• Title/Summary/Keyword: 시 치료

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강박장애 치료의 최신지견 : Algorithm을 중심으로

  • Kim Chan-Hyeong
    • 대한불안의학회:학술대회논문집
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    • 2004.03a
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    • pp.56-63
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    • 2004
  • o 최근 강박장애의 치료가 발전한 것만은 사실이나 아직도 1차 치료에 반응이 없는 환자가 많다. o 치료반응의 평가는 매우 중요하며 현재 Y-BOCS를 이용하여 주로 치료반응을 평가하고 있으나 Y-BOSC 자체도 많은 문제점을 안고 있다. o 약물치료시 특히 치료반응의 여부를 결정짓는 의사결정은 매우 중요하다. o 국내에서도 강박장애 치료알고리듬이 개발되어 강박장애의 치료 및 평가에 있어 기초가 되어야 할 것으로 기대된다.

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CORVUS Planning System를 사용한 세기조절방사선치료 시 환자치료의 정확성에 대한 검증

  • Kim, Myeong-Se;Kim, Seong-Gyu
    • Proceedings of the Korean Society of Medical Physics Conference
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    • 2005.04a
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    • pp.39-41
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    • 2005
  • 본 연구에서는 두경부암 환자에게 세기조절 방사선치료계획을 수립한 후 환자 위치의 정확한 재현성과 치료선량의 정확한 전달을 위한 정도관리를 본원에 설치되어 있는 21ex 선형가속기와 세기조절방사선치료계획 장치인 CORVUS 시스템을 사용하였다. 세기조절 방사선치료계획을 QA 아크릴 팬텀으로 옮겨 계산된 계산치가 1.50 Gy였으며, 같은 조건으로 QA 아크릴 팬텀을 설치하여 측정한 선량은 1.485 Gy였으며, TLD에서의 측정치는 1.483 Gy였다. 측정치의 비교에서 이온챔버와 TLD에서 각각 1.0%, 1.2%의 차이를 보여 세기조절방사선치료의 환자 적용에의 적합성을 확인하였다. 나아가 환자치료시 정확하게 치료되고 있는지에 대한 검정과정을 개발하였다.

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Evaluation of the Breast plan using the TLD and Mosfet for the skin dose (열형광선량계(TLD)와 MOSFET을 이용한 유방암 방사선치료계획에 대한 피부선량 평가)

  • Kim, seon myeong;Kim, young bum;Bak, sang yun;Lee, sang rok;Jeong, se young
    • The Journal of Korean Society for Radiation Therapy
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    • v.27 no.2
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    • pp.107-113
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    • 2015
  • Purpose : The measurement of skin dose is very important that treatment of breast cancer. On account of the cold or hot dose as compared with prescription dose, it is necessary to analyse the skin dose occurring during the various plan of the breast cancer treatment. At our hospital, we want to apply various analyses using a diversity of dosimeters to the breast cancer treatment. Subjectss and Methods : In the study, the anthropomorphic phantom is used to find out the dose difference of the skin(draining site), scar and others occurring from the tangential treatment plan of breast cancer. We took computed tomography scan of the anthropomorphic phantom and made plans for the treatment planing using open and wedge, Field-in-Field, Dose fluence. Using these, we made a comparative analysis of the dose date points by using the Eclipse. For the dose comparison, we place the anthropomorphic phantom in the treatment room and compared the measurement results by using the TLD and MOSFET on the dose data points. Results : On the central point of treatment planing basis, the upward and downward skin dose measured by the MOSFET was the highest when the fluence was used. The skin dose of inner and outer was distinguished from the figure(5.7% ~ 10.3%) when the measurements were fulfilled by using TLD and MOSFET. The other side of breast dose was the lowest in the open beam, on the other hand, is highest in the Dose fluence plan. In the different kinds of treatment, the dose deviation of inner and outer was the highest, and so this was the same with the TLD and MOSFET measurement case. The outer deviation was highest in the TLD, and the Inner'was highest in the MOSFET. Conclusion : Skin dose in relation to the treatment plan was the highest in the planing using the fluence technique in general and it was supposed that the high dose had been caused by the movement of the MLC. There's some differences among the all the treatment planning, but the sites such as IM node occurring the lack of dose, scar, drain site are needed pay close attention. Using the treatment planning of dose fluence is good to compensate the lack of dose, but It increases the dose of the selective range rather than the overall dose. Therefore, choosing the radiotherapy technique is desirable in the lights of the age and performance of the patient.

