혈관외피세포종(Malignant hemangiopericytoma)은 난원형의 혈관외피세포(pericyte)들로 구성된 매우 드문 혈관종의 일종으로 대개 사지 및 후복막에 발생되며, 안면부와 경부에도 약 25%가량의 발생율이 보고되어 있다. 성별 발생빈도의 차이는 없고 $20{\sim}50$대에서 호발하며, 종양은 대부분 서서히 성장하고 경계가 명확한 무통성의 고형 종괴로 나타난다. 악성과 양성의 구별은 조직학적 소견과 주변 조직으로의 침습, 원격전이 여부 등을 고려하여 판단하지만, 양성으로 진단된 경우에도 수년 내에 재발 및 원격전이가 나타나는 경우가 다수 보고되므로 악성과 양성의 감별이 매우 어렵고. 양성인 경우에도 악성 잠재성이 존재하는 것으로 알려졌다. 치료는 수술적 완전절제가 유일한 방법이나 절제가 불완전한 경우는 수술 후 외부 방사선 조사를 한다. 항암제 투여는 효과면에서 논란이 있지만, 원격전이나 수술과 방사선 치료가 실패한 경우 시행할 수 있다. 저자들은 최근 안면부에 발생한 악성 혈관외피세포종 환자 1예를 치험하였기에 보고하는 바이다.
Purpose: The effects of hypefractionation radiation therapy, such as the failure pattern and survival, on the treatment results in advanced stage head and neck cancer were studied. Materials and Methods: Between September 1990 and October 1998, 24 patients with advanced stage (III, IV) head and neck cancers, were treated using hyperfractionation radiation therapy in the Department of Radiation Oncology at the Keimyung University Dongsan Medical Center. The male to female ratio was 7 : 1, and the age range from 38 to 71 years with the median of 56 years. With regard to the TNM stage, 11 patients were stage III and 13 were stage IV. The sites of primary cancer were the nasopharynx in six, the hypopharynx in 6, the larynx in five, the oropharynx in three, the maxillary sinus in three, and the oral cavity in one patient. The radiotherapy was delivered by 6 MV X-ray, with a fraction size of 1.2 Gy at two fractions a day, with at least 6 hours inter-fractional interval. The mean total radiation doses was 72 Gy, (ranging from 64.4 to 75.8 Gy). Follow-up periods ranged between 3 and 136 months, with the median of 52 months. Results: The overall survival rates at 3 and 5 years in all patients were 66.7$\%$, and 52.4$\%$. The disease-free survival rates at 3 and S years (3YDFS, 5YDFS) in all patients were 66.7$\%$ and 47.6$\%$. The 3YDFS and 5YDFS in stage III patients were 81.8$\%$ and 63.6$\%$, and those in stage IV patients were 53.8$\%$ and 32.3$\%$. Ten patients were alive with no local nor distant failures at the time of analyses. Six patients (25$\%$) died due to distant metastasis and 12.5$\%$ died due to local failure. Distant metastasis was the major cause of failure, but 2 patients died due to unknown failures and 3 of other diseases. The distant metastasis sites were the lung (3 patients), the bone (1 patient), and the liver (2 patients). One patient died of second esophageal cancer. There were no severe late complications, with the exception of 1 osteo-radionecrosis of the mandible 58 months after treatment. Conclusion: Although this study was peformed on small patients group, we considered hypefractionated radiation therapy for the treatment of advanced stage head and neck cancer might improve the disease free survival and decrease the local failure with no increase in late complications despite of the slight Increase in acute complications.
Lim, Seong Yong;Suh, Gee Young;Kyung, Sun Yong;An, Chang Hyeok;Park, Jung Woong;Lee, Sang Pyo;Jeong, Sung Hwan;Ham, Hyoung Suk;Ahn, Young Mee;Lim, Si Young;Koh, Won Jung;Chung, Man Pyo;Kim, Ho Joong;Kwon, O Jung
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.61
no.1
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pp.34-40
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2006
Background: Extubation failure was associated with poor prognosis and high hospital mortality. Cuff leak test (CLT) has been proposed as a relatively simple method for detecting laryngeal obstruction that predispose toward postextubation stridor (PES) and reintubation. We examined the risk factors of extubation failure and evaluated the usefulness and limitation of CLT for predicting PES and reintubation. Methods: Thirty-four consecutive patients intubated more than 24 hours were examined. The subjects were evaluated daily for extubation readiness, and CLT was performed prior to extubation. Several parameters in the extubation success and failure group were compared. The accuracy and limitation of CLT were evaluated after choosing the thresholds values of the cuff leak volume (CLV) and percentage (CLP). Results: Of the 34 patients studied, 6 (17.6%) developed extubation failure and 3 (8.8%) were accompanied by PES. The patients who had extubation failure were more likely to have a longer duration of intubation and more severe illness. The patients who developed PES had a smaller cuff leak than the others: according to the CLV ($22.5{\pm}23.8$ vs $233.3{\pm}147.1ml$, p=0.020) or CLP ($6.2{\pm}7.3$ vs $44.3{\pm}24.7%$, p=0.013). The best cut off values for the CLV and CLP were 50ml and 14.7%, respectively. The sensitivity, negative predictive value, and specificity of CLT were relatively high, but the positive predictive value was low. Conclusion: The likelihood of developing extubation failure increases with increasing severity of illness and duration of intubation. A low CLV or CLP (<50ml or 14.7%) is useful in identifying patients at risk of PES, but the CLT is not an absolute predictor and should not be used an indicator for delaying extubation.
