된 연구가 필요할 것으로 사료된다.

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Aspalatone의 항염증작용

  • 한병훈;서대연;양현옥;이송진;김현표
    • 한국응용약물학회:학술대회논문집
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    • 한국응용약물학회 1994년도 춘계학술대회 and 제3회 신약개발 연구발표회
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    • pp.235-235
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    • 1994
  • NSAID의 대표적인 유도체인 acetylsalicylic acid(aspirin)은 항혈전 작용이 있다고 밝혀졌고, 주기적인 aspirin의 투여는 심근경색을 예방할 수 있음이 보고되었다. 그러나, 위궤양등 부작용의 발현이 심각하여 위의 목적에 입각한 aspirin의 장기적인 사용에 제약이 되고 있다. 이에 더욱 안전한 유도체인 aspalatone을 합성하였고, 이 물질은 낮은 궤양 유발능을 보이는 유망한 유도체로 개발중에 있다. 본 연구는 aspalatone의 in vivo 항염증 활성을 밝히기 위하여 시행하였다.

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오가피 및 작약으로부터 혈소판 응집 억제작용 물질의 개발에 관한 연구

  • 윤혜숙;강삼식
    • 한국응용약물학회:학술대회논문집
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    • 한국응용약물학회 1992년도 제1회 신약개발 연구발표회 초록집
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    • pp.20-20
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    • 1992
  • 혈관내에서의 비정상적인 혈소판의 활성화는 혈소판 응괴 또는 혈전 형성을 초래함으로서 동맥경화증, 심근 경색증, 혈전중등의 허혈성 질환의 발현에 직접 또는 간접적인 원인으로서 주목되고 있다. 본 연구자 등은 천연물로부터 혈소판 응집억제작용 물질의 개발을 목표로 하여 한약 또는 민간약의 형태로서 관련질환에 사용되어온 식물생약 약 40종을 검색하였으며 이들중 혈소판 응집억제작용을 갖는 식물로부터 작용 물질의 분리를 계속하여 오고있다. 본 실험에서는 작약을 메타놀로 추출하고 작용을 추적하면서 용매로 분획하였으며, 작용분획인 Et0Ac fr.으로부터 methyl gallate를 분리하였다. Methyl gallate는 오가피로부터 작용성분으로서 이미 분리 보고된 protocatechuic acid 및 artifact인 ethyl protocatechuate와 구조적으로 매우 유사하여 이들 analogs 수종에 대하여 작용을 비교 검색하였다.

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급성 심근경색에 합병된 심실중격 결손증의 수술적 치료: 1례 보고 (Surgical Management of Post-AMI VSD - A Case Report -)

  • 황석하
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제25권4호
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    • pp.424-428
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    • 1992
  • Post-AMI VSD is an infrequent but often catastrophic complication of acute myocardial infarction In general, the mortality is associated with end organ failure due to low output syndrome. Therefore, a stable hemodynamic is necessary to prevent the end organ failure. If a supportive therapy does not accomplish it, surgical intervention should be considered. Recently, we have experinced a case of post-AMI VSD with cardiogenic shock. Early recognition and surgical repair of post-AMI VSD gave us a good result. Postoperative result was satisfactory and recovery was uneventful. We believe that early surgical repair can be lifesaving in the case of post-AMI VSD with cardiogenic shock.

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승모판 폐쇄 부전을 동반한 허혈성 심근병증에서 좌심실 절개를 통한 승모판 성형술 및 유두근 단축술과 좌심실 용적 축소술 (A Posterior Annuloplasty, Papillary Muscle Plication and Left Ventricle Reduction Through Left Ventriculotomy in Severe Ischemic Cardiomyopathy with Mitral Regurgitation)

  • 정종필;조원철;김준범;이재원
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제39권7호
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    • pp.549-552
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    • 2006
  • 심각한 허혈성 심근병증(ischernic cardiomyopathy, ICMP)에 동반된 승모판 폐쇄부전증에 있어서 심장이식이 여의치 않은 상황에서의 수술적 치료로는 경색이 아닌 부위의 심근(viable myocardium)에 대한 관상동맥 우회술(coronary revascularization)과 좌심실 용적 축소술(LV reduction), 승모판 재건술(mitral reconstruction)이 그 중심으로 자리잡고 있다. 허혈성 심근병증에 있어서 승모판 폐쇄 부전은 다양한 병인으로 나타나며, 그 중 판막륜의확장 외에도 유두근의 전위가 중요한 원인으로 지적되고 있다. 본원에서는 승모판 폐쇄 부전증을 동반한 좌 주 관상동맥을 포함한 심한 관상동맥질환과 허혈성 심근병증 환자에 대한 관상동맥 우회술과 함께, 좌심실 절개를 통한 승모판 뒤판엽 성형술(posterior mitral annuloplasty), 유두근 단축술(Papillary muscle plication)의 수술적 치험을 보고하고자 한다.

대동맥 박리증 수술 후 발생한 혈전증을 동반한 헤파린 기인성 혈소판 감소증의 치료 (The Management of Heparin-induced Thrombocytopenia with Thrombosis That Developed after Aortic Dissection Surgery)

  • 김재범;박남희;최세영
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제43권5호
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    • pp.538-541
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    • 2010
  • 헤파린 기인성 혈소판 감소증은 헤파린과 혈소판 제4인자 사이의 복합체에 대항하여 만들어진 면역글로불린-G 항체에 의해 발생한 약물 부작용이라고 할 수 있다. 혈전증을 동반한 헤파린 기인성 혈소판 감소증은 사지 절단이나 뇌졸증, 심근경색과 같은 병을 일으켜 사망에 이르게 할 수 있다. 저자들은 혈전증을 동반한 혈소판 감소증을 agatroban을 사용하여 성공적으로 치료하여 보고하는 바이다.