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발 건강과 영양

  • 이도형
    • 월간낙농육우
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    • v.23 no.1 s.249
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    • pp.157-159
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    • 2003
  • 젖소를 사육하는 농가에서 가장 쉽게 발견되는 발굽관련 질병은 양축가에게 직접적인 경제적 손실을 야기함에도 불구하고 관심부족과 정기적인 발굽삭제 미실시 그리고 처치비용에 대한 부담 등으로 치료에 주저하는 경우가 많다. 발굽질병을 치료하지 않고 방치할 경우 단기적으로는 부자유스러운 걸음걸이와 보행시 느끼는 통증 때문에 이동거리를 제한하여 사료섭취량의 감소를 야기해 유생산량의 저하를 불러일으키고 치료시 비용에 대한 부담감을 갖게 하지만 장기적으로는 수태율 감

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자궁암 치료 시 고선량률 근접 치료기와 사용될 초음파 온열치료기 개발

  • Lee, Re-Na;Seo, Hyeon-Suk;Lee, Gyeong-Ja;Choe, Jin-Ho
    • Proceedings of the Korean Society of Medical Physics Conference
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    • 2004.11a
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    • pp.81-84
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    • 2004
  • 자궁암 치료시 고선량률 강내 근접치료기와 병행하여 사용할 초음파 온열 치료기가 개발되었다. 온열치료기는 텐덤형, 오보이드 형, 원통형으로 디자인 되었다. 각각의 치료기들에 사용될 초음파원 으로 PZT물질이 사용되었다. 텐덤형의 경우 외부직경이 2mm 이고 길이가 24.5mm 인 PZT5A가 사용되었고 오보이드형은 직경 20mm, 길이 20mm 인 원통형의 PZT 8 물질을 반으로 나누어 사용하였으며 원통형 치료기는 외경 25.4mm, 길이가 15.2 mm 인 원통형 PZT 8물질이 이용되었다. 각각의 트랜스듀서의 초음파 발생효율을 측정하였다. 텐덤형의 경우 3.2MHz 로 작동하였고 평균효율성은 16.7% 이다. 오보이드형의 작동 주파수는 1.5MHz 이며 효율성을 32${\sim}$46% 이다. 마지막으로 원통형의 작동주파수는 1.7MHz 이며 측정?? 효율성의 범위는 55${\sim}$65%이다. 특성분석 결과 온열치료에 사용될 초음파원으로 사용가능함이 입증되었다. 따라서 3개의 텐덤형 드랜스듀서를 연결하여 자궁내막의 길이가 73.5mm까지 치료가능한 텐덤형 온열치료기가 제작되었고 2개의 반원통형 트랜스듀서를 연결하여 치료길이가 40mm 인 오보이드형 치료기가 제작되었다. 마지막으로 4개의 원통형 트랜스듀서를 연결하여 질암등에 사용이 가능하고 61mm 까지 치료가 가능한 원통형 온열 치료기가 제작되었다.

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Suggestion of Optimal Radiation Fields in Rectal Cancer Patients after Surgical Resection for the Development of the Patterns of Care Study (Patterns of Care 연구 개발을 위한 직장암의 수술 후 방사선치료 시 적정 방사선치료 조사영역 제안)