Huh Cil Cha;Suh Hyun Suk;Lee Hyuk Sang;Kim Re Hwe;Kim Chul Soo;Kim Hong Yong;Kim Sung Rok
Radiation Oncology Journal
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v.14
no.1
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pp.25-31
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1996
Purpose : To evaluate the potential advantage for 'sandwich' technique radiotherapy compared to Postoperative radiotherapy in resectable rectal cancer. Materials and Methods : Between January 1989 and Mar 1994, 60 patients with resectable rectal cancer were treated at Inje University Seoul and Sanggye Paik Hospital. Fifty one patients were available for analysis: 20 patients were treated with sandwich technique radiotherapy and 31 patients were treated with Postoperative radiotherapy. In sandwich technique radiotherapy(RT), Patients were treated with preoperative RT 1500 cGy/5fx, followed by immediate curative resection. Patients staged as Astler-Coiler B2, C were considered for postoperative RT with 2500-4500 cGy. in postoperative RT total radiation dose of 4500-6120 cGy, 180 cGy daily at 4-Sweets was delivered. Patients were followed for median period of 25 months. Results : The overall 5-year survival rates for sandwich RT group and postoperative RT group were $60\%$ and $71\%$, respectively(p>0.05). The 5-rear disease free survival rates for each group were $63\%$. There was no difference in local failure rate between two groups($11\%$ versus $7\%$) Incidence of distant metastasis was $11\%$(2/20) in the sandwich technique RT group and $20\%$(6/31) in the postoperative RT group(p>0.05). The frequencies of acute and chronic complications were comparable in both groups. Conclusion : The sandwich technique radiotherapy group shows local recurrence and survival similar to those of Postoperative RT alone group but reduced distant metastasis compared to Postoperative RT group. But long term follow-up and large number of patients is needed to make an any firm conclusion regarding the value of this sandwich technique RT.
The Bimonthly Magazine for Agrochemicals and Plant Protection
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v.12
no.6
s.105
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pp.94-101
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1991
우리나라 수박재배에서 가장 큰 문제가 되는 병해는 덩굴쪼김병(만할병), 덩굴마름병(만고병), 탄저병, 역병(돌림병)이라 할 수 있다. 이외에 5$\~$6가지의 병이 발생하고 있으나 상기 4가지 병해에 비하면 발생면적도 적고 피해도 일반적이지 못하다. 덩굴쪼김병은 접목재배에 의하여 피해가 경감되고 있으나 수박재배 경험이 풍부하지 못한 농민들은 이 병해 때문에 실패하기 쉽다. 덩굴마름병은 특히 시설재배에서 피해가 큰데, 전생육기간동안 기온이 낮을 때 발생하므로 해마다 농민들이 골치를 앓는 병해다. 탄저병과 역병은 시설재배보다는 노지재배에서 훨씬 많이 발생하며 그 피해도 대단히 크다. 특히 이 병해들은 강우와 밀접한 관계가 있으며 약제를 살포할 여유도 없이 급진전하므로 잠깐 소홀히 한 사이 포장이 수박전체가 피해를 입는 경우가 허다하다. 여기에서는 앞서 이야기한 4가지 병해를 중심으로 발생생태와 효과적인 방제방법을 알아본다.
몇 년 전부터 '웰빙'에 대한 사회적 관심과 언론매체에서 제공되는 당뇨병에 관한 다양한 정보는 당뇨인 뿐만 아니라 일반인에게까지 당뇨병의 위험성과 혈당조절의 중요성을 깨닫게 해주었다. 그러나 수명의 증가는 당뇨병과 더불어 살아가야 할 삶의 기간을 늘렸고, 또한 앞으로 합병증과 함께 살아가야 할 시간도 더욱 늘어나게 될 것이다. 당뇨합병증은 일반적으로 혈당조절 정도와 반비례해서 발생한다. 당 조절이 잘되면 합병증이 안 오거나 늦게 생긴다. 그러나 조절이 안 되는 경우 합병증이 빨리 오고 빨리 진행한다. 그래서 최근에는 과거보다 더욱 엄격한 혈당조절 목표를 제시하고 있어, 좀 더 일찍 몇 가지 혈당강하제를 병합하는 치료(조기 병합치료)를 선택하거나 혹은 좀 더 일찍 인슐린 주사치료(조기 인슐린 치료)를 시작하고 있다. 그러나 이러한 시도들, 특히 조기 인슐린 치료는 환자들의 강력한 저항에 부딪혀 실패하곤 한다. 이러한 저항은 대부분 인슐린 치료에 대한 공포(두려움)나 오해 때문에 발생하며 혈당조절을 어렵게 만든다. 따라서 필자는 당뇨병 발생과 치료에 있어 인슐린의 역할을 설명하고, 거부감 없이 인슐린 치료를 쉽게 할 수 있는 방법을 알아보고자 한다.