  • Kim, Jong-Hoon;Park, Jin-Hong;Kim, Dae-Yong;Kim, Woo-Cheol;Seong, JinSil;Ahn, Yong-Chan;Ryu, Mi-Ryeong;Chun, Mison;Hong, Seong-Eon;Oh, Do-Hoon;Kim, Il-Han
    • Radiation Oncology Journal
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    • v.21 no.3
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    • pp.183-191
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    • 2003
  • Purpose: To suggest the optimal radiation fields after a surgical resection based on a nationwide survey on the principles of radiotherapy for rectal cancer in the Korean Patterns on Care Study. Materials and method: A consensus committee, composed of radiation oncologists from 18 hospitals in Seoul Metropolitan area, developed a survey format to analyze radiation oncologist's treatment principles for rectal cancer after a surgical resection. The survey format included 19 questions on the principles of defining field margins, and was sent to the radiation oncologists in charge of gastrointestinal malignancies in all korean hospitals (48 hospitals). Thirty three ($69\%$) oncologists replied. On the basis of the replies and literature review, the committee developed guidelines for the optimal radiation fields nor rectal cancer Results: The following guidelines were developed: superior border between the lower tip on the L5 vertebral body and upper sacroiliac joint; inferior border $2\~3$ cm distal to the anastomosis in patient whose sphincter was saved, and $2\~3$ cm distal to the perineal scar In patients whose anal sphincter was sacrificed; anterior margin at the posterior lip of the symphysis pubis or $2\~3$ cm anterior to the vertebral body, to include the internal iliac lymph node and posterior margin $1.5\~2$ cm posterior to the anterior surface of the surface, to include the presacral space with enough margin. Comparison with the guidelines, the replies on the superior margin coincided in 23 cases ($70\%$), the inferior margin after sphincter saving surgery in 13 ($39\%$), the inferior margin after adbominoperineal resection in 32 ($97\%$), the lateral margin in 32 ($97\%$), the posterior margins in 32 ($97\%$) and the anterior margin in 16 ($45\%$). Conclusion: These recommendations should be tailored to each patient according to the clinical characteristics such as tumor location, pathological and operative findings, for the optimal treatment. The adequacy of these guidelines should be proved be following the Korean Patterns of Care Study.

A Study on the Neutron Dose Distribution in Case of 10 MV X-rays Radiotherapy (10MV X선 방사선 치료 시 중성자 선량 분포에 관한 연구)

  • Park, Cheol-Soo;Lim, Cheong-Hwan;Jung, Hong-Ryang;Shin, Seong-Soo
    • Journal of radiological science and technology
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    • v.31 no.4
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    • pp.415-417
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    • 2008
  • This study is to measure the radiation dose of neutrons generated by the particle accelerator during X-ray (photon) treatment with a neutron detection method by using CR-39, and to research how the generation of neutrons may incur problems associated with radiation doses for patient treatment when using high energy photons for cancer treatment as a clinical application. The findings are summarized as follows : The results showed that average 0.35mSv was measured with exposure of 1Gy photon in case of fast neutron, 0.65mSv with exposure of 2Gy photon, 1.82mSv exposure of 5Gy, 0.26mSv with exposure of 1Gy photon in case of thermal neutron, 0.56mSv with exposure of 2Gy photon, and 1.23mSv with exposure of 5Gy of photon. By measuring the occurrence of neutron by using Wedge Filter, it has been confirmed that the occurrence of neutrons increased when using Wedge Filter. The results also showed that more neutrons were detected over the existing experiments when using an SRS Cone requiring high doses of radiation. Total 2.85mSv neutrons were found on the average with exposure of 5Gy photon in case of fast neutron and 1.37mSv neutrons were found on the average with exposure of 5Gy photon in case of thermal neutron. During the general treatment, about 1.6 times more neutrons over 5Gy photon were found in case of fast neutron and about 1.12 time more neutrons over 5Gy photon were found in case of thermal neutron.

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노인환자의 보존치료

  • Im, Seong-Sam
    • The Journal of the Korean dental association
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    • v.20 no.12 s.163
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    • pp.1011-1013
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    • 1982
  • 년령이 증가함에 다라 치아도 신체 다른부위와 같이 노화현상이 나타나는데, 특히 보존영역에서는 상아질 및 치수의 노화에 대한 지식은 매우 중요하다고 생각된다. 일반적으로 상아질 및 치수의 노화는 치수강이나 치근관내 석회화된 조직의 양이 증가하고 세포나 혈관의 수가 감소되는 현상으로 나타나며, 임상에서는 흔히 치수강이나 치근관내 pub stone이나 dystrophic calcification을 발견하게 된다. 이러한 노화현상은 년령이 증가한다는 요소외도 우식, 마모, 교모, 또는 치과시술등이 그 원인이 된다고 알려져 있으며 실제 젊은환자에서도 상아질 및 치수가 노화되어 있는 치아를 볼 수 있다. 그러나 대개 년령적으로는 50세에서 60세사이의 환자에서는 치아의 노화가 있을수있는 가능성이 많다고 알려져 있으므로 임상에서 이점을 고려해야될 것으로 생각되며, 또 한가지는 상아질 및 치수에 이와같은 치유의 능력이 저하된다는 사실이다. 이러한 사실은 우리가 광범위한 충전물을 가진 치아에서 치수복조술을 시행할때는 충전물이 없고 우식이 생긴 치아에서 시술여부를 결정할 때 매우 중요한 점이 되고있는것 처럼 보존시술시 고려되어야 할 중요한 점으로 생각된다. 노인에서 보존치료의 결과는 환자가 신장질환이나 위장병, 폐결핵, 당뇨병등 만성적인 전신 질환을 가지고 있는 경우에는 그 치유가 지연되는 경우가 있기는 하나 시술시에 이러한 사실과 년령증가에 따른 치수 및 상아질의 형태학적 변화나 생리적변화등을 고려해서 치료술식을 약간 달리하면 젊은 환자에서와 똑같은 결과를 가져 올수 있다는 확신 또는 중요하다고 보겠다. 본 난에서는 노인환자의 보존치료시에 임상에서 고려해야할 사항들을 충전시술시와 근관치료시로 나누어서 각 시술 별로 간단히 살펴보조져 한다.

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Occupational Therapy Strategies for Visual Motor Skills of Children: A Systematic Review (시운동기술에 관한 아동 작업치료의 체계적 고찰)

  • Hong, Eun-Kyoung;Kim, Kyeong-Mi
    • The Journal of Korean Academy of Sensory Integration
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    • v.8 no.1
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    • pp.61-72
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    • 2010
  • Objective : This study tried to identify evaluation tools and intervention approaches that have been used regarding visual motor skills of children, in order to suggest the best evaluation method and intervention strategy. Methods : This study employed a systemic review. Papers researched for the review were selected from the PubMed which is a web engine to search academic articles. For search, time period of publication was limited from January 2001 to Jun 2010, and key words used were "visual motor and occupational therapy", "visuomotor and occupational therapy", and "perception and motor and occupational therapy". 13 papers among total 161 findings were selected for data analysis. Results : Through literature review, followings were founded. For population targeted in studies, children with developmental disorder are majority(20.00%) and those with handwriting problems are another major group(13.33%). DTVP(33.33%) and VMI(26.67%) are most common tools used to evaluate visual motor skills. Most frequently used intervention method is developmental skill based program(58.82) and the second common method is sensory integration therapy and sensory-based intervention(23.53%). Regarding the effectiveness of occupational therapy for visual motor skill, positive evidences with statistical power take 72.73%. Conclusion : The results imply that occupational therapy is effective for visual motor skill in children. It is suggested that further studies are needed to encompass effectiveness of occupational therapy in terms of children's occupational performance.

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A Study on the Thyroid dose high-energy Radiation Therapy of Lung Cancer (폐암 고에너지 방사선치료 시 갑상선 피폭에 관한 연구)

  • Yang, Oh-Nam;Lim, Cheong-Hwan
    • Proceedings of the Korea Contents Association Conference
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    • 2014.11a
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    • pp.181-182
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    • 2014
  • 고에너지 의료용 선형가속기를 이용한 폐암 방사선치료 시 갑상선에 미치는 선량을 평가하였다. 산란광자의 영향은 3DCRT 시평균 27.9mSv, IMRT에 있어서는 43.6mSv로 평가 되었다. 광중성자의 영향은 3DCRT 시 평균 3.2mSv, IMRT에 있어서는 평균 4.7mSv로 평가 되었다. 산란광자와 광중성자 모두 3DCRT 보다 IMRT가 높은 것으로 평가 되었다. 본 연구를 통하여 고에너지를 이용한 방사선치료 시 인접한 정상조직에 상당한 양의 산란선량이 영향을 주는 것으로 평가된 바와 같이 방사선을 이용한 암치료 종사자는 이러한 내용을 충분히 인지하여 피폭 저감화를 위한 노력이 필요할 것으로 사료된다.

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