Proceedings of the Korean Society of Broadcast Engineers Conference
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2017.06a
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pp.173-174
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2017
전 세계적으로 인적/자연 재난이 빈번하게 발생하고 있다. 이러한 재난 발생 시 재난 정보를 신속히 전달하고 적절한 후속 처리를 위하여 ICT를 기반으로 하는 통합 재난정보 시스템의 관심과 수요가 국내외에서 급격히 증가하고 있는 실정이다. 그러나 국내외의 통합 재난정보 시스템은 방송/통신망의 붕괴 시 재난정보 전달의 불능 및 심각한 제한이 예상된다. 또한 이러한 통합 재난정보 시스템에는 무선 채널에서 사용되는 단말기가 재난정보 수신에 최종 실패할 경우를 고려하지 않는다. 본 논문에서는 향후 구현이 예상되는 통합 재난정보 시스템의 한계들을 극복하고 지속가능한 재난 방송/통신을 위하여 사물지능통신과 관계된 다양한 기법들을 제안하다.
Proceedings of the Korean Information Science Society Conference
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2004.04a
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pp.85-87
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2004
그리드 컴퓨팅에서는 자원의 상세 정보를 실시간으로 사용하기 어렵기 때문에 자원 관리와 할당이 기존 시스템에 비해 비효율적이다. 따라서, 본 논문에서는 작업의 총 실행시간을 예측하여 그리드 자원을 할당하는 새로운 스케줄링 정책을 제안한다. 이 스케줄링 정책의 특징은 원격 스케줄러와 로컬스케줄러를 사용하여 2단계 스케줄링을 수행한다. 원격 스케줄러에서는 자원 데이터베이스에 저장된 네트워크 환경과 로컬시스템의 정보를 사용하여 작업의 총 실행시간을 예측한다. 그리고 총 실행시간이 최소인 로컬시스템에 작업을 할당한다. 로컬스케줄러에서는 할당된 작업의 대기시간과 처리시간을 계산한 후, 작업을 데드라인 내에 처 리 할 수 있다면 로컬 시스템에서 처리한다. 하지만 데드라인을 초과하면 다른 로컬시스템으로 이주시켜 처리함으로써 작업실패율(failure rate)과 자원비용(resource cost)을 최소화한다.
Proceedings of the Korean Information Science Society Conference
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2011.06a
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pp.395-398
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2011
현대 정보전에서 Ad-hoc 네트워크는 전술 네트워크를 가능할 수 있게 하는 주요 통신 기술이다. 전장 환경에서 노드 파괴나 이동으로 인해 링크실패가 빈번하게 발생되며, 이를 자율적으로 복구할 수 있는 기능을 지녀야만 한다. 그러나 무선링크의 한정된 자원 사용하기 때문에 빈번한 라우팅 트래픽은 네트워크의 자원을 공유하는 데이터 패킷 수신율이나 지연시간에 영향을 줄 수 있다. 본 논문에서는 전술 환경에서 무선 채널의 불규칙에 따른 영향과 이로 인한 문제점을 지적하고 경로 복구 지연시간을 최소화 하며 제한된 무선 링크의 가용 대역폭을 효율적으로 활용할 수 있는 방법을 제안한다.
Lee, Kwang Seok;Lee, Byung Wook;Ko, Han Suk;Won, Byung Chool
Journal of Korean Society of Industrial and Systems Engineering
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v.21
no.48
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pp.25-36
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1998
본 논문은 일반 인간사회에서의 ’적절 대응’ 개념을 살펴보고 이를 경영도구에서 설정하는 것에 관한 연구이다. 많은 경영도구들은 목적과 수단을 혼동함으로써 실패해 왔다. ‘적절 대응’ 개념은 경영도구의 성공을 위해 필수적인 개념으로서 인간사회에서는 오래 전부터 성공의 기본 요건이 되어 온 것이다. 본 논문에서는 ‘적절 대응’ 개념을 변수를 도입하여 정의하고, 관찰, 이해, 해석, 이행의 4단계로 구성되는 ‘적절 대응’ 과정을 설정한다. ‘적절 대응’ 개념을 실현하기 위해서 경영도구는 이러한 4단계의 과정을 이행할 수 있도록 일반 기능 측면에서의 능력, 사용자 인터페이스 측면에서의 능력, 적응성 측면에서의 능력을 보유해야 한다. 이러한 ‘적절 대응’ 개념은 생산정보시스템에도 이용될 수 있을 것이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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